При обнаружении в организме вирусных заболеваний назначают иммуностимулирующие препараты. Одним из самых результативных считается Виферон. Медикамент помогает организму противостоять инфекциям, а также выводит из него токсические вещества и соли тяжелых металлов. Он снимает воспаление и способствует быстрому заживлению. Лекарство эффективно против вирусов, бактерий, грибов независимо от места их локализации. Общеукрепляющее действие обеспечивается, если принимать Виферон согласно инструкции ректально. В некоторых случаях врач может рекомендовать вставлять свечи Виферон вагинально. Необходимо разобраться, насколько безопасен такой способ и какие побочные явления могут возникнуть при этом.
Виферон
Допустим ли данный способ применения
Согласно руководству по использованию препарата, суппозитории Виферон вводятся ректально. Таким образом обеспечивается воздействие на весь организм, передозировка практически нереальна.
Однако в некоторых случаях гинекологи рекомендуют использовать свечи Виферон вагинально. Показаниями для этого являются заболевания мочеполовой системы, вызванные нарушением микрофлоры влагалища. Такой метод введения препарата практикуется в ситуациях, когда у женщины с помощью анализов выявлены следующие возбудители: уреаплазма, микоплазма, хламидии, гарднелла, вирус папилломы, ЦМВ-инфекция. Виферон применяют вагинально при частых рецидивах кандидоза и бактериального вагиноза. Лечение обычно длится 10 дней, а схема подбирается индивидуально для каждой пациентки.
Дозировка при ректальном и вагинальном введении препарата одинаковая. Существует 4 вида дозировки свечей Виферон. Покупая средство, нужно быть внимательным, ведь делить его на несколько приемов нельзя, поскольку в каждой половинке будет разное количество действующего и вспомогательных веществ. При делении суппозитория организм может получить недостаточную дозу медикамента.
Используют свечи в одно и то же время. Интервал применения должен составлять 12 часов.
Суппозиторий вводят немного подтаявшим глубоко во влагалище. После этого нужно полежать около 20 минут, чтобы не допустить выскальзывания препарата. Если свеча все же выпала, ее заменяют на новую.
Стандартная схема лечения большинства заболеваний предполагает прием Виферона в течение 5–10 дней. Требуется пройти 1–2 таких курса, между ними должен быть перерыв в несколько суток. Время, на протяжении которого не используют свечи, устанавливает врач с учетом тяжести заболевания.
При частых рецидивах герпеса или кандидоза количество терапевтических курсов увеличивают до 4. Терапию Вифероном начинают при первых признаках болезни.
Свечи рекомендуют вводить вагинально пациенткам с вирусом папилломы. Курс терапии таких больных длится 10 дней. Ставят суппозитории при ВПЧ согласно аннотации. Средство при приеме оказывает не только лечебное, но и профилактическое воздействие. С этой целью используют его каждые 4–6 месяцев.
Практикуется вагинальное введение препарата и для лечения беременных женщин, если есть риск появления аномалий у плода при инфицировании матери. Рекомендуют его также при вероятности рецидива генитального герпеса. Использование Виферона помогает предотвратить развитие простудных болезней и их осложнений в этот период. Помимо этого, беременные принимают средство вагинально при следующих заболеваниях:
- хронический вирусный гепатит;
- сепсис;
- герпетическая инфекция кожи и слизистых оболочек.
При вагинальном приеме оказывается местное воздействие, тем самым вероятность появления побочных эффектов повышается. Однако такой способ быстрее всего снимает воспаление и зуд в области половых органов.
Вагинальное введение Виферона не рекомендуется:
- при беременности на сроке до 14 недель;
- в случае аллергических реакций у пациентки.
Виферон не применяется при ранних сроках беременности
В некоторых случаях рекомендуется принимать Виферон ректально и вагинально, но такой вариант возможен только по решению врача.
