У некоторых женщин болит грудь от противозачаточных таблеток и других видов гормональных контрацептивов: пластырей, имплантов, инъекций, вагинального кольца.
Боль в молочной железе называется масталгией; нагрубание молочных желёз называют мастодинией. Но иногда боль в груди у женщин обозначают обоими терминами. Циклическая масталгия связана с регулярным изменением гормонального фона. Это, например, менструация или приём противозачаточных таблеток.
Боль и дискомфорт в молочной железе в начале приёма или после отмены гормональных контрацептивов напоминают состояние перед менструацией:
- нагрубание молочной железы;
- повышенная чувствительность, дискомфорт или боль при прикосновении к соскам или всей железе;
- боль тянущая, ноющая, давящая, распирающая;
- боль сильнее ощущается в сосках и наружной верхней части молочной железы, ближе к подмышкам;
- ощущение отёчности;
- молочные железы увеличиваются в размере, как бы набухают;
- болят обе грудные железы одинаково.
Незначительный дискомфорт, как перед месячными, считается приемлемым. Если у женщины уже диагностирована фиброзно-кистозная мастопатия, скорее всего, у неё будет болеть грудь от гормональных контрацептивов.
Почему возникают боль в груди и дискомфорт?
Во время менструального цикла содержание половых гормонов в организме изменяется. После менструации постепенно нарастает уровень эстрогенов, а после овуляции повышается содержание прогестерона. При этом для каждой женщины характерна своя концентрация половых гормонов и их тонкое равновесие.
Гормональные контрацептивы вмешиваются в этот баланс и устанавливают свой ритм. Со временем эндокринная, репродуктивная и другие системы привыкают к новому состоянию. Первые месяцы приёма контрацептивов бывают очень неприятными, их называют периодом адаптации.
Именно в это время отмечают побочные эффекты: у 10 – 40% женщин при приеме противозачаточных таблеток разного типа болит грудь.
Аналогичная ситуация повторяется после отмены гормонального препарата. К сожалению, врачи об этом не всегда предупреждают. Организм возвращается к индивидуальному гормональному балансу. У некоторых женщин болит грудь после отмены ОК, возникают проблемы с кожей, волосами. Этот период тоже занимает несколько месяцев.
Эстрадиол (основной эстроген) усиливает кровоснабжение и наполнение жидкостью молочной железы. Прогестерон, наоборот, препятствует выходу жидкости из капилляров (мельчайших кровеносных сосудов) и уменьшает отёк.
Оральные контрацептивы содержат синтетические аналоги половых гормонов. Их действие тоже может вызвать задержку жидкости в организме. Это проявляется отёками и увеличением массы тела. Молочная железа отекает, из-за этого сдавливаются нервные окончания. Поэтому и болит грудь от гормонов, вернее, от изменения их концентрации.
Препараты от которых грудь болит реже
Современные оральные контрацептивы состоят либо из гестагена (синтетического аналога прогестерона), либо из комбинации эстрогена (чаще этинилэстрадиола) и гестагена. Они называются комбинированными оральными контрацептивами (КОК).
Считается, что гестаген в составе современных КОК определяет переносимость препарата. Например, частота масталгии при приёме дезогестрела составляет почти 30%, гестодена — около 20%, дроспиренона — всего 6%. Дроспиренон не даёт жидкости задерживаться в организме, снижая отёк молочных желез.
Отмечено, что болит грудь чаще при приеме Регулона (этинилэстрадиол + дезогестрел). И болит грудь реже от препаратов, содержащих дроспиренон (например, Джес). Но именно современные препараты с дроспиреноном (Джес и Ярина) обрели дурную славу в недавнее время. Оказалось, что они значительно повышают риск образования тромбов.
Как справиться с болью в груди из-за гормональной контрацепции?
Если грудь болит от ОК, или же после отмены ОК она стала чувствительной, болят соски или вся молочная железа, лучше обратиться к врачу. Гормональные препараты влияют на весь организм, а не только на репродуктивную систему. В статье приводятся лишь общая информация. Назначить лечение сможет только врач — гинеколог или эндокринолог.
Как правильно отменить контрацептивы?
После отмены гормональной контрацепции некоторые женщины хорошо себя чувствуют, а некоторым нужна помощь, чтобы справиться с побочными эффектами.
Если таблетки переносятся хорошо, но потребность в них отпала, рекомендуется допить пачку до конца, а не бросать посередине курса. Предварительно следует проконсультироваться у гинеколога.
