Принимаю дюфастон с 16 по 25 день цикла тянет низ живота

Прогестероновая недостаточность

Недостаточность желтого тела яичника, или прогестероновая недостаточность, является частой патологией, которая не позволяет женщине забеременеть. Основными функциями прогестерона являются гормональная поддержка второй фазы цикла и ранних сроков беременности. Гормон подавляет сокращения матки, то есть самопроизвольный выкидыш. Если в анамнезе женщины таких выкидышей было несколько, то врачи говорят о первичном невынашивании беременности.

Отсутствие прогестерона в достаточном количестве также задерживает созревание яйцеклетки. В результате нарушается овуляция и правильное функционирование всей репродуктивной системы женщины. Причиной патологии может быть наследственность и различные заболевания работы яичников (недостаточность, поликистоз, опухоли), болезни гипофиза или гипоталамуса, которые участвуют в гормональной поддержке менструального цикла, неполадки в работе других органов (к примеру, почек, печени, надпочечников или щитовидной).

Симптомы недостаточности желтого тела

Начальным признаком недостаточности желтого тела является нарушение цикла. Промежуток между месячными удлиняется, а слизистая в матке продолжается разрастаться. В результате отторжение (критические дни) сопровождается сильными болями и длительным кровотечением. Если это состояние продолжается годами, то у женщины развивается железодефицитная анемия.

Если при нерегулярном цикле происходит оплодотворение, яйцеклетка чаще всего не может внедриться в эпителий матки, потому что он не подготовлен прогестероном к этому процессу. В некоторых случаях это препятствие удается преодолеть, тогда наступает беременность. Признаки прогестероновой недостаточности могут проявляться в виде невынашивания беременности (самопроизвольный выкидыш на ранних сроках) из-за сокращений мускулатуры матки.

Как определить недостаточность

Для подтверждения диагноза проводится полное медицинское обследование. Необходимо сдать кровь на гормоны, сделать УЗ-диагностику органов малого таза, при необходимости назначается эндоскопическое исследование внутренней поверхности матки со взятием небольшого кусочка ткани на исследование. Кроме того, женщина может самостоятельно определить недостаточность желтого тела, если регулярно измеряет базальную температуру. Недостаток прогестерона подтверждает низкая температура во второй фазе цикла. Разница между фазами в этом случае составляет менее четырех десятых градуса, а температура после предполагаемой овуляции — менее 37 градусов. Плохой симптом — короткая вторая фаза (менее десяти дней).

Механизм действия лекарства

В состав препарат входит синтетический гормон прогестерон. В женском организме это вещество вырабатывается естественным путем после овуляции, отвечает за степень подготовки репродуктивной системы к оплодотворению, а впоследствии укрепляет эмбрион в матке. Иногда причиной отсутствия беременности является гормональный дисбаланс. Это затрудняет зачатие и в дальнейшем провоцирует выкидыш.

при нерегулярных месячных или сильных болях внизу живота во время менструации;
при выраженном ПМС;
в случае маточных кровотечений;
в составе заместительной терапии.

Широко применяется лекарство для лечения бесплодия, которое обусловлено лютеиновой недостаточностью, эндометриоза, угрожающего или привычного выкидыша на фоне недостатка прогестерона.

Основные противопоказания

Возможные побочные действия

Как и когда отменять препарат

Многим женщинам этот препарат помог зачать ребенка при таком диагнозе, который еще тридцать лет назад означал бесплодие. Сегодня многие пары могут иметь детей именно благодаря достижениям в фармакологической промышленности. Если лечащий врач предлагает пациентке пропить «Дюфастон», не стоит отказываться. Препарат (при соблюдении дозировки и схемы приема) абсолютно безвреден.

Зачатие ребенка и нормальное вынашивание плода невозможно без определенных условий, одним из которых является достаточное количество прогестерона. Такой гормон в норме вырабатывается во второй половине менструального цикла и подготавливает матку женщины к беременности.

Если его не хватает или он вовсе отсутствует, плодное яйцо не может закрепиться, и начинается выкидыш. В таких ситуациях желающим сохранить беременность женщинам прописывают специальные препараты, к которым относится и Дюфастон. Что это за лекарство, почему его чаще всего рекомендуют употреблять при планировании беременности с 16 по 25 день цикла, по какой схеме принимают и какими аналогами могут заменять?

