Посев из полости матки с определением чувствительности к антибиотикам

Посев на микрофлору из полости матки с определением чувствительности к антибиотикам

Подготовка к исследованию:

• В течение суток не принимать ванну и не применять спринцевания влагалища, не допускать возможности попадания воды в полость матки
• В течение 24 часов не иметь незащищенных половых контактов

Тип биоматериала: аспират, соскоб

Синонимы (rus): Посев аспирата из полости матки

Методы исследования: посев биоматериала на культуральные среды

Единицы измерения: КОЕ/мл

Сроки выполнения: 3-5 дней

Матка в норме представляет собой стерильную среду, защищенную от инфекций из внешней среды кристеллеровской пробкой, представляющей собой плотную слизь в шеечном канале, который располагается между маткой и влагалищем. Местная иммунная система матки имеет развитую лимфоидную ткань, слизистая выделяет антитела — секреторный иммуноглобулин А, защищающий от инфекций. Однако, при переохлаждении, септических состояниях, снижении местного иммунитета и неспецифических факторов защиты, попадания патогенных или условно-патогенных организмов из влагалища может развиться воспалительный процесс в полости матки, приводящий к плачевным последствиям — бесплодию и абортам, переходу патологического процесса на маточные трубы и придатки, сепсису, образованию полипов, доброкачественных новообразований, которые могут озлокачествиться.

Анализ необходим:

1. перед хирургическим вмешательством на матке;
2. при подозрении на воспалительный процесс в полости матки;
3. для выявления эффективности антибактериальной терапии при эндометритах.

Перед анализом в течение 24 часов нельзя проводить спринцевание, принимать ванную и плавать в бассейне, водоемах, иметь незащищенные половые контакты.

Материал для посева на питательные среды с антибиотиками берется путем аспирации предварительно введенного в полость матки при помощи шприца и катетера физиологического раствора, либо при проведении диагностического или лечебного выскабливания матки. После взятия материала осуществляется посев на основные культуральные среды с различными антибиотиками.

В бланке результатов посева микрофлоры матки лаборант указывает виды микроорганизмов, найденных в биоматериале, количество колониеобразующих единиц микроорганизмов, их чувствительность/нечувствительность к основным группам антибиотиков. Результаты лабораторного исследования будут выданы примерно через 8 рабочих дней. Это связано с необходимости длительного культивирования микроорганизмов.

Когда выдается назначение анализа на бакпосев?

Лечащий врач может выдать пациенту направление на урогенитальный мазок в том случае, когда есть подозрение на бактериальную инфекцию. Еще один повод для анализа – плановое обследование и профилактика развития заболеваний бактериальной природы. Бакпосев – это самый информативный исследовательский метод при выявлении возбудителей заболеваний передающихся половым путем. Биологический материал для исследования берется непосредственно из уретры, влагалища, шейки матки или прямой кишки. Все зависит от конкретной ситуации и жалоб пациента.

Исследование микрофлоры является обязательным диагнозом при планировании беременности, направление в этом случае выдается обоим партнерам. Беременная женщина регулярно сдает анализ на микрофлору, так как патогенная микрофлора может стать причиной неправильного развития плода и спровоцировать преждевременное прерывание беременности.

Если к урологу обращается пациент с жалобами на дискомфорт во время мочеиспускания, боли в пояснице и внизу живота, с целью исключения инфекции, выдается направление на урогенитальный мазок.

Поводом посетить гинеколога или уролога и получить направление на бакпосев является сыпь на половых органах и в паховой зоне, язвы, появление гнойных выделений или выделений, имеющих ярко выраженный запах.

Используется данный диагностический метод и при определении природы многих других заболеваний, в частности, недугов ЛОР-органов. Например, чтобы установить причину гнойного налета в полости рта или обильного выделения слизи из носа, также назначается данный анализ.

Подготовка к исследованию

Бакпосев с определением чувствительности к антибиотикам требует соблюдения определенных правил подготовки. Только в этом случае можно будет говорить о том, что полученные данные соответствуют действительности и дают возможность установить правильный диагноз.

