Почему все молчат о важности анализа на витамин Д?! Нехватка и опыт повышения. А так же причины дефицита, последствия и данные анализа. Расскажу, где сдать за 990 руб.
В данный момент активно прохожу лечение у эндокринолога, поэтому постоянно сдаю анализы и пью витамины.
Самое удивительное, что к своим 28 годам, врачи в местной поликлинике никогда не говорили о важности витамина D для организма. И уж тем более я не сдавала анализы, чтобы узнать его состояние.
Сменив место жительства я столкнулась с тем, что постоянно стала уставать без особых причин и мучилась головными болями от любого шума на работе. Моя работа не активная физически, но тем менее после рабочего дня я становилась выжатой, как лимон.
Общие сведения о витамине D
Витамин D — вещество, необходимое для жизни. Уникальная особенность витамина Д в том, что он одновременно является и жирорастворимым витамином, и гормоноподобным веществом. Обычно витамин D поступает в организм с пищей (например, рыба, биодобавки, содержащие рыбий жир, молочные продукты, яичный желток), а также вырабатывается в коже при воздействии солнечного света (ультрафиолетовой части спектра).
Основная роль витамина D заключается в регуляции уровня кальция, фосфора и (в меньшей степени) магния. Этот витамин необходим для крепости и здоровья костей, тонуса мыщц. Было доказано, что нормальный уровень холекальциферола влияет на рост и развитие тканей организма, важен для полноценного иммунного ответа, снижает риск аутоиммунных заболеваний.
Витамин Д считается онкопротектором — веществом, предотвращающим опухолевую трансформацию клеток.
Жителям жарких регионов несомненно повезло! У них очень редко бывает дефицит витамина Д, ведь большую часть времени они находятся под солнечными лучами.
Жители северных регионов получают хорошую дозу солнечных лучей лишь весной, летом и осенью. Я отношусь именно к этой категории жителей нашей страны (Сибирь). Зимой все окружающие обычно страдают авитаминозом и постоянно пьют комплексы витамин. К примеру, раньше часто пила бюджетные витамины Алфавит.
Стоит отметить, что обычно не хватает витамина Д так же людям пожилого возраста, имеющим лишний вес и даже питающимся однообразно или полуфабрикатами.
Дефицит витамина Д, не сдав анализы, сложно выявить. Дело в том, что о недостатке витамины наш организм сигнализирует лишь тогда, когда все становится плохо.
Рассмотрим основные признаки дефицита:
- чувствуется постоянная ломота в суставах и костях;
- человек быстро устает даже без сильной физической активности;
- ухудшается качество зубов, приходится часто навещать стоматолога;
- появляются постоянные мигрени;
- снижается зрение;
- возникают резкие перепады настроения;
- появляется болезненная худоба.
Меня очень удивило то, что в интернет-источниках есть информация о том, что дефицит витамина может привести к серьезным последствиям в области сердечных заболеваний и эндокринных расстройств, заболеваний половой сферы.
Есть мнение, что дефицит витамина Д так же влияет на выпадение волос, но об этом мало кто задумывается. Кстати, на момент обращения к врачу у меня наблюдалось выпадение волос, но это списали на дефицит железа.
На моем опыте посещения больниц только в этом году врач сделал акцент на данном витамине и предложил сдать анализ. При условии, что ранее я о нем ничего не знала, анализ я сдавала так скажем не хотя. во первых, потому что не понимала зачем мне его сдавать. А во вторых, все таки все это дорогостоящее удовольствие, а кошелек не резиновый.
Для чего же нужен витамин Д нужен для:
- сделает мышцы более работоспособными, а кости − крепкими;
- поможет бороться с атакой вирусов и болезнетворных бактерий;
- снизит вероятность развития злокачественного новообразования;
- нормализует свертываемость крови;
- благоприятно воздействует на щитовидную железу и снижает риск появления эндокринного заболевания;
- приводит в норму артериальное давление и сердцебиение.
Как видите, спектр влияния витамина огромен. Для меня, как жителя Сибири, очень заинтересовала взаимосвязь влияния витамина Д на заболеваемость гриппом и ОРВИ. С постоянными морозами и простуженными людьми, которые не хотят идти на больничный, сложной самой не подхватить инфекцию. Согласно различным статистикам при полном балансе витамина в организме заболеваемость снижается в 2 раза. То есть при нормальном уровне в организме может быть достаточно для противовирусной защиты.
В каких случаях обычно назначают исследование?
Тест на суммарный витамин D (25- ОН витамин Д) назначают пациентам с признаками недостатка витамина Д. Исследование целесообразно при наблюдении пациентов с заболеваниями кишечника, поскольку витамин Д является жирорастворимым и в норме должен всасываться в кишечнике с жирами, присутствующими в пище.
На данном этапе хоче отметить то, что не только эндокринолог настаивал на сдаче анализа витамина Д, но и гинеколог. Меня этот факт честно удивил, потому что ни разу на моей памяти гинеколог не рекомендовал пить витамины. Обычно вскользь рекомендуют пить фолиевую кислоту (ее мне тоже рекомендовали сдать и выявили дефицит, который устранили с помощью Бада с Айхерб), да и все на этом.
Что означают результаты теста?
Низкий уровень 25-гидроксивитамина D в крови может быть связан с недостаточным поступлением витамина Д, либо с дефектом всасывания в кишечнике. Некоторые лекарственные препараты (например, противосудорожные средства и глюкокортикоиды) могут негативно действовать на метаболизм витамина Д в организме, при приеме этих препаратов потребность в витамине Д повышается. У пациентов с хроническими заболеваниями почек обычно снижается синтез активного метаболита витамина Д — 1,25 (OH)2 D.
