Овитрель при ЭКО: для чего его назначают?
Во время беременности после имплантации эмбриона в крови нарастает количество особого гормона — хорионического гонадотропина человека. Хориогонадотропин альфа, являющийся основой препарата Овитрель, производится при помощи рекомбинантной ДНК технологии и по аминокислотной последовательности напоминает естественный гонадотропин.
Таким образом, действие хориогонадотропина альфа на организм идентично эффекту ХГч. Это позволяет назначать Овитрель перед пункцией ЭКО для:
- стимуляции завершающего этапа в созревании фолликулов;
- образования желтого тела, которое отвечает за секрецию прогестерона и эстрадиола.
Перед назначением препарата пациентка проходит полное обследование с целью исключения следующей патологии:
Важно! В период постменопаузы, беременности и лактации Овитрель не назначают.
Овитрель при ЭКО в естественном цикле
Программа ЭКО включает в себя несколько этапов. Схемы лечения в разных клиниках могут отличаться, но основа одна.
На первом этапе проводят стимуляцию суперовуляции для получения большого количества яйцеклеток. С этой целью с 3-5-го дня менструального цикла используют препараты, оказывающие влияние на концентрацию ФСГ и ЛГ, что активирует изменения со стороны фолликулярного аппарата яичников (гонадотропины, агонисты и антагонисты ГнРГ, кломифен). Протокол подбирается врачом индивидуально.
При выборе протокола в естественном цикле данная группа препаратов не используется. В основном такую схему подбирают пациенткам с бесплодием при сохраненных нормальных овуляторных циклах. Конечно, у такого метода есть преимущества в низкой стоимости, простоте и возможности многократного повторения, но есть риск преждевременной овуляции или пустых фолликулов при пункции.
В течение всего периода проводят УЗ мониторинг, определяют количество, диаметр, рост фолликулов и толщину эндометрия матки.
На втором этапе при достижении фолликулом 18 -20 мм и толщине эндометрия около 10 мм для окончательного созревания яйцеклеток в поддержку при ЭКО вводят Овитрель. Главным условием для назначения препарата является наличие зрелых фолликулов в количестве не менее 3-х. Через 35-36 часов после хориогонадотропина производят пункцию фолликулов. Если не пунктировать, то через 42-48 часов произойдет овуляция.
Следующим этапом является оплодотворение яйцеклеток и культивирование эмбриона.
На 3-5 день после пункции осуществляют перенос эмбриона в матку с назначением гормональных препаратов.
Завершающим этапом является подтверждение беременности (после подсадки определение в крови ХГч на 12-й день, и на 14-й день в моче; УЗИ).
Обратите внимание! На фоне введения Овитреля в сыворотке крови и моче будет ложноположительная реакция на наличие беременности в течение первых 10 дней.
Препарат представляет собой раствор прозрачного или светло-желтого цвета по 0,5 мл, где содержится 250 мкг хориогонадотропина альфа. Выпускается в готовом виде, в шприцах с иглой для однократного использования.
Перед процедурой переднюю поверхность бедра или живота обеззараживают, собирают кожу в складку и под углом 45° направляют иглу, избегая попадания в вену. Лекарство вводят медленно, а после извлечения иглы место инъекции обрабатывают спиртом.
Хранить медикамент следует в холодильнике, при хранении при комнатной температуре Овитрель надо использовать в течение 30 дней.
При применении препарата могут беспокоить неприятные ощущения внизу живота слева или справа в зоне проекции яичников, где произошла овуляция.
Но выраженные боли могут быть результатом развития синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ), что является грозным осложнением, когда в яичнике образуется много фолликулов, достигающие размеров больших кист, с последующим разрывом и выраженной клинической картиной.
Чтобы избежать таких последствий, в течение всего периода стимуляции проводят УЗИ в динамике и анализ крови на эстрадиол, в том числе до начала инъекций.
Обратите внимание! При появлении каких-либо жалоб обязательно явитесь на прием к врачу.
Лечебный эффект при использовании данных препаратов идентичен, но есть отличие в активном веществе и дозировке. В состав препарата Прегнил входит человеческий хорионический гонадотропин, в 1 ампуле которого содержится 500, 1500, 5000 МЕ в виде порошка, который надо смешать с 1 мл растворителя. В каждой коробке по 3 комплекта.
В составе Овитреля — аналог человеческого хорионического гонадотропина (ХГч) — рекомбинантный хориогонадотропин альфа с дозировкой 6500 МЕ на один шприц 0,5 мл.