Поэтому важно правильно собрать материал для анализа. Для этого пациентам следует придерживаться следующих рекомендаций:

Кал для анализа собирают непосредственно после акта дефекации в стерильный контейнер.

Если биологический материал для анализа берут из ротовой или носовой полости, влагалища, прямой кишки или уретры, забор происходит непосредственно в стенах медицинского учреждения.

Запрещено предварительно проводить гигиенические процедуры с применением антисептических средств, поскольку это негативно отразится на результате исследования.

Беременной женщине направление на бакпосев выдается дважды – на начальном сроке (в процессе постановки на учет) и в 36-37 недель. Мазок берется из влагалища, зева матки и носа. Основная цель – контроль микрофлоры слизистых оболочек. При выявлении отклонений показана безотлагательная терапия, особенно, если речь идет о выявлении кишечной палочки на позднем сроке беременности – в процессе естественных родов ребенок может инфицироваться.

Результаты бактериального посева следует ждать от 3 до 7 дней. Кроме того, только таким способом можно определить чувствительность патогенной микрофлоры к антибиотикам и подобрать максимально эффективное лечение.

Кто занимается расшифровкой анализа на бакпосев?

В лаборатории, по завершении исследования биологического материала, выдаются готовые результаты, и уже по ним лечащий врач может установить диагноз и разработать методику терапии.

Вполне естественно, что многие пациенты пытаются самостоятельно сравнить полученные данные с установленными нормами. Но, недостаточная осведомленность может привести к стрессам. Например, некоторые бактерии являются условно-патогенными, то есть, вред организму они приносят только в том случае, когда создаются условия для их активного размножения. Если же показатели в норме, то нет поводов для беспокойства. Есть исключительно патогенные бактерии, наличие в биологическом материале которых указывает на заболевание.

Учитывая, что все бактерии написаны сокращенно латинскими буквами, неосведомленному человеку разобраться в этом весьма сложно. А впрочем, и не нужно. Пусть это сделает опытный врач, который сможет не только правильно расшифровать анализы, но и разработать план дальнейших действий, способствующих быстрому выздоровлению.

Бакпосев аспирата полости матки. Определение чувствительности к антибиотикам.

Различные воспалительные заболевания матки могут привести не только к бесплодию или не вынашиванию беременности. Не стоит забывать и про кровотечения, дисплазии, эндометриоз и прочие неприятные диагнозы. Запущенное воспаление даже может привести к злокачественному образованию.

Бакпосев аспирата полости матки с определением чувствительности к антибиотикам проводится с целью выяснения, какая инфекция спровоцировала то или иное заболевания. Кроме того, результат исследования может указать, какие антибактериальные препараты помогут вылечить заболевания.

Аспират из полости матки берется для анализа эндометрия и ее слизистой. Это процедура считается безболезненной и простой, поэтому она проводится во многих гинекологических учреждениях.

Методика проведения анализа заключается во взятии аспирата с помощью специального вакуумного шприца и тоненького наконечника, который вводится в полость матки. Чтобы у пациентки не возникло неприятных ощущений, рекомендуется за 30-40 минут выпить таблетку но-шпы.

Анализ проводится на 21-24 день менструального цикла. Процедура длится несколько минут и не требует тщательной подготовки. После взятия образца пациентка при отсутствии жалоб выписывается домой. В некоторых случаях возникает болезненность внизу живота и в области ключицы, небольшие кровяные выделения из влагалища.

Биологический материал, который изучается:

• посев смывных вод;
• оболочки и клетки слущеного эпителия матки после выскабливания или аборта;
• слизь цервикального канала.

Полученное содержимое наносится на питательную среду.

В зависимости от того, какая колония микроорганизмов выросла в чашке Петри, судят о той или иной инфекции. Кроме того, берется во внимание вид возбудителя и его агрессивность. Также необходимо знать, что заболевание может вызвать один или несколько типов микроорганизмов.

