Препараты для быстрого восстановления матки после удаления вмс

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Додхоева М. Ф., Олимова О. Т.

In clause necessity of carrying out rehabilitation action after removal uteri is shown and proved to a spiral, as one of the important methods of prevention of complications of pregnancy and adverse perinatal an outcome.

ДОКЛАДЫ АКАДЕМИИ НАУК РЕСПУБЛИКИ ТАДЖИКИСТАН

Член-корреспондент АН Республики Таджикистан М.Ф.Додхоева, О.Т.Олимова РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ ВНУТРИМАТОЧНОЙ СПИРАЛИ

В последнее десятилетие значительно возрос охват женщин репродуктивного возраста контрацептивной помощью. Среди последних в нашей стране наиболее широко применяется внутриматочная спираль (ВМС) [1]. Этот метод особенно распространен в сельской местности.

Как показали наши исследования, внутриматочная контрацепция является наиболее распространенным методом планирования семьи среди женщин позднего репродуктивного возраста — 35 лет и выше (44,0%) с паритетом — 4 и более родов (62,0%). Предпочтение данному методу контрацепции преимущественно отдают домохозяйки (91,0%) [3].

У женщин, пользующихся внутриматочной контрацепцией, нами установлена высокая частота воспалительных заболеваний гениталий (39,4%), патологии шейки матки (20,4%), нарушений менструального цикла (12,5%), которые верифицированы клиниколабораторными и эндоскопическими методами исследований, что подтверждают данные литературы [2, 3]. Вместе с тем, для большинства женщин данной возрастной категории, пользующихся ВМС, характерен высокий индекс соматической патологии, из которых лидирующую позицию занимает анемия (80,6%), заболевания желудочно-кишечного тракта (32,3%) и мочевыделительной системы (12,5%).

Наряду с указанным установлена высокая частота осложненного течения беременности, родов, неблагоприятных перинатальных исходов у женщин, беременность которых наступила после удаления ВМС. Выяснилось, что после удаления ВМС ни одной женщине не были проведены реабилитационные мероприятия.

В связи с указанным цель настоящей работы заключалась в том, чтобы изучить эффективность реабилитационных мероприятий после удаления ВМС.

Под наблюдением находились и были обследованы 84 женщины активного репродуктивного периода, у которых по различным причинам была удалена внутриматочная спираль. К причинам, приведшим к удалению ВМС, относились альгодисменорея, хронический мет-роэндометрит и кольпит. 48 женщин из указанного числа планировали очередную беременность.

Курс лечения включал антибактериальную терапию с учетом чувствительности к ани-тибиотикам, противовоспалительную и рассасывающую, а также антианемическую (ферро-плекс, фолиевая кислота, витамин В12 и поливитамины) терапии. Женщинам с проявлениями кольпита проводилась монотерапия препаратом Клион Д-100.

Беременность у 47 женщин, которым был проведен один курс реабилитации, наступила в течение 3-х месяцев после завершения лечения, а у одной пациентки было установлено трубное бесплодие. Все беременные женщины находились на диспансерном учете. Группой сравнения служили 263 женщины, беременность у которых наступила после удаления внут-риматочной спирали без проведения реабилитационных мероприятий.

Как было указано выше, 38 женщинам внутриматочная спираль была удалена в 15 случаях по поводу альгодисменореи, в 16 случаях — воспалительных заболеваний матки и ее придатков, в 22 — кольпита, в том числе у 15 женщин кольпит сочетался с метроэндометри-том. Так как ВМС удалялась в первые дни менструации, с целью предохранения от нежелательной беременности и нормализации гормонального фона женщинам параллельно с основным лечением назначался комбинированный оральный гормональный контрацептив Три-Регол по схеме.

Специфическим эффектом гормональной контрацепции было предохранение от нежелательной беременности, которое составило 100%, т.е. индекс Перля у обследуемого контингента после использования препарата в течение 6 месяцев был равен 0.

