Гормональные препараты для лечения гипоплазии эндометрия

Сегодня все чаще женщины страдают от бесплодия. Причин тому много, одной из них является гипоплазия эндометрия. Для патологии характерна недоразвитость внутренней слизистой оболочки матки, которая устилает поверхность органа. Эндометрий состоит из соединительной ткани, покровного и железистого эпителия, кровеносных сосудов.

Чтобы успешно забеременеть, эта сложнейшая система должна функционировать правильно, любые сбои не позволяют яйцеклетке прикрепиться к матке, а зародышу развиваться внутри нее. Здоровая слизистая имеет нормальную толщину, зрелость и строение.

Когда эндометрий слишком тонкий, он неспособен удерживать оплодотворенную яйцеклетку. Помимо этого наблюдается слабое развитие железистой ткани и сосудов. Весь этот процесс называется гипоплазией функционального слоя.

Понятие гипоплазии

Гипоплазия эндометрия – заболевание, при котором наблюдается недоразвитость слизистой матки, выстилающей ее поверхность. Этот слой создает правильную обстановку для перемещения яйцеклетки в полость матки. Если эндометрий слишком тонкий или наблюдается гиперпластический процесс, яйцеклетка не может нормально закрепиться, и как следствие беременность отсутствует.

Для успешного оплодотворения толщина функционального слоя должна составлять 7-13 мм, она зависит от менструального цикла. В самом начале старый эндометрий выводится вместе с кровью, а через 3 дня развивается новый. На 25-28 день цикла нормальная толщина слоя составляет не меньше 1 см. Зафиксированы случаи, когда при гипоплазии яйцеклетка все же прикреплялась к матке, но слабо, из-за чего происходил выкидыш на ранних сроках.

Чаще всего патология появляется у женщин репродуктивного возраста, иногда диагностируется вместе с дисфункцией яичников. Нередко болезнь развивается вследствие снижения уровня женских гормонов эстрогенов. Причиной гормонального дисбаланса может быть климакс или неправильное функционирование яичников. В некоторых случаях эндометрий чрезмерно разрастается, тогда ставят гиперплазию. Оба типа нарушений приводят к бесплодию или выкидышам.

Причины развития

Выделяют несколько причин, по которым возникает гипоплазия эндометрия матки. Основными факторами развития патологии считаются:

Гормональные нарушения – низкий уровень эстрогенов провоцируется отклонениями в работе органов эндокринной системы или вследствие наличия таких заболеваний, как кисты, воспаления и т.д.
Нарушение кровообращения – проблема появляется вследствие образования миом, опущения матки, загиба шейки, заболеваний сосудов и сердца.
Воспалительные или инфекционные процессы в малом тазу – половые инфекции и хроническое воспаление приводит к возникновению спаек и рубцов, а также изменению структуры клеток.
Аборты и частые выскабливания – во время процедуры повреждается базальный слой, из-за чего впоследствии нарушается развитие эндометрия.
Наследственность – врожденные нарушения вызывают неправильное разрастание функционального слоя.

Спровоцировать развитие патологии могут и другие причины, к примеру, авитаминоз, стрессы, прием алкоголя или наркотиков, курение, истощение организма.

Как проявляется

В обычной жизни гипопластический эндометрий никак не проявляет себя, первая симптоматика появляется в период планирования оплодотворения. Опытный врач может определить болезни по тому, как развивается девочка, есть ли у нее месячные и т.д.

Основными симптомами патологии являются:

Длительное отсутствие беременности;
Случаи невынашивания и выкидышей;
Наличие аднексита, эндометрита и других заболеваний репродуктивной системы;
Аборты, выскабливания;
Появление месячных после 16 лет;
Нерегулярная, скудная менструация;
Неудовлетворенность половой жизнью;
Недостаточное оволосение.

Вышеперечисленные признаки гипоплазии эндометрия нужно брать во внимание, но не руководствоваться ими для самостоятельной постановки диагноза. Только после полного обследования врач может подтвердить или опровергнуть наличие патологии.

Как диагностировать

Заподозрить гипоплазию можно на плановом осмотре. Врач замечает недостаточное оволосение лобка, изменение формы шейки и наружных половых органов, признаки незрелости. Чтобы подтвердить диагноз проводится дополнительное обследование, которое включает в себя:

УЗИ – позволяет определить толщину функционального слоя и степень развития гипоплазии.
Рентгенологическое исследование.
Анализ крови, при котором определяется уровень гормонов.
Гистеросальпингоскопия.
Биопсия матки.