Оба препарата используют в протоколах ЭКО, но применение Овитреля обеспечивает финальное созревание ооцитов при сниженном риске развития тяжелого синдрома гиперстимуляции яичников.
Подробно о применении Прегнила в ЭКО.
Со стороны врачей отзывы об Овитрель 250 мг при ЭКО положительные. Со стороны пациентов есть и негативные отзывы, которые связаны в основном с неудачной попыткой зачатия. Многие пациентки отмечают, что побочные эффекты после приема Овитреля выражены меньше, чем при приеме его аналогов.
Владлена Размерица, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro
Действующее вещество
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Состав
| Лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения | 1 заполненный шприц |
| активное вещество: | |
| хориогонадотропин альфа | 250 мкг (6500 МЕ ) |
| вспомогательные вещества: маннитол — 27,3 мг |
Описание лекарственной формы
Лиофилизат для приготовления раствора для п/к введения — порошок или пористая масса белого или почти белого цвета.
Раствор для подкожного введения — прозрачный или слегка опалесцирующий, бесцветный или светло-желтого цвета.
Характеристика
Рекомбинантный хориогонадотропин альфа имеет ту же аминокислотную последовательность, что и человеческий хорионический гонадотропин, содержащийся в моче.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Овитрель ® содержит хориогонадотропин альфа (ХГ альфа), который производится при помощи рекомбинантной ДНК технологии. Он имеет ту же аминокислотную последовательность, что и естественный человеческий ХГ . ХГ связывает трансмембранные рецепторы ЛГ на поверхности клеток теки и гранулезы яичника. Вызывает инициирование ооцитарного мейоза, разрыв фолликулов (овуляцию), формирование желтого тела, продукцию прогестерона и эстрадиола желтым телом.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение. После в/в введения ХГ альфа распределяется во внеклеточную жидкость с периодом полураспределения около 4,5 ч.
Стационарный Vd и общий клиренс составляют 6 л и 0,2 л/ч соответственно.
При подкожном введении ХГ альфа абсолютная биодоступность составляет приблизительно 40%, конечный T1/2 — около 30 ч.
Выведение и метаболизм. Метаболизм и выведение ХГ альфа аналогичны эндогенному ХГ .
Показания препарата Овитрель ®
в протоколе индукции множественного созревания фолликулов для вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), в т.ч. для экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), с целью индукции финального созревания фолликулов и лютеинизации после стимуляции препаратами гонадотропинов;
при ановуляторном или олигоовуляторном бесплодии для индукции овуляции и лютеинизации в конце стимуляции роста фолликулов.
Противопоказания
повышенная чувствительность к активному компоненту и к любому из вспомогательных компонентов, входящих в состав препарата;
опухоли в области гипоталамуса и гипофиза;
объемные новообразования яичника или кисты, несвязанные с поликистозом яичника;
вагинальные кровотечения неясного генеза;
злокачественные новообразования яичника, матки или молочной железы;
внематочная беременность в течение 3 предыдущих месяцев;
первичная овариальная недостаточность;
врожденные пороки развития половых органов, несовместимые с беременностью;
фибромиома матки, несовместимая с беременностью;
С осторожностью следует назначать Овитрель ® пациенткам с серьезными системными заболеваниями в тех случаях, когда беременность может привести к их обострению.
Применение при беременности и кормлении грудью
В период беременности и грудного вскармливания препарат Овитрель ® не назначается. Данные об экскреции ХГ альфа в грудное молоко отсутствуют.
Побочные действия
При применении лекарственного препарата Овитрель ® возможно развитие побочных эффектов, которые в зависимости от частоты появления расцениваются как очень частые (≥1/10), частые (≥1/100 и ЦНС : часто — головная боль. нечасто — депрессия, раздражительность, возбуждение.
Со стороны сосудистой системы: часто — тромбоэмболия, обычно связанная с тяжелой формой синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ).
Со стороны пищеварительной системы: часто – тошнота, рвота, боль в животе, нечасто — диарея.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: очень редко — легкие обратимые кожные реакции в виде сыпи.
Со стороны репродуктивной системы и молочных желез: часто — СГЯ легкой или средней степени тяжести, нечасто — тяжелая форма СГЯ, болезненность молочных желез.
Общие и местные реакции: часто — утомляемость, реакции в месте инъекции.