Большим преимуществом Три-Регола явилась хорошая переносимость препарата и единичный побочный эффект, проявившийся тошнотой в первом месяце приема (3 сл.), и который исчез в последующие месяцы. Следует указать, что эффективность данного метода зависит от регулярности и последовательности приема гормональных таблеток.

Результаты анализа показали положительный терапевтический эффект препарата Три-Регол (табл.1).

Как видно, после 6 месяцев приема препарата было отмечено снижение частоты анемии в 3 раза, альгодисменорея и воспалительные заболевания матки и ее придатков были полностью излечены, кольпит установлен всего у 10 женщин из 22.

Таким образом, женщинам, у которых была удалена спираль, назначение гормональной контрацепции на фоне противовоспалительной и рассасывающей терапии способствовало как предохранению от нежелательной беременности, так и излечиванию в большинстве случаев от осложнений ВМС.

Терапевтическая эффективность гормональных контрацептивных таблеток Три-Регол

Осложнения ВМС До приема После 6 месяцев приема

Анемия 36 94,7 12 31,5

Альгодисменорея 15 39,4 —

Воспаление матки и ее придатков 16 42,1 —

Кольпит 22 57,8 8 21,0

Кольпит в сочетании с метроэндомет-ритом 15 39,4 2 5,2

С целью выяснения эффективности оказания реанимационных мероприятий после удаления ВМС нами был проведен сравнительный анализ в основной группе (I гр.) и в группе, состоящей из 48 беременных и рожениц (II гр.), которые после удаления спирали получали комплекс лечения, направленный на устранение воспалительного процесса гениталия и нарушения менструального цикла.

Сведения о течении беременности и родов приведены в табл. 2.

Сравнительный анализ в исследуемых группах

Осложнения беременности и родов I группа(n=263) II группа (n=47)

Ранний токсикоз 195 74,14±2,70*** 14 29,79±6,67

Угроза невынашивания 112 42,59±3,05*** 7 14,89±5,19

Гестоз 25 9,51±1,81 2 4,26±2,94

Многоводие 14 5,32±1,38 1 2,13±2,10

Предлежание плаценты 11 4,18±1,23*** — —

СЗРП 47 17,87±2,36** 3 6,38±3,57

Аномалии родовой деятельности 22 8,37±1,71 2 4,26±2,94

Кровотечение в последовом периоде 17 6,46±1,52* 1 2,13±2,10

Гипотоническое кровотечение 7 2,66±0,99 1 2,13±2,10

Асфиксия при рождении 97 36,8±2,98*** 4 8,51±4,07

Перинатальная смертность 5 19,0 %о — —

Примечание: *** — р Не можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Многие женщины выбирают в качестве способа контрацепции внутриматочную спираль. Это довольно надежный и удобный способ защиты от нежелательной беременности. Но через некоторое время, когда появляется возможность и желание иметь ребенка, возникает вопрос: как забеременеть после спирали. Иногда ВМС вызывает проблемы с зачатием.

Как работает ВМС

ВМС – это инородный предмет, который, находясь в маточной полости, не дает плодному яйцу прикрепиться к матке. Если спираль стоит долго, то зачатие может стать проблематичным, ведь ее влияние на репродуктивные органы достаточно велико.

ВМС, безусловно, удобна. Но только тогда, когда спираль устанавливал опытный врач в условиях клиники в нужное время. Важно, чтобы женщина была гинекологически здорова.

Если же были нарушены какие-либо из условий правильной установки приспособления, то велик риск развития осложнений еще до того, как беременность наступит. К их числу относятся большая вероятность воспалительных процессов и инфекционных заболеваний.

Данный контрацептив можно использовать только абсолютно здоровым женщинам.