Форма выпуска

Медикамент представлен выпуклыми круглыми таблетками, покрытыми белой оболочкой. На одной стороне лекарства есть риска. Препарат помещен в блистеры по 14 или 20 штук, а одна пачка содержит от 20 до 112 таблеток. В таких формах, как вагинальные свечи, гель, капсулы или ампулы для инъекций, Дюфастон не выпускается.

Состав

Основной компонент Дюфастона называется дидрогестероном. Его количество в каждой таблетке составляет 10 мг. К этому синтетическому веществу добавлены стеарат магния, моногидрат лактозы и гипромеллоза, а также диоксид кремния и кукурузный крахмал. Такие ингредиенты создают плотное ядро таблетки, а для изготовления оболочки препарата используют полиэтиленгликоль 400, гипромеллозу и диоксид титана.

Как действует?

Активный компонент Дюфастона (дидрогестерон) имеет сходство с природным прогестероном. Он похож на вырабатываемый желтым телом гормон своей молекулярной структурой, а также фармакологическими и химическими свойствами. Однако так как это вещество не относят к производным тестостерона, то при его приеме не возникают побочные эффекты, характерные для синтетических прогестагенов. К тому же, у Дюфастона отсутствует анаболическая, андрогенная, термогенная, глюкокортикостероидная и эстрогенная активность.

При приеме внутрь медикамент избирательно влияет на эндометрий. При этом он не подавляет овуляцию и не нарушает менструальный цикл.

Если женщина желает забеременеть, но у нее есть прогестероновая недостаточность, Дюфастон восполняет отсутствующий прогестерон, что способствует зачатию и сохранению беременности.

Показания

Дюфастон применяют у женщин, у которых обнаружен дефицит прогестерона. Таблетки прописывают:

при бесплодии, причиной которого выступает лютеиновая недостаточность;
при выкидыше либо при его угрозе, если она связана с падением уровня прогестерона;
при эндометриозе;
при нерегулярном менструальном цикле;
при предменструальном синдроме;
при дисфункциональном кровотечении из матки;
при вторичной аменорее.

Кроме того, препарат выписывают и при заместительном гормональном лечении, чтобы нейтрализовать отрицательные эффекты эстрогенов.

Противопоказания

Дюфастон запрещено пить женщинам, у которых имеется гиперчувствительность к любому из компонентов таблеток либо выявлены серьезные заболевания печени. Препарат также противопоказан при синдроме мальабсорбции, непереносимости галактозы либо недостаточности лактазы.

Если женщина ранее была беременна и у нее был кожный зуд во время вынашивания, прием Дюфастона требует осторожности. Кроме того, медикамент не назначают при вскармливании ребенка грудью.

Побочные действия

У некоторых женщин лечение Дюфастоном провоцирует головную боль, аллергическую реакцию, мигрень, нарушение работы печени. В редких случаях препарат становился причиной гемолитической анемии, маточного кровотечения, повышения чувствительности молочных желез и периферических отеков.

Если любой из таких побочных эффектов проявился во время приема таблеток, обязательно нужно рассказать об этом врачу и пройти дополнительные обследования, чтобы выявить непереносимость и выбрать другой медикамент.

Инструкция по применению

Таблетки Дюфастон проглатывают, запивая водой. Разовая доза препарата обычно составляет 1 таблетку, а схема приема зависит от диагноза. Например, если у женщины диагностировано бесплодие, то медикамент следует принимать с 14 по 25 день цикла 1 раз в сутки. Такое лечение проводят непрерывно несколько менструальных циклов подряд (не менее шести) и продолжают в первом триместре беременности или даже дольше.

Дюфастон назначается чаще всего с 16 по 25 день цикла, поскольку женщин, имеющих менструальный цикл 28 дней, большинство. Препарат начинают принимать после овуляции.

Менструация
Овуляция
Высокая вероятность зачатия

Овуляция происходит за 14 дней до начала менструального цикла (при 28-дневном цикле – на 14-й день). Отклонение от среднего значения бывает часто, поэтому расчет является приблизительным.

Также вместе с календарным методом можно измерять базальную температуру, исследовать цервикальную слизь, использовать специальные тесты или мини-микроскопы, сдавать анализы на ФСГ, ЛГ, эстрогены и прогестерон.

Однозначно установить день овуляции можно посредством фолликулометрии (УЗИ).

