Окситоцин в таблетках при маточных кровотечениях

К сожалению, любая женщина репродуктивного возраста может столкнуться с такой проблемой, как маточное кровотечение (метроррагия). Возникают такие неприятности из-за травм, воспалений, стрессов, в результате аборта и или же даже становятся следствием онкологии. В любом случае при маточном кровотечении нужно обязательно обратиться к врачу. Специалист поставит точный диагноз и выберет наиболее подходящее в данном конкретном случае лечение.

Форма выпуска и состав

Основным активным компонентом этого препарата является окситоцин. Представляет это лекарство собой синтетический аналог вырабатывающегося в гипофизе естественного женского гормона, отвечающего за сокращение мышц матки. Получают окситоцин из головного мозга крупного рогатого скота. Эффективным он считается при разного рода нарушениях в организме женщины, результатом которых становится снижение или прекращение выработки соответствующего гормона.

Для чего может применяться

Помимо остановки маточных кровотечений, это лекарство используется в медицинской практике для :

гиполокации после родов.

Классификация маточных кровотечений выглядит следующим образом:

органические, связанные с патологией матки и яичников или системными заболеваниями;

ятрогенные, связанные с неблагоприятным влиянием негормональных и гормональных лекарств с прогестагенами.

Используют этот препарат при кровотечениях:

после аборта и родов;

нарушением функции желез;

патологией крови и пр.

Особенности применения: противопоказания

хроническая почечная недостаточность;

заболевания мочеполовой системы;

спазм сосудов головного мозга;

аллергия на какие-либо компоненты препарата.

Маточное кровотечение

В любом случае принимать это эффективное быстродействующее лекарство, поскольку побочек оно может давать много, следует, конечно же, только тогда, когда это действительно необходимо.

Иногда бывает сложно отличить маточное кровотечение от обычной менструации. Сделать это можно по следующим признакам:

на день требуется 10 или более прокладок;

выделяется большое количество кровяных ярко-красных сгустков;

слабость, быстрая утомляемость.

В анализах у женщины при маточном кровотечении отмечается анемия. Также у больной могут начать ломаться ногти, выпадать волосы, появляется одышка. Конечно же, в большинстве случаев женщина испытывает сильные боли внизу живота. Помимо этого, симптомами метроррагии могут быть потливость, сонливость и сухость во рту.

Дозировки для жидкого раствора

для остановки кровотечений после аборта или родов используют до 1.5 см 3 лекарства трижды в день, курсом до 3 суток;

при сильных менструальных кровотечениях — внутривенно с использованием 500 см 3 глюкозы до 1 см 3 .

В последнем случае длительность курса терапии определяет лечащий врач. Перед использованием этого препарата пациентке полагается вводить физраствор без содержания окситоцина. Слишком быстро препарат капать больным нельзя. Это чревато развитием бронхоспазма, а в некоторых случаях даже и летальным исходом.

Дозировки таблеток

Пить лекарство в этой форме положено следующим образом:

первую таблетку кладут за щеку, и не рассасывая и не проглатывая, ждут ее полного растворения;

вторую таблетку принимают так же, но не ранее чем через полчаса.

Важно

изменение частоты сердечных сокращений;

При неправильном применении этот препарат может спровоцировать сильное кровотечение или разрыв матки.

Побочные эффекты

спазмы в бронхах;

резкие либо слишком интенсивные сокращения матки;

кровоизлияние в мозг;

резкие скачки давления;

Во время приема препарата врач должен постоянно контролировать состояние пациентки. В особенности это касается уровня АД и сердечного ритма.

Условия хранения препарата

Хранить этот препарат полагается в затененном месте при температуре от 2 до 15 °С. То есть держать лекарство дома лучше всего в холодильнике.

Мнение об этом лекарстве у пациенток сложилось неплохое. Однако все без исключения больные советуют принимать его только по назначению врача. Иногда это лекарство действительно может давать очень неприятные побочные эффекты.

К недостаткам этого препарата большинство пациенток относит также то, что инъекции с его использованием обычно бывают болезненными. Касается это как внутримышечного, так и внутривенного введения.

Аналоги лекарства

Маточное кровотечение — проблема, с которой сталкиваются в основном женщины в период климакса или во время и сразу после родов. У девушек репродуктивного возраста связано оно может быть с болезнями мочеполовой системы, которые практически в 100 процентах случаев вызывают кровотечение. Одним из проверенных препаратов, которые помогают бороться с маточными кровотечениями, является Окситоцин — инструкция по применению уколов при маточных кровотечениях говорит о том, что лечение должно проводиться под строгим контролем врача.