Существует ряд противопоказаний для применения спирали:

Различные воспалительные процессы репродуктивной системы;
Любые новообразования;
Присутствие заболеваний, передающихся половым путем;
Врожденные пороки развития матки;
Сильные маточные кровотечения неизвестного происхождения;
Аллергия на медь и ее сплавы;
Наличие миомы или полипов;
Юный возраст. Так как репродуктивная система девушек еще полностью не сформирована, спираль способна вызвать необратимые последствия в развитии матки;

Пользоваться этим средством защиты врачи рекомендуют женщинам, у которых уже есть ребенок.

Эти рекомендации небезосновательны, так как спираль приоткрывает вход в матку, что способствует проникновению инфекций, которые передаются половым путем. Поэтому после использования спирали можно столкнуться с трудностями при зачатии.

Когда можно забеременеть после снятия спирали

Так есть ли возможность забеременеть после спирали и как будет протекать беременность? Эти вопросы часто задают женщины, которые решили стать матерью.

Статистика утверждает, что большинство женщин после удаления ВМС благополучно зачали и родили здорового ребенка. При соблюдении всех рекомендаций врача беременность может наступить в течение года после удаления контрацептива.

Но некоторые будущие мамы хотят быстро забеременеть после снятия спирали.

Вероятность быстрого наступления беременности зависит от нескольких факторов.

В первую очередь нужно учесть, как долго спираль находилась в полости матки. От этого зависит состояние репродуктивной системы женщины и всего организма.

Существует несколько негативных последствий ВМС в организме женщины:

Остатки химических соединений и гормонов (если спираль гормональная);
Воспалительные процессы, связанные с нахождением в матке инородного предмета;
Микроповреждение стенок и слизистой матки.

Следовательно, прежде чем решиться на планирование зачатия, нужно посетить врача-гинеколога, который, проведя тщательное обследование, решит, можно ли планировать зачатие после спирали или необходим курс лечения.

Возможные проблемы

Если стенки матки имеют микроповреждения, врач назначит специальные препараты, которые будут способствовать ее быстрому восстановлению. В том случае, если женщина будет пренебрегать рекомендациями врача и беременность наступит сразу после извлечения ВМС, это грозит выкидышем. Хотя в медицинской практике известны случаи, когда женщины беременели даже во время установленного контрацептива, и вынашивание ребенка заканчивалось благополучным рождением здорового малыша.

В любом случае, чтобы быть уверенной в том, что зачатие наступит, а вынашивание будет проходить без осложнений, следует воспользоваться советами гинекологов.

Половую жизнь лучше начинать через две недели после того, как будет извлечен контрацептив. Так как эта процедура достаточно болезненная и выполняется во время менструации, она связана с большой кровопотерей. Более того, слизистая оболочка матки получит дополнительные микроповреждения, что чревато возникновением воспалительных процессов.
Если удаляется внутриматочная спираль, которая содержит в своем составе металлы, начинать попытки беременности стоит через 3-4 месяца. Если это правило нарушить, зачатие может не наступить вообще или закончится выкидышем.
При удалении гормоносодержащих спиралей на полное восстановление организма уйдет не менее полугода. Это связано с тем, что они мешали выработке яйцеклеток и истончали эндометрий. Следовательно, времени на восстановление нормальной функции яичников и эндометрия нужно больше.

Медицинская статистика свидетельствует о том, что у большинства женщин беременность наступила в течение года. Однако каждый организм индивидуален, и нередко зачатие наступает сразу после удаления ВМС или в течение трех месяцев. В любом случае, не стоит торопиться с таким важным событием. Лучше перестраховаться и дать организму время для полного восстановления.

Трудности с зачатием

Почему не происходит долгожданная беременность и как исправить положение?

Чаще всего выявляются такие причины, которые нарушают работу всей репродуктивной системы:

Нарушение работы гормональной системы и сбой менструального цикла;
Воспалительные процессы в матке;
Истощение и воспаление эндометрия. Оно может происходить по двум причинам:

Гинеколог при удалении спирали допустил ошибку;
Женщина не соблюдала правила личной гигиены первые две недели после удаления спирали.