В некоторых случаях наличие патологии определяется присутствием спаек и складок в матке. Для определения нарушений в работе гипофиза проводится МРТ головного мозга, берется мазок на половые инфекции, сдается анализ крови на уровень глюкозы. После подтверждения гипоплазии врач индивидуально подбирает метод лечения.

Как лечить гипоплазию

Гипоплазия эндометрия и ее лечение должно определяться только лечащим врачом. Терапия подбирается в зависимости от стадии истончения слизистой. Для устранения заболевания используется 3 метода – хирургический, медикаментозный и физиотерапия. Нередко женщины пытаются самостоятельно избавиться от патологии народными средствами. Также используется иглоукалывание, гирудотерапия и прочие методы, направленные на улучшение кровообращения. Рассмотрим все способы увеличения эндометрия подробнее, чтобы женщина смогла заранее подготовиться к тому, что ее ожидает в период терапии.

Лекарственные препараты используются в том случае, когда был обнаружен дисбаланс гормонов или же половые инфекции, вызывающие воспаление. Для восстановления гормонального баланса применяются такие средства:

Комбинированные оральные контрацептивы – необходимые для восстановления функции эндометрия и уровня гормонов;
Гомеопатические препараты, к примеру, Гормель;
Препараты, содержащие эстрадиол (Дивигель) – способствуют более быстрому разрастанию нужного количества тканей;
Средства с прогестероном (Дюфастон);

Утрожестан и Дюфастон помогают слизистой дозревать, создавая хорошие условия для зачатия, оплодотворения и вынашивания плода. Гормональные средства уменьшают риски самопроизвольного выкидыша.

Иммуномодуляторы, антибиотики и средства для восстановления микрофлоры влагалища способствуют устранению патологий, которые могли вызвать гипоплазию эндометрия. Помимо медикаментозного лечения назначается физиотерапия, а в запущенных случаях применяется хирургия.

Физиотерапия нужна для улучшения кровоснабжения. Для этого применяется гинекологический массаж, озокеритотерапия, лазерное воздействие, диатермия.

Метод используется для стимуляции роста функционального слоя. Незначительное механическое воздействие на матку производится гистероскопом. Помимо этого может удаляться внутренний слой, а затем назначается консервативная гормональная терапия, благодаря чему обновляется эндометрий.

Хирургическое лечение назначается в таких случаях:

Неэффективность медикаментозной терапии.
Имеются противопоказания к приему гормональных препаратов.
Повторная предраковая гипоплазия.
Атипическая гиперплазия в период климакса.

Иногда врачи назначают криодеструкцию, прижигание или лазерную абляцию. Во время проведения лечения патологический участок удаляется, а на его месте образуется новый, здоровый эндометрий. Обработанный участок самостоятельно выводится вместе со сгустками крови, слизистая восстанавливается как после менструации.

На ранних стадиях хорошие результаты дает нетрадиционная терапия, улучшающая кровообращение в малом тазу. Чаще всего используются такие народные средства и методы:

Грязелечение – наложение глины или грязи производится на низ живота в виде компресса на 2 часа;
Настойка лекарственного пиона – экстракт разводят водой в пропорции 1:2 и принимается по 2 мл 3 раза в день;
Гирудотерапия – пиявки избавляют от застоев и активируют кровообращение;
Иглорефлексотерапия – специальные иглы воздействуют на определенные точки, благодаря чему улучшается здоровье в целом;
Шалфей – отвар принимают внутрь или используют для спринцевания в целях нормализации уровня эстрогена;
Льняное масло – средство принимается натощак по 1 ст.л;
Эндовазальная гальванизация – метод активирует область гипофиза, благодаря чему клетки активно синтезируют гормоны.

Гипоплазия эндометрия и беременность

Слишком тонкий эндометрий негативно сказывается на зачатии, процессе вынашивания плода и рождении ребенка. Женщина может забеременеть, но это чревато такими последствиями:

Выкидыши на ранних сроках.
Сильный токсикоз.
Внематочная беременность.
Сложнейшие роды.

При родах возникает вялая родовая деятельность, маточная шейка плохо раскрывается, а после рождения возникают сильные кровотечения. Пациентки с диагнозом гипоплазия эндометрия требуют особого наблюдения.