Теперь полученные колонии изучают на чувствительность к антибиотикам. Для этого в питательную среду наносят специальные образцы препаратов. На тех участках, где отмечается низкое размножение микроорганизмов, судят о восприимчивости к данному препарату. В заключении лаборатория обязательно указывает, к каким антибиотикам имеется чувствительность, а к каким нет. На основании этих данных лечащий врач назначает наиболее результативный препарат.

Анализ играет важную роль в эффективности лечения. Другими словами, без этого исследования суть лечения будет нулевой, если вдруг окажется, что зловредный микроорганизм не подавляется антибактериальным препаратом.

Посевы в гинекологии

Бак посев флоры из цервикального канала — это исследование слизистой оболочки шейки матки, которое гинекологи проводят при подозрении на наличие воспалительных процессов в женских половых органах. Целью этой диагностики является выявление количества патогенных и полезных микроорганизмов, составляющих флору канала.

Данные анализы помогают правильно определить в первую очередь такие виды микробов как: энтеробактерии, кишечная палочка, клебсиелла, грибы и пр. Это исследование бывает весьма актуальным при вынашивании и подготовке к беременности: сдать бак посев назначают практически всем женщинам, ожидающими ребенка.

Исследование направлено на обнаружение роста клинически значимых бактерий:

• энтеробактерий (родов Escherichia, Klebsiella, Enterobacter, Proteus и др.);
• неферментирующих грамотрицательных бактерий (родов Pseudomonas, в т.ч. Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Moraxella и др.);
• стрептококков (Streptococcus agalactiae (group B), Streptococcus pyogenes (group A) и др.);
• энтерококков (Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium и др.);
• стафилококков (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus saprophyticus и др.);

Кроме того, бак посевы из цервикального канала и влагалища на флору дают возможность проверить, какое лекарство лучше всего убивает обнаруженного микроба. Для этого проводятся тесты на чувствительность к антибиотикам и бактериофагам на современных анализаторах. Выбор спектра антибиотиков зависит от выявленного возбудителя и соответствует лучшим международным стандартам лабораторной диагностики. Пробы на определение восприимчивости к антибактериальным прапаратам проводятся в случае обнаружения роста флоры, выявленной в анализе в клинически значимом количестве более 10 4 ККОЕ/тамп.

Биологический материал для исследования:

1. Секрет предстательной железы
2. Мазок/отделяемое из влагалища
3. Аспират полости матки
4. Мазок/отделяемое из уретры
5. Мазок/отделяемое из цервикального канала

Показания к сдаче анализа на бак посев:

1. Диагностика состояния микрофлоры;
2. Наличие симптомов воспалительных заболеваний;
3. Подбор препаратов для антибактериальной терапии;
4. Оценка эффективности пройденного лечения.

Кто может сдать бак посев

1. Женщины
2. Девушки-девственницы
3. Девочки-подростки
4. Мужчины

Сроки готовности.
Результат бак посева с расшифровкой аналиpа и подбором антибиотиков можно получить в клинике через 6-8 рабочих дней.

Взятие материала из уретры делают не ранее, чем через 3 часа после последнего мочеиспускания. Забор отделяемого из влагалища и из цервикального канала — обязательно вне менструации.

Как сдать мочу на бак посев правильно.
Сбор мочи проводится после тщательного туалета наружных половых органов, рекомендуется ввести тампон во влагалище, развести половые губы пальцами для предупреждения загрязнения образца мочи отделяемым из влагалища и с поверхности половых губ. Не следует производить сбор анализа во время критических дней. Собирать для бак посева следует среднюю порцию мочи, объёмом не более чем на 3/4 контейнера. Закрыть контейнер крышкой.

Как и откуда берут бак посев у женщин.
Взятие материала для бактериологического исследования возможно из следующих мест:

1. Наружные половые органы
2. Стенки влагалища
3. Шейка матки (цервикальный канал)
4. Уретра
5. Задний проход (анальный канал).

У девочек-девственниц анализ мазка на бак посев может браться из всех вышеперечисленных мест, за исключением шейки матки. Правильно и аккуратно проведенный забор абсолютно не болезненен, какое-либо повреждение плевы исключено.

Адрес клиники:
Москва, 121165, Кутузовский пр-т, д. 33.