Взаимодействие
Данные о взаимодействии с другими ЛС отсутствуют. Тем не менее, пациентке необходимо информировать врача о всех ЛС ( в т.ч. безрецептурных), которые она принимает в настоящее время или недавно принимала.
Способ применения и дозы
П/к. Каждый флакон или шприц предназначены только для однократного использования.
При применении в протоколе индукции множественного созревания фолликулов для вспомогательных репродуктивных технологий ( в т.ч. для ЭКО) с целью индукции финального созревания фолликулов и лютеинизации после стимуляции препаратами гонадотропинов Овитрель ® в дозе 250 мкг (содержимое 1 флакона или 1 шприца) вводят однократно через 24–48 ч после последнего введения препарата ФСГ или ЛГ и достижения оптимального уровня развития фолликула.
При ановуляторном или олигоовуляторном бесплодии для индукции овуляции и лютеинизации в конце стимуляции роста фолликулов Овитрель ® в дозе 250 мкг (содержимое 1 флакона или 1 шприца) вводится однократно через 24–48 ч после последнего введения препарата ФСГ или ЛГ и достижения оптимального уровня развития фолликула. Рекомендуется половой контакт в день введения препарата и на следующий день.
Порядок самостоятельного введения препарата
1. Необходимо вымыть руки.
2. Подготовить чистую поверхность и разложить на ней: 2 тампона, смоченные спиртом (к упаковке не прикладываются), 1 шприц с препаратом.
3. Далее следует сразу же провести инъекцию (в область живота или переднюю часть бедра). Для этого следует протереть выбранный участок тампоном со спиртом. Сильно стянуть кожу пальцами и, направив иглу под углом 45–90° в кожную складку, сделать п/к инъекцию. Необходимо избегать попадания препарата в вену. Препарат вводят медленно, осторожно нажимая на поршень. После извлечения иглы протереть круговыми движениями место инъекции тампоном со спиртом.
4. Сразу после инъекции следует поместить использованный шприц в контейнер для хранения острых предметов. Весь неиспользованный объем следует уничтожить.
Передозировка
Данные о передозировке препарата отсутствуют.
Симптомы: возможно развитие СГЯ, характеризующегося образованием крупных кист яичника с риском их разрыва (перфорации), развитием асцита и расстройств кровообращения.
Лечение: при высоком риске развития СГЯ рекомендуется отменить введение человеческого ХГ . Пациенткам в течение не менее 4 дней рекомендуется воздержаться от полового контакта или использовать барьерные методы контрацепции.
Особые указания
Перед началом лечения необходимо установить причины бесплодия у пациентки и ее партнера и оценить предполагаемые факторы риска при наступлении беременности. Следует учитывать наличие клинически выраженного гипотиреоза, надпочечниковой недостаточности, гиперпролактинемии, а также опухоли гипоталамо-гипофизарной области в анамнезе и применяемые специфические методы терапии.
В процессе стимуляции яичников пациентки подвергаются риску развития СГЯ из-за одновременного созревания большого числа фолликулов. СГЯ тяжелой степени может стать серьезным осложнением стимуляции. С целью снижения риска развития этого осложнения в протоколе стимуляции роста фолликулов рекомендуется тщательное наблюдение за ответной реакцией яичников при помощи УЗИ и определение уровня эстрадиола в крови перед началом курса лечения и во время него.
По сравнению с естественным оплодотворением при проведении стимуляции возрастает риск многоплодной беременности. В большинстве случаев рождаются двойни. При применении методов вспомогательной репродукции количество родившихся младенцев соответствует числу эмбрионов, перенесенных в полость матки.
Статистика выкидышей после лечения ановуляторного бесплодия ( в т.ч. с помощью ВРТ) превышает показатели в среднем по популяции, но сравнима с другими видами бесплодия.
Введение препарата Овитрел ® может влиять на иммунологическую картину уровня человеческого ХГ в сыворотке крови и моче в течение 10 дней и привести к появлению ложноположительной реакции при проведении теста на беременность.
Во время проведения терапии препаратом Овитрель ® возможна незначительная стимуляция функции щитовидной железы.
Перед началом лечения необходимо установить причины бесплодия у пациентки и ее партнера и оценить предполагаемые факторы риска при наступлении беременности. Особенно следует учитывать симптомы гипотиреоза, адренокортикальной недостаточности, гиперпролактинемии, наличие опухолей гипофиза или гипоталамуса, и применяемые специфические методы терапии.
Синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ)
В процессе стимуляции яичников повышается риск возникновения СГЯ из-за одновременного созревания большого числа фолликулов. СГЯ может стать серьезным осложнением, характеризующимся образованием крупных кист яичника с риском их разрыва, увеличением веса, одышкой, олигурией или наличием асцита в клинической картине циркуляторных нарушений. СГЯ тяжелой степени в редких случаях может сопровождаться гемоперитонеумом, острым легочным дистресс-синдромом, перекрутом яичника и тромбоэмболией.
С целью снижения риска СГЯ в протоколе стимуляции роста фолликулов рекомендуется тщательное наблюдение за ответной реакцией яичников при помощи УЗИ и определение уровня эстрадиола в крови перед началом курса лечения и во время него.
При ановуляции риск развития СГЯ повышается при концентрации эстрадиола в плазме крови >1500 пг/мл (5400 пмоль/л) и наличии более 3 фолликулов диаметром 14 мм или более. При ВРТ риск развития СГЯ повышается при концентрации эстрадиола >3000 пг/мл (11000 пмоль/л) или наличии 18 или более фолликулов диаметром 11 мм и более.
СГЯ, вызванный чрезмерным ответом яичника, можно избежать, если отменить введение человеческого ХГ . Поэтому если уровень эстрадиола в сыворотке крови >5500 пг/мл (20000 пмоль/л) и/или когда в наличии 30 или более фолликулов, следует воздержаться от применения человеческого ХГ . Пациенткам рекомендуют воздержаться от коитуса или использовать барьерные методы контрацепции не менее 4 дней.
По сравнению с естественным оплодотворением при проведении стимуляции возрастает риск многоплодной беременности. В большинстве случаев рождаются двойни. При применении методов вспомогательной репродукции количество родившихся младенцев соответствует числу эмбрионов, перенесенных в полость матки.
Использование рекомендованных доз препарата Овитрель ® , схемы лечения и тщательный мониторинг в процессе терапии минимизируют риск возникновения СГЯ и многоплодной беременности.
Статистика выкидышей после лечения ановуляторного бесплодия, в том числе с помощью ВРТ, превышает показатели в среднем по популяции, но сравнима с другими видами бесплодия.
У пациенток с заболеваниями маточных труб в анамнезе повышен риск внематочной беременности независимо от того, получена ли беременность обычным путем или в процессе лечения бесплодия. Вероятность внематочной беременности после применения вспомогательных репродуктивных технологий выше, чем в общей популяции.
Врожденные аномалии развития
Частота врожденных аномалий после применения программ ВРТ может быть несколько выше, чем при естественной беременности и родах. Тем не менее, неизвестно, связано ли это с особенностью родителей (например возраст матери, качество спермы) и многоплодной беременностью или же непосредственно с процедурами ВРТ.
У пациенток с недавно перенесенными или текущими тромбоэмболическими заболеваниями, а также при вероятном риске их возникновения при наличии заболевания в анамнезе или у родственников, применение гонадотропинов может увеличить этот риск или осложнить течение данных заболеваний. Для пациенток данной группы польза от терапии должна быть соотнесена с возможным риском.
Следует отметить, что беременность сама по себе, как и СГЯ, несет повышенный риск тромбоэмболических нарушений, таких как эмболия легких, ишемический инсульт или инфаркт миокарда.
Влияние на лабораторные показатели
Введение препарата Овитрель ® может влиять на иммунологическую картину уровня чХГ в сыворотке крови и в моче в течение 10 дней и привести к появлению ложноположительной реакции при проведении теста на беременность.
Во время проведения терапии препаратом Овитрель ® возможна незначительная стимуляция функции щитовидной железы.
Если проявления побочных реакций усиливаются или развиваются побочные эффекты, не упомянутые в инструкции, необходимо сообщить об этом лечащему врачу.
В течение срока годности препарат может храниться вне холодильника при температуре не выше 25 °C 30 дней. Если по истечении 30 дней такого хранения препарат не был использован, он должен быть уничтожен.
Влияние на управление транспортными средствами. Практически не влияет на управление транспортным средством или каким-либо другим механизмом.
Форма выпуска
Раствор для подкожного введения, 250 мкг/0,5 мл. 0,5 мл раствора, содержащего 250 мкг (6500 МЕ) хориогонадотропина альфа. В бесцветном стеклянном шприце с иглой для инъекций, закрытой защитным колпачком с резиновой прокладкой. Шприц упакован в пластиковый контейнер, помещенный в картонную пачку.