Перед тем, как планировать оплодотворение желательно вылечить патологию эндометрия, чтобы избежать осложнений и негативных последствий. При незначительных отклонениях беременность и роды могут пройти нормально, но такие случаи бывают редко.

Отзывы

Женщина с диагнозом гипоплазия эндометрия часто интересуется мнением уже вылечившихся пациенток. Ниже будут приведены отзывы девушек, которые успешно избавились от патологии.

Решили с мужем завести малыша, но, к сожалению, ничего не получалось. В больнице поставили гипоплазию и назначили лечение. Мне сделали выскабливание и прописали принимать Прогинову по 6 штучек в день. Новый эндометрий уже нарос, теперь набираю толщину гормональными препаратами. Через полгода снова попытаемся зачать ребенка, надеюсь все получиться.

Весь год я страдала от постоянных задержек. Диагноза мне так и не поставили, пошла в другую клинику. Там назначили Дюфастон, пропила его и цикл восстановился, но потом опять сбился. Недавно сделали УЗИ, и нашли гипоплазию. Оказалось, что у меня эндометрий всего 5 мм, от этого и месячные нерегулярные. Назначили выскабливание, гормональную терапию и физиотерапию. Прохожу курс лечения, цикл снова в норме.

Екатерина, 32 года

Не могла никак забеременеть, пошла в больницу, там узнала, что болею гипоплазией и атрезией фолликулов. Назначили Дюфастон, принимаю регулярно. На пятый день лечения пошли месячные, а через 3 месяца я забеременела.

В наше время многие женщины страдают бесплодием, одной из причин которого является гипоплазия эндометрия. Это состояние характеризуется недоразвитостью внутренней выстилки матки. Для успешной беременности необходимо достаточная толщина этого слоя. В случаях истончения эндометрия, оплодотворенная яйцеклетка не может закрепиться в матке и зародыш не развивается.

Общие сведения

Гипоплазия эндометрия представляет собой недоразвитость слизистой маточной внутренней выстилки. Этот слой отвечает за перемещение и дальнейшее закрепление оплодотворенной яйцеклетки в матке. В случаях когда эндометрий чересчур тонкий яйцеклетка не может прикрепиться и, соответственно, беременность не наступает.

Наиболее часто недуг поражает женщин детородного возраста и иногда сочетается с дисфункцией яичников.

Этиологические факторы

Существует несколько причин тонкого эндометрия в матке. К основным из них относят:

Гормональные сдвиги — сниженная концентрация эстрогенов, вызываемая проблемами в эндокринной системе либо наличием воспалений, кист и так далее.

Частые выскабливания и аборты: в результате этих манипуляций базальный слой повреждается и, как следствие, формирование эндометрия нарушается.
Инфекции и воспалительные процессы в области малого таза. Хроническое воспаление и инфекции половой сферы чревато возникновением рубцов и спаек, а также изменениями в клеточной структуре.
Отягощенная наследственность: врожденные аномалии вызывают неадекватное формирование функционального слоя.
Нарушенное кровообращение, являющееся следствием загиба шейки, сосудистых и сердечных болезней, опущения матки и возникновения миом.

В качестве провоцирующих факторов могут выступать табакокурение, истощение организма, стрессы, наркомания, авитаминозы, алкоголизм.

Клинические проявления

Итак, основными проявлениями болезни являются:

возникновение менструаций после шестнадцатилетнего возраста;
скудные и нерегулярные менструальные выделения;
длительное ненаступление беременности при отсутствии контрацепции;
слабое оволосение;
невынашивания и выкидыши в анамнезе;
неудовлетворение половыми отношениями;
выскабливания и аборты;
наличие эндометритов, аднекситов и иных патологий репродуктивной сферы.

Все эти признаки являются характерными для гипотрофии эндометрия, однако самостоятельно ставить диагноз только на их основании нельзя. Лишь после полного всестороннего обследования доктор может подтвердить наличие/отсутствие этого недуга.

Диагностические мероприятия

Предположить наличие гипоплазии доктор может при проведении планового осмотра. При этом обращают на себя внимание знаки незрелости половой сферы, слабое оволосение на лобке, неправильная форма шейки и половых органов. Дабы подтвердить наличие гипоплазированного эндометрия назначаются дополнительные физикальные методы обследования:

УЗИ. Сего помощью выясняют толщину эндометрия и определяют степень его гипоплазии.
Биопсия.
Рентгенологический метод.
Гистеросальпингоскопия.
Изучение гормонального профиля. Определение концентраций гормонов в крови.