Часы взятия материала:
с 10-00 до 21-00 рабочие дни,
с 10-00 до 18-00 выходные.

Уточнить информацию и записаться:
8(495)790-0779
8(495)797-7825

Взятие материала проводится до начала антибактериальной терапии или не ранее, чем через 2 недели после ее окончания.

Правила взятия биоматериала

• взятие материала из уретры не ранее, чем через 3 часа после последнего мочеиспускания,
• из цервикального канала и влагалища — вне менструации.
• взятие секрета предстательной железы проводится после тщательного туалета наружного отверстия головки полового члена (водой с мылом), секрет собирают после массажа предстательной железы (врачебная процедура),
• взятие эякулята проводится после тщательного туалета наружного отверстия головки полового члена (водой с мылом), после мастурбации сначала в стерильный контейнер с завинчивающейся крышкой, затем зонд-тампон пропитывают биоматериалом в течение 5 сек. и помещают его в пробирку, обламывают по метке и плотно закрывают крышкой.

В лабораторию необходимо доставить пробирку с крышкой оранжевого или фиолетового цвета, с жидкой средой AMIES, с зонд-тампоном, пропитанным биоматериалом (пробирку можно получить в регистратуре CMD). Доставка в лабораторию в день взятия биоматериала.

Метод исследования: Микробиологический

Исследование позволяет оценить качественный и количественный состав аэробной и факультативно-анаэробной микрофлоры исследуемого биоматериала и оценить чувствительность микроорганизмов к основному спектру антибиотиков, что позволит врачу назначить адекватную терапию. Нормальная микрофлора человека представляет собой совокупность микроорганизмов. При развитии патологических процессов состав микроорганизмов изменяется в сторону увеличения условно-патогенных и/или появления патогенных возбудителей.

Исследование направлено на обнаружение роста этиологически значимых бактерий: энтеробактерий (родов Escherichia, Klebsiella, Enterobacter, Proteus и др.); неферментирующих грамотрицательных бактерий (родов Pseudomonas, в т.ч. Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Moraxella и др.); стрептококков (Streptococcus agalactiae (group B), Streptococcus pyogenes (group A) и др.); энтерококков (Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium и др.); стафилококков (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus saprophyticus и др.);

Идентификация микроорганизмов выполняется новым автоматизированным методом с использованием современных технологий на масс-спектрометре Microflex (Bruker). На следующем этапе лабораторного исследования выполняется определение чувствительности возбудителя к лекарственным препаратам на современных микробиологических анализаторах. Выбор спектра антибиотиков зависит от выявленного возбудителя и соответствует стандартам CLSI (Институт клинических и лабораторных стандартов), США и EUCAST (Европейский комитет по определению чувствительности к антимикробным препаратам (European Committee Antimicrobial Susceptibility Testing).

ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:

• Наличие симптомов инфекционно-воспалительных заболеваний;
• Подбор антибактериальной терапии;
• Оценка эффективности антибактериальной терапии.

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:

Результат бактериологического исследования стандартизирован и выдается в соответствии с выявленными этиологически значимыми микроорганизмами в количественном формате, в единицах измерения КОЕ/тамп, содержит антибиотикограмму и заключение, помогающее лечащему врачу лучше сориентироваться в предоставленной информации.

Внимание! Чувствительность к спектру антибиотиков проводится в случае обнаружения роста микрофлоры, выявленной в количестве более 10 4 ККОЕ/тамп.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 — 2020

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н): A26.20.008.006 «Микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого полости матки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы с определением чувствительности к антибактериальным препаратам»