Производитель
Мерк Сероно С.п.А.
Виа Касилина 125, 00176 Рим, Италия.
Мерк Сероно С.п.А.
Виа делле Маниолие 15 (район Индустриальной зоны) 70026 Модугно (БА), Италия.
Претензии потребителей и информацию о нежелательных явлениях следует направлять по адресу:
Представительство компании Арес Трейдинг С.А.
Тел: (495) 937-33-04, факс: (495) 937-33-05.
Условия отпуска из аптек
Условия хранения препарата Овитрель ®
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Овитрель ®
лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения 250 мкг — 2 года. Растворитель — 3 г.
раствор для подкожного введения 250 мкг/0,5 мл — 2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Цены в аптеках Москвы
| Серия Годен до | Цена, руб. | Аптеки |
|---|---|---|
| 2894.00 В аптеку |
||
| 2530.00 В аптеку |
||
|
Бесплодие в наши дни является проблемой многих супружеских пар, часто его причина заключается в нарушении овуляции. При проведении вспомогательных репродуктивных технологий используется метод стимуляции овуляции. Овитрель – один из наиболее эффективных препаратов, применяемых в этих целях. О лекарственном средствеОсновным действующим веществом препарата является хориогонадотропин альфа. Это синтетический аналог человеческого хорионического гонадотропина, идентичный ему по строению и свойствам, полученный благодаря рекомбинантным технологиям. К вспомогательным веществам относятся очищенная вода, маннитол, гидроксид натрия и фосфорная кислота. Показания
Также лекарственное средство назначают при бесплодии, причиной которого является отсутствие или аномально редкие овуляции. В этом случае Овитрель стимулирует яичники к созреванию фолликулов и образованию желтого тела. ПротивопоказанияСуществует перечень состояний, при которых нельзя применять Овитрель:
Форма выпуска и стоимость препарата
Стоимость упаковки Овитреля зависит от формы выпуска и производителя, в среднем она находится в пределах 2000-2800 рублей. Анализы и обследованияДо начала применения препарата врач должен установить – действительно ли бесплодие связано с недостаточным созреванием фолликула и с отсутствием овуляции, а не с патологией других органов. Также необходимо выявить наличие других заболеваний, являющихся противопоказаниями к назначению препарата. Для этого проводится комплексное всестороннее медицинское обследование как самой женщины, так и её партнёра. Основные показания определяются благодаря УЗИ яичников и исследованию гормонального фона. Особенно важно выявить признаки гипотиреоза, надпочечниковой недостаточности, гиперпролактинемии, новообразований гипофиза и гипоталамуса с помощью специальных лаборатоно-инструментальных методов. При восстановлении фунционирования этих органов овуляция может наступить и самостоятельно, без дополнительной стимуляции. Бесплодие может быть вызвано патологией со стороны партнёра, поэтому важно получить данные спермограммы. В норме для успешного оплодотворения число подвижных, активных сперматозоидов должно составлять от 50% от общего количества. На этот показатель негативно влияют некоторые факторы:
Другая возможная причина гибели сперматозоидов – варикоцеле, приводящее к повышению температуры в яичках. Также важно исключить половые инфекции – гонорею и трихомониаз. Как применять?Если препарат применяется в домашних условиях, то необходимо придерживаться определенной последовательности действий:
Побочные эффектыПри использовании Овитреля женщина может столкнуться с некоторыми побочными явлениями, которые чаще всего бывают связаны с неправильно подобранной или введенной дозой:
Через сколько часов после укола наступает созревание фолликула?Установлено, что созревание фолликула происходит в течение 24-36 часов после проведения укола. Поскольку сперматозоиды могут сохранять жизнеспособность в организме женщины до 1 недели, то половой акт можно планировать сразу после инъекции, а также на следующий день. Оплодотворение яйцеклетки произойдет сразу как только наступит овуляция. Положительный тест лишь будет означать присутствие лекарственного вещества, а не процесс овуляции. Такая реакция может продолжаться в течение 10 дней, поэтому первый тест на беременность проводят примерно через 2 недели после предполагаемого дня овуляции. Объективное подтверждение наступления овуляции можно получить только с помощью УЗИ. Как развивается в норме?
