Мазь андрогель при гипоспадии

Описание лекарства и его состав

Кроме этого, в состав лекарства также входят такие вспомогательные компоненты, как очищенная вода, этанол, карбопол и гидроксид натрия. Гель очень удобен в использовании. Он достаточно быстро впитывается и при этом не оставляет абсолютно никаких следов на одежде.

Все одноразовые пакетики с активным содержимым будут помещены в картонную упаковку. Одна такая коробка содержит тридцать пакетиков. Также сюда будет вложена и инструкция по применению данного средства.

Фармакологические свойства

— Развитие вторичных половых признаков, а также внешних и внутренних половых органов.

— Нормализация обменных процессов в организме.

— Ускоренное развитие мышечной ткани.

— Нормализация работы всей гормональной системы организма.

Стоит учесть тот факт, что через кожу в организм поступает не более четырнадцати процентов активного вещества, которое в течение суток проникнет в общий кровоток.

В каких случаях можно применять

Очень часто данное лекарство используют спортсмены, старающиеся нарастить мышечную массу. Однако нельзя принимать данное гормональное средство без рекомендации врача. Это может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Существуют ли противопоказания к применению

Также с особой осторожностью нужно отнестись к приему данного лекарственного средства тем пациентам, которые страдают эпилепсией, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, почечной и печеночной недостаточностью, злокачественными образованиями на коже и любых органах, а также при хронической форме респираторных заболеваний.

Данное средство ни в коем случае нельзя использовать представительницам прекрасного пола, так как его прием может привести к серьезным изменениям в организме.

Согласно инструкции по применению, наносить данное средство нужно только на очищенную и сухую кожу в одно и то же время суток. Лучше всего, если вы будете наносить средство каждый раз на один и тот же участок кожи. Специалисты рекомендуют втирать средство в область предплечий, живота и плеч. Равномерно распределите его и просто подождите, пока оно впитается. Обычно вся процедура занимает около пяти минут. Ни в коем случае не наносите гель на поврежденные участки кожи. Также нельзя наносить средство на область половых органов. После применения лекарства обязательно вымойте руки теплой водой с мылом. Это очень важно делать для того, чтобы частички лекарства не попадали на кожные участки других людей.

Что будет в случае передозировки

У некоторых пациентов возникали побочные эффекты в виде аллергических реакций на кожных покровах. В таких случаях лучше не продолжать использовать данный медикамент и обратиться в больницу. Также пациенты жаловались на головные боли, тошноту, постоянные перепады настроения, депрессию, резкое увеличение массы тела, нарушение обмена веществ и длительную эрекцию.

Чаще всего побочные эффекты возникают именно в тех случаях, когда дозировка данного лекарственного средства была подобрана неправильно или пациент занимался самолечением.

Опасность для представительниц прекрасного пола

Данное лекарственное средство не предназначено для женщин, поэтому представительницам слабого пола использовать это средство строго запрещается. При попадании мужских половых гормонов в женский организм в нем могут начаться необратимые изменения. С особой осторожностью нужно контактировать женщине с мужчиной, который принимает гормональные препараты. Ведь гормоны могут попасть на женское тело при телесном контакте.

Лекарственное взаимодействие

Другие лекарства не окажут значительного вреда вашему организму. Однако в любом случае скажите доктору обо всех принимаемых вами лекарствах.

Существуют ли аналоги

Данный препарат имеет достаточно неоднозначные отзывы представителей сильной половины человечества. Конечно, большинство мужчин считают, что данное средство действительно очень эффективно и оказывает хороший терапевтический эффект. Однако многие пациенты также испытали на себе его побочные эффекты. Многие мужчины замечают, что во время приема этого средства на кожных покровах появляется сыпь. Кроме этого, мужчины жалуются также на головокружение, депрессии, частую смену настроения, облысение и другие побочные эффекты.

Однако чаще всего побочные эффекты возникают в тех случаях, когда средство использовалось неправильно. Будьте здоровы и берегите себя.

Описание препарата, состав

Активным веществом препарата является тестостерон, а точнее, его эфиры. В зависимости от объёма одного пакета с гелем количество действующего вещества в препарате может быть следующим:

• одна доза, содержащая 2,5 г лекарственного средства, содержит 25 мг тестостерона;
• одна доза, содержащая 50 мг препарата, содержит 50 мг действующего вещества.

