Физиологические изменения в организме беременной женщины нередко дают толчок к развитию различных патологических состояний, требующих врачебного контроля и лечения. К подобным заболеваниям относится варикоз половых губ – патологическое изменение сосудов, часто встречающееся во 2-3 триместре беременности и доставляющее будущей матери существенный дискомфорт.
Варикоз половых губ
Варикозное расширение вен (ВРВ) в паху во время вынашивания ребенка явление довольно распространенное. Согласно статистике его симптомы возникают у каждой шестой девушки в интересном положении.
Медики выделяют ряд причин, от которых напрямую зависит формирование патологии:
Читайте также о варикозе в паху при беременности — там мы также даем советы как избавиться от недуга
На больших губах
Увеличение половых губ при беременности является свидетельством развития патологии. Ввиду локализации процесса, у женщины не всегда своевременно получается рассмотреть проявившиеся вздутые сосуды. Чаще всего они обнаруживаются при самостоятельной пальпации или на приеме у гинеколога, во время осмотра на гинекологическом кресле.
Также насторожить будущую маму способна характерная для заболевания симптоматика:
- Появление единичных или множественных набухших венозных узлов, сосудистых сеток или звездочек.
- Отечность половых органов, изменение их формы, цвета слизистой.
- Ощущение сухости в области гениталий, жжение.
- Дискомфортные или болезненные ощущения после длительного нахождения в сидячем положении, полового акта, дефекации или мочеиспускания.
Появление любого из этих признаков – повод задуматься о собственном здоровье и здоровье малыша, и обратиться в больницу за квалифицированной помощью.
Читайте другие материалы о варикозе при беременности в нашем разделе.
На малых губах
Наряду с большими, патологический процесс способен затрагивать и малые половые губы. Однако они опухают не так часто. Клиническая картина при этом не меняется. На начальных этапах болезнь не доставляет особого дискомфорта и протекает бессимптомно, провоцируя лишь визуальные дефекты. Однако с течением времени появляются характерные для венозной недостаточности симптомы, о которых было сказано выше.
Обнаружив любые изменения у входа во влагалище, стоит показаться гинекологу, который решит вопрос с дальнейшим обследованием и направит на консультацию к профильному специалисту.
Лечение
Как и в случае с расширением вен на ногах, варикоз половых органов при беременности не лечится одним приемом препаратов. Успешное разрешение проблемы достигается лишь комплексным подходом к ней. Он включает в себя выполнение предписаний врача в части медикаментозной терапии, пересмотра пищевых привычек, регулировки физической активности, лечебной компрессии. В некоторых случаях подключается и нетрадиционная медицина и фитотерапия.
Тактика избавления от патологии во многом зависит от гестационного срока. Так, до 12 недели, ввиду развития жизненно важных органов и систем у плода, прием большинства медикаментов крайне не рекомендован, поэтому используются альтернативные методы, позволяющие замедлить прогрессирование патологии – гимнастика, корректировка рациона питания, ношение специального белья с компрессионными свойствами.
Начиная с 13 недели, выбор методов лечения расширяется, и врач на основании анамнеза и результатов диагностики вправе выбрать наиболее подходящий и щадящий способ разрешения сложившейся женской интимной проблемы.
В том случае, когда медикаментозная терапия не приносит желаемых результатов, допустимо инъекционное введение в вену склерозирующего вещества не высокой концентрации. Таким образом, пораженный сосуд склеивается, а со временем и вовсе исчезает. Нагрузку же на себя принимают здоровые сосуды.
Медикаменты
Наиболее действенным и предпочтительным способом лечения патологических изменений вен в паху является медикаментозная терапия. Она способна не только оградить женщину от возможных осложнений, но и устранить неприятную симптоматику, характерную для варикоза.
Основой такого терапевтического метода является прием венотонизирующих и венопротекторных препаратов, направленных на восстановление естественных функций гладкомышечных волокон, за счет работы которых достигается необходимое сужение просвета в венах, а также снимают локальные воспалительные процессы и их последствия. Прием лекарств данной фармакологической группы допустим, начиная со второго триместра. Флебологами широко используются лекарственные средства для перорального приема на основе диосмина и троксерутина, растительных компонентов, а именно:
- Детралекс
- Антистакс
- Флебодиа 600
- Троксерутин
- Гинкор-Форте
- Венарус
Обратите внимание! Беременность не время для экспериментов! Поэтому любые, в том числе и безрецептурные препараты, могут приниматься только после одобрения врача.