Успех лечения суппозиториями Виферон не зависит от менструального цикла. В этот период не рекомендуется прекращать пользоваться средством. Если инфекция привела к воспалению наружных половых органов, лучше применять тампоны. На пораженную область не должна попадать кровь, поскольку это является благоприятной средой для размножения бактерий. Во время менструаций необходимо вводить Виферон ректально.
Не все доктора практикуют вагинальное введение Виферона. У препарата есть аналог, предназначенный для лечения таким способом. Данный медикамент называется Генферон. Его недостаток кроется в большом количестве побочных эффектов. К противопоказаниям относят беременность.
Побочные эффекты от Виферона
Препарат обычно хорошо переносится. Его назначают даже беременным и грудничкам. Согласно инструкции по применению, при использовании Виферона в редких случаях возможна аллергическая реакция. Основными симптомами этого являются жжение и зуд. В такой ситуации медикамент следует заменить. Симптомы аллергии исчезают спустя 72 часа после отмены лекарства.
Аллергия на компоненты препарата
Случаи передозировки свечами Виферон в инструкции не описаны. При однократном увеличении дозы возможно проявление аллергии. Симптом исчезает после возвращения к ранее рекомендованному количеству препарата. Любое повышение дозы должно проходить под контролем врача.
Аллергия может возникнуть на интерферон либо масло какао. В последнем случае стоит отказаться от применения свечей Виферон и заменить их аналогом.
Желтоватые выделения при вагинальном введении препарата считаются нормальными, отменять его нет необходимости.
При несоблюдении условий хранения Виферона, побочные эффекты не проявляются. Активность интерферона в таких ситуациях уменьшается незначительно, но при размягчении средства его сложно ввести на достаточную глубину, терапевтический эффект снижается. На Вифероне плохо сказывается только заморозка.
Некоторые пациентки при использовании свечей Виферон отмечают, что у них появились головные боли, усталость, повысилась температура. Может обнаружиться также мышечная слабость. Для Виферона, как и других препаратов интерферона, характерно появление гриппоподобных признаков. О том, что причиной таких симптомов стало вагинальное применение Виферона, свидетельствуют жжение и высыпания в области половых органов. Кожа на этом участке начинает шелушиться.
Температура и головные боли
Заключение
Несмотря на отсутствие в инструкции вагинального способа введения суппозиториев Виферон, средство довольно распространено в гинекологии. Врачи предпочитают назначать его местно, чтобы максимально быстро снять воспаление и дискомфорт. Медикамент считается безопасным, практикуется для предотвращения инфицирования беременных и профилактики рецидивов урогенитальных заболеваний, которые могут привести к патологиям внутриутробного развития. Побочные эффекты обнаруживаются редко, их вероятность повышается при передозировке медикамента.
Состав
В одном грамме мази Виферон для местного и наружного применения содержится 40000МЕ Interferonum alpha-2b в качестве активного компонента, а также 0,002 грамма Альфа-Токоферола ацетата (alfa-Tocopherol acetate) и ряд других вспомогательных ингредиентов.
В одном ректальном суппозитории Виферон-1 содержится 150000 МЕ Interferonum alpha-2b в качестве активного компонента, 0,055 г альфа-токоферола ацетата (alfa-Tocopherol acetate), 0,015 г аскорбиновой кислоты (Аcidum ascorbinicum) и ряд других вспомогательных ингредиентов.
В одном ректальном суппозитории Виферон-2 содержится 500000 МЕ Interferonum alpha-2b в качестве активного компонента, 0,055 г альфа-токоферола ацетата (alfa-Tocopherol acetate), 0,022 г аскорбиновой кислоты (Аcidum ascorbinicum) и ряд других вспомогательных ингредиентов.
В одном ректальном суппозитории Виферон-3 содержится 1000000 МЕ Interferonum alpha-2b в качестве активного компонента, 0,055 г альфа-токоферола ацетата (alfa-Tocopherol acetate), 0,022 г аскорбиновой кислоты (Аcidum ascorbinicum) и ряд других вспомогательных ингредиентов.