Воспалительные процессы проявляются резкими и сильными болями внизу живота, возможно появление кровянистых или гнойных выделений, общего недомогания и повышения температуры. В этом случае необходимо срочно посетить врача.

Важные советы

Итак, можно забеременеть после удаления спирали после того, как было проведено тщательное медицинское обследование, и женщина наблюдалась у гинеколога не реже двух раз в год.

Зная, почему зачатие может не наступить, женщина может существенно увеличить свои шансы на беременность.

Опытный врач подскажет, какой вид ВМС подойдет именно вам, и о том, какие последствия возможны после ее использования.

После того, как спираль сняли, в период восстановления репродуктивной системы воспользуйтесь советами опытных гинекологов.

Итак, несмотря на то, что ВМС является надежным средством контрацепции, ее применение может вызвать серьезные изменения в работе женской репродуктивной системы. Можно ли ее применять или нет, решать должна сама женщина, учитывая все последствия этого способа предохранения от беременности.

Компетентно: комментарий акушера-гинеколога

На вопросы пациенток отвечает врач акушер-гинеколог Елена Артемьева.

— Все возможно, иногда после извлечения спирали беременность наступает сразу, в первый же цикл. А иногда долго не получается забеременеть из-за воспалительного процесса в матке.

— После спирали цикл стал нерегулярным. Почему это могло произойти?

— Спираль не меняет менструальный цикл. Советую обратиться к гинекологу и эндокринологу.

— 10 месяцев назад сняла ВМС. Хочу забеременеть, но пока не получается.

— Это может быть результатом ношения спирали. Беременность наступит, когда восстановится эндометрий. Если не будет беременности в течение года, надо обязательно обследоваться (пройти УЗИ, сдать анализы на гормоны и инфекции). Рекомендую уточнить состояние эндометрия — нет ли признаков хронического эндометрита.

Здравствуйте, уважаемые читатели блога ElenaVolzhenina.com.
Четвёртый урок курса посвящён теме восстановления плодности после удаления внутриматочной спирали, а также особенностям использования Методов Распознавания Плодности после удаления ВМС.

Естественное Планирование Семьи даёт изменение отношения к собственной плодности. Приходит понимание, насколько она хрупкая, насколько бережно к ней надо относиться, и как нужно её беречь. Муж и жена в отношении плодности являются единым, целостным организмом. Эту близость нельзя заменить ничем.

МРП – это реальный, легко используемый практический инструмент, грамотное использование которого снимает страх незапланированной беременности, даёт возможность погрузиться в это чудо – переживание совместной плодности.

Внутриматочная спираль (ВМС), как и любой метод контрацепции, делает нас бесплодными, убирает из нашей жизни огромную её часть.

Какими бывают ВМС.

Внутриматочные спирали бывают простыми, медьсодержащими, и гормон-содержащими. Современные ВМС содержат депо прогестерона, который выделяется в постоянном режиме в полость матки.

Как действуют внутриматочные спирали.

Механизм действия ВМС я описала в статье «Внутриматочная спираль — ВМС». В уроке я дополняю эту тему. Внутриматочная спираль является антинидационным (абортивным) средством. Спираль раздражает матку, и она сильно сокращается, пытаясь её вытолкнуть. Это не даёт произойти имплантации зародыша в слизистую оболочку матки, и он гибнет.

Обычная спираль не блокирует овуляцию. Прогестерон-содержащая ВМС имеет все эффекты прогестерона, в частности, блокирование созревания новой яйцеклетки.

Также спираль раздражает шейку матки. Это приводит к образованию обильного шеечного секрета, который трудно интерпретировать.

Женщина, имеющая спираль в полости матки, может иметь много абортов, и не знать об этом.

После удаления обычной внутриматочной спирали возможность зачатия ребенка сохраняется так же, как и при наличии спирали.

Если же спираль была гормон-содержащей, то зачатие может блокироваться, и в организме происходят изменения, характерные для использования любых гормональных контрацептивов. На восстановление плодности нужно время, как и при отмене любых гормональных контрацептивов.

