Таблетки для расширения протоков молочной железы

Что такое расширенные протоки молочной железы, в чем опасность

В период полового созревания в молочных железах формируется железистая ткань образующая гландулы или ацинусы, разделенные соединительнотканной стромой и прослойками жировой ткани. Из них выходят терминальные млечные протоки, которые последовательно соединяются друг с другом и впадают в млечный синус, расположенный непосредственно под соском.

Диаметр млечных путей может меняться, поэтому различают физиологические и патологические причины, вызывающие расширение протоков.

К физиологическим относятся:

Беременность. В это время железы подготавливаются к грудному вскармливанию и, под влиянием повышенного прогестерона, происходит окончательное формирование железистой ткани и протоков.
Кормление грудью. Механизм расширения прежний, восстановление нормального диаметра наблюдается через месяц—два после завершения лактации.
Лютеиновая фаза менструального цикла. Если в первой половине цикла изменения в структуре желез незначительны, то во второй, когда возможно оплодотворение, возникает расширение протоков молочных желез, увеличивается приток крови к альвеолам.
Климактерический период. Он характеризуется уменьшением эстрогенов и значительным повышением прогестерона в крови, что вызывает расширение протоков.

Казалось бы, если такое состояние возникает ежемесячно и проходит, то это не должно вызывать настороженности у врачей. К сожалению, в это время создаются условия для возникновения патологических процессов. Что это такое — патологическая дилатация протоков молочной железы и в чем ее опасность?

При расширении протоков нарушается отток секрета, повышается возможность проникновения бактерий, вирусов и возникновения воспаления. Это может привести к формированию следующих патологических процессов:

необратимая эктазия (расширение), сопровождающаяся постоянными воспалительными процессами и выделениями из соска;
мастопатия, вызванная нарушением гормонального фона в организме женщины;
формирование кистозных образований;
развитие внутри протока папиллом, которые могут малигнизироваться и переродиться в онкологическое заболевание.

Поэтому обнаружение дилатации требует особого внимания.

Прогнозирование заболевания

Если расширение молочных протоков не сопровождается воспалением или присоединением инфекции, достаточно периодически обследоваться у маммолога, проводить УЗИ или маммографию. При развитии некоторых осложнений, например, эктазии, увеличение путей становится необратимым.

Расширение молочных протоков не является заболевание, но становится поводом для более внимательного отношения женщины к своему здоровью. При своевременном обращении за помощью в медицинское учреждение, и соблюдении всех врачебных предписаний патологическое состояние пройдет само собой, не вызывая осложнений. Если же начинает развиваться воспалительный процесс, без лечения не обойтись. В противном случае возможны необратимые изменения путей.

Как выглядит на УЗИ расширение протоков молочной железы

В репродуктивном возрасте на УЗИ молочная железа представлена среднесетчатой или крупносетчатой однородной структурой, ограниченной подкожным жировым слоем и глубокой маммарной фасцией. Протоки – это тонкие гипоэхогенные образования, пронизывающие всю железу и впадающие в молочный синус. Их размер в первую фазу цикла месячных не должен превышать 1–2 мм в диаметре.

В климактерическом периоде, расширение протоков встречается довольно часто и считается нормой, но чтобы не упустить развитие патологии следует обследовать молочные железы ежегодно.

Диагностика

Для постановки диагноза важно соблюдение алгоритма обследования. Он состоит из нескольких этапов:

Сбор жалоб и истории (анамнеза) развития заболевания.
Объективный осмотр молочной железы. Характерными признаками будут внешний вид ареолы и соска, пальпаторно определяется болезненность и уплотнение ткани.
Мазок-отпечаток выделений из груди.
Из лабораторных анализов показательным будет определение уровня пролактина крови.
Инструментальные методы обследования.

Арсенал последних разнообразен. Это маммография обычная или с контрастом, УЗИ молочных желез, биопсия — по необходимости. Главной задачей диагностики будет найти основную причину расширения протоков. Ведь лечат не симптом, а первопричину.