Форма выпуска и состав

Дицинон

Дицинон — еще один эффективный кровоостанавливающий препарат, при маточном кровотечении он оказывает комплексное действие:

активизирует процесс образования тромбопластина — белка, ускоряющего и нормализующего свертываемость крови;
нормализует проницаемость капилляров и повышает их устойчивость при патологических процессах;
улучшает микроциркуляцию;
препятствует образованию тромбов.

Дицинон выпускается в 2 лекарственных формах — таблетках и растворах для инъекций. 1 таблетка препарата содержит 250 мг этамзилата — основного компонента, обладающего гемостатическим действием. Такое же количество активного вещества содержится в одной ампуле объемом 2 мл.

Максимальная концентрация действующего вещества в крови обнаруживается через 3 часа после приема таблеток и через 20 минут — после внутривенного введения. Поэтому при стандартной схеме лечения медики назначают сначала курс уколов, а затем рекомендуют переходить на таблетированную форму Дицинона.

Препарат противопоказан при следующих патологиях:

непереносимость этамзилата и натрия сульфита;
тромбоз;
тромбоэмболия;
злокачественные болезни крови (лейкозы, гемобластозы);
врожденная непереносимость глюкозы;
лактазная недостаточность;
синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы;
острая порфирия.

Прием Дицинона не вызывает внутреннего дискомфорта, но позволяет уменьшить объем обильных менструальных выделений и аномальных метроррагий. Раствор для инъекций можно применять также для остановки крови при повреждениях кожи или удалении зубов: стерильную салфетку или тампон пропитывают жидкостью и прикладывают к ране.

Для чего может применяться

Помимо остановки маточных кровотечений, это лекарство используется в медицинской практике для :

стимуляции родов;
гиполокации после родов.

Классификация маточных кровотечений выглядит следующим образом:

органические, связанные с патологией матки и яичников или системными заболеваниями;
дисфункциональные;
ятрогенные, связанные с неблагоприятным влиянием негормональных и гормональных лекарств с прогестагенами.

Используют этот препарат при кровотечениях:

после аборта и родов;
при климаксе;
сильных менструальных.

опухолью;
воспалительным заболеванием;
нарушением функции желез;
патологией крови и пр.

Показания к назначению

Препарат Окситоцин применяется при следующих заболеваниях и симптомах:

риск преждевременных родов или угроза выкидыша;
стимуляция родовой деятельности;
внутриутробная гибель эмбриона;
профилактика маточных кровотечений после родов, абортов;
устранения кровоизлияний из матки;
предменструальный синдром;
гиполактация – отсутствие или малое количество молока у женщин.

Особенности применения: противопоказания

артериальная гипертензия;
хроническая почечная недостаточность;
заболевания мочеполовой системы;
атеросклероз;
воспаление миокарда;
спазм сосудов головного мозга;
хроническая гипоксия;
маточный сепсис;
аллергия на какие-либо компоненты препарата.

Действие кровоостанавливающих при миоме матки

Медикаментозная терапия довольно результативна при маточных кровотечениях, однако не является основным способом лечения. Маточное кровотечение – симптом серьезного заболевания, а не сама болезнь, остановка кровопотери является только первой помощью, устранением опасной для здоровья признака, а не лечением. Такие препараты входят в состав комплексного лечения, используются и при случае применения хирургического способа лечения.

Для остановки кровотечения и лечения миомы используются определенные группы препаратов, со специфическим действием:

Транексамовая кислота. Оказывает противовоспалительное и антифибринолитическое действие. Помогает при обильных менструальных выделениях и маточном кровотечении. Кислоту заменяют Экзацилом и Транексамом.
Агонисты гонадотропин – рилизинг – гормоны снижают число гонодотропных гормонов. Применяется с целью остановки синтеза эстрогенов, вырабатываемых в период беременности и избыточных при миоме. Попадая в организм, агонисты уменьшают размер миоматозных образований и предупреждают возникновение кровотечений. Использовать разрешается в течение 3 месяцев, продолжительное применение может вызвать остеопороз и вегетативное расстройство, как при климаксе.
Оральные контрацептивы. Стабилизируют гормональный баланс, уменьшают боль и объем выделений во время месячного цикла. Назначают более молодым пациенткам, для остановки роста доброкачественного новообразования и уменьшения их размеров.
Препараты прогестерона. Используются для лечения пациенток позднего репродуктивного возраста. Прогестрон останавливает патологическое разрастания ткани, стимулирует процесс отторжения слизистого слоя, нормализует состояние эндометрия и месячный цикл.
Антигестагены. Применяют для лечения пациенток, у которых наблюдается предменопаузное состояние для стабилизации гормонального фона. Лекарственные средства усиливают сократительную активность миометрия, что приводит к остановке кровотечения.
Железосодержащие медикаменты. Используются с целью предупреждения анемии.
Коагулянты. Останавливают обильные кровотечения в период менструации при миоме. В основном назначают их вместе с противовоспалительными средствами, для снижения болевого порога. Действие данных лекарственных средств направлено на устранение симптомов, а не на причину заболевания.