Есть состояния, когда нужно срочно перестать принимать оральные контрацептивы и обратиться к врачу. Например, ситуация, когда таблетки не подходят, а оптимальный препарат находится лишь после нескольких попыток. В любом случае желателен или даже необходим контроль со стороны врача.
Диета с высоким содержанием овощей и фруктов. Нужно меньше употреблять кофе и крепкого чая, шоколада, какао. Снизить количество соли, так как она задерживает воду. Печень участвует в обмене эстрогенов, поэтому нужна осторожность с продуктами, которые могут на неё плохо повлиять — жирной пищи и алкоголя.- Поддерживающий бюстгальтер или спортивное бельё. Особенно это поможет женщинам с большой грудью.
- Массаж.
- Отмена гормональной контрацепции.
- Смена препарата на другой, который содержит меньше эстрогенов.
- Витаминно-минеральные комплексы, фитосборы.
- НПВС (обычные обезболивающие) и лекарственные препараты других классов.
Другие причины боли в молочных железах
Бывает, что грудь болит не только от противозачаточных. Боль в молочной железе может быть связана с другими причинами.
- Иногда изменения молочных желёз – это первый симптом беременности. Так как всегда есть небольшая вероятность её наступления на фоне гормональной контрацепции, нужно сделать тест. После отмены препарата беременность может наступить довольно быстро, особенно если приём контрацептива продлился 3 – 6 месяцев.
- Мастит – это воспаление молочной железы. Как правило, возникает у кормящих женщин. Сопровождается высокой температурой.
- Мастопатия – заболевание, при котором аномально меняется тканевой состав молочной железы. Такое состояние является фактором риска развития рака груди.
- Рак молочной железы (РМЖ) – самое опасное заболевание. Есть небольшая связь между гормональной контрацепцией и риском возникновения РМЖ. Но это не значит, что оральные контрацептивы всегда приводят к раку. РМЖ может развиться и на фоне приёма препарата, и через какое-то время после его отмены. Особенно важно об этом помнить тем женщинам, чьи родственницы болели РМЖ.
- Неврозы – обратимые психические расстройства, проявляющиеся самыми разными симптомами, неопасными для жизни. Масталгия на фоне невроза может ощущаться сильнее.
Боль в груди может быть также связана с заболеваниями сердца. Кроме того, она возникает при тромбоэмболии лёгочной артерии, а это самое серьёзное осложнение гормональной контрацепции.
Боль не похожа на предменструальную.- Болит очень сильно.
- Боль возникла не в первые месяцы приёма, а позже.
- Болит только одна молочная железа.
- Появились выделения из соска.
- Прощупываются уплотнения в молочной железе.
- Соски располагаются несимметрично, то есть один сосок выше другого.
- Увеличиваются лимфатические узлы.
- Повышается температура.
Заключение
В большинстве случаев в начале приёма оральных контрацептивов и после их отмены бывают неприятные ощущения и боль в молочных железах, напоминающие предменструальный синдром. Но если возникают какие-либо сомнения по поводу причины боли, консультация врача необходима.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обращайтесь к врачу!
У меня болела грудь в течение всего цикла, когда я пила белару, причем боли были даже после окончания адаптационного периода. Врач заменила мне белару на силует, стало получше. В идеале, конечно, было бы перейти на препарат с дроспиреноном, но там действительно высок риск тромбоза, я когда-то уже пила ярину, в то время синяки на ногах буквально из ниоткуда появлялись ( а вот с грудью проблем не было совершенно.
У меня болела грудь, думала, что возможно из-за противозачаточных и придётся их отменять. Но после обследования выяснилось, что у меня мастопатия и к таблеткам она отношения не имеет. Лечу потихоньку, уже есть положительная динамика.
Пью регулон 3-й месяц грудь ужасно болит, не дотронуться. Выписали из-за эндометриоидной кисты. Врач сказала, что я могу принимать регулон до 3-х лет… Когда пила Джес ничего не беспокоило.
Если болит грудь при приеме противозачаточных средств либо после их отмены, то в большинстве случаев это обусловлено резкими гормональными колебаниями.
Рассмотрим, почему оральные контрацептивы вызывают болезненные ощущения в груди. В каких случаях это считается нормой, а когда аномалией и как избежать либо минимизировать болезненность в области груди?
Влияние ОК на состояние грудных желез
Оральные контрацептивы причисляются к гормональным средствам, то есть, в составе таких пилюль присутствуют особенные компоненты – искусственные женские гормоны прогестерон и эстроген. В своем совмещении образуют синтезированное вещество – прогестин.
Синтетический эстроген и прогестерон являются активными составляющими комбинированных противозачаточных медикаментов. Влияние этих гормональных веществ на женский организм заключается в следующем:
- Нормализуют менструальный цикл.