Обязательно маммографию с профилактической целью ежегодно проходят женщины после 40 лет. У пациенток, с отягощенным семейным анамнезом по онкологии груди, исследование проводят начиная уже с 30-ти летнего возраста. При обнаружении клинически уплотнения в толще груди либо видоизменений соска маммография будет первым экстренным назначением врача.

Проводят процедуру обследования в специальном помещении, каждую грудь снимают на отдельную пленку. Желательно провести его на 5-10 день менструального цикла. Метод позволяет предположить наличие у женщины фиброаденомы, кисты, опухоли, кальцинатов. Но окончательной инстанцией в постановке диагноза не является.

Отдельный вид маммографии — дуктография. Это уже инвазивная манипуляция. Представляет собой рентген обследование после введения в молочные протоки контраста. Имеет узкий спектр показаний: подозрение на внутрипротоковый рак, кисту или аденому молочной железы.

Дуктография позволяет определить топографию млечных путей, разветвления, точную локализацию препятствия на пути контраста. Это не первоочередный метод диагностики. Ему обычно предшествуют МРТ и классическая маммография. Если сроки позволяют, то наиболее эффективный период проведения 5-й —12-й день менструального цикла. Для пациенток в климаксе этот фактор значения не имеет.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) молочной железы позволяет визуализировать мягкие ткани, получить видеоизображение полостей и объемных образований, запечатлеть их на фото. Обычно используется наряду с маммографией. Эти две процедуры дополняют друг друга, в паре позволяют детально изучить суть патологии.

Но УЗИ имеет несколько преимуществ:

не имеет радиоактивного излучения, что позволяет обследовать юных девушек и женщин до 30 лет без вреда для здоровья;
применяется в периоды беременности и лактации;
не ограничено по количеству проведений, это удобно для изучения динамики течения патологического процесса;
удобно для пациенток с маленьким либо очень большим размером железы, у маммографии могут быть технические сложности с исследованием у подобных женщин.

Желательно проводить УЗИ молочных желез после менструального кровотечения, до наступления овуляции. При регулярном цикле это 5-й —12-й день. При таком условии сеть протоков просматривается наиболее четко, нет физиологической отечности и набухания мягких тканей.

Какие симптомы расширения протоков может заметить женщина до УЗИ

Чаще всего увеличение диаметра протоков может сопровождаться следующей симптоматикой:

повышение чувствительности;
выделения из соска;
зуд, жжение, набухание соска;
болезненность, усиливающаяся ближе к ареоле;
увеличение регионарных лимфоузлов.

При кистах бывает однократное выделение обильного количества серозной жидкости, при разрыве оболочки. Воспалительный процесс обычно сопровождается незначительным повышением температуры тела.

Показания и противопоказания к процедуре

Показанием к проведению УЗИ являются:

характерные жалобы пациентки на боль, выделения из соска, жжение, зуд;
изменение формы, цвета кожи молочной железы, болезненность при пальпации;
профилактический осмотр.

Женщинам с неблагоприятным онкологическим анамнезом, заболеваниями у близких родственников, проверять молочные железы рекомендуется как можно чаще. Абсолютных противопоказаний к этому безопасному методу нет. УЗИ будет сложно провести, если на коже есть открытые раны, язвы, которые следует предварительно залечить.

Прогноз

Спрогнозировать, чем закончится дуктэктазия для каждой конкретной пациентки, заранее сказать нельзя. Многое зависит от профилактических мер, правильности и своевременности диагностики. Когда пациентка следит за собственным здоровьем, обращает внимание на дискомфорт и болезненность в груди – она вовремя приходит к доктору. Маммолог проведет исследование, поставит диагноз, назначит адекватное лечение – в этом случае можно с уверенностью говорить о положительном прогнозе заболевания.

Если выделения белые или прозрачные, то адекватное медикаментозное лечение приведет к полному выздоровлению. Когда выделения желтые, зеленые или коричневые, понадобится более подробная диагностика и мощные препараты. Успешность прогноза при нездорового цвета выделениях зависит от своевременности помощи и грамотного медицинского вмешательства.