Иногда наличие недуга определяется обнаружением спаек в матке. При необходимости подтвердить нарушения в гипофизе, проводится МРТ. Кроме того, пациенткам в диагностических целях назначается анализ крови с изучением концентрации в ней глюкозы, а также исследование мазка на присутствие половых инфекций. После того как диагноз подтвержден, доктор в индивидуальном порядке подбирает подходящую терапию.

Лечение недуга

Подтверждением, равно как и лечением гипоплазии эндометрия должен заниматься исключительно лечащий доктор. Терапию подбирают в соответствии со стадией гипопластического процесса. Лечебные мероприятия при этом могут быть трех видов: физиотерапия, медикаментозное и хирургическое устранение патологии. Достаточно часто женщины применяют и народные средства, однако, делать это можно лишь после консультации врача.

Кроме того, нередко назначаются гирудотерапия, акупунктура и иные методы, способствующие стимуляции кровотока.

Когда появление гипоплазии эндометрия связано с гормональным дисбалансом (например, секреторная гипоплазия) женщине в индивидуальном порядке предписывают прием следующих средств:

В случаях, когда эндометриальная гипоплазия является следствием воспалительных хронических процессов в малом тазу, вначале терапию направляют на их устранение. А потому при этом необходим комплекс мероприятий, включающий иммуномодулирующие, антибактериальные лекарства и суппозитории, восстанавливающие микрофлору во влагалище.

Кроме лекарственной терапии, назначаются и физиотерапевтические методы лечения, проводимые, как правило, курсами. В этих случаях оправдано назначение следующих процедур:

массаж гинекологический;
лазеролечение;
диатермия (применение переменного тока);
озокеритотерапия (воздействие теплом).

Все эти процедуры направлены на стимуляцию кровообращения в матке и в малом тазу.

В запущенных случаях необходимо хирургическое лечение.

Целью применения хирургических методик является нормальный рост функционального слоя. Для этого при помощи гистероскопа производят мягкое механическое воздействие на матку. Кроме того, возможно удаление внутреннего слоя с последующим приемом гормональных средств, за счет чего осуществляется обновление эндометрия.

Показаниями к хирургической терапии являются:

неэффективность консервативного лечения;
гиперплазия атипическая, возникающая в климактерическом периоде;
предраковая повторно возникшая гипоплазия;
у пациентки есть противопоказания для приема гормональных средств.

В некоторых случаях доктора прописывают проведение лазерной абляции, прижигания или криодеструкции. При этом дефектный участок устраняется, а на его месте формируется здоровый, нормально функционирующий эндометрий. Удаленный участок самопроизвольно выводится вместе с кровяными сгустками и слизистая восстанавливается подобно тому, как это происходит после нормальных месячных.

На ранних этапах неплохие результаты показывает применение нетрадиционного лечения, направленного на улучшение кровоснабжения малого таза. Среди подобных методов наиболее эффективными считаются:

гирудотерапия. Применение пиявок устраняет застои и стимулирует кровоснабжение органов;
грязелечение. Для получения лечебного эффекта накладывают на нижнюю часть живота компрессы из лечебной грязи либо глины. Длительность экспозиции 2 часа.
масло льняное, принимают по 1 л. ст. строго натощак;
пиона лекарственного настойка;
отвар из шалфея, может использоваться как внутрь, так и для спринцеваний. Средство хорошо помогает для нормализации количества эстрогенов;
гальванизация эндовазальная. Эта методика направлена на усиление выработки гормонов путем активации гипофиза;
иглорефлексотерапия. Улучшение состояния органов и организма в целом за счет воздействия специальными иглами на активные точки.

Принимать решение о применении того или иного метода (в том числе и народного) может только врач. При гипоплазии эндометрия лечение народными средствами назначается в соответствии с причиной, течением и другими аспектами процесса.

Беременность при гипоплазии эндометрия

Чересчур истонченный эндометрий отнюдь не способствует зачатию, благополучному вынашиванию и естественным родам. Беременность при гипоплазии возможна, но практически всегда имеет осложнения в виде:

сильнейших токсикозов;
внематочной беременности;
осложненных родов;
выкидышей на раннем сроке.

В родах у таких пациентов наблюдается слабая родовая деятельность, при этом шейка раскрывается плохо, а после родоразрешения наблюдаются сильные кровотечения. Женщины с гипоплазией эндометрия и беременностью требуют особенно тщательного наблюдения.

