Врачи рекомендуют удалять крупные новообразования в матке, т. к. есть риск перерождения этого нароста в злокачественную опухоль. Удаление полипов в матке производится разными методами, каждый из которых по-своему эффективен.
Нужно ли удалять
Обязательно удаляют полипы в следующих ситуациях:
- Неэффективность медикаментозного лечения. Если после приема гормональных средств остались неприятные симптомы (боль, выделения, кровотечение), то наросты нужно удалять хирургическим путем.
- Возраст (старше 40 лет). В это время женский организм уже начинает готовиться к менопаузе, в нем происходят гормональные изменения. Повышается вероятность перерождения новообразования в раковую опухоль.
- Размеры: для операции подходит величина нароста от 1 см и более. В этом случае отказ от операции может привести к следующим последствиям:
- внематочная беременность;
- боль во время менструации;
- закупорка канала шейки матки и фаллопиевых труб;
- нарушение репродуктивной функции;
- кровотечение.
Когда у женщин появляются выделения (кровянистые) и кровотечение, почему это происходит, поможет определить врач.
Крупные наросты имеют собственные сосуды, которые во время отторжения слизистой могут травмироваться.
Операция должна устранить источник дискомфорта. Если полип обнаружен во время беременности, удалять его надо только после родов.
Как подготовиться к операции
Способы удаления полипов разные, но в каждом случае пациента готовят к операции. Предварительно проводится гинекологический осмотр, оценивается состояние шейки и влагалищных стенок, производится анализ мазка. Врач, удаляющий наросты, должен удостовериться в отсутствии противопоказаний.
Пациентка должна выполнять следующие рекомендации:
- Запрет на использование средств интимной гигиены, таблеток и вагинальных свечей в течение недели до операции.
- Отказ от половых связей за 3 дня до процедуры.
В некоторых случаях пациентка помещается в стационар для обследования.
Как удалить
Существуют различные методы удаления полипов в матке.
Специалисты выбирают вид терапии в зависимости от состояния пациентки: наличия сопутствующих заболеваний, возраста и размеров нароста.
Врачи убирают полип эндометрия в матке после окончания менструации (не позднее 10 дня цикла). За 6 часов до процедуры запрещается принимать пищу. Данный вид операции по удалению полипов в матке относится к малоинвазивным, т. е. без разрезов. Удалять не больно, т. к. процедура проходит под наркозом. Основные этапы:
- Введение гинекологических расширителей.
- Введение гистероскопа, позволяющего видеть внутреннюю среду матки в увеличенном виде.
- Удаление наростов с помощью специального инструмента, прижигание поврежденной ткани.
Методом выкручивания извлекается полип на ножке из матки. Нарост, имеющий широкое основание, удаляется хирургическими инструментами. Средняя продолжительность процедуры составляет 20 минут.
Новообразования достаточно часто удаляются этим способом. Преимущество данного метода заключается в быстроте проведения процедуры. Операция проводится после окончания месячных. Пациентке вводится обезболивающее (местная анестезия или общий наркоз). Нарост удаляется из полости матки методом выскабливания с помощью специального приспособления — кюретки.
Данным способом гинекологи удаляют полип эндометрия в матке, не видя его. Они очищают стенки от наростов вслепую. Этот метод позволяет за 15 минут убрать новообразования, но существуют более эффективные способы.
За 2 часа до процедуры в полость вводится антисептический раствор, предотвращающий развитие инфекции. Операция по удалению полипа эндометрия происходит в несколько этапов:
- Введение гистероскопа, позволяющего увидеть орган изнутри.
- Отсечение нароста лазерным лучом. Интенсивность воздействия зависит от толщины ножки.
- Прижигание поврежденных сосудов для предотвращения внутреннего кровотечения.
- Накладывание шва на поврежденный участок (если размер нароста больше 4 см).
Лазер может вводиться через брюшную полость.
В этом случае углубление зашивается викриловой нитью.
Ее преимущество состоит в том, что отпадает необходимость снимать швы. Материал через некоторое время самостоятельно рассасывается.
Данный способ удаления полипа в матке предполагает использование жидкого азота. Нарост замораживается, после чего происходит его извлечение. Преимущества метода:
- минимальные повреждения тканей;
- низкая вероятность кровотечений.
Операция требует наличия дорогостоящей аппаратуры, поэтому она проводится не во всех клиниках. Кроме этого, не все наросты целесообразно удалять этим способом.
В некоторых случаях для лечения применяются народные средства, например, настой чистотела. Приготовление средства:
- Траву (2 ч. л.) залить кипятком (1 стакан).
- Дать напитку настояться в течение часа.
Отвар рекомендуется процедить и употреблять ежедневно, во время завтрака. Лечение длится 1 месяц, затем идет перерыв на 2 недели. Курс можно повторить, заново пройдя обследование у врача.
Послеоперационный период
После удаление полипа эндометрия необходимо строго соблюдать рекомендации врача.
Это позволит избежать осложнений и рецидивов.
Дальнейшее лечение после удаления полипа эндометрия в матке предполагает прием следующих препаратов:
- Ярина. Назначается женщинам, планирующим беременность.
- Дюфастон. Выписывается пациенткам старше 35 лет.
- Мирена. Представляет собой спираль. Она устанавливается женщинам, которые после операции не планируют беременность.
- Димиа. Назначается при повышенной концентрации эстрогена.
Терапия проходит под контролем специалиста. В случае выявления у себя даже незначительных отклонений женщина должна обратиться к гинекологу.
Возможные последствия операции:
- Кровотечение. Причина — несоблюдение послеоперационных рекомендаций.
- Инфицирование. Возникает в редких случаях, т. к. полость матки обрабатывается антисептиком.
- Эмболия. Воздух, попавший в кровеносные сосуды, может привести к летальному исходу. Извлечение полипа из матки (операция) начинается с введения в полость углекислого газа. Процедура направлена на распрямление стенок. В большинстве случаев для этой цели вместо газа используется жидкость.
- Аллергия на обезболивающие препараты. Предварительно анестезиолог проводит тест на восприимчивость, чтобы избежать осложнений.
- Повреждение шейки во время введения инструментов.
- Перфорация стенки матки (появление отверстия). Возникает в случае неправильной настройки оборудования или недостаточной опытности хирурга.
- Воспаление и спаечный процесс. Без своевременной терапии есть вероятность возникновения бесплодия.
- Повторное появление нароста. Рецидив случается при неполном удалении новообразования.
- Онкология. Неполное удаление нароста, содержащего раковые клетки. После этого проводится гистология полипа эндометрия, т. е. изучение состава и строения удаленной ткани. При подтверждении опасного диагноза принимается решение о повторном удалении клеток или об ампутации матки.
Считается нормальным явлением, если кровит в первые 3 дня. В течение недели интенсивность выделений должна уменьшиться. Кроме этого, меняется их цвет (с ярко-красного до коричневого).
Как избежать возникновения полипов
Профилактика включает в себя следующие мероприятия:
- Своевременное лечение воспалений и инфекций.
- Наличие постоянного полового партнера.
- Выявление гормональных нарушений.
- Правильное применение гормональных препаратов.
- Исключение травм маточной полости.
- Активный образ жизни.
- Регулярное обследование у гинеколога.
Факторов, вызывающих разрастание слизистой, достаточно много. Своевременное обнаружение и правильная тактика лечения помогут справиться с проблемой.