После проведения исследования крови при обнаружении повышенных показателей свертываемости, беременной на любом сроке врач назначает антиагрегантные препараты. Они предотвращают склеивание тромбоцитов и, как следствие, улучшают циркуляцию крови, питание плаценты и предотвращают тромбообразование. Наиболее известным представителем этой фармгруппы является Курантил. Данное средство безопасно для плода, поскольку не проникает через плацентарный барьер.
Кроме этого, могут назначаться специальные поливитаминные комплексы: Элевит, Витрум Пренатал, Прегнавит, Алфавит Мамино здоровье, Компливит Мама и другие.
Читайте также какие крема от варикоза при беременности могут помочь в лечении.
Народные методы
В качестве дополнительной меры к традиционным схемам лечения могут быть использованы народные рецепты, компоненты которых допустимо применять при вынашивании ребенка. Представим несколько доступных и эффективных рецептов отваров для приема внутрь.
- Листья и побеги малины, цветки календулы, плоды калины, листья крапивы смешать в равных пропорциях – по 1 ст.л. каждого компонента, залить 500 мл кипящей воды и настоять полученную смесь в термосе на протяжении 2-3 часов. Принимать по ¼ стакана 3 раза в день после приема пищи. При желании непосредственно перед употреблением в настой можно добавить 0,5 ч.л. меда.
- По 2 ст.л. листьев подорожника, березы повислой смешать с ложкой цвета ромашки лекарственной, лугового клевера, липы и крапивы залить полулитрами кипятка и поместить полученную субстанцию на водяную баню на 20 минут. После чего перелить содержимое в любую емкость с плотно закрывающейся крышкой и оставить на 3 часа. Принимать по 4 ст.л. после еды трижды в сутки.
- Также полезно употреблять отвар из шиповника, листвы и веток малины, калины заменяя им прием чая хотя бы 1 раз в сутки. Такие напитки имеет высокую концентрацию витамина С, укрепляющего венозные стенки.
Польза гимнастики для здоровья будущей мамы не подвергается сомнению. Помимо общих, допустимых упражнений, существуют и те, которые направлены на улучшение функционирования кровообращения и предписаны при появлении симптомов варикозной болезни в качестве дополнительной меры лечения.
Главное условие – занятие должны быть регулярными, а сами упражнения иметь щадящий характер и соответствовать сроку.
В третьем триместре нагрузка должна быть менее интенсивной, поэтому подойдут подъемы цыпочки, попеременные подъемы носков при зафиксированной пятке и наоборот, перекаты с носка на пятку, хождение на пятках.
Любые дискомфортные ощущения в области живота, головокружение, головная боль, одышка — поводы в срочном порядке прекратить занятие.
По возможности врачи рекомендуют совмещать домашние гимнастические мероприятия с посещением бассейна, хотя бы 2-3 раза в неделю. Плаванье благотворно влияет не только на сосуды, но и на все группы мышц и считается наиболее оптимальной нагрузкой для женского организма в период беременности.
Несмотря на то, что придать компрессии область промежности невозможно, исключать такой способ терапии не следует. Ношение специального белья, такого как колготы или лосины с компрессионным эффектом способно снять повышенные нагрузки на вены в целом и улучшить циркуляцию крови. Давление, оказываемое им, помогает поддерживать необходимый тонус сосудистых стенок и предотвращает застойные явления, вызывающие их растяжение.
Подбирать лечебный трикотаж должен врач, он сможет оценить какая степень компрессии подойдет в конкретном случае. Как правило, беременным рекомендуется носить специальные колготы 1-2 класса с вставкой для живота в течение всего времени, когда женщина находится на ногах.
Также рекомендуется уделить внимание выбору нательного белья. Будущей маме придется отказаться от тесных трусов из синтетических материалов в пользу хлопкового свободного белья, не стесняющего движения и не оказывающего сдавливающего эффекта, способного усугубить проблему.
Далеко не последнюю роль в разрешении возникшего патологического процесса играет питание. Для облегчения состояния в меню следует включать большое количество клетчатки и продукты, богатые витамином С. Фрукты и овощи должны занимать более 70 % в рационе будущей мамы. Допустимо употреблять их как в сыром виде, так и подвергать тепловой обработке.
Полезны беременным и пешие прогулки на свежем воздухе, не менее 1 часа в день. При этом не обязательно воспринимать это буквально и на последних сроках наматывать километраж, превозмогая себя. Нагрузки должны быть адекватными, если тяжело, то можно время прогулок разделить на несколько раз или давать себе отдохнуть сидя на лавочке. Также нужно отметить необходимость полного исключения подъема тяжестей более 3 килограмм.