Самые неблагоприятными в прогнозе считают выделения с кровью – они называются геморрагическими. Подобная симптоматика присуща онкологическим опухолям (но иногда встречаются исключения). Прогноз лечения тут зависит от того, в какой стадии развития находится опухоль, присутствуют ли метастазы и насколько сильно они распространены. По итогам диагностики выносится решение о возможности операции.

Грудная железа состоит из железистых клеток, природная функция которых – вырабатывать субстанцию, необходимую для питания маленьких детей. Если молоко выделяется вне периода лактации, то отмахнуться от этого факта очень неразумно со стороны женщины. Еще опаснее самостоятельно выставлять диагнозы и лечиться по интернету. Вовремя придя на прием к доктору, можно оперативно вылечиться с небольшими финансовыми затратами. Еще важнее, что такое лечение поможет сохранить красивую грудь. Иногда визит к врачу может спасти женщине жизнь (редкость таких ситуаций не должна успокаивать пациентку, лучше перестраховаться).

Сегодня медицина способна вылечить самые опасные заболевания, чего не было еще несколько лет назад. Если в семье женщины были случаи онкологии, ей следует посещать врача еще чаща, чтобы не пропустить первый этап развития опухоли (предрасположенность к онкологии передается по наследству). Посещение доктора, вера в исцеление и знания квалифицированных специалистов гарантирует излечение в незапущенных случаях заболевания. Профилактические меры в повседневной жизни существенно снижают риск заболеть. Любите свое тело, следите за его состоянием, и оно прослужит вам еще множество лет!

Отличие УЗИ от других методов

Нередко пациенты спрашивают, что более информативно для диагностики патологий молочной железы. Обычно для обследования применяют УЗИ или маммографию. Маммография – рентгенологический метод, использующий для получения снимка, рентгеновское излучение. Он активно применяется для профилактических осмотров женщин старшего возраста. Но для женщин фертильного возраста, беременных, подростков излучение представляет определенную опасность.

Несмотря на высокую популярность маммографии при профилактике онкологии (отчетливо показывает плотные видоизмененные ткани), УЗИ остается востребованным.

УЗИ абсолютно безопасно и информативно. Его можно использовать для обследования детей и подростков. На УЗИ-снимках отчетливо видны ткани железы, патологические очаги. Кроме того, современные аппараты УЗИ снабжены дополнительными функциями: эластография, доплерография, что повышает уровень диагностики по сравнению с маммографией.

Лечение

Устранение эктазии предусматривает борьбу с основной причиной ее появления. Методов терапии два: консервативный, хирургический. На выбор влияет характер и вид патологии. Воспалительные заболевания подлежат лечению противовоспалительными средствами, антибиотиками. Гормональные дисфункции требуют нормализации фона с помощью заместительной гормональной терапии.

Оперативное лечение применяют в случае отсутствия ожидаемого эффекта на фоне консервативной помощи, при наличии предраковых или злокачественных образований. Объем хирургического вмешательства зависит от патологии. Это может быть иссечение проблемного участка железы либо удаление органа целиком.

Отличие патологии от нормы

В норме протоки молочных желез на фото, снимках УЗИ выглядят как тонкие ветвящиеся структуры, суженные у входа в ацинусы. Они не должны иметь расширений, единственным исключением является участок впадения в молочный синус в области соска. Их диаметр составляет не более 2 мм, стенки ровные, непрерывные.

Просвет виден как гипоэхогенное трубчатое образование. Если в нем обнаруживаются гиперэхогенные участки, это говорит о формировании опухоли или папилломы. Киста выглядит как гипоэхогенное образование округлой формы и гиперэхогенной капсулой, она может иметь перегородки (многокамерная).

Направления терапии дуктэктазии грудных желез

Основное направление терапевтической схемы:

Симптоматическое лечение.
Устранение первопричины недуга.

