Гидрокортизоновая мазь в гинекологии как применять

В гинекологии

При гинекологических проблемах гормональный препарат используется достаточно часто. Гидрокортизоновая мазь применяется при беременности в исключительных случаях и под постоянным врачебным контролем.

Чаще всего назначается лекарственное средство при вагинитах и аллергических реакциях наружных половых органов. Не редко гидрокортизон включается в терапию проявлений климакса, при которых появляется сухость влагалища на фоне гормонального дефицита. Положительные изменения в состоянии в 90% случаев отмечаются уже после 2 дней применения гидрокортизона.

При воспалении и раздражении наружных половых органов их предварительно обмывают прохладной водой и обсушивают. Далее наносят состав тонким слоем. Делается это утром и вечером. Максимальная длительность терапии 14 дней.

Ультразвук с гидрокортизоновой мазью: лечение суставов, противопоказания

1 Гидрокортизоновая мазь
2 Ультразвук
3 Показания
4 Противопоказания

В современной медицине врачи все чаще стали прибегать к комбинированному виду терапии, т. е. к сочетанию медикаментозного и инструментального лечения. Зачастую это дает более быстрый, продолжительный и стойкий эффект, особенно когда речь заходит о хронической патологии суставов.

Одним из ярких примеров в этой области является лечение ультразвуком в сочетании с гидрокортизоном. В каких же случаях прибегают к подобному виду лечения и существуют ли какие-то противопоказания? Обо всем по порядку.

Какие же терапевтические эффекты дает пациенту ультразвук? В первую очередь этот метод физиотерапии стимулирует местный кровоток, благодаря чему ускоряются процессы восстановления в очаге воспаления.

Интенсивность болевого синдрома напрямую зависит от степени выраженности отека. Лечение ультразвуком способствует быстрому регрессу отека, тем самым устраняя боль в суставе.

В чем же заключается механизм действия данного вида физиотерапии? Лечебный эффект ультразвука базируется на трех китах:

Частота (в медицине от 1 до 3 МГц).
Длина волны при 1 МГц составляет 1,5 мм, а при 3 МГц – 0,5 мм.
Скорость потока волны (зависит от плотности среды – чем выше плотность, тем больше скорость).

Ультразвуковые волны способствуют снятию мышечного спазма, который часто сопровождает дегенеративную патологию коленного сустава.

Фармакологические свойства

Гидрокортизона ацетат является глюкокортикостероидом. При местном применении он подавляет аллергические и воспалительные реакции, которые возникают в области наружных оболочек глаза (склеры) и переднего отрезка органа зрения.

Механизм действия препарата, как и других кортикостероидных средств, основан на подавлении функции тканевых макрофагов и лейкоцитов. Гидрокортизона ацетат ограничивает миграцию тучных клеток, макрофагов и лейкоцитов в очаг воспаления и угнетает синтез интерлейкина-1. Он стабилизирует мембраны лизосом, снижая тем самым концентрацию протеаз в области воспаления. Гидрокортизон-ПОС уменьшает проницаемость капилляров, которая обусловлена высвобождением гистамина. Активное вещество препарата тормозит образование коллагена и подавляет активность клеток соединительной ткани, синтезирующих внеклеточный матрикс (мукополисахариды и предшественники коллагена и эластина). Кроме того, гидрокортизона ацетат ингибирует фермент фосфолипазу А2, что приводит к подавлению синтеза лейкотриенов и простагландинов.

Гидрокортизона ацетат обладает липофильными свойствами, поэтому может проникать через роговицу глаза в водянистую влагу передней камеры. Степень проникновения действующего вещества в ткани напрямую зависит от состояния роговицы: в случае повреждения или воспаления слизистой оболочки глаза она значительно увеличивается.

Противопоказания и побочные эффекты

К ним относятся:

воспалительные процессы на коже;
грибковые заболевания кожи;
повышенная чувствительность кожи;
угревая болезнь;
беременность и период лактации;
сахарный диабет вирусные заболевания.

Но главные побочные эффекты гидрокортизоновой мази, как было сказано выше, связаны с атрофией кожи. Особенно опасно использовать Гидрокортизон от морщин под глазами – эффект пройдет, а морщин со временем станет еще больше. Кроме того, применение гормонального средства может вызвать и другие негативные последствия, а именно:

инфекционные поражения кожи;
зуд;
отёки;
нарушение работы надпочечников.

Именно нарушение работы надпочечников может привести к остановке выработки стероидных гормонов, а это, в свою очередь, станет причиной преждевременного старения всего организма. Поэтому вряд ли стоит рисковать использовать гормональную мазь для борьбы с морщинами, так как существуют натуральные, абсолютно безвредные и не менее эффективные средства без опасных побочных эффектов.