Фармакологические свойства лекарственного средства

• развитие и сохранение вторичных половых признаков;
• развитие наружных и внутренних половых органов;
• регуляция протеинового обмена в организме;
• равномерное распределение подкожной жировой клетчатки;
• развитие мышц;
• регуляция гипофизарной секреции гонадотропинов;
• регуляция экскреции с мочой различных соединений.

Противопоказания

1. У мужчины имеются такие заболевания, как карцинома грудной железы или онкологические новообразования в простате (подтверждённые или под вопросом).
2. Имеются сведения о наличии у мужчин аллергических реакций на компоненты препарата или непосредственно на тестостерон.

• заболеваниях сердца, в том числе сердечной недостаточности и ишемической болезни;
• наличии злокачественных новообразований в любом органе, в том числе на коже;
• эпилепсии;
• мигрени;
• почечной и печёночной недостаточности;
• артериальной гипертензии;
• респираторных заболеваниях в хронической форме.

Согласно проведённым исследованиям, данные заболевания наиболее часто осложняются при приёме тестостерона, так как этот гормон может непосредственным образом влиять на систему кровообращения, а также на ряд других функциональных областей в организме.

• усиленного роста волос на теле по мужскому типу;
• алопеции;
• угревой сыпи;
• изменению телосложения в сторону мужского типа.

Очень часто данное лекарственное средство используется спортсменами, занимающимися силовыми видами спорта. Стоит отметить, что тестостерон, который является основным действующим веществом лекарства, обнаруживается при обследовании на допинг. Именно поэтому его зачастую не используют для лечения профессиональных спортсменов.

Побочные эффекты и передозировка

В число побочных и нежелательных эффектов, которые вызывает использование препарата «Андрогель, инструкция по применению включает кожные реакции в виде сыпи, покраснения, сухости и высыпаний по типу акне. Все эти симптомы появляются, как правило, в результате воздействия на кожу входящего в состав лекарственного средства спирта. Кроме того, во время применения препарата у пациентов могут наблюдаться следующие симптомы:

• головная боль и головокружение;
• парестезия, гиперестезия, нарушение памяти (в том числе амнезия);
• полицитемия и снижение уровня липидов в лабораторных тестах;
• гинекомастия и мастодиния;
• перепады настроения, депрессии, нервозность;
• повышение артериального давления;
• увеличение массы тела;
• частые и длительные эрекции;
• диарея;
• алопеция.

В остальном применение геля с лекарственными средствами не несёт серьёзной опасности для организма пациента. Тем не менее рекомендуется всегда ставить в известность лечащего врача о принимаемых препаратах. Это поможет рассчитать все возможные риски и подобрать наименее безопасное сочетание лекарственных препаратов.

Тестостерон является андрогеном, то есть гормоном, отвечающим за правильное функционирование мужского организма. Конечно, он присутствует и в организме женщин, однако в очень малых количествах. Именно поэтому женщинам не требуются дополнительные дозы этого органического соединения, вводимые наружно, инъекционно или перорально. Специалисты утверждают, что превышение тестостерона в организме женщины может привести к необратимым последствиям, особенно если это случилось в период формирования основных систем организма или во время беременности.

1. Мыть руки каждый раз после нанесения геля на кожу.
2. После высыхания средства прикрывать область нанесения одеждой.
3. Принимать душевые процедуры перед непосредственным контактом с людьми, которым не показано лечение тестостероном.

Гипоспадия. Аномальное развитие полового члена Врачи в Новосибирске, контакты, отзывы, способы лечения и коррекции На страницу : 1, 2, 3 . 34, 35, 36 След.

Причины возникновения – считаются гормональные нарушения в организме, генетические и хромосомные мутации. Особенно опасно воздействие неблагоприятных факторов в момент развития уретры (от 7 до 15 недель гестации), которые приводят к нарушению формирования наружных половых органов. Гипоспадию можно обнаружить почти с первого дня жизни мальчика при осмотре детским урологом — андрологом или детским врачом.

Формы гипоспадии зависят от расположения наружного отверстия уретры, сужения отверстия мочеиспускательного канала, наличия искривления полового члена у этих больных:

***головчатая
***околовенечная
***стволовая
***мошоночная
***промежностная

Почему необходимо лечить гипоспадию?
1) Для восстановления нормального мочеиспускания (как мы знаем, характерным для здорового мальчика является мочеиспускание стоя и без натуживания).
2) Для формирования анатомически правильного полового органа.
3) Для создания косметического эффекта и выпрямления полового члена, что очень и очень необходимо для дальнейшей нормальной половой жизни.
4) Для предотвращения серьёзных психологических и социальных проблем, связанных с чувством неполноценности.