Исходя из результатов обследования, состояния самочувствия пациентки, насколько обширна симптоматическая картина, а также присутствия других факторов, определяется способ лечения патологии, который может быть:

При наличии воспаления рекомендуются антибиотики, противовоспалительные средства нестероидной группы в совмещении с препаратами комплексного действия, помогающими усилить иммунные способности организма.
Если патологическое расширение протоков вызвано гормональным дисбалансом, назначаются гормональные медикаменты. Врачи предостерегают от самостоятельного применения лекарств данной группы, что может быть опасно для организма.
При сильно проявляющейся боли прописываются анальгетики.
При раковых новообразованиях рекомендуются цитостатики и лекарства противоопухолевого направления.

Вышеуказанная медикаментозная терапия дополняется:

Седативными средствами.
Иммуномодулирующими медикаментами.
Витаминами и минералами.
Физиотерапией.

Из применяемых лекарств необходимо отметить:

Индометацин – лекарство противовоспалительного действия.
Цефуроксим – медикамент противопаразитарного и противомикробного направления.
Фузидин-натрий – полициклический антибиотик.
Тималин – иммуностимулятор.
Иммунал – средство, укрепляющее иммунитет.

Выраженного болевого синдрома.
Существенной деформации МЖ.
Опухоли злокачественной этиологии.
Другой болезни, которая привела к дуктэктазии.

При эктазии практикуются такие виды операций:

Селективная дукто лобэктомия.
Секторальная резекция железы.
Вылущивание доброкачественного образования.
Мастэктомия (полное удаление МЖ).

При онкологическом течении болезни хирургическое лечение дополняется лучевой терапией.

Однако проведение оперативного лечения противопоказано тем женщинам, у которых присутствуют сердечные пороки либо в будущем пациентка планирует беременность и грудное кормление.

Рецепты нетрадиционной лечебницы подойдут исключительно в качестве профилактики возможных осложнений и только с разрешения врача, к примеру:

Компресс из лопуха. Свежий лист репейника хорошо промыть и прикладывать к груди.
Травяной настой. Смешать в равных долях: крапиву, корень лопуха, пион и левзею. Из полученной смеси взять 1 ч.л. сырья и запарить 1 литром кипятка, настоять 8 часов. Принимать по 100 мл 3 раза в день. Длительность курса – 1 месяц.
Капустный лист с медом. Лист капусты хорошо отбить, смазать медом и прикладывать на то место груди, где есть болевые ощущения.

Что делать после обнаружения данной патологии на УЗИ

Когда на УЗИ обнаруживают, что протоки молочной железы расширены, тактика ведения больного зависит от возраста, физиологического состояния, дополнительных факторов, обнаруженных при обследовании. При выявлении воспаления, кист, папиллом, новообразований требуется медикаментозное или хирургическое лечение.

Если таких признаков нет, женщинам репродуктивного возраста следует повторить обследование на 8–14 день менструального цикла, чтобы исключить ложноположительную реакцию на физиологические изменения уровня гормонов. В климактерическом периоде требуется наблюдение врача с периодическими профилактическими осмотрами.

Выявление патологического состояния

Для начала врач опрашивает пациентку, собирает анамнез, делает визуальный осмотр. При постановке диагноза важно составить полноценную симптоматическую картину. После при необходимости женщину направляют на дополнительные диагностические процедуры. Это может быть сдача анализов (кровь и выделения, если такие есть), маммография, ультразвук, дуктография, а еще иммуногистохимическое исследование участка ткани.

Последний анализ проводится с небольшим элементом биоматериала, чтобы исключить наличие онкологии. При расширенных протоках, видимых на ультразвуковом аппарате, нельзя судить о развитии заболевания. Это может свидетельствовать о возможности их патологического увеличения, что можно своевременно предотвратить.

Когда возникает расширение путей молочной железы, есть необходимость проведения дифференциальной диагностики с маститом, раком груди, мастопатией и папилломами внутри протоков.