ХГЧ связывается с мембранными рецепторами к ЛГ на клетках ооцитов и гранулезы яичников, способствует процессу мейоза в яйцеклетках, овуляции и формированию лютеинового тела. Другое важное свойство Овитреля – способность повышать уровень эстрадиола и прогестерона в необходимой для овуляции концентрации. Почему иногда не наступает?В подавляющем большинстве случаев инъекция Овитреля приводит к развитию овуляции в течение суток. Существует ряд причин, препятствующих возникновению овуляции:
к оглавлению ↑ Дополнительные рекомендацииОвитрель – лекарственный препарат, который нельзя применять самостоятельно, без медицинского контроля. Назначать средство и подбирать индивидуальную дозировку может только лечащий врач, учитывая комплекс лабораторно-инструментальных данных. От пациентки требуется максимально точно следовать дням проведения инъекции Овитреля, половых контактов, УЗИ-мониторинга. При использовании стимуляторов овуляции значительно повышается риск развития многоплодной беременности по сравнению с естественным зачатием (у большинства женщин рождаются двойни). Перед применением Овитреля крайне важно убедиться, что проблема бесплодия заключена именно в женском здоровье, а не в качестве спермы партнёра. Спермограмма должна быть получена непосредственно перед лечением, что предотвратит пару от бесполезной траты денег и времени в дальнейшем. Овитрель – один из самых популярных и эффективных препаратов для стимуляции овуляции. Перед применением обоим партнёрам необходимо пройти комплексное медицинское обследование, а после врачебной консультации – соблюдать все рекомендации и предписания. Видео по темеПредлагаем посмотреть видео о препарате Овитрель:
Мне не помог. История для тех, кто планирует стимуляцию овуляцииПри подготовке к стимуляции этим препаратом, я искала отзывы тех, кто это прошел и кому это помогло. Отзывов мало. с одной стороны, это радует: значит, большинству не нужны вспомогательные меры, чтобы зачать) Но как быть тем, у кого это не получается естественным путем. Я уже прошла стимуляцию, которая не принесла мне желаемого результата, и готова рассказать о препарате Овитрель. Может быть, кому-то пригодится эта информация) Я очень хочу стать матерью. В попытках зачать желанное дитя мы прошли все возможные обследования и анализы. Вердикт: здоровы. А беременность не наступает((( Наконец, после нескольких циклов, когда врач пристально наблюдала за моим репродуктивным здоровьем была предложена схема стимуляции: клостилбегит (1 таб в день)+ прогинова (1 таб в день)+ укол овитрель 250 мг (6500МЕ). По схеме я пила препараты, и вот на 11 день по узи картина: доминантный фолликул справа — 22 мм и хороший «пышный» эндометрий. Врач велела сделать укол овитреля вечером.
Таким образом, назначенный укол овитреля должен был запустить овуляцию на хорошем, созревшем фолликуле. Препарат овитрель продается в виде шприца-ручки. Внутри колбы уже находится разведенная доза лекарства. Самим смешивать ничего не нужно, просто нужно установить иголочку и сделать укол в живот.
В комплекте идет подробная инструкция, запутаться вы не должны, но тем не менее, врач объяснил мне, как надо сделать укол: оттянуть складку на животе и под углом 45 градусов ввести иглу. Медленно, за 10 секунд, выпустить лекарство. Иголочка коротенькая и тоненькая. Боли не чувствуется совсем. Препарат овитрель был назначен вместо отечественного препарата ХГЧ, т.к. у врача были сомнения в качестве последнего. Сразу после укола началось чувство распирания в яичниках, какого-то ворочанья, спазмы. Казалось, вот-вот фолликул порвется. Конечно, мы не теряли время даром))))) На следующий день после укола сделала тест на беременность. прочитала на форуме, что часто эти шприцы идут паленые. но нет, тут нет вопросов: тест самый простой заполосатился в момент, ХГЧ зашкаливал.
Да, чуть не забыла, овуляция после укола должна произойти через 24-48 часов. Я пришла к гинекологу на 3-й день после укола, в полной уверенности, что все там порвалось, но нет! Фолликул дорос до 31 мм, не знаю, фолликул ли это теперь или киста. Прошло трое суток, а воз и ныне там. Врач была в шоке-такого от овитреля никто не ожидал!
Таким образом, нам овитрель не помог не то что забеременеть, а элементарно запустить овуляцию. При такой высокой цене за простую попытку ожидаешь большего эффекта. И хотя умом я понимаю, что это могла быть просто реакция организма, впредь, если мне потребуется делать подобный укол, я уже отнесусь к нему с настороженностью(((( detector | ||