Выбором препарата должен заниматься врач. Самолечение может стать причиной тяжелых последствий (роста опухоли или серьезных осложнений).

Маточное кровотечение

Как отличить месячные от кровотечения?

Когда выделения крови возникают между менструациями, нужно вызывать скорую. Не стоит пытаться остановить кровотечение в домашних условиях, особенно, когда кровь выделяется интенсивно. До приезда врача:

лечь, под ноги подложить валик или подушку;
к низу живота приложить холод;
пить больше жидкости.

Если кровотечения связаны с диагностированными патологиями и врачом назначены соответствующие препараты, можно принять кровеостанавливающие средства. Даже если случай выделения крови между месячными единичный, нужно обратиться к гинекологу. Заниматься самолечением нельзя. Очень сложно определить метроррагию (маточное кровотечение), если она возникает в ходе менструации. Ее отличительные особенности:

кровяные выделения продолжаются более недели;
общая слабость;
резкие болевые ощущения внизу живота;
обильные выделения;
тошнота;
головокружения;
низкое кровяное давление;
выделения крови яркого алого цвета;
возникает внезапно после сильной физической нагрузки, стресса, полового акта, вследствие других факторов.

Дозировки для жидкого раствора

для остановки кровотечений после аборта или родов используют до 1.5 см3 лекарства трижды в день, курсом до 3 суток;
при сильных менструальных кровотечениях — внутривенно с использованием 500 см3 глюкозы до 1 см3.

Важно

затрудненное дыхание;
сыпь;
изменение частоты сердечных сокращений;
продолжающееся кровотечение.

При неправильном применении этот препарат может спровоцировать сильное кровотечение или разрыв матки.

После получения рекомендаций врача по поводу применения гемостатического препарата, можно обратиться к услугам электронного каталога медикаментов для ознакомления с выбором имеющихся в наличии средств. Для того чтобы купить в интернет-магазине интересующую позицию по приемлемой цене, следует ознакомиться со средней стоимостью лекарств по региону проживания. Заказать выбранное средство можно, ориентируясь на примерные данные, представленные в таблице:

Наименование препарата	Производитель	Цена, рублей
Викасол, 20 табл.	Россия, ОАО Биосинтез	57
Аскорутин, 50 табл.	Россия, Фармстандарт	72
Дицинон, 100 табл.	Словения, Лек Д.Д.	408
Транексам, 30 табл.	Россия, Нижфарм АО	580
Транексам, 10 ампул	Россия, Нижфарм АО	1763
Окситоцин, 5 ампул	Венгрия, Гедеон Рихтер	70
Релиф, свечи 12 шт.	Германия, Байер	374
Аминокапроновая кислота, флакон 100 мл	Россия, Дальхимфарм	77
Этамзилат, 100 табл.	Китай, Компания Алвилс ООО	124
Метилэргометрин, 50 ампул	Сербия, Хемофарм	291

Побочные эффекты

спазмы в бронхах;
тошнота, рвота;
резкие либо слишком интенсивные сокращения матки;
кровоизлияние в мозг;
резкие скачки давления;
задержка мочи.

Причины метроррагий

Самыми распространенными причинами возникновения метроррагий являются:

гормональные нарушения,
инфекции и воспаления внутренних органов репродуктивной системы,
новообразования в матке, яичниках,
внематочная беременность,
разрыв кисты яичника,
миома матки,
травмы половых органов,
применение контрацептивов,
климакс.

Кровотечения во время вынашивания ребенка развиваются на любых сроках. Их вызывают:

самоаборт,
замершая беременность,
отслоение или предлежание плаценты.

При кровотечении у беременной женщине назначают УЗИ, чтобы определить жизнеспособность плода. Препараты, останавливающие кровотечение, назначают при положительных результатах обследования. После искусственного прерывания беременности кровеостанавливающие препараты (например, окситоцин) назначают для сокращения матки, для снижения риска маточного кровотечения.