В состав свечей Виферон-4 входят 3000000 МЕ Interferonum alpha-2b в качестве активного компонента, 0,055 г альфа-токоферола ацетата (alfa-Tocopherol acetate), 0,022 г аскорбиновой кислоты (Аcidum ascorbinicum) и ряд других вспомогательных ингредиентов.
В одном грамме геля Виферон для местного и наружного применения содержится 36000МЕ Interferonum alpha-2b в качестве активного компонента, а также 0,055 грамма альфа-токоферола ацетата (alfa-Tocopherol acetate) и ряд других вспомогательных ингредиентов.
Форма выпуска
Препарат имеет три лекарственные формы:
- свечи Виферон 150 тыс., 500 тыс., 1 млн и 3 млн МЕ;
- мазь;
- гель.
Виферон гель — это непрозрачная гомогенная субстанция серовато-белого цвета.
Мазь представляет собой вязкую гомогенную массу с характерным ланолиновым запахом. Цвет мази может варьироваться от желтовато-белого до желтого.
Суппозитории Виферон имеют форму пули, их консистенция однородна, а цвет белый с желтоватым оттенком. Допускается неоднородность в местах среза. Там же может быть и углубление в виде воронки.
Фармакологическое действие
Препарат оказывает выраженное противовирусное, антипролиферативное и иммуномдулирующее действие.
Сочетание IFN-α2b с антиоксидантами усиливает противовирусную активность действующего вещества препарата, его регулирующее действие на иммунную систему и, в частности, на Т- и В-клетки (развивающиеся из претимоцитов в тимусе лимфоциты), нормализует показатели концентрации в организме иммуноглобулина Е.
Благодаря подобной комбинации компонентов также удается исключить вероятность развития у пациента побочных реакций, которые возникают при введении препаратов интерферона парентерально, и нормализовать функционирование эндогенной (внутренней) системы интерферона.
Применение Виферона для лечения и профилактики вирусных инфекций позволяет в разы снизить дозы назначаемых пациенту гормональных препаратов и антибиотиков (в отдельных случаях вообще удается избежать назначения этих лекарственных средств).
Кроме того, использование препарата позволяет уменьшить выраженность токсических эффектов антибактериальной или гормональной терапии.
Очень важен и тот факт, что нейтрализующие антитела к входящему в состав препарата IFN-α2b у пациента не образуются даже при длительном применении Виферона.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Альфа-интерферон принадлежит к группе водорастворимых белков. Механизм его действия включает:
- прямое противовирусное действие (он эффективен в отношении вирусов, вызывающих грипп, герпес, гепатит и т.д.);
- антибактериальное (бактериостатическое) действие в отношении инфекций смешанного типа;
- восстановление функцииэндогенной (внутренней) системы интерферона;
- стимулирование факторов, которые улучшают выработку антител;
- повышение степени устойчивости организма к различного рода инфекциям.
Антибактериальная активность вещества обусловливается его способностью повышать цитотоксическую активность лимфоцитарных клеток и стимулировать фагоцитарную активность макрофагов.
Антипролиферативное действие IFN-α2b оказывает при вовлечении как клеточных культур, так и ксенотрансплантатов злокачественных опухолей человека и у лабораторных животных.
IFN-α2b подавляет репликацию генома вируса. Связываясь со специфическими рецепторами на мембранах клеток, альфа-интерферон инициирует определенную последовательность сложных реакций внутри клетки и в том числе индукцию некоторых ферментов.
Развивающийся на фоне применения Виферона мембраностабилизирующий, регенерирующий и противовоспалительный эффекты обусловлены активностью входящих в состав препарата веществ, обладающих мощным антиоксидантным действием, — альфа-токоферола ацетата и аскорбиновой кислоты.
После парентерального введения препарата показатель концентрации интерферона альфа в плазме крови пациента достигает максимальных значений в течение 3-12 часов.
При применении IFN-α2b вагинально или ректально вещество абсорбируется через слизисту0ю оболочку, проникает в прилежащие ткани и лимфатическую систему, оказывая тем самым системное действие. А благодаря своей способности частично фиксироваться на клетках слизистой оболочки IFN-α2b действует местно.