Отзывы участников темы:

TanyaA86 писал(а):

Вот и мы тоже прооперировались, еще 3 февраля , оперировались в обл.больнице, у Файко Евгения Юрьевича, все прошло хорошо, от наркоза ребенок просто проспал потом проснулся и все . Никакого ужасного запаха изо рта , как тут писали , не было, наркоз масочный. Уколов тоже не было 3 раза по 3 штуки. Два в день антибиотика до выписки, два дня кровоостанавливающие, и обезбаливающие по требованию. В общем если у кого то есть вопросы по Файко или обл.больнице задавайте. Я Благодарна Файко все сделал хорошо,ттт,в больнице хорошее отношение , палаты вполне приличные , мы брали отдельную , персонал очень хороший . Титов так же интересовался как мы , и ему большое спасибо

ice_cream писал(а):

А у нас уже прошло 6 мес с операции, все хорошо!! Ребёнок писиет просто шикарно )))) тьфу тьфу все обошлось. Мы к Файко дважды ходили, в консультации он не откажется. А больше не к кому у нас в городе обратиться. Ну а по поводу у кого оперироваться,решать только вам. Нужно поговорить с врачем,если вы готовы отдать ему ребёнка,значит это ваш врач. Как говорится нравится или не нравится. А для нас было решаюшим фактором было то,что в москве можно одновременно прооперировать грыжи и гипоспадию,а в нск нам предстояло бы 3 операции. Пока мы лежали в Москве,один случай был не удачный у НВ,но форма у ребёнка была сложная. Зато вот другому мальчику он все исправил,и это была 6 операция,до нв этот ребёнок перенес 4 операции в регионе, 1 в Москве у знаменитого хирурга,и только в 6 раз НВ нашёл причину и устранил её,а мальчику уже 12 лет

camomilla писал(а):

Файко оперирует в областной, там ребенка не привязывают, вы спите с ним на одной кровати, но могут выдать и маленькую для ребенка, если будет, от наркоза все по разному ребятишки отходят, зависит от ребенка, каждый день делают перевязки, все дни с катетером колют антибиотик в попу, а первые дня 3-4 обезбаливающее и кровоостанавливающее тоже в попу палаты вроде есть и отдельные, но и в общих все удобства есть, палаты трехместные, в них душ и туалет, еду приносят в палату не поленитесь, почитайте всю темку, страниц не так то много

ice_cream писал(а):

Вот и мы вернулись после операции! спасибо доктору, нам за раз прооперировали паховые грыжи с 2-х сторон (лапароскопическим методом) и гипоспадию. От себя добавлю, не тяните с операцией по гипоспадии, чем раньше прооперировать, тем ребенку легче все это перенести. нам 1,1 года, сын спокойно перенес привязывание. был ребенок в отделении 1г.10мес, так такие истерики были. Привязывание на первый взгляд звучит страшно, но на самом деле это даже удобно, с памперсами мне кажется замучится можно, посколько я лила глицерин каждые 1.5-2 часа, попробуй в памперсе уложить ребенка на спину,да еще налить глицерин на писю. А еще сразу видно подтекание мочи мимо катетора Больница нормальная, кормят ничего , ребенок больничную еду ел с удовольствием , научились там есть суп! для малышей протертое меню и еще можно доп.питание заказать (пюре мяс, пюре фр, соки, творожки). а вот медсестры. 2 мне понравились (и на плачь ребенка прибегали, и помогали), а 2 другие . нет слов, бездушные женщины. мамам нужно держать ухо востро, лекар.препараты и их дозировку назначает только доктора! лучше вести «тотальный контроль» (как нам выдала одна мед.сестра) А в целом все прошло хорошо, отек спадает с каждым днем, а от грыж осталось 3 дырочки на животе

Ушастый заяц писал(а):

Я, конечно, не могу давать советы, решать только вам, но я бы не стала делать операцию в Новосибирске. По словам самих врачей, статистика осложнений около 40%, некоторых мальчиков оперируют по 3-5 раз. Даже по внешнему виду после операции могу сказать — сейчас все красиво и аккуратно, эластичная повязка, никаких кровоподтеков нет. В Новосибирске эластичную повязку сыну заменили на 3 день на обычную марлевую, глицерином там никто не обрабатывает, соответственно перевязки очень болезнены. Обезбаливание и антибиотики — в Новосибирске ставили несколько раз в день болючие уколы в попу — ребенок потом на попе лежать не мог -плакал (сейчас обезбаливают через вв катетер в руке). Член у сына выглядел как после атомной войны еще месяц после операции. У вас еще есть время — поищите информацию о врачах и клиниках, многие врачи консультируют по электронной почте.