Если женщина забеременела и у нее возникла угроза аборта, рекомендуется принять 4 таблетки однократно, а затем пить по одной таблетке каждые 8 часов, пока симптомы полностью не исчезнут.

В случае привычного аборта прием Дюфастона начинают заранее и пьют таблетки дважды в день до 20 недели беременности, а затем отменяют его с постепенным уменьшением дозы.

При нерегулярных месячных либо с целью профилактики дисфункциональных кровотечений препарат выписывают с 11 до 25 дня цикла по 1 таблетке дважды в сутки.

Передозировка

Случаев госпитализации из-за превышения дозировки Дюфастона ранее не было. Если женщина случайно выпьет больше таблеток, рекомендовано промыть желудок. При ухудшении общего состояния следует обратиться к доктору.

Взаимодействие с другими препаратами

О несовместимости Дюфастона с какими-то другими лекарствами производитель не упоминает. Однако некоторые средства, которые влияют на работу печени (например, рифампицин или фенобарбитал), также способны воздействовать и на метаболические преобразования дидрогестерона, что уменьшит его эффект.

Условия продажи и хранения

Купить Дюфастон в аптеке можно по рецепту врача, заплатив за 20 таблеток в среднем 500-550 рублей.

Читайте также: Зуд в вульве сода

Срок годности медикамента – 5 лет. Если он истек, применение лекарства противопоказано. Хранить таблетки рекомендуют в сухом месте, где температура не поднимается выше +30 градусов.

Отзывы

Об использовании Дюфастона при планировании беременности и при других показаниях отзываются в основном хорошо. Женщины в большинстве случаев хвалят такие гормональные таблетки и подтверждают их положительное влияние на способность сохранить беременность и благополучно выносить малыша.

По их словам, лекарство переносится нормально, не провоцирует набор веса, изменения настроения, слабость и другие негативные эффекты. Недостатков у такого средства зачастую не отмечают. Лишь изредка женщины жалуются на его высокую цену, но многие считают ее оправданной.

Более подробно о влиянии дюфастона при планировании беременности смотрите в следующем видео.

Аналоги

Наиболее популярным аналогом Дюфастона является препарат под названием Утрожестан. Оба лекарства способны заменить недостающий прогестерон, благодаря чему поддерживают зачатие и предотвращают выкидыш в первом триместре.

Кроме того, оба медикамента при планировании беременности назначают после овуляции. При длительности цикла 28 дней наиболее распространенная схема – с 16 по 25 день. Если же беременность наступила, и Дюфастон, и Утрожестан продолжают принимать до 7-8 недель или дольше, а затем осторожно отменяют с уменьшением дозировки в течение нескольких дней.

Однако у таких лекарственных средств имеются и определенные отличия:

Утрожестан содержит микронизированный прогестерон, а главный компонент Дюфастона лишь напоминает своей структурой этот гормон, хоть и действует так же.
Различия в составе обуславливают разные побочные эффекты препаратов – если Утрожестан может провоцировать вялость, утомляемость, плохое настроение, сонливость и подобные симптомы, то прием Дюфастона их не вызывает.
Производство Дюфастона началось гораздо раньше, чем изготовление Утрожестана, поэтому такой препарат более изучен и прошел намного больше клинических испытаний.
У Дюфастона отсутствует влияние на обмен липидов и углеводов. К тому же у такого лекарства намного меньше список противопоказаний.
Утрожестан представлен капсулами, которые могут применяться двумя способами, а Дюфастон выпускают только в форме таблеток, которые назначают перорально. Если у беременной выраженный токсикоз, ей больше подойдет Утрожестан, ведь его можно ввести во влагалище, и это никак не повлияет на общее состояние пациентки.
Стоимость Дюфастона несколько выше, чем капсул Утрожестан, что иногда является причиной предпочесть второй препарат.

Оба лекарства получают положительные отзывы от пациенток и врачей, поэтому сказать, что один из них лучше другого, нельзя. Определить, какое средство больше подойдет конкретной женщине, сложно. Лучше всего такой выбор доверить лечащему врачу, который сначала осмотрит будущую маму, а затем отправит ее на нужные лабораторные исследования.

Лишь после сдачи анализов и оценки результатов можно решить, требуется ли женщине Дюфастон или Утрожестан, и лечение каким препаратом предпочтительнее.