Воспаление молочной железы, или мастит, — это патология, которая в большинстве случаев сопровождается проникновением инфекций в протоки. Лечение заболевания чаще всего проводится комплексно, главная трудность состоит в выборе безопасных средств для здоровья матери и малыша. Очень часто мастит возникает еще во время лактации. Самая широкая группа медикаментов, применяемых для терапии, – антибиотики. Выбирать их нужно очень осторожно, внимательно изучая инструкцию и советуясь с врачом.
Обезболивающие, витамины и антигистаминные при борьбе с маститом
Для снятия болезненных ощущений назначают анальгезирующее лекарство от мастита. Это могут быть спазмолитики, НПВС и средства на основе анальгина. Самый безопасный препарат – Но-Шпа, у него нет серьезных противопоказаний. Но для уточнения следует изучить инструкцию.
Также применяют Ибупрофен и Парацетамол при наличии температуры. Чаще всего они действуют в комплексе со спазмолитиками. У НПВС есть много противопоказаний, которые следует изучить перед приемом. Чаще всего они касаются тяжелых болезней почек, печени и сердца.
Курс приема этих средств – до 7-10 дней, дольше без консультации врача принимать не следует. Максимальная дозировка ибупрофена – 800-1200 мг в день. Также при нелактационном мастите назначают более сильные НПВС – Нимесулид и Диклофенак, но не чаще 1-2 раз в день.
Среди других препаратов, которые способны помочь при мастите в комплексной терапии:
- Антигистаминные средства. Препараты не принимают без назначения врача. Чаще всего доктор прописывает: Супрастин, Тавегил, Зодак. В тяжелых случаях при склонности к гипотонии и септическому шоку назначают Гидрокортизон и Преднизолон.
- Иммуномодуляторы. Также подбираются вместе с врачом, самостоятельно принимать их не следует. Назначают Метилурацил 3 раза в день или Пентоксил столько же раз в сутки. Иногда требуется прием Тактивина 1 раз в день, Полиглобулина раз в 1-2 дня – это инъекции, которые вводятся пациенткам при серьезных отклонениях в работе иммунной системы.
- Витаминные комплексы. Широкая группа препаратов, принимать которые женщина может самостоятельно для укрепления иммунитета. Среди доступных средств: Компливит, УНдевит, Супервит, Квадевит. Можно дополнить их пробиотиками Хилак Форте или Линексом.
Все эти медикаменты используются лишь для подкрепления основных способов лечения, к которым относят применение специальных мазей и более мощных лекарств – антибиотиков.
Мази для терапии мастита
В лечении воспаления грудных желез широко используются мази различного спектра действия – рассасывающие, антибактериальные, стимулирующие процессы регенерации, комплексные. Среди преимуществ этих средств – возможность выбора медикамента почти в каждой ценовой категории, а также отсутствие действия на кровь в большинстве случаев.
Недорогой препарат на основе березового дегтя, порошка ксероформа и касторового масла. Мазь Вишневского при мастите обладает следующими свойствами:
- проникает глубоко в структуры молочных желез, оказывая лечебное действие;
- обладает мощным обезболивающими и противовоспалительным эффектом;
- действует как антисептик, нормализует регенерацию тканей;
- питает, увлажняет кожу, повышает скорость кровообращения, предотвращает проникновение бактерий в молочные железы;
- снимает отеки и помогает бороться с открытыми ранками за счет антибактериального вещества в составе – трибромфенолата висмута.
Чаще всего мазь Вишневского назначают при гнойниках, расположенных близко к коже. Препарат помогает бороться с гнойной формой заболевания, однако в случаях, когда источник поражения имеет иную природу или залегает глубоко, оказывается неэффективен.
Наносят мазь, согласно инструкции, несколько раз в день. Можно использовать в сочетании с компрессами, прикладывая на 2-3 часа. Популярность продукт заслужил благодаря отсутствию противопоказаний при использовании. Единственное ограничение – аллергия на любой из компонентов в составе.
Еще один сильнодействующий продукт с противовоспалительными, антисептическими и обезболивающими свойствами. Особенно эффективна мазь для борьбы с маститом, который сопровождается образованием ранок и зуда. Средство помогает бороться с застойными явлениями, проникает очень глубоко. Противопоказаний у нее нет, лишь детский возраст и индивидуальная непереносимость. Наносят ее несколько раз в день по мере необходимости.
В состав средства входит целый комплекс лекарственных растений: ромашка, окопник, арника, эхинацея, календула. Она выводит вредные вещества, регулирует кровоток, снимает отеки и укрепляет иммунитет. Отлично борется с кровоизлияниями и синяками, побочные эффекты отсутствуют. Она даже не всасывается в грудное молоко. Применять Траумель при мастите можно в течение 1-2 недель.
Недорогой медикамент рассасывает, обезболивает и снимает воспаление. Однако использовать его лучше при отсутствии внешних повреждений кожи. Благодаря гепарину предотвращает закупорку сосудов, разжижает кровь. Не имеет противопоказаний и может использоваться в течение длительного времени.
В состав безопасной мази входит левомицетин, который обладает антибактериальными свойствами. Можно наносить мазь Левомеколь при мастите у женщин несколько раз в день. Средство не проникает в грудное молоко. Назначают при открытых ранах и некрозах. Можно использовать при появлении трещин на сосках.
В борьбе с маститом груди также используют обезболивающие, противовоспалительные средства:
- синтомициновую мазь;
- декспантенол;
- Бепантен;
- пихтоиновую мазь.
