В середине двадцатого века британские учёные открыли препарат Хлоргексидин. С тех пор он использовался для наружного применения и служил средством для обработки рук и ран, так как на тот момент уже была доказана его эффективность против патогенных микробов. Позже он нашёл применение и в гинекологии. Многие женщины используют препарат для спринцевания.
Описание Хлоргексидина: применение в гинекологии
Хлоргексидин — недорогой препарат из ряда антисептиков с противомикробным и дезинфицирующим действием. В отличие от многих подобных ему средств, не замедляет размножение и рост бактерий, а разрушает клеточную структуру, что приводит к их гибели.
За долгие годы использования средства у микроорганизмов, в отношении которых он эффективен (простейшие, грамположительные и грамотрицательные организмы, грибки, некоторые вирусы, в том числе герпетический вирус второго типа), так и не сформировалась резистентность (устойчивость) к его воздействию. Поэтому и по сей день препарат применяется в различных сферах: от дезинфекции рук и поверхностей в быту до обработки профессионального медицинского инструментария.
Использование Хлоргексидина в гинекологии сводится к дезинфекции половых путей женщины. Может применяться в виде свечей, геля, спиртового и водного растворов для обработки наружных половых органов и спринцеваний.
Активным (действующим) компонентом водного раствора является биглюконат хлоргексидина, а вспомогательным — очищенная вода.
Показания к применению: кольпит, молочница, незащищённый половой акт и другие
Спектр применения Хлоргексидина в гинекологии довольно широк: от банальной дезинфекции до использования в комплексной терапии венерических заболеваний.
Для спринцеваний подходит водный 0,05% раствор Хлоргексидина.
В каких случаях показано спринцевание Хлоргексидином:
- процессы во влагалище воспалительного характера (кольпит, вульвовагинит, молочница);
- эрозия шейки матки;
- заболевания, которые передаются через половые контакты;
- обработка половых путей перед гинекологическим осмотром, хирургическими и внутриматочными вмешательствами;
- обработка (санация) половых путей за несколько дней до родов;
- обработка послеродовых повреждений и ран;
- обработка половых путей при случайных сексуальных связях или же при незащищенном контакте;
- обработка половых органов при невозможности должным образом провести гигиенические процедуры.
Противопоказания и возможные побочные эффекты
Как и любое лекарственное средство, Хлоргексидин имеет противопоказания и может вызвать ряд побочных эффектов в виде зуда и аллергических реакций, которые сразу проходят при его отмене. Благодаря своим свойствам и безопасности имеет всего лишь два противопоказания:
- высокая чувствительность к компонентам, содержащимся в препарате;
- дерматиты.
Хлоргексидин — универсальное средство. Его можно без опасения использовать с другими медикаментами. Но препарат не сочетается с лаурилсульфатом натрия, который содержится во всех гелях для душа, средствах для интимной гигиены, мылах. Поэтому во время пользования этим антисептиком в любой форме интимную гигиену целесообразно проводить обычной водой. Иначе могут возникнуть неприятные ощущения в виде жжения и зуда в области половых органов.
Условия использования
В гинекологии для спринцеваний используется водный раствор Хлоргексидина. В аптечных сетях продаётся 20% концентрат для приготовления средства или 0,05% раствор.
Целесообразнее всё-таки взять уже готовое средство, так как в нём точно учтено пропорциональное соотношение специальной очищенной воды и действующего вещества (в домашних условиях проделать это будет сложно).
Очень хорошо, если провизор сможет предложить вам Хлоргексидин со специальной влагалищной насадкой для спринцеваний (конечно же, в таком виде препарат будет стоить дороже, нежели обычный флакон). Если таковых в наличии не окажется, то можно приобрести дополнительно спринцовку и пользоваться ей, что тоже очень удобно.
- Используют средство комнатной температуры, так как специальный подогрев раствора отрицательно скажется на его антибактериальных свойствах.
- Спринцовку или специальную влагалищную насадку перед проведением процедуры обрабатывают (стерилизуют посредством кипячения).
- Процедуру проводят в положении лёжа с согнутыми коленями и разведёнными ногами.
- Набирают нужное количество раствора (для спринцевания достаточно будет 15–20 мл).
- Кончик смазывают вазелином или же лубрикантом (для лёгкого введения наконечника во влагалище).
- Вводят препарат из спринцовки во влагалище. Введение раствора должно осуществляться медленным нажатием на грушу спринцовки, не создавая напора.
- Сразу же выталкивают мышцами жидкость наружу.
- После процедуры проводят интимную гигиену обычной водой, затем осушают половые органы полотенцем.