Но из-за местного воздействия (повреждение эндометрия) сохранение беременности остается проблематичным. Повреждение слизистой оболочки матки может препятствовать имплантации и провоцировать ранний выкидыш (аборт).

Методы Распознавания Плодности после удаления внутриматочной спирали.

Симпто-термальный МРП используется, если есть возможность подтвердить начало и окончание плодного периода двумя признаками плодности (двойное подтверждение).

Главных признаков плодности всего три, и два из них после удаления ВМС неинформативны. После удаления ВМС нет нормальной динамики шеечного секрета и шейки матки.

Поэтому женщина не может использовать симпто-термальный МРП, для неё единственным доступным методом становится только температурный метод.

Базальная Температура Тела остаётся единственным доступным, информативным признаком плодности, на который можно опереться. Так будет до восстановления нормальной динамики шеечного секрета, а также положения и состояния шейки матки.

Только после восстановления всех трёх признаков плодности можно переходить на симпто-термальный МРП.

Наблюдения в этом случае нужно начинать сначала, с первого цикла, по всем правилам метода. Я описываю их в видеокурсе для новичков.

Я желаю вам счастья и восстановления плодности после использования любых средств контрацепции!

Удаление внутриматочной спирали – это процедура извлечения контрацептива, которая проводится по медицинским показаниям или желанию женщины. В большинстве случаев она проходит легко, не вызывает осложнений и не требует госпитализации. Не всегда удаление спирали проводится из-за окончания срока эксплуатации. Женщинам нужно обратить внимание на симптомы, при которых потребуется ее досрочное извлечение.

В каких случаях нужно удалять спираль?

Любая женщина, которая самостоятельно решила отказаться от спирали как метода контрацепции, может прийти к врачу и попросить убрать спираль из полости матки. Желание женщины является достаточным основанием для процедуры. Но существуют медицинские показания для извлечения ВМС раньше срока.

Привыкание к спирали длится около года, за это время должны исчезнуть боли, нормализоваться кровопотеря при менструации. Если этого не происходит, боль остается сильной или нарастает, необходимо сделать УЗИ. Стойкий болевой синдром на фоне применения ВМС является медицинским показанием для удаления спирали.

Удаляют ВМС при кровотечении, которое может угрожать здоровью и жизни женщины. На этот симптом нужно обратить внимание в период приближения климакса. Часто кровотечение становится единственным признаком раковой опухоли, у которой легко травмируются сосуды.

Длительное кровотечение или менструация, которая перешла в менометрорагию, может привести к тяжелой анемии. В период менопаузы компенсаторные возможности ниже, поэтому анемия переносится тяжело и требует экстренной помощи.

Срок службы спирали индивидуален и зависит от ее типа и производителя. Для металлосодержащих он составляет от 3 до 5 лет. Мирена может использоваться до 5 лет, как гормональное средство и еще 2-3 года в качестве контрацептива без гормонов. Врач при установке спирали должен сделать отместку в медицинской карте женщины, когда был установлен контрацептив и в каком году его нужно удалить. Аналогичную памятку должны выдать женщине, чтобы при смене медицинского учреждения, она не забыла о ВМС.

Извлечение ВМС после окончания срока службы не сопровождается осложнениями. Тем, кто планирует дальше использовать это метод контрацепции, замену можно проводить одновременно с удалением.

Женщинам удаляют ВМС после наступления климакса. Его определяют ретроспективно: если после последней менструации прошел год, то функция яичников угасла, можно удалять спираль.

Использование ВМС является фактором риска восходящего инфицирования. Женщины, которые установили спираль без предварительного обследования, санации влагалища или после недавно перенесенного острого воспаления находятся в группе риска по развитию инфекционного процесса в полости матки.

В норме цервикальный канал плотно сомкнут и защищает эндометрий от проникновения инфекции из влагалища. Но усики ВМС выступают наружу из шейки матки и могут служить проводниками для микроорганизмов.