Их применяют в течение 1-2 недель. У препаратов нет никаких противопоказаний, кроме индивидуальной чувствительности к компонентам.
Применение мазей при мастите грудных желез – один из лучших методов лечения патологии, у которого нет противопоказаний и негативных последствий. Отзывы об использовании большинства из этих мазей положительны. Их можно применять даже при грудном кормлении, не опасаясь за здоровье ребенка.
Особенности лечения антибиотиками в виде таблеток
Антибиотики используют чаще всего при развитии бактериальной инфекции. Для лечения используется определенный список препаратов, которые безопасны для здоровья ребенка, не всасываются в молоко.
В состав Амоксиклава входит амоксициллин, защищенный клавулановой кислотой, что снижает его вред для женщин с мастопатией при грудном кормлении. Он действует в отношении широкого спектра бактерий – от аэробных до анаэробных возбудителей.
Принимают Амоксиклав по 500-600 мг каждые 8 часов, также существует схема приема 875 мг каждые 12 часов.
Главное противопоказание – наличие непереносимости бета-лактамов у женщин. Нельзя пить таблетки и в случае холестаза беременных, печеночной недостаточности и лимфолейкоза. При почечной недостаточности корректируется дозировка.
Самый распространенный побочный эффект – расстройства стула и аллергические реакции. При длительном лечении у женщин может появиться кандидоз или дисбактериоз. У ребенка при долгом лечении матери наблюдается нарушение микрофлоры кишечника.
Препарат первого поколения обладает широким спектром действия, но передает больше молекул в грудное молоко. Принимают его каждые 6 часов по 500 мг в течение 5-7 суток. Если женщина кормит, дозировку могут скорректировать. Противопоказаний у препарата очень мало – лишь аллергическая реакция на цефалоспорины.
Средство относится к препаратам последнего поколения и используется в виде инъекций. Подавляет активность 99% бактерий и имеет минимум противопоказаний. Принимают по 1000 мг 2 раза в день. Переносится хорошо в большинстве случаев, лишь изредка наблюдается дисбактериоз и аллергические реакции.
Антибиотик широкого спектра действия из пенициллиновой группы, лучше всего справляется с грамм-палочками, кокками. Назначают по 250 мг 4 раза в день в виде таблеток. Не рекомендуется при индивидуальной непереносимости и офтальмологических нарушениях.
Препарат из группы макролидов используется очень часто, так как выводится и усваивается естественным путем. Не имеет побочных эффектов и противопоказаний. Доказана безопасность макролидов для новорожденных детей.
Возможные побочные эффекты при использовании антибиотиков
Не всегда удается подобрать препарат правильно, из-за чего начинают проявляться побочные эффекты. Также они возникают, если женщина нарушает инструкцию к препарату. Перечень негативных реакций большой:
- После ампициллинов нередко развиваются судороги, если препарат применяют в больших дозах. Возможно появление анемии, головных болей и аритмии.
- Амоксициллин провоцирует очень много побочных эффектов при неправильном лечении, наиболее распространены аллергические реакции: конъюнктивит, дерматит, рвота и тошнота, понос, стоматит, а также тахикардия, аритмия, проблемы с дыханием.
- При употреблении цефуроксима чаще всего возникают: головные боли, сонливость, снижение гемоглобина, рвота. Также наблюдают: запор, тошноту, вздутие и боль в животе, расстройство почек, высыпания на коже и зуд, судороги, боли в грудине, дисбактериоз.
На другие препараты из антибиотической группы также развиваются подобные реакции.
Если женщина за короткий промежуток времени принимает больше, чем установлено инструкцией, у нее развиваются патологии со стороны ЦНС: заторможенность, апатия, вялость. Также появляются признаки интоксикации: обезвоживание, понос, рвота, нарушение водно-электролитного баланса. Тяжелые случаи, когда пациенткам требуется медицинская помощь, встречаются крайне редко.
Длительность терапии антибиотиками и влияние на молоко
Антибактериальные препараты принимают вместе с пробиотиками для исключения побочных эффектов. Максимальный курс терапии – 14 суток, более точную информацию можно найти в инструкции по применению к каждому препарату. Прекращают прием антибиотиков через 48 часов или позднее после полного исчезновения симптомов.
Пенициллины проникают в грудное молоко в очень маленьких дозировках. Связано это с тем, что они быстро выводятся мочой. То же самое касается цефалоспоринов, особенно 2 и 3 поколения. При этом вероятность аллергической реакции у ребенка и матери при их применении гораздо ниже, чем при употреблении пенициллинов. Макролиды быстро проникают в молоко и могут создавать высокую концентрацию, но все еще находящуюся в пределах безопасности, ведь макролиды обладают минимальным токсическим действием на организм.
Запрещенные антибиотики при грудном вскармливании
Во время кормления женщины не могут пить антибактериальные препараты, которые быстро проникают в молоко, накапливаются и обладают высоким уровнем токсичности:
- аминогликозиды;
- тетрациклины;
- фторхинолоны;
- Клиндамицин и Линкомицин.
В лечении мастита у женщин антибиотикам отводится основная функция, так как только они способны быстро справиться с бактериями и инфекциями. Однако проводить терапию самостоятельно нельзя, выбор антибактериального средства, в том числе мази, должен быть согласован с врачом. При появлении симптомов аллергии у ребенка, если продолжается кормление, нужно немедленно прекратить терапию и уточнить возможность применения других средств.