Общая характеристика окситоцина

Характеристику окситоцина (лат.Oxytocinum) кратко можно свести к тому, что это пептидный гормон из 9 аминокислот. Его химическая формула – C43H66N12O12S2. Он синтезируется в гипоталамусе млекопитающих, откуда направляется в гипофиз, в задних долях которого находится его депо – своего рода запас, склад, из которого вещество поступает в кровь. Кровоток доставляет его ко всем органам и системам, где его встречают окситоциновые рецепторы клеток.

Этот гормон – важнейший нейромедиатор (передатчик электрохимических импульсов, команд нервных клеток), влияющий на репродуктивные функции и интимную жизнь, а также на кровяное давление, водно-солевой обмен. Нейробиологи, исследующие окситоцин, отмечают особую роль этого соединения в эволюционном процессе, так как оно стимулирует развитие социальных чувств и коммуникативных навыков.

Аналоги лекарства

Свойства препарата

Синтетическая форма Окситоцина оказывает сосудосуживающее действие. В результате повышается тонус матки. При введении препарата происходит сокращение гладкой мускулатуры матки, кишечника, желчного и мочевого пузыря.

При родовой деятельности Окситоцин может облегчить схватки и ускорить процесс родов. После рождения ребенка введение препарата ускоряет сокращение матки и вывод последа, увеличивает объем вырабатываемого молока и останавливает маточные кровотечения.

Назначение Окситоцина при родах должен делать только врач. Если родовая деятельность проходит нормально, переизбыток гормона в организме может вызвать ухудшение поступления крови к тканям матки и плаценты. Недостаток кислорода из-за плохого кровоснабжения становится причиной родовых травм.

ОПАСНО! Самолечение окситоцином недопустимо.

Маточные кровотечения возникают у женщин разного возраста. При возникновении таких состояний следует немедленно обратиться к врачу, так как значительные потери крови опасны для жизни.

Только врач может оценить состояние женщины, установить причину патологии, оценить возможные риски, определить схему лечения. Окситоцин при маточных кровотечениях назначается как один из кровеостанавливающих препаратов.

Классификация маточных кровотечений

Маточные кровотечения возникают по разным причинам. Для облегчения диагностики их делят на две категории:

Не генитальные (или экстрагенитальные) связаны с дисфункцией разных физиологических систем и отдельных органов:

заболевания крови;
нарушение работы печени;
инфекции;
проблемы деятельности кровеносной системы;
нарушение процесса кроветворения;
сбой секреции щитовидной железы.

Генитальные связаны с нарушением работы органов половой системы. В этой группе патологические состояния подразделяются на связанные с беременностью или не связанные.

Основные виды маточных кровопотерь классифицируют на основе причин, которые спровоцировали развитие патологического состояния:

Дисфункциональные. Связаны с нарушением работы яичников у женщин разного возраста, поэтому их подразделяют на ювенильные (у девочек-подростков), репродуктивные, климактерические. Они отличаются увеличением объема менструальной крови, более длительными месячными – до 7-ми и более дней. Отмечается ацикличность дисфункциональных кровопотерь. Чередуются периоды отсутствия месячных с обильными менструальными выделениями.
Органические. Связаны с патологиями внутренних органов.
Ятрогенные. Развиваются на фоне применения фармацевтических препаратов – гормональных противозачаточных средств, лекарств против тромбоза, а также цитостатиков, кортикостероидов и других.

Независимо от происхождения без медицинской помощи при кровотечении не обойтись. Терапевтические мероприятия направлены не только на остановку обильных кровяных выделений, но и на выявление, устранение основной причины, которая вызвала опасное патологическое состояние.

Как отличить месячные от кровотечения?

лечь, под ноги подложить валик или подушку;
к низу живота приложить холод;
пить больше жидкости.

Если кровотечения связаны с диагностированными патологиями и врачом назначены соответствующие препараты, можно принять кровеостанавливающие средства. Даже если случай выделения крови между месячными единичный, нужно обратиться к гинекологу. Заниматься самолечением нельзя.

Очень сложно определить метроррагию (маточное кровотечение), если она возникает в ходе менструации. Ее отличительные особенности:

кровяные выделения продолжаются более недели;
общая слабость;
резкие болевые ощущения внизу живота;
обильные выделения;
тошнота;
головокружения;
низкое кровяное давление;
выделения крови яркого алого цвета;
возникает внезапно после сильной физической нагрузки, стресса, полового акта, вследствие других факторов.

Причины метроррагий

Самыми распространенными причинами возникновения метроррагий являются:

гормональные нарушения;
инфекции и воспаления внутренних органов репродуктивной системы;
новообразования в матке, яичниках;
внематочная беременность;
разрыв кисты яичника;
миома матки;
травмы половых органов;
применение контрацептивов;
климакс.