Скрыть

данные собраны пользователями форума в марте 2016
______текст исходного сообщения___________________________________________

Анна Шевер. (Гость)
Гость

Добавлено спустя 21 минуту 4 секунды:

Направление мне дала заведующая поликлиникинашей детской на Сиб-Гвардейцев, но она не хотела, но позвонила в Минздрав — уточнила, сказали давайте, вот, но это случилось не сразу, но случилось
Швы после операции летали снимать тоже в Москву, хотя НВ говорил и написал в выписке снять по месту жительства, но я сама не захотела.
Вы когда едите? Вообще я брала отдельную палату с душем, можно было бы и без душа — они дешевле,но нам не дали, свободных не было, заранее я не бронировала. То что у нас была отдельная палата, это плюс, потому как боли и неудобство ходить в туалет и прочее, все таки я бы не хотела лежать еще с кем-то, хотя в Нашей областной — кошмар из 4 детей и мам, в 3ех местной палате, мне знаком.
Вы все же уточните про койко место, я специально уточняла и в феврале было платно, хотя СТОП — у вас же квота, вам все бесплатно, даже проезд возместят. Скорее всего по квоте можно будет остаться до снятия швов.
НВ — чудесный человек, персонал там очень хороший, медсестры — добрые, приветливые, питание тоже.
Про душ — там на этаже душ один, но отделение маленькое и чистенькое — вы большие, думаю сами спокойно уйдете и помоетесь. Есть игровая комната детям, хотя мы лежали вставали мало, я очень серьезно относилась к постельному режиму, использовали в основном планшет. есть микроволновка, берите контейнер, я перекладывала обед и потом на ужин подогревала, если ужин не нравился сыну.
Мой сын маленький, ему 4,5 года было, операция 2,5 часа, его забрали в реанимацию и сутки я была одна, ходила по магазинам, гуляла. Наркоз эпидуральный+маска. Анастезиолог — супер женщина, я в нее влюбилась.
прилетели в понедельник, во вторник операция, плюс 10 дней до снятия катетора, в субботу вечером выписались и сразу на самолет, итого ровно 2 недели получилось, через 10 дней летали на 1 день снимать швы, утром улетели, вечером назад.

Добавлено спустя 3 минуты 21 секунду:

Добавлено спустя 8 минут 33 секунды:

Добавлено спустя 4 минуты 17 секунд:

Ушастый заяц
То что госпитализация в воскресенье — хорошо, хоть суеты не будет, хотя на операцию наверное только во вторник возьмут, а могут и в понедельник, вот этого точно не знаю.
У нас с корабля на бал получилось, прилетели, доехали, в приемном завели карту, поступили в отделение в обед, поели, потом разместились, в промежутках между этим нас осмотрели, беседа с анастезиологом и уже ужин, клизма, сон, операция, и отсчет дней с катетором.

О найденных недочетах пишите support@03.ru.

Статистика
За сутки добавлено 20 вопросов, написано 25 ответов, из них 7 ответов от 5 специалистов в 2 конференциях.

С 4 марта 2000-го 375 специалистов написали 511 756 ответов на 2 329 486 вопросов

1. Анализ крови1455
2. Беременность1368
3. Рак786
4. Анализ мочи644
5. Диабет590
6. Печень533
7. Железо529
8. Гастрит481
9. Кортизол474
10. Диабет сахарный446
11. Психиатр445
12. Опухоль432
13. Ферритин418
14. Аллергия403
15. Сахар крови395
16. Беспокойство388
17. Сыпь387
18. Онкология379
19. Гепатит364
20. Слизь350

1. Парацетамол382
2. Эутирокс202
3. L-Тироксин186
4. Дюфастон176
5. Прогестерон168
6. Мотилиум162
7. Глюкоза-Э160
8. Глюкоза160
9. Л-Вен155
10. Глицин150
11. Кофеин150
12. Адреналин148
13. Пантогам147
14. Церукал143
15. Цефтриаксон142
16. Мезатон139
17. Дофамин137
18. Мексидол136
19. Кофеин-бензоат натрия135
20. Натрия бензоат135

Андрогель

Показания
Заместительная терапия при недостаточности тестостерона.

