Лечение ЗППП бактериального характера обязательно дополняется антибактериальными препаратами. Антибиотики при половых инфекциях у мужчин назначаются в индивидуальном порядке после постановки точного диагноза и выявления возбудителя патологии, а также определения его чувствительности к препаратам. Не существует универсальных медикаментов, позволяющих вылечить любые половые инфекции. Посещение специалиста является обязательным, так как без него добиться полного выздоровления будет невозможно.
С каждым годом количество антибиотикоустойчивых микроорганизмов только увеличивается, что делает терапию инфекционных заболеваний более сложной и длительной. В настоящее время для лечения инфекций, передающихся половым путем, используют антибиотики, представленные в таблице:
Группа
Описание
Обладают низкой устойчивостью, кратковременным действием и требуют неоднократного введения в течение суток. Эффективны против грамположительных и грамотрицательных бактерий и наиболее часто используются при лечении сифилиса
По сравнению с пеницилиннами цефалоспорины обладают более высокой резистентностью к к β-лактамазам (ферментам, вырабатываемым патогенными микроорганизмами). Действуют против большого количества грамотрицательных и грамположительных бактерий
Наименее токсичные антибиотики, которые только в редких случаях вызывают побочные действия. Активны против грамположительных кокков и внутриклеточных паразитов
Препараты этой группы помогают справиться с тяжелыми инфекционными процессами, но эффективны только против аэробных грамотрицательных бактерий. Достаточно часто используются для лечения гонореи
Активны против большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий. Требуют неоднократного применения (до 4-х раз в сутки)
Это антибиотики нового поколения, отличающиеся высокой бактерицидной активностью. Часто используют для лечения хронических инфекционных заболеваний
Обладают умеренной токсичностью, но часто вызывают побочные действия. Эффективны против простейших микроорганизмов и некоторых бактерий. Используются для лечения трихомониаза
Любые лекарственные препараты должны назначаться врачом. Самолечение такими сильными препаратами, как антибиотики, недопустимо. Универсальных препаратов, которые способны устранить любое заболевание, передающееся половым путем, не существует. Выбор препарата зависит от выявленного возбудителя инфекции и его чувствительности к антибактериальным средствам. Антибиотики применяют только при бактериальных инфекционных заболеваниях. Против грибков и вирусов они бессильны.
На выбор лекарства важное влияние оказывает возраст человека и наличие сопутствующих патологий. Дозировка также устанавливается индивидуально и зависит от тяжести заболевания. В большинстве случаев заметить эффект после приема лекарств можно уже через 3 дня. Если же улучшений не наблюдается, производят замену лекарства.
Нередко при половых инфекциях хронического характера требуется прием нескольких антибиотиков, входящих в разные группы. Курс лечения, назначенный врачом, обязательно должен быть пройден до конца. В противном случае развивается устойчивость микроорганизмов к антибиотику, а заболевание неизбежно будет рецидивировать, что требует более длительной терапии и применения других препаратов.
Выбор препарата, длительность лечения и конкретная дозировка при сифилисе определяется в зависимости от времени, которое прошло с момента заражения. Стандартный антибиотик, который обязательно входит в терапию — бензилпенициллина натриевая соль. Вводится препарат внутримышечно каждые 3 часа.
Курс применения зависит продолжительности течения заболевания:
- До 3 месяцев – 2 недели.
- До полугода – 16 дней.
- от 6 месяцев до года – 21 день.
- Более года – 2 курса по 18 дней с интервалом в 1 месяц.
В случае противопоказаний к использованию бензилпенициллина натриевой соли в терапию включают другие лекарства пенициллинового ряда.
К ним относятся:
- Бензатин-бензилпенициллин.
- Пенициллин G-натриевая соль.
- Бициллины.
При непереносимости пенициллинов их заменяют макролидами, тетрациклинами и цефалоспоринами, но эффективность такого лечения ниже и не всегда гарантирует полное выздоровление. При беременности назначают только пенициллины, при их непереносимости – макролиды.
Независимо от выбора препарата при сифилисе любой стадии антибиотики вводят внутримышечно. На протяжении всего курса эффективность лечения оценивают по результатам анализов (ИФА, РИТ, КСР), а при отсутствии положительного результата препарат заменяют или увеличивают его дозировку.