Биоматериал: Мазок из полости матки

Срок выполнения (в лаборатории): 4 р.д. *

Описание

Метод диагностики инфекций мочеполовых органов (эндометрит), вызванных условно-патогенными возбудителями (стафило-, стрепто- и энтерококками, энтеробактериями, неферментирующими бактериями, коринеформными бактериями и др.). Исследование заключается в количественном посеве патологического материала (отделяемое половых органов) на питательные среды с последующим выделением возбудителей инфекции, определением их концентрации (КОЕ/мл) и чувствительности к антибиотикам. Как правило, причинно значимым возбудителем инфекции мочеполовых органов считается микроорганизм, выделенный из полости матки в концентрации 10 4 -10 5 и выше КОЕ/мл.
Специфические возбудители инфекций половых органов (хламидии, гонококки, трихомонады и др.) в данном исследовании не выявляются и требуют специальных методов исследования. Дрожжеподобные грибы рода Candida выявляются в данном исследовании, как побочный продукт, при этом в обязательном порядке требуется проведение специального исследования — посев на грибы рода Candida c определением чувствительности к антимикотическим препаратам.
Чувствительность микроорганизмов к антимикробным препаратам производится только при выделении из патологического материала причинно-значимого возбудителя в соответствующей концентрации. Микроорганизмы, выделенные из исследуемых образцов в концентрации менее 10 4 КОЕ/мл, возбудителями не являются и не требуют определения чувствительности к антимикробным препаратам.

Внимание!
При обнаружении роста представителей нормальной бактериальной флоры, свойственной материалу и месту локализации вне зависимости от ее концентрации, чувствительность к антибиотикам и бактериофагам не проводится.

При обнаружении условно-патогенной микрофлоры в диагностически не значимом низком титре или выделении микрофлоры ниже установленного референсного интервала, определение чувствительности к антибиотиками и бактериофагам не проводится (основание Приказ МЗ № 535 от 24.04 1985 г «Об унификации микробиологических (бактериологических) методов исследования, применяемых в клинико-диагностических лабораториях лечебно-профилактических учреждений)

Бакпосев – посев биологического материала, взятого из цервикального канала. Этот вид анализа широко применяется в гинекологической практике.

Стоимость анализов на бак посев

Акция: первый приём репродуктолога до 15 марта — 0 руб.

Врачи, которые проконсультируют и расшифруют анализы

мы проводим большинство типов лабораторных анализов и тестов

по многим тестам результаты можно получить уже через 3 часа

внимательный персонал позаботится о том, чтобы вы чувствовали себя комфортно.

Бактериологический посев или бакпосев — это лабораторное исследование, проводимое с целью установить наличие патогенных микроорганизмов, идентифицировать, а в некоторых случаях определить их чувствительность к антибактериальным препаратам.

Что это такое

При посеве на питательные среды микроорганизмы, присутствующие бактерии начинают развиваться, их численность увеличивается. Это дает высокие шансы врачу определить, какие патологические бактерии есть в организме. Информативный и недорогой по цене бакпосев позволяет поставить правильный диагноз и назначить лечение.

С помощью посева можно выявить:

• Кишечную палочку, энтерококки;
• Стафилококки (золотистый, эпидермальный);
• Гонококки, возбудители гонореи;
• Гарднеллы;
• Протей;
• Спирохеты (возбудители сифилиса) и др.

Бактерии, паразитирующие внутри клеток — уреаплазму, хламидию, микоплазму — обнаружить при посеве невозможно.

Показания

Показанием к проведению анализа становятся:

• цервициты;
• воспалительные заболевания органов половой системы;
• уточнение диагноза, при повышении количества лейкоцитов, обнаружении кокков в мазке из влагалища;

Также посев назначают при профилактических осмотрах, планировании беременности. Относительным противопоказанием к проведению процедуры являются месячные.

Подготовка и проведение

Процедура взятия биоматериала практически безболезненна, поэтому ее проводят без обезболивания. За сутки до манипуляции следует отказаться от половой близости, не использовать влагалищных лекарственных препаратов, не делать спринцеваний.

Во время анализа биоматериал на посев берут специальной щеточкой-зондом, которую вводят в канал шейки на 1—1,5 см. Затем ее извлекают и погружают в пробирку с питательной средой. Пробирку с посевом выдерживают в благоприятных для размножения условиях 2—3 дня, полученную жидкость исследуют под микроскопом.

Расшифровка анализа проводится врачом микробиологом, который выявляет патогенные и условно-патогенные бактерии. Обнаружив патогенные микроорганизмы, врач может назначить специфическое, эффективное лечение.