- Купируют негативные проявления ПМС, как мигрень, тошнота, раздражительность, боль в животе и прочее.
- Улучшают состояние волос, кожи, избавляют от прыщей, акне и угрей.
- Грудь становиться более упругой и немного увеличивается в размере.
Противозачаточный эффект таких препаратов объясняется следующим их действием:
| Медикаментозные возможности | Особенности механизма предупреждения беременности |
| Прекращают овуляцию | Купируют выход яйцеклетки в матку после ее созревания, тем самым не допуская ее оплодотворения. Даже если яйцеклетке удается продвинуться к полости матки и соединиться со сперматозоидом, она не способна закрепиться на маточной стенке, поэтому зачатие не происходит. |
| Влияют на консистенцию маточной слизи | Повышают вязкость и густоту слизи, что затрудняет движение сперматозоидов, тем самым не допускается их слияния с яйцеклеткой. |
В отношении того, как гормональные контрацептивы воздействуют на состояние грудных желез, то врачи отмечают следующие моменты:
- Возможно образование уплотнений в структуре груди.
- Молочные железы начинают набухать, увеличиваться в размере и болеть.
Возникновение боли не является признаком развития какого-то заболевания, а объясняется действием ОК, которые стимулируют продуцирование некоторых гормонов в женском организме, способных блокировать другие гормоны, отвечающие за созревание яйцеклетки. Именно этот процесс и провоцирует значительный рост объема МЖ и болезненность в ней.
Побочные проявления организма на прием контрацептивов
Медикаментозное действие противозачаточных медикаментов хотя и приносит женскому организму определенную пользу, однако эти препараты имеют и отрицательные стороны, особенно когда женщина не соблюдает обусловленные рекомендации, указанные в аннотации к контрацептиву:
| На что обратить внимание | Особенности |
| Пристрастие к курению | Образующие при курении табачные смолы и никотиновая кислота в совмещении с искусственными гормональными веществами провоцируют тромбообразование в больших кровеносных сосудах. Поэтому необходимо своевременно отказаться от сигарет либо свести к минимуму их потребление. |
| Сердечно-сосудистая система | Присутствующие в ОК эстрогены могут нарушать работу кровеносных сосудов и сердца, что вызывает проявление сердечной аритмии, скачка АД, ишемии и тахикардии. |
| ЖКТ | Гормоносодержащие контрацептивы негативно влияют на желудочно-кишечный тракт, что проявляется тошнотой, вздутием кишечника, запорами и другим неприятным дискомфортом. |
| Резкий набор веса | Это еще один побочный эффект контрацептивов. Хотя эти средства и способны задерживать жидкость в организме, однако одновременно повышают аппетит. Сочетание этих факторов и приводит к стремительному появлению лишней массы тела. |
| Органы половой системы | Негативное влияние контрацептивных таблеток может сказываться и на состоянии половых органов женщины. Как правило, первые 2-3 месяца с начала употребления противозачаточных медикаментов могут идти кровянистые выделения из влагалища. Подобная аномалия объясняется разрыхлением внутренней маточной стенки. Стоит отметить, если вагинальные или кровянистые выделения становятся сильно обильными, необходимо немедленно обращаться за врачебной помощью. Подобный признак говорит о воспалении либо наступлении внематочной беременности. |
| Проблемы в репродуктивной системе | Обычно проявляются после очень длительного беспрерывного употребления неправильно подобранных ОК (на протяжении нескольких лет). Если до их приема со здоровьем все было в порядке, то функции яичников быстро восстанавливаются за 1-3 месяца. |
Характер и продолжительность боли в МЖ
Может ли болеть грудь от употребления противозачаточных медикаментов? Проявление болезненности в груди вследствие употребления контрацептивных средств – довольно часто встречаемое явление.
Как правило, боль в структуре груди возникает в последние сутки перед началом менструации, что объясняется влиянием эстрогена на ткани МЖ и задержкой жидкости в них. Присутствующие в контрацептивах гормональные вещества тормозят перемещение жидкости из структуры груди в ее кроветворные сосуды. Вследствие этих процессов наблюдается набухание и отечность груди, сопровождающиеся интенсивным болезненным дискомфортом в первые дни перед менструацией и после нее.
Кроме проявления болезненного синдрома может видоизменяться состояние соединительной и мышечной ткани молочных желез, в том числе и сосково-ареольной зоны и эпизодическое выделение жидкости из сосков. Если такой экссудат идентичен молозиву, беспокоиться не стоит, но если в нем присутствуют кровянистые частицы или гной, необходима врачебная консультация.