Медицинский эксперт статьи

Прогрессирующий расширенный проток молочной железы – не очень распространенное, но достаточно опасное состояние. В расширенных протоках легко начинается воспаление, в них накапливаются различные бактерии и патогенные микроорганизмы, появляются болезненные выделения из грудных желез.

Такое явление чаще наблюдается у пациенток предклимактерического возраста, а также во время беременности и грудного кормления – в таких случаях расширение считается естественным явлением. Однако иногда это может указывать и на начальную стадию развития некоторых заболеваний груди. О причинах и возможном лечении мы поведаем вам в данной статье.

[1], [2], [3], [4], [5]

Код по МКБ-10

Причины расширенного протока молочной железы

Причины данного диагноза необходимо искать в изменении баланса гормонов внутри женского организма, поэтому уровень заболевания выше при менопаузе и на начальных этапах климактерического периода.

Помимо этого, возможно появление естественного расширения протоков:

при беременности и в периоде лактации;
при гормональных сдвигах второй фазы месячного цикла.

Последние перечисленные причины считаются природным физиологическим процессом в женском организме. По этой причине ультразвуковое исследование груди желательно проводить не позднее, чем с шестого по десятый день месячного цикла.

У беременных и кормящих женщин расширенный проток грудных желез в большинстве случаев является природным явлением, не требующим никакого лечения.

Расширенные протоки, как патологию, рассматривают при наличии реакции воспаления в области соска, при появлении трещин сосков и околососковой зоны, при внутрипротоковой форме мастита.

Локально расширенный проток молочной железы наблюдается на фоне фиброзно-кистозной (узловой либо диффузной) мастопатии, когда внутри протока формируются сосочковые разрастания.

Однако до сих пор остаются неизученными патогенез и некоторые аспекты этиологии расширенных протоков, отсутствует систематизация данного нарушения, не доказана четкая патогенетическая связь между состоянием гормональной дисфункции и появлением внутрипротокового расширения. Более того, большинство специалистов не относят расширение протоков к заболеваниям – обычно это просто признак, который используется при описании результатов ультразвукового исследования груди.

[6], [7]

Симптомы расширенного протока молочной железы

Обычно на возможное расширение протоков указывают следующие симптомы:

появление выделений из протоков;
чувство болезненности в грудных железах;
отечность, гиперемия в околососковой области;
ощущение зуда в зоне сосков;
втянутость соска.

Первые признаки нарушения могут появляться в разные периоды жизни женщины. Обычно на наличие расширения могут указывать такие симптомы:

ощущение постоянного дискомфорта в области груди, преимущественно ближе к сосковой зоне;
выделения из сосков, а в запущенных случаях – признаки внутрипротокового воспаления;
небольшие болезненные ощущения (не всегда).

При появлении подобных признаков необходимо обратиться к врачу для более тщательной диагностики.

[8], [9], [10], [11]

Формы

N00-N99 – заболевания мочеполовой сферы;
N60-N64 – заболевания молочных желез;
N60 – доброкачественное течение дисплазии молочных желез;
N60.4 – расширенный проток молочных желез.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Читайте также: Гель для члена астана

Осложнения и последствия

Сам по себе расширенный проток не представляет опасности, но требует постоянного контроля. Поэтому регулярные посещения маммолога с проведением УЗИ или маммографии обязательны.

Если же данный признак игнорировать, то могут появиться различные не совсем приятные осложнения:

мастопатия, мастит – развиваются в результате попадания инфекции в расширенные протоки;
эктазия – процесс, при котором расширение начинает прогрессировать, со временем вызывая воспалительные реакции и появление патологических выделений из сосков;
развитие кист – патология, характеризующаяся тем, что в расширенном просвете протоков происходит накопление выделений, которые приобретают вид капсулы и в дальнейшем преобразуются в кисту;
развитие папиллом – это опасный процесс, напоминающий образование кист, которые, однако, могут в дальнейшем малигнизироваться (злокачественно перерождаться).