Противопоказания
гиперчувствительность к тестостерону или другим компонентам препарата;
карцинома грудной железы или рак предстательной железы или подозрение на их наличие.

Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — андрогенное.

Действующее вещество
›› Тестостерон* (Testosterone*)

Латинское название
Androgel

АТХ:
›› G03BA03 Тестостерон

Фармакологическая группа
›› Андрогены, антиандрогены

Нозологическая классификация (МКБ-10)
›› E29 Дисфункция яичек

Состав и форма выпуска
в ламинированных пакетиках по 2,5 или 5 г; в пачке картонной 10 или 30 шт.

Описание лекарственной формы
Прозрачный или слабоопалесцирующий бесцветный гель с запахом спирта.

Фармакокинетика
Степень абсорбции тестостерона через кожу варьирует в пределах 9–14% от нанесенной дозы.
После всасывания через кожу тестостерон поступает в системный кровоток в относительно постоянных концентрациях в течение 24-часового цикла.
Концентрации тестостерона в сыворотке возрастают с первого часа после применения препарата, достигая постоянного значения со второго дня лечения. Суточные колебания концентраций тестостерона имеют такую же амплитуду, как и наблюдаемые в циркадных ритмах изменения содержания эндогенного тестостерона. При наружном пути введения препарата, таким образом, можно избежать пиков распределения в крови, возникающих при инъекционном способе применения (рис. 1).
Рисунок 1. Некоторые фармакокинетические параметры Андрогеля
В противоположность пероральной терапии андрогенами, наружное применение препарата не вызывает повышения концентраций стероидов в печени выше физиологических норм. Применение 5 г Андрогеля вызывает среднее увеличение концентрации тестостерона в плазме приблизительно на 2,5 нг/мл (8,7 нмоль/л).
После прекращения лечения концентрация тестостерона начинает снижаться примерно через 24 ч после последнего приема. Концентрация возвращается к исходному уровню примерно через 72–96 ч после приема последней дозы.
Основными активными метаболитами тестостерона являются дигидротестостерон и эстрадиол.
Андрогель экскретируется в основном с мочой и с калом в виде конъюгированных метаболитов тестостерона.

Фармакодинамика
Эндогенные андрогены, в основном тестостерон, секретируемые яичками, и их основной метаболит — дигидротестостерон, — ответственны за развитие наружных и внутренних половых органов и за сохранение вторичных половых признаков (стимулирование роста волос, огрубление голоса, развитие либидо). Они влияют на анаболизм протеинов; развитие скелетной мускулатуры и распределение подкожной жировой клетчатки; способствуют сокращению экскреции с мочой азота, натрия, калия, хлоридов, фосфатов и воды. Тестостерон не вызывает развития тестикул: он сокращает гипофизарную секрецию гонадотропинов.
Эффекты тестостерона на некоторые органы-мишени проявляются после периферического преобразования тестостерона в эстрадиол, который затем связывается с эстрогеновыми рецепторами в ядрах клеток органов-мишеней (таких, как гипофиз, жировая ткань, мозг, кости и тестикулярные клетки Лейдига).

Опыт применения Андрогеля у женщин и детей отсутствует.
С осторожностью:
злокачественные новообразования (из-за опасности гиперкальциемии и гиперкальциурии);
тяжелая сердечная, печеночная или почечная недостаточность;
ИБС, артериальная гипертензия;
эпилепсия, мигрень.

Побочные действия
Наиболее частыми нежелательными эффектами при применении в рекомендуемой дозе (5 г геля в день) были кожные реакции: реакция на месте нанесения, эритема, акне, сухость кожи.
В ходе клинических испытаний Андрогеля в единичных случаях отмечались следующие нежелательные эффекты:
Общие: изменения результатов лабораторных тестов (полицитемия, снижение уровня липидов), головная боль.
Со стороны мочеполовой системы: изменения предстательной железы, гинекомастия, мастодиния.
Со стороны центральной и периферической нервной системы: головокружение, парестезия, амнезия, гиперестезия, изменения настроения.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД.
Со стороны ЖКТ: диарея.
Со стороны кожи и ее придатков: алопеция.
При назначении высоких дозировок возможно развитие следующих клинических симптомов: раздражительность, нервозность, повышение массы тела, длительные или частые эрекции. Данные состояния требуют коррекции дозы.
Гинекомастия часто встречается у пациентов, получающих лечение по поводу гипогонадизма.
Препарат содержит спирт, поэтому при его частом нанесении на кожу может появиться раздражение и сухость.