Женщина с острым эндометритом, аднекситом госпитализируется в гинекологическое отделение. Удаление спирали проводится без месячных, т.к. контрацептив выступает в роли патогенетического фактора болезни.

Использование ВМС не является фактором риск развития онкологических процессов. Исследования показывают, что долгое ношение спирали не сопровождается появлением атипичных клеток. Но предсказать, когда начнет свой рост раковая опухоль, невозможно. Поэтому женщины с ВМС должны регулярно наблюдаться у гинеколога. Если по результатам РАР-теста обнаружены измененные клетки, проводится тщательное обследование. При подтверждении диагноза спираль удаляют.

Снять спираль у женщин, которые готовятся к зачатию, необходимо после начала прегравидарной подготовки. Эндометрий и рецептивные свойства матки активно восстанавливаются в течение первого цикла. Но в некоторых случаях это процесс может затягиваться. Высокий риск нарушений фертильности в следующих состояниях:

нарушение функции яичников, которое существовало ранее;
миома, эндометриоз матки, для которых использовали Мирену;
хронические воспалительные процессы, которые периодически обострялись при использовании ВМС.

В этом случае спираль не выступает в качестве причины вероятного бесплодия, она только указывает на факторы, которые могли его вызвать.

Спираль не полностью защищает от беременности. Если у женщины задержка, необходимо подтвердить отсутствие беременности. Тем, кто планирует сохранять ее, не обязательно удалять спираль. Она не нанесет вреда ребенку, но при извлечении спирали возможно усиление маточных сокращений и выкидыш.

Показано удаление ВМС при частичной экспульсии. Поправить положение спирали в полости матки невозможно. После извлечения проводника она расправляется и становится несмещаемой. Попытки сдвинуть спираль в полости матки не приведут к нужному результату, но могут вызвать нежелательные эффекты.

Например, давление будет сопровождаться усилением боли. В патогенезе болевого рефлекса принимает участие выработка простагландинов. Эти вещества специфически действует на миометрий, увеличивают его сократимость, приоткрывают шейку. Поэтому после попытки вернуть на место спираль после выпадения, приведут к повторной экспульсии.

Подготовка к удалению спирали

Снятие спирали у женщин можно провести в любой день цикла. Но врачи рекомендуют дождаться менструации. В это время происходит естественное расширение цервикального канала, отторгается эндометрий, поэтому удалении спирали проходит во время месячных.

Специальное обследование накануне не нужно. Достаточно сдать мазок из влагалища, чтобы заметить в нем признаки воспаления. В этом состоянии не противопоказано удалять спираль.

Алгоритм извлечения ВМС

Для извлечения ВМС необходимо явиться к врачу в женскую консультацию или медицинскую клинику на 3-5 день месячных. Манипуляция проводится пошагово:

женщина укладывается на гинекологическое кресло;
проводится осмотр влагалища в зеркалах и двуручное исследование;
врач снова вставляет зеркала в половые пути;
пинцетом или специальными щипцами захватываются выступающие усики и слегка потягивают за них.

Спираль легко извлекается с небольшим количеством крови или мелкими сгустками, процесс проходит не больно. После извлечения спирали влагалище обрабатывают антисептиком.

Если простое потягивание за усики не приводит к выпадению спирали или появляется сильная тянущая боль, ее извлечение считается осложненным. Женщине предлагают госпитализацию. Повторная процедура проводится под наркозом.

Некоторые пытаются вытащить спираль из полости матки в домашних условиях. Это может завершиться развитием вазовагусного синдрома, который проявляется резким снижением давления, брадикардией и обмороком.

Восстановительный период

Через несколько дней после удаления спирали должны закончиться выделения. Постепенно они светлеют, становятся серозно-слизистыми, что говорит о нормальном восстановлении эндометрия. Рекомендуется:

половой покой на 7 дней;
не поднимать тяжести 1-2 недели;
отказаться от посещения бани, сауны, горячей ванны на 2-3 месяца;
не использовать во время первых месячных тампоны.