По возможности стоит записаться на йогу или аквааэробику. Эти 2 вида нагрузок наиболее предпочтительны как для вен, так и физического, и психологического здоровья будущей матери. Также посещение подобных мероприятий благотворно в дальнейшем влияют на процесс родов.
Расширенные вены на половых губах, которые впервые проявились именно в период беременности с вероятностью 80% пройдут после родоразрешения. Однако это совершенно не значит, что стоит пускать такое состояние на самотек, надеясь, что оно временно и нужно только перетерпеть. Даже в том случае, если роды пройдут благополучно, без возможных осложнений для матери со стороны сосудистой системы, болезнь без терапии может продолжать развиваться и после рождения ребенка. А каждая последующая беременность будет только усугублять положение, и повышать риски на развитие опасных для жизни осложнений. Поэтому при появлении первых признаков патологии следует обратиться за консультацией сначала к участковому гинекологу, который в свою очередь даст направление на осмотр к сосудистому хирургу.
Видео от эксперта
На видео ниже доктор расскажет как лечиться от варикоза половых губ и эффективны ли таблетки с мазями
Варикоз – это патология венозных стенок, при которой ухудшается состояние сосуда, стенка теряет былую эластичность, развиваются патологии и заболевания кровеносной системы в целом. Патологический процесс протекает в поверхностных и глубоких сосудах, поражает нижние конечности, верхнюю часть туловища, и порой возникает в малом тазу у женщин и в паховой зоне у мужчин.
Варикоз половых органов при беременности – тяжелое состояние, ухудшающее самочувствие будущей матери и негативно сказывающееся на плацентации и плоде.
Увеличение венозных органов малого таза и половых органов при беременности следует лечить. Невылеченный варикоз может усугублять родовой процесс и повышает риск тромбоза в послеродовой период.
Умалчивание заболевания приведет к неблагоприятным последствиям.
Причины
Первопричина поверхностного варикоза при беременности – недостаточность клапанного аппарата, которая усиливается при гормональных перестройках и увеличении внутреннего давления.
Существуют иные причины развития недуга. К ним следует отнести:
- наследственный фактор;
- заболевания вен — флебиты, тромбозы нижних конечностей;
- физический труд;
- поднимание тяжестей до беременности;
- заболевания органов малого таза;
- патологии половых органов;
- оперативные вмешательства;
- большое количество беременностей и родов;
- прием оральных контрацептивов;
- гормонотерапия;
- гинекологические патологии;
- токсикомания и наркомания;
- ведение неправильного образа жизни: курение и алкогольная зависимость;
- лишний вес во время беременности.
До наступления гестационного периода варикоз может не беспокоить женщину, но при смене гормонального фона и повышенной нагрузки на промежность возникают патологии вен и венозных стенок.
Как проявляется
Варикозное расширение вен половых органов клинически проявляется в виде следующих симптомов общего характера:
- отечность паховой зоны;
- дискомфорт и болезненность;
- учащение мочеиспускания;
- боль отдает в крестец и промежность;
- появляется зуд и жжение наружных половых органов.
Локализация патологического процесса может быть в любом интимном органе беременной, что проявляется характерной симптоматикой.
Часто встречающаяся патология со второго триместра гестации. Причиной патологии чаще всего является варикозное расширение вен нижних конечностей. Клиническая картина при поражении больших половых губ:
- изменение пигментации;
- увеличение в размерах;
- зуд и жжение;
- болезненность при половой близости;
- на поверхности выпячиваются венулы;
- формируется сеть капилляров;
- образуются мелкие шишки, которые прощупываются самостоятельно.
Симптомы варикоза малых половых губ при вынашивании малыша:
- на слизистой образуются мелкие припухлости;
- узелки пальпируются и становятся болезненными;
- увеличивается размер малых половых губ;
- зудит и чешется промежность.
Беременную мучает не столько дискомфорт, сколько не эстетический вид половых органов и болезненность при половой близости.
Признаки варикоза влагалища беременной отличаются интенсивностью и клиническими проявлениями. Источником патологического процесса выступает расширение вен ног.
Стенки венозных сосудов влагалища истончаются, теряется эластичность, и возникают застойные явления.