Взаимодействие
Усиливает действие пероральных антикоагулянтов путем модификации синтеза факторов коагуляции в печени и конкурентного ингибирования связывания с белками плазмы (следует соблюдать осторожность при совместном назначении). Рекомендуется контролировать ПВ. Пациенты, получающие пероральные антикоагулянты, требуют частого контроля, особенно в начале и/или в конце курса лечения андрогенами.
Совместное назначение тестостерона и АКТГ или кортикостероидов может увеличить риск появления отеков. При одновременном назначении, особенно пациентам, страдающим заболеваниями сердца, почек или печени, следует соблюдать осторожность.
Воздействие на лабораторные тесты: андрогены могут снижать уровень тироксинсвязывающего глобулина, приводя к уменьшению сывороточных концентраций Т4 и к увеличению чувствительности к Т3 и Т4. Уровни свободных гормонов щитовидной железы, однако, остаются неизменными, и при этом нет никаких клинических проявлений гипотиреоза.

Передозировка
Случаев передозировки при применении Андрогеля не зафиксировано.
Описан только один случай передозировки после применения тестостерона, введенного инъекционно. Это был инсульт у пациента с высокой концентрацией тестостерона в плазме — 114 нг/мл (395 нмоль/л).
Однако маловероятно, что подобные концентрации тестостерона в плазме могут достигаться при нанесении препарата на кожу.

Способ применения и дозы
Наружно, в одно и то же время, предпочтительно утром. Гель наносится на чистую, сухую, неповрежденную кожу плеч и/или живота (рис. 2).
Рисунок 2. Места нанесения геля
Рекомендованная доза — 5 г геля (50 мг тестостерона), 1 раз в день. Индивидуальная дневная доза может корректироваться врачом в зависимости от клинических и лабораторных показателей у пациентов, но не должна превышать 10 г геля в день. Коррекция режима дозирования должна проводиться постепенно, по 2,5 г геля в день.
После вскрытия пакетика необходимо немедленно нанести на кожу все его содержимое и распределить тонким слоем. Не обязательно втирать его в кожу. Следует дать высохнуть в течение, по крайней мере, 3–5 мин перед одеванием. После нанесения геля необходимо вымыть руки водой с мылом.
Не следует наносить гель на область грудных желез и гениталий, т.к. высокое содержание этилового спирта в препарате может вызвать местное раздражение (рис. 3).
Рисунок 3. Части тела, на которые не рекомендуется нанесение геля
Постоянная концентрация тестостерона в плазме достигается примерно на второй день лечения Андрогелем. Для корректировки дозы тестостерона необходимо определять концентрацию тестостерона в сыворотке утром, до применения препарата, с третьего дня после начала лечения (в течение одной недели). Дозировку можно уменьшить, если содержание тестостерона в плазме повышено. Если концентрации низкие, дозу можно увеличить до 10 г геля в день (не более).

