Проблема женского бесплодия в наше время стоит достаточно остро. Причины могут быть разными – от различных воспалительных заболеваний органов половой сферы и до проблем в работе эндокринной системы. Одна из часто встречающихся причин – это недостаточное количество женских эстрогенов. Основная их задача – подготовить внутренний слой матки к принятию яйцеклетки.
Состав препарата
В своем составе гель имеет:
- Эстрадиол в количестве 500 мг или 1 г.
- Карбомер 974Р.
- Триэтаноламин.
- Пропиленгликоль.
- 96% этиловый спирт.
- Очищенную воду.
Фармакологическое действие препарата
Если посмотреть классификацию лекарственных средств, то эстрадиол относят к нескольким фармакологическим группам:
- Эстрогены, гестагены, их антогонисты и гомологи.
- Противоопухолевые гормональные средства и антагонисты гормонов.
Действующее вещество препарата восполняет недостаток женских гормонов и стимулирует активность эстрогеновых рецепторов, расположенных в клетках-мишенях.
Фармакокинетика
Эстрадиол, содержащийся в геле, посредством диффузии свободно проникает в клетки-мишени, где транспортируется в ядро и образует связь с эстрогенными рецепторами. Такие рецепторы обнаруживаются в разных тканях. Но больше всего их содержится в матке, печени, яичниках, костях и грудных железах.
Активный компонент геля – 17-бета-эстрадиол – оказывает следующее воздействие:
- Стимулирует развитие женской половой системы.
- Вызывает пигментацию в области сосков.
- Обеспечивает отторжение эндометрия, который выстилает матку.
- Обеспечивает регулярный менструальный цикл.
- Прекращает выработку грудного молока.
- Оказывает прокоагулянтное воздействие.
- Влияет положительно на восстановление количества лейкоцитов после радиационного поражения.
У эстрадиола еще много важных качеств, к которым можно отнести:
- Предупреждение развития атеросклероза.
- Повышение в крови уровня ЛПВП.
- Снижение показателей ЛПНП.
- Снижение количества холестерина.
После наступления климакса в организме женщины яичники прекращают вырабатывать эстрадиол, эта функция остается у печени и жировой ткани. Снижение уровня эстрогенов приводит к тому, что наблюдается сосудодвигательная нестабильность, выражающаяся в приливах крови к лицу, проблемах со сном.
Еще одним негативным последствием нехватки эстрогенов является развитие остеопороза. Это обменное заболевание захватывает в первую очередь позвоночник.
Гель изготавливается на спиртовой основе, но после попадания на кожу этанол быстро улетучивается, а действующее вещество проникает через покровы и всасывается в кровь. Небольшое количество эстрадиола задерживается в кожных покровах, а потом постепенно высвобождается в кровяное русло.
Показания
Данный гель врачи рекомендуют принимать в качестве гормональной заместительной терапии женщинам, у которых наблюдается недостаток эстрогенов по разным причинам. Препарат часто назначается для устранения климактерического синдрома.
Препарат назначается в индивидуальной дозировке, которая подбирается лечащим врачом в клинике, где осуществлялась процедура оплодотворения. Начинать его использовать лучше за пару недель до оплодотворения и продолжать после него еще около месяца.
После наступления беременности прекращение применения нельзя производить резко, так как в этом случае есть опасность самопроизвольного выкидыша.
Противопоказания к применению
- Повышенная чувствительность к компонентам.
- Наличие рака молочной железы или если он был в анамнезе.
- Злокачественные образования в яичниках, матке.
- Наличие доброкачественных опухолей в половых органах, в груди.
- Предрасположенность к маточным кровотечениям.
- Гиперпластические процессы эндометрия.
- Гипофизарные опухоли.
- Воспалительные заболевания половых органов.
- Повышенное содержание эстрогенов.
- Тромбофлебит.
- Наличие опухолей в печени.
- Признаки нарушения мозгового кровообращения.
- Серповидноклеточная анемия.
- Нарушение жирового обмена.
- Сахарный диабет.
- Заболевания среднего уха.
Особую осторожность во время использования геля необходимо соблюдать женщинам, у которых наблюдаются:
- Бронхиальная астма.
- Приступы мигрени.
- Повышенное давление.
- Сердечная, почечная или печеночная недостаточность.
- Заболевания сердца.
- Склонность к отекам.
- Фиброзно-кистозная мастопатия.
Нежелательные последствия
Каждый организм индивидуален, по-своему воспринимает воздействие лекарственных препаратов, поэтому даже отсутствие противопоказаний к применению не говорит о том, что не возникнут побочные явления. В процессе лечения гелем они могут быть следующими:
- Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, приступы мигрени, депрессия.
- Со стороны работы сердца и сосудов: тромбофлебит и стойкое повышение артериального давления.
- Пищеварительная система может отозваться тошнотой, рвотой, болями в желудке, метеоризмом.
- Со стороны половой системы могут наблюдаться: влагалищные кровотечения, постоянные выделения, разрастание эндометрия, изменение либидо, рак тела матки.
- Эндокринная система может проявить следующие симптомы: появление лишнего веса, нагрубание молочных желез.
При длительном применении геля может происходить накопление жидкости в организме, что приводит к отекам. Учитывая, что препарат используется наружно, на коже могут появиться аллергические высыпания, зуд.
Чтобы избежать всех нежелательных последствий, применять препарат необходимо строго по назначению врача.
Препарат при хорошей переносимости и отсутствии противопоказаний можно использовать для длительной терапии. На начальном этапе лечения дозировка составляет 1 г геля. После нескольких курсов с учетом изменения картины у пациентки дозировка может быть увеличена или уменьшена.
Согласно инструкции, гель необходимо наносить на чистую кожу в области нижней части живота, поясницы, плеч, предплечий или ягодиц. Делать это желательно в одно и то же время каждый день, области нанесения необходимо чередовать.
Наиболее оптимальной площадью для нанесения считается размер 1-2 ладоней. Место обработки нельзя в течение часа после использования геля мыть.
Если женщина забывает нанести гель, то это надо сделать не позднее 12 часов с момента применения препарата по расписанию. Если прошло уже больше времени, то стоит отложить это до следующего раза.
Если доза превышена
- Болезненность в груди.
- Вздутие живота.
- Появление чувства тревоги.
- Раздражительность.
- Приступы тошноты.
- Рвота.
При появлении данных симптомов необходимо обсудить с лечащим врачом и поменять дозировку или отменить применение препарата.
- Повышать эффективность гиполипидемических лекарств.
- Ослаблять воздействие препаратов, в состав которых входят мужские половые гормоны.
- Ослаблять эффект лекарств, используемых при сахарном диабете.
- Снижать эффективность препаратов против гипертонии.
- Ослаблять терапевтический эффект антикоагулянтов.
Ускоряет метаболизм эстрадиола совместный прием:
- Барбитуратов.
- Наркотических анальгетиков.
- Средств, используемых для наркоза.
- Некоторых противоэпилептических лекарств.
Особые рекомендации
Чтобы избежать нежелательных последствий, женщина должна пройти полное обследование органов малого таза и грудных желез. Его необходимо регулярно проходить и на всем протяжении лечения.
Применение препарата во время беременности и кормления грудью
Различные исследования показывают, что разовое и случайное применение геля во время беременности не вызывает тератогенного эффекта, но рисковать здоровьем будущего малыша не стоит.
В период грудного вскармливания применять гель запрещено.
Не лишним еще раз будет напомнить, что любое лечение должен назначать только грамотный специалист, не стоит принимать такие серьезные препараты по совету подруги или увидев рекламу по телевидению. Берегите свое здоровье!