Затрудненный кровоток способствует распространению отечности, и развиваются неприятные ощущения:
- боль в нижней части живота;
- олигурия;
- болезненность при акте дефекации;
- запоры;
- метеоризм;
- судороги мышц и повышенная чувствительность кожных покровов паховой области и зоны промежности.
Расширение вен влагалища при беременности одна из самых опасных патологий, так как повышается риск проведения операции кесарева сечения.
Симптоматика не отличается от заболевания вен других половых органов. За счет того, что половая зона женщины пронизана капиллярами и венами, при беременности циркуляция крови усиливается.
Имеющиеся патологии вен вульвы проявляются в виде образования сосудистых звездочек. Интимные органы увеличиваются в размерах, появляется отечность и покраснение кожных покровов.
Диагностировать патологию возможно, применив высокотехнологические способы.
Опасность патологии состоит в увеличенном риске разрыва мышечного и эпителиального слоя вагины.
Клиническая картина недуга у женщин в ожидании малыша:
- образование звездчатого рисунка;
- давящая боль в промежности;
- отек интимных органов;
- болезненность при пальпации;
- выраженный зуд и жжение в промежности;
- склонность к кровотечениям из заднего прохода;
- общая слабость;
- болезненность нижней части живота;
- выпячивание вен на нижних конечностях.
Расширение вен промежности усиливает сдавливание, возникает повышенное осмотическое давление внутри просвета сосуда, повреждается венозная стенка и клапаны.
Истонченная стенка пропускает лимфу в окружающие ткани. При отсутствии лечения возможно присоединение бактериальной инфекции за счет иммунной слабости беременной пациентки.
Варикоз промежности приводит к серьезным нарушениям в кровоснабжении, поэтому важно вовремя диагностировать патологии и провести соответственно лечение.
Когда и к какому врачу необходимо обратиться
Терапия варикоза осуществляется врачами-флебологами. Беременная пациентка посещает участкового гинеколога по схеме. На приеме врач осматривает женщину на кресле, либо на кушетке.
Возникшие капиллярные звездочки и другие специфические признаки заставляет доктора думать о нарушении работы сердечно-сосудистой системы, и отправлять пациентку на дообследование к флебологам.
Диагностика
Диагностические манипуляции, применяемые для выявления варикоза половых органов в гестационном периоде:
В большинстве случаев применяется метод УЗ диагностики и допплерометрии. Врачи устанавливают стадию варикоза и форму нарушения кровоснабжения.
Лечение
Ввиду того, что при беременности имеются значительные ограничения в приеме лекарственных средств, терапия варикоза проводится с особенной внимательностью. Чаще всего диагноз устанавливается в период с середины второго до конца третьего триместра.
Медикаментозная терапия:
Хирургический тип лечения проводится беременным при возможном развитии неблагоприятных осложнений. Единственно допустимый способ устранения варикоза интимных органов – склеротерапия.
В поврежденный сосуд вводится специальный раствор, позволяющий нормализовать кровоснабжение и восстановить былую эластичность.
Избавиться полностью от варикозного расширения вен можно спустя 6 месяцев с момента родов. В ином случае гормональный дисбаланс и беременность препятствуют терапевтическому эффекту.
Особенности родов
Естественные роды при варикозе половых органов не противопоказаны, если заболевание вялотекущее и не имеет острых клинических признаков.
ОКС проводится для предупреждения негативных последствий для матери и ребенка:
- при остром течении заболевания;
- при выраженном выпячивании венозных стенок в нижних конечностях;
- при вторичном поражении кровеносных сосудов.
В обоих случаях беременная должна находиться в компрессионных чулках. В процессе естественных родов осложнение варикоза приводит к оперативному родоразрешению.
Профилактика
Гестационный период — это время, когда варикозного расширения вен конечностей и половых органов можно избежать, соблюдая советы по профилактике недуга:
- Коррекция питания и учет массы тела.
- Отказ от ношения неудобной обуви на высоких каблуках и стесненной одежды.
- Использование контрастного душа ежедневно.
- Пешие прогулки на открытом воздухе.
- Ношение компрессионного белья: чулки, колготы, эластичные трусики и бандажи.
- Выполнение специальных противоварикозных упражнений.
- Постоянный контроль свертывающей системы крови.
- Посещение гинеколога согласно установленному графику.
- Прием поливитаминных комплексов.
Во время вынашивания малыша рекомендует вести здоровый образ жизни, а при склонности к расширению венозных сосудов принимать лекарственные препараты и наносить на поврежденные участки венотоники.