Особенно опасно использовать Гидрокортизон от морщин вокруг глаз. Кожа вокруг глаз очень нежная, тонкая, и истончается гораздо быстрее от действия этой мази.

Благодаря своему составу лекарственное средство легко абсорбируется тканями и справляется со следующими функциями:

устраняет зуд,
снимает отеки и мешки под глазами,
не дает распространиться воспалению,
оказывает прямое воздействие на клеточные лимфоциты и микрофаги,
выступает в роли избирательного ингибитора интерлейкинов,
замедляет процессы последовательного клеточного метаболизма, в том числе в арахидоновой кислоте,
притормаживает миграцию лейкоцитов и лимфоцитов.

При отсутствии противопоказаний применение мази дает ощутимый результат на 6-7 сутки после начала использования. Косметологи рекомендуют делать незначительные перерывы между процедурами по омоложению.

Ряд положительных эффектов, достигаемых при использовании мази:

устранение неглубоких морщин и возрастных бороздок,
повышение эластичности кожного покрова,
появление локальной отечности, благодаря которой достигается моделирующий эффект,
устранение воспалительных процессов в кожном покрове,
предупреждение развития аллергических реакций на лице, вызванным пищевым, медикаментозным или внешним раздражителями.

Фармакологические свойства

Противовоспалительные свойства медикамента основываются на торможении передвижения лимфоцитов к области с воспалением, она замедляет развитие клеточных структур соединительной и лимфоидной ткани, провоцирует активизацию инсулина.

После того как препарат вводится внутривенно его эффективность наступает через час. Длительность действия может быть разной. Чтобы поддержать повышенный уровень основных элементов в составе плазмы крови, лекарство может вводиться каждые 4-6 часов.

Процесс метаболизма основных элементов наблюдается в печени. Крем способен проникать в кожный покров, в малом объеме может абсорбироваться в системном кровотоке.

Противопоказания

бактериальная, грибковая или туберкулезная инфекция глаз;
вирусные заболевания глаз (в том числе поверхностный герпес роговицы);
хронический конъюнктивит, вызываемый Chlamydia trachomatis (трахома);
повреждения и нарушения целостности эпителия роговицы;
период иммунизации;
возраст до 1 года;
повышенная чувствительность к отдельным компонентам препарата.

С осторожностью и только по назначению врача глазную мазь Гидрокортизон-ПОС 2,5% и 1% применяют для лечения детей старше 1 года, а также в период беременности и грудного вскармливания (при условии, что ожидаемый терапевтический эффект для матери превосходит возможную угрозу для плода или ребенка)

Как применять

В среднем продолжительность курса терапии составляет от 7 до 14 дней. В исключительных случаях допускается проведение лечения на протяжении 20 дней. За неделю использовано должно быть не более 60 г мази. Наносится гидрокортизон на поражённые участки 2-3 раза в сутки тонким слоем и слегка втирается.

Если препарат используют для избавления от геморроя, то перед его применением область анального отверстия требуется обмыть прохладной водой с хозяйственным мылом и после обсушить бумажным полотенцем. Наносить гидрокортизон следует также 2-3 раза в сутки ежедневно и не более 1 недели.

Если после применения гидрокортизона возникают неприятные ощущения, то требуется в срочном порядке обратиться к врачу, прописавшему мазь, для подбора аналога, который будет переноситься организмом

Особую осторожность надо проявлять, если обрабатывать лекарственным средством требуется большую площадь. Не следует наносить гидрокортизоновую мазь под плотные повязки, под которыми может развиваться парниковый эффект

Фонофорез и электрофорез с гидрокортизоновой мазью проводятся при лечении суставов и терапии воспалительных процессов в ЛОР-органах. Частота процедур и длительность курса определяются врачом, назначавшим прохождение данного лечения. Процедуры проводятся с местным препаратом, а не глазной мазью. Методы введения определяются врачом.

Применение препарата от морщин

Медикамент относится к безрецептурным аптечным средствам, его цена невысокая. Мазь помогает бороться с морщинами, задерживает влагу в коже. После применения мелкие морщины становятся менее заметны. На обработанном участке образуется едва заметный отек, натягивающий кожу. Специалисты не советуют применять данный препарат от морщин на регулярной основе, смешивать его с другими кремами и мазями, наносить на нос и лицо толстым слоем, поскольку существуют опасения в переизбытке гидрокортизона и нарушении процессов обмена.