Кровотечения во время вынашивания ребенка развиваются на любых сроках. Их вызывают:

самоаборт;
замершая беременность;
отслоение или предлежание плаценты.

Окситоцин

Гормональное лекарственное средство назначает только лечащий врач. Стимулирующее действие окситоцина на матку используется с целью прерывания беременности на ранних сроках, для стимуляции слабой родовой деятельности, быстрого отделения плаценты после родов, если она не выходит естественным путем.

Назначая Окситоцин, гинеколог учитывает возможные осложнения и дозировку подбирает индивидуально.

Внутривенно вводят препарат после тщательного изучения анамнеза пациентки. 1 мл гормона вместе с раствором глюкозы вводят при слабой родовой деятельности. Внутримышечно делают уколы в следующих концентрациях ( данные исключительно в ознакомительных ценах, только врач правильно может назначить курс ):

Профилактика развития кровотечений при слабом тонусе стенки матки. 0,5-1,0 мл, продолжительность курса 3 недели. Схема корректируется в зависимости от динамики состояния пациентки и показаний врача.
Остановка обильных кровотечений. 1,0-1,5 мл в течение 3 дней.
Усиление лактации. 0,5 мл за 30 минут до грудного кормления, курс 5 дней.
Остановка маточного кровотечения в время менструации. 1 мл окситоцина растворяют в 500 мл глюкозы. Схема лечения корректируется лечащим врачом.

Риски применения Окситоцина и возможные последствия

Реакция организма на окситоцин индивидуальна. Может возникнуть рвота, тошнота, проявляются аллергические реакции, наблюдаются спазмы дыхательных путей.

Если концентрация окситоцина, введенного во время родовой деятельности, неверная, это замедляет или ускоряет потуги. К другим опасным осложнениям относятся:

разрыв матки;
быстрое отслоение плаценты;
родовые травмы;
метроррагия;
ухудшение общего состояния.

Противопоказания

Средство Окситоцин имеет ряд противопоказаний:

естественные роды невозможны, показано кесарево сечение;
гестоз (поздний токсикоз беременных);
преждевременные роды по причине фетоплацентарной недостаточности;
резус-конфликт;
патология расположения плаценты.

Окситоцин при маточном кровотечении не вводится при:

хронической гипоксии (кислородное голодание отдельных органов и тканей);
маточном сепсисе (заражение крови);
аллергии на некоторые компоненты препарата;
почечной недостаточности;
повышенном артериальном давление.

Другие препараты

Для остановки маточных кровотечений обязательно применяют медикаментозную терапию. Прием препаратов, фармакологическое действие которых связано с остановкой кровотечений, устраняет симптом, но не лечит основное заболевание. Механизм действия этих лекарственных средств разный: непосредственное влияние на свертываемость крови или сужение кровеносных сосудов. Выбор кровеостанавливающего средства зависит от причины и степени патологического состояния.

В таблице приведены наиболее эффективные лекарственные средства:

Препарат	Кровоостанавливающий vеханизм действия	Назначения
Транексам (действующее вещество – транексамовая кислота)	Блокирование растворения тромбов, которые образовались в поврежденных кровеносных сосудах	Остановка кровотечений при отслойке плаценты; после родов, в ходе и после операций
Дицинон (действующее вещество – этамзилат)	Ускоряет оседание тромбоцитов на стенках поврежденных кровеносных сосудов	Профилактика и лечение маточных кровотечений; при хирургических вмешательствах
Викасол (синтетический аналог витамина К)	Обеспечивает естественный процесс свертывания крови	Лечение метроррагий
Аминокапроновая кислота (	Замедляет процесс растворения тромбов	Лечение кровотечений, преждевременное отслоение плаценты, осложненный аборт
Аскорутин (действующие вещества – аскорбиновая кислота и рутозид)	Предупреждает интенсивное оседание тромбоцитов	Профилактика кровотечений
Фибриноген (препарат человеческой крови)	Основной белок, обеспечивающий свертывание крови	Входит в комплексную терапию при маточных кровотечениях
Эпсилон — аминокапроновая кислота	Угнетает процессы разжижения крови, резко повышает ее свертываемость	Лечение маточных кровотечений

Окситоцин – гормональное лекарственное средство, которое оказывает направленное действие на мышечные стенки матки. Синтетический гормон применяют для стимуляции родовой деятельности, как профилактическое и лечебное средство при маточных кровопотерях. Его можно применять только по назначению гинеколога и под его непосредственным контролем.