Спринцевание проводится не более раза в сутки в течение семи дней из-за возможности нарушения влагалищной микрофлоры (под воздействием Хлоргексидина убивается не только патогенная, но и здоровая флора).
Процедура осуществляется как в лечебно-профилактических учреждениях, так и в домашних условиях. Можно спринцеваться лёжа на кровати, предварительно подстелив под себя клеёнку, чтобы ничего не запачкать. Но многие предпочитают это делать в ванной комнате для удобства и спокойствия (лёжа в ванне, закинув ноги на её борта, или же стоя над унитазом, слегка согнув ноги в коленях и нагнувшись вперёд).
Возможно использование средства даже при беременности, так как оно не всасывается в кровь и не оказывает никакого действия на ребёнка и на общее состояние будущей мамы. Поэтому Хлоргексидин считается безопасным средством.
Но даже к таким препаратам следует относиться осторожно и использовать только после согласия лечащего врача. Нужно помнить, что в результате снижения общего иммунитета у беременных часто появляются дисбактериозы влагалища в виде молочницы и гарднереллёза. А так как препарат воздействует не только на патогенную, но и на здоровую микрофлору, его применение может усугубить ситуацию, что крайне нежелательно.
В период лактации иммунитет женщины приходит в норму, и противопоказаний для спринцевания Хлоргексидином нет, за исключением общих.
Чем можно заменить Хлоргексидин
| Название | Форма выпуска | Действующее вещество | Показания к применению в гинекологии | Противопоказания | С какого возраста возможно применение | Цена |
| Гексикон | раствор для наружного применения | хлоргексидина биглюконата 20 % |
|
|
с 14 лет (с осторожностью с трёх лет) | 200 рублей |
| Цитеал |
|
|
|
с трёх месяцев (возможно применение при обработке опрелостей) | 250–300 рублей | |
| Мирамистин | раствор для наружного и местного применения | мирамистин |
|
индивидуальная непереносимость компонентов препарата | с семи лет | 300 рублей |
| Фурацилин | раствор для наружного применения | нитрофурал 20 мг |
|
|
с рождения | 60 рублей |
| Ваготил | раствор для наружного и местного применения | поликрезулен 360 мг |
|
|
с 14 лет | 250 рублей |
| Октенисепт |
|
|
индивидуальная непереносимость компонентов препарата | с трёх лет | 900–1000 рублей |
Отзывы женщин после применения препарата
В сети можно встретить много положительных отзывов о Хлоргексидине. Вот некоторые из них:
У меня часто бывает молочница. Я думаю, дамы меня поймут — неприятная эта болячка. Я использую мягкое поверхностное спринцевание хлоргексидином + обязательно хлопковое белье после. Ограничиваю потребление углеводов. Это мне посоветовала мой бесплатный гинеколог. И, о чудо!! этот практически бесплатный способ мне НАМНОГО облегчает жизнь. Страшно вспомнить, сколько я потратила до этого совета на дифлюканы, пимафуцин и прочие дорогие средства. Ну и самое приятное —это, конечно, цена! Стоит хлоргексидин просто копейки. 20–30 рублей за флакон.
Анна_NS
Спринцевания Хлоргексидином помогают дожить до посещения гинеколога и не сойти с ума от зуда при молочнице (только не увлекайтесь, а то слизистую пересушите). Помимо того Хлоргексидин используют для профилактики венерических заболеваний при незащищенном сексе (сама не проверяла, но так гласит инструкция по применению).
Мишель Третьяченко
Мне срочно нужна была справка от гинеколога для санаторно-курортной карты, пошла к гинекологу. Гинеколог взял мазок на анализ. И, на моё удивление, мазок оказался плохим. Лейкоцитов было 50. Это очень много! Что делать? Сам врач посоветовал мне проспринцеваться вечером и утром, а перед тем, как прийти на повторный анализ, утром, вставить бинт, смоченный хлоргексидином. Гинеколог взял мазок повторно. После обеда я сбегала в лабораторию сама и забрала результат. Так вот, мазок оказался очень хорошим! Всего 2–3 лейкоцита и все остальное в норме! Мне выдали справку! И это все благодаря очень недорогому Хлоргексидину!
Helena.U
Хлоргексидин — эффективный и недорогой препарат с множеством достоинств. Он универсален и используется не только в медицине, но и других сферах деятельности человека. В гинекологии он нашёл применение в лечении и профилактике ряда заболеваний. Однако предварительная консультация со специалистом обязательна!