Некоторыми женщинами успешно применяется гидрокортизоновая мазь от морщин без вреда для здоровья. При применении следует учесть некоторые моменты:

необходимо изучить список противопоказаний к медикаменту, посоветоваться со специалистом по поводу эффективности применения;
нельзя использовать средство при различных повреждениях кожи;
курс применения препарата от морщин короткий (3-5 дней), длительно применять лекарственное средство не рекомендуется;
нельзя делать с мазью омолаживающие маски;
медикамент наносится только на область морщин;
перед использованием проводят тест на аллергические реакции.

Тест на аллергические реакции проводится следующим образом. Небольшое количество препарата наносится на кожу локтевого сгиба. Если кожа в течение 24 часов с момента нанесения мази не покраснела, признаки отека и сыпи отсутствуют, то препарат переносится хорошо, годен для использования. В случае появления зуда, сыпи и отеков препарат заменяют другим, по рекомендации врача-косметолога.

Активное вещество в составе лекарственного средства – ацетат гидрокортизона. Гидрокортизоновая мазь в 1 г содержит 10 мг основного компонента. В офтальмологии применяется гидрокортизон мазь и капли с противовоспалительным действием. Эффективность препарата высокая. В глазной мази концентрация активного компонента 0,05мг. Также в качестве вспомогательного вещества используются разжиженный парафин и вазелин.

Иммунодепрессивное действие лекарства помогает при лечении кожных проявлений аллергической реакции. В результате организм перестаёт чрезмерно бурно реагировать, на раздражитель и неприятная симптоматика устраняется уже после 1-2 раз нанесения состава.

Снижение активности иммунной системы позволяет применять лекарственное средство и в комплексной терапии аутоиммунных заболеваний. Если используется фонофорез или электрофорез с гидрокортизоном, то мазь может включаться в лечение ревматоидного артрита. Также в физиотерапии лекарство используют и для снятия в суставах воспалительных процессов, возникших по причине травматического повреждения.

Показания к применению

Гидрокортизон в виде мази и крема часто используется при терапии негнойных воспалений кожи. Инъекционный раствор рекомендуется применять при болях в суставной ткани.

Разные формы средства Гидрокортизон необходимо применять при следующих болезнях и состояниях:

При наличии недостаточности надпочечников;
Артериальная гипотензия;
Печеночная кома;
При лечении заболевания Аддисона;
Во время криза с тиреотоксическим характером;
Для устранения шокового состояния, которое может возникать при разных травмах;
Сенная лихорадка;
Проявления отечности гортани;
При астме в хронической форме;
Во время обострения заболевания Крона или язвенного колита;
Для устранения проявлений спондилита;
При периартрите печеночного вида;
В составе лечебной терапии при дерматомиозите;
При кардите ревматического типа.

Побочные реакции

В случае превышения терапевтической дозы при наружном применении в качестве косметического средства от морщин возникает риск появления побочных эффектов:

продолжительного отека кожного покрова,
зуда,
чувства жжения,
шелушения,
появления еще более глубоких морщин,
гиперпигментации.

Применяя мазь в качестве антивозрастного средства, необходимо помнить о некоторых правилах:

при появлении даже незначительного ощущения стянутости использование должно быть прекращено,
одновременное применение гормональной мази и профессионального антивозрастного средства недопустимо,
линимент наносится исключительно на дряблые участки кожного покрова,
попадания мази на гладкие области необходимо избегать.

При соблюдении рекомендаций, описанных в инструкции по применению, кожа лица приобретает более подтянутый и здоровый вид. Перед использованием необходимо учесть все индивидуальные особенности организма и получить консультацию специалиста.

Противопоказания

Гидрокортизон является серьезным гормональным средством, которое ни в коем случае нельзя применять самостоятельно без назначения врача. Перед использованием нужно рассмотреть описание, потому что у медикамента имеется ряд противопоказаний:

Не стоит использовать для детей младше 2 лет;
Не принимается, если недавно были сделаны прививки;
При наличии индивидуальной непереносимости составляющих компонентов;
Тяжелое течение гипертонической болезни;
Психозы;
Нефриты;
При язвенном заболевании желудка и двенадцатиперстной кишки;
Наличие активного течения туберкулеза, особенно если не оказывается специфическая лечебная терапия;
Открыты раны с кровоточащей структурой;
Не применяется при повреждении роговицы;
Развитие воспалительного процесса в слизистом слое полости рта и половых органов;
Наличие грибков на поверхности кожи и глаз.

Описание инструкции по применению

Лекарственные формы выпуска бывают следующими.