Использование ректальных суппозиториев Виферон увеличивает время циркуляции интерферона в кровеносной системе (при введении препаратов IFN-α2b в мышцу или в вену этот фармакокинетический показатель существенно меньше).
Уровень сывороточного интерферона снижается приблизительно через двенадцать часов после приема Виферона, что предполагает необходимость его повторного введения.
Выводится из организма интерферон альфа преимущественно посредством почечного катаболизма. Метаболизация в печени и экскреция с желчью — менее значимые пути выведения. Отчасти интерферон альфа элиминируется через почки в неизмененном виде.
Вещество не кумулируется (не накапливается) в различных тканях организма.
Показания к применению Виферона: от чего свечи, мазь и гель
Показания к применению геля и мази
Гель показан для лечения и профилактики у детей ОРЗ (в том числе у ЧБД) и рецидивирующего ложного крупа (стенозирующего ларинготрахеобронхита).
Мазь рекомендована для лечения поражений кожи и слизистых оболочек, спровоцированных различными вирусами (в частности, для лечения поражений, вызванных активностью папилломавируса человека и активностью вирионов, принадлежащих к семейству герпесвирусов).
В сочетании с другими терапевтическими мероприятиями препарат в форме мази разрешается использовать для лечения респираторных заболеваний у детей старше годовалого возраста.
Показания к применению свечей, для чего назначают данную лекарственную форму
Виферон в форме суппозиториев назначают в качестве одного из компонентов комплексной терапии:
- для лечения у детей заболеваний инфекционно-воспалительной природы (препарат разрешен к применению в том числе у новорожденных и у недоношенных младенцев, срок гестации которых более 34 недель).
- При протекающих в хронической форме вирусных гепатитах В, С и D у взрослых и детей (как правило, препарат применяют в сочетании с плазмоцитофорезом).
- При протекающих в хронической форме гепатитах вирусной этиологии, осложненных циррозом печени.
- Беременным женщинам, у которых были диагностированы урогенитальные инфекции, а также при наличии у беременных герпетической инфекции слизистых и кожи.
- При гриппе, ОРЗ и ОРВИ у взрослых (включая в том числе ОРВИ, осложненные бактериальной инфекцией).
Перед тем, как применять Виферон, требуется консультация у лечащего врача.
Противопоказания
Виферон противопоказан к назначению пациентам с гиперчувствительностью к интерферону альфа или какому-либо из входящих в состав препарата вспомогательных веществ.
Побочные действия
На фоне лечения Вифероном в форме ректальных суппозиториев, геля или мази у отдельных пациентов с гиперчувствительностью к его компонентам могут возникать побочные эффекты, выражающиеся в виде различного рода аллергических реакций.
Побочные эффекты носят обратимый характер, не требуют назначения специфического лечения и исчезают самостоятельно в течение 72 часов после отмены препарата.
Инструкция по применению Виферона
Мазь Виферон: инструкция по применению
В этой лекарственной форме препарат используется в качестве местного и наружного средства.
Небольшое количество мази распределяют тонким слоем на пораженных участках кожи и слизистых от трех до четырех раз в день, а затем аккуратно втирают. Курс лечения длится, как правило, не более недели.
Гель Виферон: инструкция по применению
Гель предназначен для местного применения. Также допускается использовать его в комбинации с другими препаратами.
Гель используется для профилактики у детей острых респираторных заболеваний и рецидивирующего синдрома Крупа (стенозирующего ларингита). Нанося средство на тампон, им трижды в день в течение трех месяцев обрабатывают миндалины ребенка.
Курсы следует повторять дважды в год.
Использование геля для грудничков в профилактических целях позволяет снизить вероятность развития у ребенка ОРВИ, что особенно актуально в периоды эпидемий. Для этого небольшое количество геля наносят на предварительно подсушенную слизистую носовой полости.
В лечебных целях миндалины обрабатывают до пяти раз в день, пока не закончится острая фаза заболевания. Дальнейшее лечение предполагает нанесение препарата трижды в день на протяжении трех недель.