Именно из-за возможного появления дополнительных заболеваний расширенный проток требует постоянного наблюдения специалиста, чтобы своевременно выявить и вылечить возникшую патологию.

[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Диагностика расширенного протока молочной железы

Диагностика осуществляется в первую очередь по имеющимся симптомам:

пациентка жалуется на дискомфорт и незначительную болезненность;
сосок может быть втянут (при зажатии околососковой зоны между двумя пальцами сосок прячется внутрь);
наблюдается небольшая отечность вокруг соска, покраснение, могут присутствовать выделения.

Далее для уточнения диагноза могут быть назначены дополнительные диагностические методы:

анализы (исследование выделений из протоков, исследование крови на гормональный статус);
Инструментальная диагностика (ультразвуковое исследование, дуктография, маммография);
иммуногистохимический анализ элемента ткани железы.

Последний анализ представляет собой исследование небольшого элемента биоптата (или изъятого при хирургическом вмешательстве материала), которое проводят для исключения злокачественного заболевания.

Если на УЗИ молочных желез расширены протоки, то это ещё не повод для беспокойства. В норме протоки должны быть около 0,5-1 мм, допускается небольшое расширение в лактационном периоде, после периода лактации, перед наступлением климакса. В остальных случаях расширенный проток также еще не свидетельствует о какой-либо патологии, а лишь может указывать на склонность к её возникновению.

[28], [29], [30], [31], [32], [33], [34]

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика проводится с такими заболеваниями, как внутрипротоковая папиллома, рак груди, мастит и мастопатия.

К кому обратиться?

Лечение расширенного протока молочной железы

Так как расширение молочных протоков патологией как таковой не считается, то проведение консервативного и тем более хирургического лечения не обязательно. Тем не менее, следует уделить внимание причинам данного состояния и сопутствующим заболеваниям репродуктивной сферы.

Например, если во время ультразвукового исследования врач обнаружил выраженное расширение просвета в протоках, то, в первую очередь, важно проверить состояние гормонов в организме. Доктор проанализирует уровень пролактина, эстрогена и гормонов щитовидки, после чего может назначить лечение, направленное на нормализацию гормонального баланса.

Если же причинами увеличения диаметра протоков являются реакции воспаления, а проведенные анализы указывают на присутствие инфекции, то назначается антибиотикотерапия. Часто такое лечение проводят на фоне антивоспалительного, иммунокорректирующего и общеукрепляющего лечения.

Если расширение связано с возрастными изменениями в организме, то применяется выжидательная тактика – врач наблюдает за состоянием эпителиальной ткани, выстилающей молочные каналы, следит за появлением выделений и прочими симптомами. Если развивается процесс воспаления, то чаще всего прибегают к хирургическому вмешательству.

Внутрипротоковые кистозные образования в большинстве случаев не удаляют. Оперативное лечение показано лишь в том случае, когда имеется злокачественный процесс, либо киста появляется на одном и том же месте многократно.

Диагностированную папиллому, как правило, удаляют из-за большой вероятности озлокачествления опухоли.

Гомеопатические препараты применяются не столько для лечения, сколько для профилактики осложнений при расширении молочных каналов. Решение о целесообразности назначения гомеопатических средств принимает только врач, на основании полученных результатов анализов и исследований.

Циклодинон – препарат, который приводит в норму уровень половых гормонов, восстанавливает количество пролактина, что одновременно положительно действует на состояние молочной железы.
Мастодинон – растительный препарат, который нормализует продукцию пролактина, тем самым останавливая развитие диффузных форм мастопатии.
Вибуркол – средство, устраняющее болезненность, воспаление, спазмы, в том числе и в системе репродукции.
Гинекохель – комплексный растительный препарат, нормализующий функциональную способность половой системы женщины. Применяется при инфекционных и воспалительных процессах в репродуктивной сфере, при возрастных и прочих расстройствах месячного цикла.
Дисменорм – комплексное гомеопатическое средство, устраняет гормональную дисфункцию у женщин любого возраста. Нормализует соотношение эстрогена и прогестерона.
Климактоплан – гомеопатический препарат, который применяется в предклимактерическом и климактерическом периоде. Стабилизирует гормональный уровень в коре надпочечников, гипофизе и придатках.