Прежде чем планировать зачатие, дабы избежать нежелательных последствий и грозных осложнений, следует пройти лечение по поводу эндометриальной гипоплазии. Ведь даже при незначительных (умеренных) изменениях функционального слоя нормальная беременность и родоразрешение бывают крайне редко.

Часто здоровые женщины жалуются на безуспешные попытки забеременеть, на скудные непродолжительные месячные или полное их отсутствие на протяжении долгого времени. При их обследовании с помощью ультразвукового исследования выявляют, что М-эхо ниже нормы. После выяснения причины могут быть назначены гормональные препараты для восстановления нормальной толщины эндометрия.

Женщины, употреблявшие оральные контрацептивы на протяжении долгого времени, также могут столкнуться с проблемами восстановления эндометрия. Им для восстановления требуется 6 месяцев, и если по истечении этого срока не происходит естественная нормализация М-эхо, прибегают к помощи гормонов.

Гипоплазия эндометрия — это состояние внутренней слизистой оболочки матки, характеризующееся снижением толщины ниже нормальных значений. Эндометрий необходим для правильного закрепления плодного яйца и наступления беременности с последующим ее развитием. Нормальными значениями М-эхо (показателя толщины эндометрия) являются измерения от 7 мм до 10 мм в первой фазе менструального цикла и до 15 мм во второй фазе цикла. Показатели менее 7 мм будут говорить об истончении.

Женщину с гипоплазией эндометрия могут беспокоить такие симптомы, как скудные менструации или длительное отсутствие месячных, нерегулярность цикла. Если эта патология является врожденной, то у таких пациенток отмечается позднее наступление менархе (после 16 лет), недостаточное оволосение половых органов, нерегулярность цикла, отсутствием оргазмов, бесплодие. В случае приобретения гипоплазии эндометрия появляются жалобы на укорочение менструальных выделений, отсутствие беременностей или самопроизвольные выкидыши на ранних сроках.

К истончению могут приводить различные факторы, как внешние, так и внутренние:

Хронический эндометрит.
Эндокринные нарушения.
Врожденная патология эндометрия.
Наследственная предрасположенность.
Неправильное кровообращение в малом тазу.
Инфекции, передаваемые половым путем.
Хронические воспаления органов малого таза.
Оперативные вмешательства на органы малого таза.
Частые аборты и выкидыши.
Диагностические выскабливания полости матки.
Нарушения в работе рецепторов, чувствительных к гормонам эстрогенам.
На фоне приема оральных контрацептивов.

Могут быть как сочетанные причины нарушений, ведущих к неправильному росту, так и одна причина, влияющая на толщину. Некоторые причины невозможно устранить, но возможно облегчить их влияние на рост и толщину эндометрия. Эти факторы несут опасность для репродуктивного здоровья.

Неправильное кровообращение в органах малого таза приводит к истончению внутреннего слоя матки. Недостаточное кровоснабжение не дает полноценно прорасти сосудам в слизистом слое. М-эхо даже в середине цикла будет 5–6 мм, часто УЗИ-картина также говорит об отсутствия доминантных фолликулов. Недостаточное кровоснабжение сопровождается тяжестью внизу живота, иногда болями. Причинами будут опущение органов малого таза, расширение вен малого таза и застойные явления.

Для лечения используют упражнения Кегеля, ЛФК, физиотерапию и соблюдение диеты. Из лекарственных препаратов назначают следующие: Эскузан, Аскорутин, Флебодиа 600, Венза, Троксурутин, Курантил 25. Действие этих препаратов направлено на препятствие образованию тромбов, укрепление сосудистых стенок, улучшение кровообращения, снижение ломкости сосудов и повышение их устойчивости к внешним воздействиям.

При диагностических выскабливаниях полости матки или при выскабливаниях при аборте или замершей беременности происходит механическое воздействие на внутренний слой матки. При этом могут быть повреждены ростковые зоны. После такой травматизации эндометрий больше не будет дорастать до необходимой толщины.

Для профилактики этой причины гипоплазии следует свести к минимуму аборты, использовать средства контрацепции. А в случае наступления нежелательной беременности применять щадящий метод — медикаментозное прерывание беременности.

На фоне приема КОК происходит истончение эндометрия вследствие влияния гормонов, содержащихся в их составе. Оральный контрацептив не дает разрастаться эндометрию, чтобы не способствовать появлению злокачественных и доброкачественных образований в полости матки. Э то один из защитных механизмов от наступления нежелательной беременности.