Как сделать, чтобы праздник оставил после себя лишь романтические воспоминания, а не мучительную память о болезненных манипуляциях внутри мочеиспускательного канала?
Пользуйтесь. Да, именно ним. Хотя даже примененный по всем правилам презерватив не дает 146 % гарантии от заражения ИППП (инфекций, передающихся половым путем), все-таки он существенно, в разы, снижает вероятность заражения.
Читайте также:
Где и как можно заразиться половыми инфекциями
- Не используйте дешевые некачественные или просроченные презервативы либо такие, в целостности упаковки которых сомневаетесь.
- Открывая упаковку, необходимо нежно извлечь изделие без помощи острых предметов: ногтей, ножниц и т.п.
- Один акт — один презерватив. Если по каким-то причинам с первого раза надеть правильно не получилось, например в спешке перепутали сторону, куда разворачивать, — такой надо выкинуть и взять новый.
- Презерватив нужно надеть до начала полового акта и снять после — до окончания эрекции.
- Оральный секс тоже способ передачи и тоже нуждается.
И даже если все эти правила соблюдены, ГАРАНТИЯ — это что-то из правовых отношений, в сексе ее не бывает. Для перестраховщиков: два презерватива сразу — тоже плохая идея.
Если сомневаетесь что сделали всё правильно: презерватив порвался либо соскользнул или просто мучают сомнения — можно обработаться антисептиком.
Для дам: следует опорожнить мочевой пузырь, тщательно вымыть руки, обмыть теплой водой с мылом половые органы, бедра, промежность. После обсушивания салфеткой те же места тщательно протереть ватным тампоном, пропитанным 0,05%-ным раствором хлоргексидина биглюконата. Спринцевать влагалище 0,05%-ным раствором хлоргексидина биглюконата, впрыскивая 150–200 мл одного из растворов. По возможности ввести в мочеиспускательный канал 1 мл антисептика.
Сменить белье. Если нет возможности это сделать, следует в трусики положить стерильную салфетку, или часть пеленки (одноразовые, продаются в аптеках), или чистую, с двух сторон проглаженную, несинтетическую ткань, чтобы половые органы не соприкасались с бельем до его смены.
Для джентльменов: вымыть руки, помочиться, тщательно помыть теплой водой с мылом половой член, мошонку, бедра и промежность. После обсушивания салфеткой те же места протереть ватным тампоном, пропитанным 0,05%-ным раствором хлоргексидина биглюконата. По возможности произвести промывание передней части мочеиспускательного канала 0,05 % раствором хлоргексидина биглюконата, пропуская (не задерживая) до 0,5 л промывной жидкости (есть флаконы со специальной насадкой), обычно для каждого средства хватает одного флакона.
После промывания канала внутрь вводят 2 мл 0,05%-ного раствора хлоргексидина биглюконата. Затем наружное отверстие уретры слегка зажимают на 2–3 мин, после чего выпускают раствор. После процедуры не мочиться в течение 2–3 ч.
Сменить белье. Если нет возможности это сделать, следует в трусы положить стерильную салфетку, чтобы половые органы не соприкасались с бельем до его смены.
Также, согласно всем инструкциям постсоветского пространства, эффективным считается применение 0,01%-ного раствора мирамистина (тем же способом), но мировых данных о применении этого препарата нет.
Внимание! Обработка антисептиками эффективна только первые два часа после полового акта и не дает 100%-ной уверенности. (Анализы потом сдавать всё равно нужно!)
Да, есть возможность профилактического применения антимикробных, противогрибковых и противопротозойных препаратов системного действия: таблетки и инъекции (противовирусные, исходя из соотношения польза/риск осложнений, для рутинной экстренной профилактики ИППП после случайного полового контакта обычно не используются). В интернетах некоторые безответственные люди (иногда даже с дипломом о медобразовании, хотя коллегами их назвать сложно) даже прямо пишут — мол, надо уколоть то-то, попринимать то-то…
Так вот, зарубите себе на носу:
Любые антимикробные препараты системного применения (таблетки и уколы) не предназначены для самостоятельного применения!
Кроме того, есть такая штука, как резистентность микроорганизмов к препаратам. Врачи, практикующие в вашем городе, знают те средства, к которым у местных бактерий уже развилась невосприимчивость, а вы — не знаете. Кстати, неэффективное самолечение — одна из основных причин быстрого развития резистентности.
Предупредить всё и вся, постелить соломки на каждый выступ — чаще всего невозможно. Однако знать, что и как, в наше продвинутое время нужно каждому.
Крепкого здоровья и любите друг друга!
Товары по теме: хлоргексидина биглюконат , мирамистин , презерватив