К сожалению, никакое лечение травами не поможет избавиться от уже образовавшегося расширения протоков. Однако предотвратить появление осложнений народные средства могут. Какие рецепты можно использовать для здоровья груди?

Рекомендуется прикладывать к молочной железе свежий промытый лист лопуха, желательно на ночь.
Можно употреблять сок лопуха внутрь – по 1 столовой ложке трижды в день, на протяжении 2-х месяцев.
Полезно пить чай на основе травяного сбора: сделать смесь из равных частей корневища лопуха, корневища пиона, левзеи и листьев крапивы. Нужно взять 1 чайную ложку сбора на 1000 мл кипятка, настаивать на протяжении ночи. Принимать по 100 мл трижды в день за час до приема пищи. Курс лечения – 1 месяц. Далее, через 10 дней, курс можно провести повторно.
Хороший эффект ожидается от капустного компресса: молочную железу следует смазать медом и сверху покрыть листом капусты, заранее слегка отбитым молоточком.

Используя рецепты народной медицины, важно помнить и о простых ежедневных методах профилактики заболеваний груди – это регулярное самообследование, полноценное сбалансированное питание и ведение здорового образа жизни.

[35], [36]

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

[1], [2], [3], [4], [5]

Код по МКБ-10

Причины расширенного протока молочной железы

Помимо этого, возможно появление естественного расширения протоков:

при беременности и в периоде лактации;
при гормональных сдвигах второй фазы месячного цикла.

[6], [7]

Симптомы расширенного протока молочной железы

Обычно на возможное расширение протоков указывают следующие симптомы:

появление выделений из протоков;
чувство болезненности в грудных железах;
отечность, гиперемия в околососковой области;
ощущение зуда в зоне сосков;
втянутость соска.

ощущение постоянного дискомфорта в области груди, преимущественно ближе к сосковой зоне;
выделения из сосков, а в запущенных случаях – признаки внутрипротокового воспаления;
небольшие болезненные ощущения (не всегда).

При появлении подобных признаков необходимо обратиться к врачу для более тщательной диагностики.

[8], [9], [10], [11]

Формы

N00-N99 – заболевания мочеполовой сферы;
N60-N64 – заболевания молочных желез;
N60 – доброкачественное течение дисплазии молочных желез;
N60.4 – расширенный проток молочных желез.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Осложнения и последствия

Если же данный признак игнорировать, то могут появиться различные не совсем приятные осложнения:

мастопатия, мастит – развиваются в результате попадания инфекции в расширенные протоки;
эктазия – процесс, при котором расширение начинает прогрессировать, со временем вызывая воспалительные реакции и появление патологических выделений из сосков;
развитие кист – патология, характеризующаяся тем, что в расширенном просвете протоков происходит накопление выделений, которые приобретают вид капсулы и в дальнейшем преобразуются в кисту;
развитие папиллом – это опасный процесс, напоминающий образование кист, которые, однако, могут в дальнейшем малигнизироваться (злокачественно перерождаться).

[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Диагностика расширенного протока молочной железы

Диагностика осуществляется в первую очередь по имеющимся симптомам:

пациентка жалуется на дискомфорт и незначительную болезненность;
сосок может быть втянут (при зажатии околососковой зоны между двумя пальцами сосок прячется внутрь);
наблюдается небольшая отечность вокруг соска, покраснение, могут присутствовать выделения.

Далее для уточнения диагноза могут быть назначены дополнительные диагностические методы:

анализы (исследование выделений из протоков, исследование крови на гормональный статус);
Инструментальная диагностика (ультразвуковое исследование, дуктография, маммография);
иммуногистохимический анализ элемента ткани железы.