К тому же важно понять болит грудь от противозачаточных препаратов или боль обусловлена другими какими-то причинами:
- Болезни грудных желез.
- Наличие физической травмы.
- Тесный бюстгальтер.
- Наступление беременности.
- Приближающая менструация.
- Мастопатия различных форм.
Какие противозачаточные препараты чаще всего вызывают болевой синдром?
Невозможно однозначно сказать, какие именно контрацептивные средства чаще всего провоцируют максимальное количество побочных проявлений, в том числе и боль в груди. Все зависит от многих факторов, в том числе и индивидуальности организма. Именно по этой причине специалисты предостерегают от необдуманного самостоятельного использования этих лекарств. Подбором конкретного ОК должен заниматься только квалифицированный врач.
В комбинированных оральных препаратах содержится два синтетических женских гормона:
- Прогестаген присутствует в неизменном количестве.
- Доза эстрогена имеет вариации.
Поэтому КОК классифицируются по дозировке гормонов в каждой таблетке:
- Монофазные – количество гормонов одинаково в каждой таблетке.
- Двухфазные – доза гестагена повышается в тех таблетках, которые рассчитаны на прием во второй половине цикла.
- Трехфазные – дозировка гормональных веществ меняется 3 раза на протяжении цикла.
Помимо комбинированных контрацептивных лекарств существуют и другие варианты противозачаточных средств:
- Гестагенные ОК (мини-пили). Содержат только один гестаген и чаще всего назначаются женщинам, которые кормят грудью, либо в тех ситуациях, когда по каким-то причинам невозможен прием комбинированных ОК.
- Негормональные контрацептивы. Не содержат гормоны.
- Противозачаточные средства экстренного действия.
Обладают наименьшим количеством отрицательных проявлений и легко переносятся женским организмом. Рекомендуются молодым и нерожавшим женщинам с регулярной интимной жизнью, а также женщинам зрелого возраста старше 35 лет до начала климакса:
| Наименование средства | Особенности |
| Клайра | Трехфазный КОК. Гормональный состав предельно приближен к природным гормональным показателям женского организма. |
| Зоэли | Монофазный медикамент. Искусственные гормональные компоненты сходны с естественными. |
| Джес | Относится к монофазным контрацептивам. Проявляет косметический (анти-андрогенный) эффект. |
| Джес Плюс | Монофазное средство нового поколения с добавлением витаминов. Как и Джес оказывает косметическое действие. |
| Логест Мерсилон Новинет Линдинет-20 |
Монофазные препараты. |
| Димиа | Монофазный ОК. Является аналогом Джес. |
| Минизистон-20 Фем | Современное монофазное средство. |
Считаются приемлемым вариантом для нерожавших девушек и рожавших женщин, либо женщин в возрасте, ведущих систематическую интимную жизнь, а также у которых микродозированные ОК вызывают выделения крови во время принятия активных таблеток после адаптационного периода к препарату.
| Наименование | Характеристики |
| Ярина | Инновационное монофазное контрацептивное средство. Оказывает анти-андрогенное действие. |
| Ярина Плюс | Монофазный медикамент с дополнительным присутствием витаминных компонентов (фолаты). Обладает хорошими косметическими свойствами. |
| Фемоден Минизистон Микрогинон Линдинет-30 Регулон Силест Демулен Марвелон Ригевидон |
Монофазные медикаменты. |
| Три-Мерси | Трехфазный ОК нового поколения. |
| Мидиана | Монофазное противозачаточное средство. Является аналогом Ярины. |
| Жанин | Монофазный ОК с косметическим действием. |
| Жанеттен Силуэт |
Относятся к монофазным контрацептивам. Считаются аналогами Жанин. |
| Диане-35 | Монофазное средство с анти-андрогенными характеристиками. |
| Буллуне-35 | Монофазное средство нового поколения. Аналог Диане-35. |
| Хлое | Противозачаточное монофазное лекарство. Аналог Диане-35. |
| Белара | Современный монофазный контрацептив с анти-андрогенным эффектом. |
Оральные контрацептивы с высокодозированным присутствием гормонов используются исключительно с лечебной целью при гормональных нарушениях либо для предупреждения беременности при гормональном сбое. Не рекомендуется принимать без разрешения специалиста.
