Спайки – это образования, склеивающие органы между собой.
Они не возникают на ровном месте, а появляются там, где есть повреждения или воспаления.
Спайки – нередкая патология женской репродуктивной системы.
Что такое спайки?
К примеру, воспаленная или пораженная поверхность одного органа контактирует с другим (а точнее — его поверхностью): при этом выделяет фибрин, особое вещество, как сеточка покрывающее поверхность раны.
В эту сетку очень быстро проникают сосуды и клетки, чтобы рана скорее зажила. Так вот этот самый фибрин может склеить органы между собой.
Но есть ферменты в организме человека, которые фибрин растворяют. То есть все так разумно устроено в человеческом теле: фибрин заживляют рану, а ферменты удаляют остатки фибринового клея.
Патологический процесс, связанный с образованием спаек, проходит в три этапа:
- Первая стадия. Спайки могут расположиться вокруг маточной трубы или же яичника, при этом они не будут мешать фибриям маточной трубы захватить яйцеклетку.
- Вторая стадия. Спайки расположены уже между яичником и маточной трубой, либо между другими органами, и становятся преградой для захвата яйцеклетки.
- Третья стадия. Случается перекрут маточной трубы, её проходимость нарушается именно спайками, и это препятствует зачатию.
к оглавлению ↑
Спайки могут образовываться в матке, маточных трубах и яичниках. Основная причина их появления – оперативное вмешательство или воспаление внутренних органов.
Что касается хирургических операций, к спайкам чаще всего приводят:
Из гинекологических заболеваний, связанных с образованием спаек, лидируют спаечные процессы в придатках. Воспаления маточных труб и яичников приводят к спайкам в этих органах.
Заболевание может протекать как в хронической, так и в острой форме.
Для хронической формы характерны:
- частая боль внизу живота;
- нарушения цикла – сбои в регулярности месячных;
- снижение либидо;
- серозные или гнойные выделения из влагалища.
Для острой формы свойственны сильная боль внизу живота, высокая температура, ухудшение общего самочувствия.
Нередко заболевание может повлиять на качество сна и психическое состояние, женщина может стать более раздражительной, неуравновешенной.
Несмотря на то, что некоторые женщины и вовсе никаких симптомов заболевания отметить не могут, спаечный процесс опознать можно.
Просто многим свойственно списывать боль внизу живота на ПМС, и прочие, как кажется женщинам, мелкие недомогания.
А если ей предшествовали операции, то к врачу обратиться нужно, не дожидаясь повторных болезненных приступов.
Диагностика заболевания
Гинекологический осмотр не может поставить диагноз, но предположение о спаечном процессе у доктора возникнуть может.
И даже УЗИ зачастую недостаточно, поэтому применяется гистеросальпингография (ГСГ), специальный рентген-метод, который диагностирует спаечный процесс, основанный на введении в органы контрастных веществ.
Если при этом врач все равно подозревает о наличии спаек, применяется магниторезонансная терапия (МРТ).
А самым эффективным, безусловно, является лапароскопический метод, который не только может засвидетельствовать наличие спаек, но и перейти к лечению заболевания.
Чем опасен диагноз?
Причины беспокоиться действительно есть. Спайки могут повлечь за собой серьезные осложнения:
- расположенные в трубах спайки значительно повышают риск возникновения внематочной беременности;
- спайки на яичниках способны не только сбить менструальный цикл, но и привести к возникновению частых воспалений яичников;
- спаечный процесс приводит к бесплодию.
Лечение и профилактика
Как и другие гинекологические болезни, спайки подвержены двум путям лечения – консервативному и хирургическому.
Консервативный способ служит и профилактикой образования спаек, и методом лечения процесса, который не так запущен. Женщине назначается ряд препаратов, среди которых:
- противовоспалительные средства;
- средства, предотвращающие образование фибрина (после операции);
- препараты, которые препятствуют свертыванию крови;
- витаминные инъекции.
Практически всегда назначается и курс физиотерапии. Очень важно женщине вести довольно активный образ жизни, заниматься физкультурой: гораздо меньше вероятности, что органы срастутся, если женщина много двигается.
Хирургическое лечение обычно заключается в лапароскопической операции. Пациентке делаются 3 прокола в передней брюшной стенке, вводят мини-видеокамеру со светом, а в другие проколы служат микроманипуляторами в самой операции.
Альтернативой операции служит гинекологический массаж. Эта процедура действительно эффективно, но для лечения потребуется около 10 сеансов, продолжительностью примерно в полчаса.
Процедура требует предварительного обезболивания. Есть диагнозы, которые несовместимы с гинекологическим массажем, да и не всегда врач согласен на такую длительную, трудоемкую процедуру. Однако польза его действительно велика.
Возможность наступления беременности при наличии спаек
Наступить беременность действительно может, ведь не на всех стадиях (как было указано выше), спайки мешают зачатию. Но без осложнений беременность на фоне спаек может не пройти, и риск осложнений высок.
Более того, женщина может обрадоваться положительному тесту на беременность, и не бежать к врачу за подтверждением из-за разного рода суеверий (многие женщины считают, что чем позже врач посмотрит, тем лучше).
Влияние беременности на заболевание
Если часть спаек прикреплена к матке, по мере увеличения матки, беременная может ощущать сильные боли внизу живота. Нередко как раз в это время активизируются воспалительные процессы в репродуктивных органах.
Болевые ощущения могут быть такими сильными, что женщине придется питаться по особому режиму: как правило, 5 раз в день и довольно маленькими порциями. Это делается для того, чтобы не перегружать кишечник.
Доктор не оставляет без внимания беременную со спаечным процессом, назначает максимально щадящее лечение, которое поможет беременности пройти благополучно.
Спаечный процесс – серьезное заболевание, на сегодняшний день внесенное ВОЗ в отдельную категорию болезней. Этот диагноз ставится довольно часто, и требует серьезного лечения.
А на спайки в маточных трубах приходится значительный процент женщин, не способных забеременеть.
Особое внимание к себе в послеоперационный период, своевременное обращение к врачу дадут возможность минимальным комплексом мер решить проблему спаек.
Добрый день.
Вплотную занялась подготовкой к беременности.
Первая беременность была полной неожиданностью, перерыв в приеме ОК. В итоге, жуткая угроза, гипоксия и прочие «прелести».
В этот раз пошла сначала на прием к врачу.
Есть небольшие отклонения. Надо «нарастить» эндометрий и убрать спайку (яичника с трубой).
Плюс вторые роды — 100 % кесарево опять.
Выписали мне лекарства на 3 месяца, потом можно вроде как беременеть:
* циклодинон (с августа был сбой в КД, связываю с поездкой),
* фолиевую кислоту
* дюфастон с 16 по 25 день цикла.
Вот с дюфастоном-то у меня сейчас непонятки возникли.
Т. к. цикл был нарушен, то назначили применять примерно. «С понедельника начиная!» — так сказала врач, я и начала.
Пропила его ровно 9 дней. Жду КД. Должны были начаться 1 октября, задержек никогда не было, нарушение цикла связано с длительностью самих МВ (могло затянуться на 10 дней мазней).
И вот жду. Грудь налилась и болит. Последний день приема дюфастона — 2 октября.
Всё время предохраняемся (презервативы, их используем уже больше 2, а то и 3 лет).
Вопросы: Когда придут КД? Действительно ли дюфастон поможет нарастить эндометрий?
И ещё вопрос: назначили гинекологический массаж. Я не ханжа, но. не могу. Что эти спайки могут повлиять на зачатие?