После отмены ОК организму требуется около полугода для полного восстановления. При длительном приеме контрацептивов приводит к угнетению механизма роста. Для восстановления его нормальной толщины назначают препараты с эстрогенами.

Переизбыток или недостаток того или иного гормона сказывается на репродуктивной функции. При недостатке эстрогенов не происходит правильного роста эндометрия. При нарушениях в работе гипофиза может быть недостаток фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), могут образовываться кисты яичников и гипоплазия эндометрия.

Для лечения гипоплазии необходимо нормализовать гормональный фон. При правильной продукции гормонов состояние эндометрия нормализуется тоже.

При запущенных и недолеченных инфекциях, при их частых рецидивах в полости матки образуются рубцы и спайки. Они мешают нормальному росту слизистой оболочки. Причинами могут быть как инфекции, передаваемые половым путем, так и бактериальные инфекции мочеполового тракта.

При лечении необходимо добиться излечения инфекции. От спаек можно избавиться хирургическим путем, но эндометрий уже будет иметь нарушенную структуру, так как изменения имеют слишком глубокий характер.

Для диагностики используют данные анамнеза — частой жалобой будут бесплодие и привычная невынашиваемость беременности. При ультразвуковом исследовании УЗ-картина покажет, что М-эхо не соответствует дню цикла, эндометрий тонкий (менее 7 мм) и гиперэхогенный. Проверяют гормональный фон женщины на 5–7-й и на 20–22-й день цикла.

Могут быть назначены дополнительные исследования, такие как гистероскопия и биопсия эндометрия. При гистероскопии возможно увидеть состояние самого эндометрия, найти новообразования и спайки в полости матки. При биопсии эндометрия можно выявить серьезные изменения в его структуре, а также произвести иммуногистохимическое исследование и оценить состояние рецепторов.

Для лечения гипоплазии используют комплексный подход. Помимо медикаментозного лечения, используют физиотерапию как вспомогательный метод. Женщина должна начать заниматься лечебной физкультурой и вести здоровый образ жизни. На первом этапе лечения устраняют факторы, которые могут пагубно влиять на репродуктивную систему. Для этого производится лечение хронических урогенитальных инфекций (ХУГИ) антибактериальной терапией и нормализация микрофлоры влагалища. При гормональных нарушениях выявляют их причину и нормализуют фон. Иммуномодуляторы помогают общей сопротивляемости организма различным инфекциям.

Физиотерапевтическое лечение обладает противовоспалительным эффектом, сосудорасширяющим, обезболивающим эффектом, способствует улучшению питания тканей эндометрия и улучшению кровообращения, помогает повышению толщины эндометрия. Возможно использование таких методов, как лазеротерапия, лекарственный электрофорез, магнитотерапия, бальнеолечение, диатермия, микроволновое воздействие разного диапазона, гирудотерапия, иглоукалывание, озокеритотерапия. Для каждой пациентки схема лечения подбирается индивидуально.

Народные средства тоже оказывают немаловажное воздействие на лечебный процесс. Фитоэстрогены — боровую матку, красную щетку, шалфей лекарственный и другие — применяют внутрь в виде отвара, настойки и с помощью спринцевания. При их приеме курсом в три месяца отмечается подъем уровня эстрогенов и, как следствие, рост эндометрия. Применяют голубую глину в виде компрессов на нижнюю часть живота — это помогает улучшить кровоток в органах малого таза. Регулярное употребление в пищу ананасов, тыквы, настоя из листьев малины также стимулирует рост эндометрия.

Основную роль в лечении гипоплазии играют лекарственные препараты. Эстрадиолсодержащие — Дивигель, Цикло-Прогинова, Овестин, Эстроферм — назначают в первую половину менструального цикла. Прогестеронсодержащие Утрожестан и Дюфастон начинают применяться с началом второй фазы.

Гормонотерапию назначают курсом на три месяца, возможно и более длительное лечение. При назначении КОК для нормализации гормонального фона отмечают положительную динамику и после их отмены.

Существуют и хирургические методы, благодаря которым происходит стимулирование роста слизистой за счет физического воздействия. При выскабливании полости матки назначают последующее наращиванием эндометрия гормональной терапией. Стимулирование роста эндометрия при помощи гистероскопа позволяет стимулировать рост путем аккуратного прикосновения аппарата к стенкам матки.