Гель также используется для лечения у взрослых пациентов хронической инфекции, вызванной герпесвирусом. Терапию при различной локализации патологического процесса рекомендуется начинать как можно раньше.
Оптимально — пока заболевание протекает в латентной форме (в скрытом для клинического распознавания виде) и дает о себе знать эпизодическими появлениями предвестников.
Очаг поражения необходимо обрабатывать от четырех до семи раз в сутки. Продолжительность лечения — от трех до пяти суток. В случае необходимости может быть назначен повторный курс.
Свечи Виферон: инструкция по применению
Суппозитории применяют ректально в сочетании с другими назначаемыми при конкретном заболевании лекарствами в форме таблеток, порошков или инъекций.
Для взрослых пациентов с хроническими вирусными гепатитами, как правило, назначают Виферон-4, доза активного вещества в котором составляет 3000000 МЕ. Лечение предполагает введение суппозиториев по одному дважды в день на протяжении десяти дней.
В дальнейшем их достаточно вводить три раза в неделю. Курс лечения варьируется в зависимости от характера течения и степени тяжести заболевания и составляет от полугода до года.
При поражении организма урогенитальными инфекциями, а у беременных женщин также при первичной и рецидивирующей герпетической инфекции, для лечения рекомендованы свечи Виферон-2 с содержанием активного вещества 500000 МЕ.
Суппозитории вводят по одному дважды в сутки. Продолжительность курса варьируется от пяти до десяти дней. При необходимости его повторяют.
Для лечения инфекции, вызванной герпесвирусом, показан Виферон-3, в котором доза активного вещества составляет 1000000 МЕ. Свечи вводят по одной дважды в день, выдерживая между введениями двенадцатичасовые интервалы.
Продолжительность курса — 10 дней. В случае рецидива длительность терапии определяет лечащий врач (оптимальным считается начинать лечение в самом начале проявления первых его признаков).
В профилактических целях рекомендовано повторять курс лечения через каждые четыре недели.
Для лечения ОРЗ и гриппа для взрослых свечи назначают в дозировке 500 тысяч МЕ. Их ставят по одной дважды в день, выдерживая между введениями равные промежутки времени.
Инструкция по применению свечей для детей
Для лечения новорожденных и недоношенных младенцев, срок гестации которых более 34 недель в сочетании со специфической терапией, назначаемой при конкретном инфекционном заболевании, рекомендуется применять суппозитории Виферон 150 000 МЕ.
Курс предполагает введение на протяжении пяти дней одного суппозитория дважды в день через равные интервалы времени.
Недоношенным младенцам, гестационный возраст которых менее 34 недель, назначают ставить на пртяжении пяти дней по одному суппозиторию Виферон 150000 МЕ трижды в сутки.
Детям, включая новорожденных и недоношенных младенцев, при гриппе, ОРВИ, воспалении легких, менингите, энтеровирусной инфекции пациенту проводят один-два курса терапии; для лечения инфекции, спровоцированной вирусом герпеса, как правило, требуется два курса; при цитомегаловирусной инфекции, инфекциях, вызванных микоплазмами и грибами рода Candida, а также при сепсисе необходимо проведение двух или трех курсов.
Между курсами выдерживают пятидневные интервалы.
Инструкция на свечи для грудничков рекомендует назначать Виферон в следующих дозировках:
- младенцам до 6 месяцев – от 300 до 500 тысяч МЕ в сутки;
- младенцам от 6 до 12 месяцев до 1 года – 500 тысяч МЕ в сутки.
Детям старше годовалого возраста назначают по 300 тысяч МЕ на 1 кв. м площади поверхности тела в сутки, а детям старше семилетнего возраста – по 500 МЕ.
Расчет оптимальной детской терапевтической дозы производится на основании данных о степени тяжести и характере течения заболевания у ребенка.
Суточную дозу необходимо делить на два приема, выдерживая между ними равные временные интервалы. На протяжении первых десяти суток лечение подразумевает ежедневное введение суппозиториев, затем свечи ставят трижды в неделю. Продолжительность курса составляет от полугода до одного года.