Особые указания
Андрогель следует использовать только при недостаточности тестостерона, сопровождающейся такими клиническими проявлениями, как регрессия вторичных половых признаков, изменение строения тела, астения, снижение либидо, эректильная дисфункция и т.д.
Перед началом лечения должны быть исключены другие возможные причины, лежащие в основе вышеописанных симптомов.
В настоящее время не существует четких норм об уровнях тестостерона, зависимых от возраста. Но следует иметь в виду, что физиологические уровни сывороточного тестостерона снижаются с возрастом.
Вследствие вариабельности лабораторных значений, определение концентрации тестостерона следует проводить в одной и той же лаборатории.
Андрогель не используется для лечения мужского бесплодия или эректильной дисфункции, причина которой не связана с недостаточностью тестостерона.
До назначения тестостерона все пациенты должны пройти обследование, чтобы исключить риск существования рака предстательной железы, т.к. андрогены могут ускорить прогрессию субклинического рака предстательной железы и доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Должно осуществляться тщательное и регулярное наблюдение за состоянием предстательной железы (пальцевое ректальное исследование, определение простатоспецифического антигена (ПСА) в сыворотке) и грудных желез, по крайней мере, 1 раз в год, а у пожилых пациентов и пациентов из группы риска (с клиническими или семейными факторами) — регулярно, 2 раза в год.
Необходимо соблюдать осторожность при использовании Андрогеля у пациентов со злокачественными новообразованиями из-за опасности гиперкальциемии (и сопутствующей гиперкальциурии) вследствие метастазов в кости. У этих пациентов рекомендуется контролировать концентрацию кальция в сыворотке.
У пациентов, страдающих тяжелой сердечной, печеночной или почечной недостаточностью, лечение Андрогелем может вызвать осложнения, характеризующиеся отеками с застойной сердечной недостаточностью или без нее. В этом случае лечение должно быть немедленно прекращено. Кроме того, может потребоваться терапия диуретиками.
Андрогель следует с осторожностью назначать больным с ИБС.
Тестостерон может вызвать повышение АД, и поэтому Андрогель следует с осторожностью назначать больным с артериальной гипертензией.
У пациентов, принимающих андрогены в течение длительного периода, помимо лабораторного контроля концентрации тестостерона, периодически необходимо проверять следующие лабораторные показатели: гемоглобин, гематокрит (для выявления полицитемии) и функциональные пробы печени.
Андрогель с осторожностью должен использоваться у больных с эпилепсией и мигренью, поскольку эти состояния могут усугубляться.
Были опубликованы данные об увеличении риска развития апноэ во сне у пациентов с гипогонадизмом, получающих лечение сложными эфирами тестостерона, особенно у тех, у которых имелись факторы риска, такие как ожирение и хроническое респираторные заболевания.
При достижении нормальных концентраций тестостерона в плазме крови у пациентов, получающих андрогены, возможно увеличение чувствительности к инсулину.
Некоторые клинические симптомы — раздражительность, нервозность, увеличение массы тела, длительные или частые эрекции — могут указывать на чрезмерное воздействие андрогена, требующее коррекции дозировки.
При развитии у пациента тяжелой местной реакции лечение должно быть пересмотрено и, в случае необходимости, прекращено.
При использовании Андрогеля у спортсменов следует иметь в виду, что тестостерон может давать положительную реакцию в антидопинговых тестах.
Потенциальная передача тестостерона
При назначении Андрогеля необходимо информировать пациента о мерах безопасности.
Чтобы гарантировать безопасность полового партнера, пациенту следует соблюдать интервал между применением Андрогеля и половым актом, или надевать футболку, покрывающую места нанесения геля в течение периода контакта, или принять душ перед половым актом.
Предпочтительно соблюдать интервал не менее 6 ч между нанесением геля и принятием ванны или душа. Однако случайное принятие душа в период от 1 до 6 ч после нанесения геля не оказывает существенного влияния на лечение.
Рекомендуется соблюдать следующие меры предосторожности:
Для пациента: вымыть руки с мылом после нанесения геля;
закрыть область нанесения геля одеждой, после того, как гель высохнет;
принять душ перед любой ситуацией, при которой контакт с другим лицом неизбежен.
Для лиц, не принимающих Андрогель: в случае попадания на кожу Андрогеля, необходимо как можно скорее промыть водой с мылом этот участок кожи;
необходимо сообщить врачу о появлении и развитии таких признаков гиперандрогенизации, как акне или изменение обычного роста волос.
В случае беременности партнерши пациенту необходимо внимательно соблюдать меры предосторожности. Беременные женщины должны избегать любого контакта препарата с кожей, в противном случае следует немедленно промыть место контакта водой с мылом.
При контакте с детьми рекомендуется носить футболку, покрывающую место нанесения геля, чтобы избежать риска контакта кожи детей с препаратом.
Андрогель не следует назначать пациентам, которые не смогут соблюдать инструкции по безопасности (например тяжелый хронический алкоголизм, токсикомания, тяжелые психические расстройства).
Препарат не влияет на способность к управлению автомобилем и другими механизмами.

Срок годности
3 года

Условия хранения
Список Б.: При температуре не выше 25 °C.

Найдено в 145-и вопросах:

Продам Андрогель. 2 упаковки. По 30 доз . В одной упаковке 8 доз использовано. Срок до 03.21 открыть