Глазная мазь 0,5% выпускается в тубах по 3, 5 и 10 грамм. Вспомогательное вещество вазелин и метилпарагидроксибензоат.
Глазная мазь 1% и 2,5% расфасована в тубы по 2,5 грамма. Содержит дополнительные вещества белый парафин и жидкий вазелин.
Мазь гидрокортизона 1% — 10 грамм в тубе, для наружного применения. В качестве основы в ней содержится ланолин. В состав 1 грамма мази гидрокортизона входит 10 мг гидрокортизона ацетат.

Лечебное воздействие гидрокортизона при местном применении обусловлено противовоспалительным и антиаллергическим действием. Мазь на месте применения устраняет воспаление, снимает зуд. Кроме того, она ликвидирует отёчность тканей, благодаря вазоконстрикции (сужению) и уменьшению проницаемости капилляров.

Противовоспалительные свойства гидрокортизона слабее, чем у преднизолона, а минералокортикоидные свойства превосходят. Это означает, что превышение дозы гидрокортизона при местном применении приводит к вымыванию кальция из костей, вследствие чего развивается остеопороз.

Гидрокортизоновую мазь назначают врачи дерматологи, ортопеды, ревматологи и офтальмологи. Её используют при воспалительных и аутоиммунных заболеваниях не бактериального происхождения.

Показания к применению гидрокортизоновой мази:

бурсит, тендовагинит и пяточная шпора;
подагрический и ревматоидный артрит;
эпикондилит;
зудящие дерматозы;
аногенитальный зуд;
посттравматический остеоартрит;
синдром запястного канала (у пользователей компьютерной мышкой и теннисистов);
нейроаллергические заболевания (экзема, нейродермит);
аутоиммунные заболевания — системная красная волчанка, псориаз и склеродермия;
эритродермия;
красный плоский бородавчатый лишай;
аллергический, себорейный и контактный дерматит;
укусы насекомых;
трофические язвы;
ожоги.

Показания для гидрокортизоновой мази не ограничиваются дерматологическими заболеваниями. Гидрокортизон для наружного применения используют при воспалении связочного аппарата стопы, тендовагинитах и воспалении суставной сумки.

В месте воздействия отмечаются такие реакции:

сухость и раздражение;
жжение и зуд кожи;
онемение;
болевые ощущения;
парестезии;
гиперемия и отёчность;
аллергическая реакция.

После длительного применения или использования на больших участках кожи, препарат оказывает системное влияние на организм. В таком случае гидрокортизон накапливается в коже и, всасываясь, оказывает системное воздействие на эндокринную и нервную систему человека. При этом наблюдаются такие симптомы:

стероидные угри;
телеангиэктазии (сосудистые звёздочки);
присоединение бактериальных инфекций кожи;
после длительного применения мази наблюдается истончение кожи и ухудшение регенерации вследствие влияния на белковый обмен;
при длительном применении препарата появляются стероидные стрии на животе.

Общее воздействие на организм гидрокортизона проявляется синдромом надпочечниковой и гипофизарной недостаточности. При этом у пациентов нарушается менструальный цикл (у женщин), повышается сахар крови и артериальное давление. У лиц, страдающих сахарным диабетом, повышается потребность в инсулине. Наблюдается отставание роста и интеллекта у детей.

У гидрокортизоновой мази имеются противопоказания для местного применения:

гормональные препараты не применяют при беременности и лактации;
грибковые и вирусные кожные заболевания;
пиодермия — бактериальные инфекции кожи;
сифилис;
туберкулёз;
раны, язвы и другого рода нарушение целостности кожи;
вульгарные угри;
поствакцинальный период раньше 8 недель;
остеопороз;
артропластика.

Аналоги выпускаются в различной лекарственной форме: крема, лосьона или мази. Большинство из этих лекарственных форм — взаимозаменяемые.

Гидрокортизоновая мазь при пяточной шпоре

Гидрокортизоновая мазь применяется при лечении пяточной шпоры в тех случаях, если нестероидные средства в комплексе с гимнастикой, снижении нагрузки на стопы, ношении ортопедически правильной обуви и стелек не оказали лечебного эффекта. В таком случае применяется популярное при пяточной шпоре средство — гидрокортизоновая мазь.

О
на используется:

Перед применением гидрокортизоновой мази в качестве растирания ногу следует распарить. Чем дольше горячая ножная ванна, тем полнее всасывается препарат и эффективнее результат лечения. Ведь кожа на подошве толстая и плотная, поэтому ванну делают для расширения сосудов и пор — своеобразных каналов для вхождения лекарственной формы. Мазь втирают в пятку тонким слоем, производя массажные движения. Применяют этот метод лечения ежедневно утром и вечером на протяжении двух недель.