[28], [29], [30], [31], [32], [33], [34]

Дифференциальная диагностика

К кому обратиться?

Лечение расширенного протока молочной железы

Диагностированную папиллому, как правило, удаляют из-за большой вероятности озлокачествления опухоли.

Циклодинон – препарат, который приводит в норму уровень половых гормонов, восстанавливает количество пролактина, что одновременно положительно действует на состояние молочной железы.
Мастодинон – растительный препарат, который нормализует продукцию пролактина, тем самым останавливая развитие диффузных форм мастопатии.
Вибуркол – средство, устраняющее болезненность, воспаление, спазмы, в том числе и в системе репродукции.
Гинекохель – комплексный растительный препарат, нормализующий функциональную способность половой системы женщины. Применяется при инфекционных и воспалительных процессах в репродуктивной сфере, при возрастных и прочих расстройствах месячного цикла.
Дисменорм – комплексное гомеопатическое средство, устраняет гормональную дисфункцию у женщин любого возраста. Нормализует соотношение эстрогена и прогестерона.
Климактоплан – гомеопатический препарат, который применяется в предклимактерическом и климактерическом периоде. Стабилизирует гормональный уровень в коре надпочечников, гипофизе и придатках.

Рекомендуется прикладывать к молочной железе свежий промытый лист лопуха, желательно на ночь.
Можно употреблять сок лопуха внутрь – по 1 столовой ложке трижды в день, на протяжении 2-х месяцев.
Полезно пить чай на основе травяного сбора: сделать смесь из равных частей корневища лопуха, корневища пиона, левзеи и листьев крапивы. Нужно взять 1 чайную ложку сбора на 1000 мл кипятка, настаивать на протяжении ночи. Принимать по 100 мл трижды в день за час до приема пищи. Курс лечения – 1 месяц. Далее, через 10 дней, курс можно провести повторно.
Хороший эффект ожидается от капустного компресса: молочную железу следует смазать медом и сверху покрыть листом капусты, заранее слегка отбитым молоточком.

[35], [36]

Достаточно опасным состоянием для женщины любого возраста может стать расширение протоков молочной железы. Процесс обусловлен воспалением, которое начинается в структурах млечных путей. В просвет протока проникают патогенные микроорганизмы, которые вызывают патологические изменения в тканях грудной железы.

Причины развития заболевания

В зону риска входят женщины, возраст которых подошёл к климаксу. Развитию патологии способствуют возрастные гормональные изменения. Протоки находятся в альвеолах груди. В норме млечные пути имеют узкую извилистую структуру. Все пути объединяются и выходят к соску. Возникновение опасного заболевания может начаться внезапно. Среди причин расширенных протоков молочной железы различают естественные и патологические.

К естественным причинам относятся:

предменструальный период
вынашивание плода
климакс

При менструации женский организм претерпевает определенные изменения. Грудь набухает, становится особо чувствительной и болезненной при прикосновении, как во время мастита. Организм находится в преддверии оплодотворения, поэтому млечные протоки подвергаются определённым незначительным изменениям. Если беременность не наступает, проток молочной железы сужается, его структуры возвращаются в норму.

При наступлении зачатия и дальнейшем развитии эмбриона организм женщины начинает готовиться к лактации после родов. На протяжении всей беременности молочные железы увеличиваются в размерах, происходит расширение протоков для лучшего оттока молока. Только после завершения грудного вскармливания протоки молочной железы начинают сужаться. Уменьшать процесс кормления ребенка молоком следует постепенно. Важно сцеживать остатки молока, чтобы предотвратить лактостаз.

При гормональных изменениях в период климакса структуры молочной железы также претерпевают определённые изменения. На фоне гормонального дисбаланса происходит дилатация протока. Подобное явление не относится к патологии, но требует тщательного контроля. Женщине в период климакса необходимо регулярно проходить обследование, выполнять УЗИ молочных желез и маммограмму. Профилактические осмотры у маммолога и гинеколога позволят своевременно заметить патологию и начать ее лечить.