Детям, у которых диагностирована хроническая форма гепатита с выраженной степенью активности и наличием цирроза печени суппозитории следует вводить по одному дважды в сутки на протяжении двух недель перед процедурой плазмоцитофореза или гемосорбции.
Детям моложе семилетнего возраста показана дозировка 150 тысяч МЕ, детям старше семи лет — дозировка 500 тысяч МЕ.
Как ставить грудничку свечи?
Перед введением суппозитория грудного ребенка кладут на бок на клеенку, поджимая при этом его ноги к животу. Лучше всего ставить свечи после опорожнения кишечника.
Для облегчения введения детские свечи Виферон можно разрезать напополам и/или капнуть на него немного детского крема или вазелинового масла.
Затем необходимо раздвинуть ягодицы ребенка пальцами, поставить свечку и на некоторое время зажать ягодицы, зафиксировав при этом ребенка.
Передозировка
Случаи передозировки зафиксированы не были.
Взаимодействие
Взаимодействия в лекарственных формах для местного и наружного применения не выявлены.
Виферон в форме ректальных суппозиториев хорошо сочетается со всеми препаратами, которые используются для лечения заболеваний, описанных в разделе “Показания к применению”.
Препарат совместим с антибактериальными и гормональными препаратами, препаратами для химиотерапии, а также с иммуносупрессорами.
Условия продажи
Виферон в форме суппозиториев, геля и мази отпускается в аптеках без рецепта врача.
Условия хранения
Оптимальный температурный режим для хранения препарата — от 2 до 8 градусов Цельсия. Хранить препарат во всех его лекарственных формах рекомендуется в сухом, защищенном от света и труднодоступном для детей месте.
Срок годности
Для ректальных суппозиториев — 24 месяца.
Для геля и мази — 12 месяцев.
Особые указания
Многих интересует, существуют ли инъекции, капли или таблетки Виферон. Ответ на этот вопрос отрицательный.
Объясняется это тем, что белковые молекулы, попадая в пищеварительный тракт, подвергаются в нем воздействию различных секреторных жидкостей и ферментов, а поскольку, действующее вещество Виферона IFN-α2b является белком, то эти ферменты будут оказывать на него аналогичное действие.
Таким образом, прием интерферона альфа в виде таблеток не даст ожидаемого терапевтического эффекта и будет попросту нецелесообразным.
Что касается инъекций, то Виферон в/в не вводится, поскольку в данной лекарственной форме интерферон способен провоцировать серьезные побочные реакции со стороны различных органов и систем органов.
Разрабатывая препарат Виферон, специалисты компании “Ферон” основной задачей ставили создание безопасного средства для лечения вирусных инфекций у всех групп пациентов, включая новорожденных детей (в том числе и недоношенных) и беременных женщин.
Поэтому искать в аптеках Виферон в таблетках или уколах — пустая трата времени.
Нередко у пациентов возникают вопросы “В чем отличие Виферона и Виферона-2?” или “Какие имеют различия Виферон и Виферон-3?”.
Свечи Виферон выпускаются в четырех вариантах, которые, соответственно, называются Виферон-1, 2, 3 и 4. Они отличаются между собой дозой входящего в их состав IFN-α2b.
Виферон-1 применяется для лечения детей до семи лет и профилактики вирусных инфекций у беременных, Виферон-2 — для детей старше семилетнего возраста и лечения вирусных инфекций у беременных, Виферон-3 используют для лечения взрослых пациентов, а также вирусных гепатитов у детей, Виферон-4 назначают только взрослым.
В сети нередко можно найти заявления, что Виферон, как и другие препараты интерферона, вызывает рак. Однако подтверждения им нет. Известно, что инъекционные формы интерферона провоцируют развитие большого количества побочных реакций. В отличие от них Виферон выпускается в форме свечей, мази и геля, поэтому входящий в его состав интерферон всасывается в со слизистых и кожи в очень небольших количествах.