В большинстве случаев восстановление длится не более 14 дней. Но женщинам, которым спираль удалили по медицинским показаниям, период восстановления может занять больше времени.

Осложнения и вероятные последствия

Осложнения после удаления ВМС в большинстве случаев отсутствовали, но они могут появляться при извлечении по медицинским показаниям. Уменьшить болевой синдром помогают нестероидные противовоспалительные средства:

При частичной экспульсии ВМК может возникнуть кровотечение, которое потребует лечения. Для гемостатической терапии применяют таблетки Этамзилат, аминокапроновую кислоту внутрь.

У женщин, которые применяли Мирену, последствия удаления могут проявиться через несколько месяцев. Гормональная спираль сдерживает развитие гиперпластических процессов, поэтому после ее извлечения патология может активироваться с новой силой.

Как извлекают вросшую спираль?

В клинической практике вросшая внутриматочная спираль встречается редко. Это связано с механизмом действия контрацептива. Если женщина соблюдает сроки ношения ВМС, то риск врастания отсутствует. Только при использовании спирали в течение 8-10 лет и больше она способна покрываться слоем эндометрия. Удалить спираль с усиками простым потягиванием в этом случае не получится. Женщине предложат госпитализацию в отделение гинекологии.

Манипуляцию проведут под наркозом, чтобы уменьшить болезненные ощущения. На предварительном УЗИ врач сможет заметить глубину врастания ВМС. Она может проникать в слизистый слой или врасти в миометрий. В первом случае для удаления потребуется выскабливание полости матки. Если контрацептив проник в мышечный слой, то для удаления необходима лапароскопическая операция.

Врастание спирали у здоровых женщин исключено. Рискуют те, у кого имеется хроническое воспаление, гипрепластические процессы или онкология – прямые противопоказания для использования ВМС.

Беременность после ВМС

Фертильность после удаления ВМС восстанавливается быстро. Женщины, которые планируют беременность, могут заниматься прегравидарной подготовкой еще до извлечения спирали. Для успешного зачатия им необходимо:

обследоваться на половые инфекции и при необходимости пройти лечение;
отказаться от вредных привычек вместе с супругом;
нормализовать рацион, режим дня;
начать принимать таблетки фолиевой кислоты и витамина Е, а в осене-зимний период и витамин Д.

Исследования показывают, что в течение года могут забеременеть до 96% женщин, которые планируют зачатие.

Те, кто использовали Мирену в качестве не только контрацептива, но и лечебного средства, также быстро восстанавливают способность к зачатию. Но у женщин со склонностью к гиперпластическим процессам необходимо успеть забеременеть до того момента, как вернуться симптомы заболевания.

Заключение

Внутриматочные спирали считаются надежными средствами контрацепции при соблюдении инструкции по применению. Их нужно устанавливать с учетом противопоказаний и на определенный срок, не превышающий рекомендованный. Если в процессе использования возникают осложнения или показания к удалению, его проводят в экстренном или плановом порядке.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обращайтесь к врачу!

Недавно в поликлинике встретила бабушку 80 лет, у которой забыли вытащить спираль. Операцию делать бояться из-за возраста, сейчас бедная старушка ежегодно ходит на осмотр. Печально, конечно. Если уж ставить спираль, то необходимо следить за сроками и обязательно иметь отметку в медкарте.

Мне Мирену и ставили под наркозом, и извлекать, с установкой новой, тоже, как я понимаю, будут под наркозом. Тем более, что усики давно спрятались. Но гинекологи по этому поводу не бьют тревогу. Спираль вроде как стоит на месте, уже 3 года.

Лично я боюсь ставить спираль после того, как услышала историю девушки в роддоме. У нее спираль вросла и ей делали мини операцию, чтобы удалить. По мне лучше пить таблетки. И удалять ничего не нужно.