| Название ОК | Медикаментозные особенности |
| Три-регол | Трехфазный препарат с терапевтическими возможностями. В одной упаковке содержится количество таблеток, рассчитанных на 3 менструальных цикла. |
| Нон-Овлон Овидон |
Монофазные контрацептивные препараты с лечебным эффектом. |
| Тризистон Триквилар |
Трехфазные средства, обладающие выраженным терапевтическим действием. |
Подобные контрацептивы подходят для курящих, кормящих, рожавших женщин, а также тем женщинам, которые находятся в позднем репродуктивном возрасте и продолжают вести активную интимную жизнь, если у них присутствуют противопоказания на эстрогены.
| Перечень | Особенности средств |
| Чарозетта | Монофазное противозачаточное лекарство нового поколения. |
| Лактинет | Инновационный монофазный медикамент был специально создан для кормящих женщин. |
| Микролют | Монофазный ОК. |
| Экслютон | Новое монофазное противозачаточное лекарство. |
Как снизить проявление болезненности при приеме ОК
Принимая оральные контрацептивы, женщина вмешивается в гормональную систему своего организма, поэтому со стороны организма могут наблюдаться различные реакции, в том числе и проявление болезненности в груди.
Болевые ощущения характерны для периода привыкания гормональной системы к данным лекарствам. Обычно адаптация длится 2-6 месяцев, как только организм свыкнется к присутствию этих таблеток, проявления болевого синдрома прекращается.
Однако если боль все также продолжает тревожить женщину спустя полгода следует посоветоваться с доктором, возможно, будет подобрано другое средство.
В данной ситуации специалисты предлагают следующие варианты решения проблемы:
- Отказаться от контрацепции с повышенным присутствием гормональных компонентов. Предпочтение следует отдавать ОК с более мягкой концентрацией гормонов.
- Если у женщины в анамнезе имеются болезни МЖ, то многие современные противозачаточные таблетки принимать противопоказано. Альтернативным вариантом считаются механические средства предохранения.
- Для купирования боли использовать мази, гели и кремы с местным анестезирующим действием.
Используя таблетки против зачатия, женщина должна помнить, допустимая выраженность болезненности в груди не должна быть выше дискомфортных ощущений, проявляющихся при менструации. Появление интенсивной боли и отечности – серьезная причина для незамедлительного обращения к доктору.
К тому же стараясь избежать беременности, не стоит забывать, что медикаменты не предоставляют 100% гарантии, поэтому болезненность и разбухание грудных желез могут указывать на происшедшее зачатие.
Что предпринять, если болит МЖ после отмены ОК
Почему, и по каким причинам болит грудь после отмены противозачаточных медикаментов? Проявление боли при резком прерывании употребления гормональных контрацептивов объясняется тем, что организм уже привык к присутствию установленного показателя гормонов. Стремительное понижение гормональных показателей провоцирует болезненную реакцию.
Для того чтобы организм адаптировался к новому состоянию гормональной системы, ему требуется не менее 6 месяцев. В течение этого времени женщину может беспокоить не только боль в груди, а и другие неприятные явления, указывающие на восстановительные процессы в гормональной структуре:
- Сбой месячного цикла.
- Обильная менструация, а промежутки между ней сокращаются.
- Нарушения в ЦНС выражаются в неустойчивом настроении, бессоннице, снижении либидо и повышенной потливости.
- Болезненный дискомфорт проявляется не только в молочных железах, а и в области малого таза, который усиливается за 3-5 дней до месячных.
Если в течение полугода самочувствие не нормализовалось, следует посоветоваться со специалистом. По медицинской статистике, у 15-18% женщин продолжительное применение ОК провоцирует отклонения в гормональной системе, нарушает месячный цикл и некоторые естественные процессы в самой МЖ.
- Получить консультацию у специалиста, так как при некоторых ситуациях прекращать прием таких препаратов противопоказано из-за опасности ухудшения общего самочувствия здоровья.
- Обязательно сдать тесты на гормональный уровень в организме.
- Прерывать прием ОК нужно после того, как будет выпита последняя таблеточка из пачки. После этого у женщины начинает выделяться менструальноподобная жидкость (кровотечения отмены). Резкое прекращение использования медикамента в середине цикла – огромное испытание для матки и всей репродуктивной структуры, что выражается сильными и болезненными кровотечениями.
Нельзя употреблять противозачаточные таблетки без предварительного обследования организма и соответствующей врачебной консультации. Подобная самодеятельность чревата опасными осложнениями.
Заключение
Проявление боли в груди у тех женщин, которые защищаются от беременности посредством оральных контрацептивов, чаще всего объясняется ответной реакцией организма на гормональный всплеск.
Однако не стоит забывать, что болезненный дискомфорт считается нормой только в том случае, если его интенсивность не выше тех ощущений, которые наблюдаются при менструации. При очень сильной и непрекращающейся боли необходима консультация врача.