Высокий уровень 25-ОН витамина D обычно отражает его избыточное поступление в организм с пищей и биодобавками.
Сроки выполнения теста: в течение 1-2 дней.
Как подготовиться к анализу?
Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме. Рекомендовано исключение витаминных препаратов и биодобавок, содержащих витамин Д за 3-4 дня до сдачи крови.
Мой опыт сдачи анализа
Все анализы я даю в лаборатории KDL. Анализ на витамин Д я сдавала там дважды.
Данная лаборатория удобна мне тем, что:
- заводиться персональная карта
- накопительная система скидок (сейчас у меня уже 10%)
- результаты анализа высылают на электронную почту
- хорошие рекомендации врачей
- чистая и стерильная лаборатория
Следуя описанным выше рекомендациям, анализ сдавала с утра натощак перед работой. Лаборатория открывается в 7.30 утра. С моим графиком работы с 8 до 5, это самый удобный вариант. Я успеваю сдать анализ и придти на работу без лишних отпрашиваний и опозданий. Обычно к этому времени там всегда, есть пара человек, ждущих открытия.
На входе всегда есть бахилы и персональные кабинки дял верхней одежды.
При оформлении администратор обязательно уточняет у вас ели ли вы, потому что иначе анализ будет не верным.
Так же мне нравится, что там всегда озвучивают стоимость анализа и уточняют будете ли сдавать. К сравнению, в другой клинике мне молча посчитали и выставили счет на 6 тысяч. Представляете мой шок?! У меня в кошельке на тот момент было всего 3 тысячи. В итоге при отказе сдавать половину администратор просто возмущенно фыркнула! В КДЛ же всегда все расскажут подробно и нормально реагируют, если ты не готов сдавать сегодня дорогостоящий анализ.
Стоимость сдачи анализа в КДЛ (окт. 2019) — 990 руб со скидкой 40%. С моей скидкой вышло 841 руб (10%).
Итак, после оформления вам выдают персональный штрихкод-наклейку, с которой вы проходите в процедурный кабинет. Для анализа берут кровь из вены. Обязательно интересуются самочувствием и как переносите взятие крови. Далее все происходит стандартно. Из приятного отмечу, что кровь берут не шприцом, а вакуумным аппаратом.
Далее советуют не снимать повязку в течении 20 минут и при вас же приклеивают на пробирку персональный штрих код.
Результаты и опыт повышения
Первый раз я сдавала анализ в июне 2019. Мой уровень витамина Д на тот момент составил — 19,3 нг/мл.
Приведу вам нормы содержания витамина Д, согласно Российской ассоциации эндокринологов («Клинические рекомендации», 2014 год):
Менее 20 нг/мл — дефицит витамина D;
21-30 нг/мл — недостаточность витамина D;
более 30 нг/мл — адекватные уровни;
более 150 нг/мл — уровни с возможным проявлением токсичности витамина D.
Встал выбор, где покупать данный БАД. Вариантов было 2: айхерб и спортивный магазин. Так как паралельно мне нужно было приобрести еще определенное количество БАДов, выбор пал на IHERB.
Честно говоря, у меня разбежались глаза, при первом посещении данного сайта. Очень сложно разобраться, какой именно препарат стоит выбрать. Я отталкивалась от требуемой дозировки и стоимости. Выбор пал на данный БАД — стоимостью 560 руб.
Схема приема выглядела следующим образом:
Первый месяц приема – по 2 шт. в день (20000 МЕ) после завтрака.
Со 2 месяца и далее – по 1 шт. в день (10000 МЕ) после завтрака.
Каждое утро после завтрака я принимала таблетку и запивала стаканом воды. И так в течении 4 месяцев.
Отмечу сразу, что изначально мне назначили сдавать анализ на витамин Д только спустя 3 месяцев постоянного приема.
Анализ я сдавала в той же лаборатории. Результат был готов через пару дней.
Уровень витамина Д повысился до 124,8 нг/мл.
Да, это не вписывается в нормы содержания в организме. Судя по графику нормы, у меня явный переизбыток витамина Д. Но мой прием изначально велся под наблюдением эндокринолога. Врач считает, что это не значительное превышение и не стоит паниковать.
На данный момент мне рекомендовано так же принимать по 1 капсуле в день. Я уточняла, что будет, если отменить БАД, уровень витамина Д просто постепенно упадет. То есть это не разовый прием, повысить и отменить прием витаминов. Нужно принимать витамин Д на постоянной основе, особенно это касается жителей регионов Сибири.
Суточная доза витамина Д — это три часа в день под солнцем. Лично у меня нет столько времени постоянно находиться на солнце даже летом. К сожалению постоянно есть дела, требующие внимания. Остается надеяться только на отпускные недели и шанс погреться под южным солнцем.
Вы знаете, что при дефиците витамина Д мы даже стареем быстрее? Наша кожа приходит в плачевное состояние, появляются морщины, сухость, бледность.
Что изменилось после повышения уровня витамина?
У меня улучшилось общее самочувствие, появилась бодрость. Я, наконец, стала высыпаться, а не вставать разбитой по утрам.
Гинекология доступным языком
Наряду с влиянием на многие жизненно важные процессы в организме человека витамин D играет очень важную роль в регуляции репродуктивной функции как у женщин, так и у мужчин.
D-гормон способен воздействовать на репродуктивные органы как напрямую, посредством связывания со своим рецептором (эти рецепторы у женщин выявлены в яичниках, эндометрии, маточных трубах, а также в децидуальной оболочке и плаценте; у мужчин они обнаружены в гладких мышцах придатка яичка, сперматогониях, клетках Сертоли, семенных канальцах, предстательной железе и семенных пузырьках), так и опосредованно, через стимуляцию синтеза стероидных гормонов (эстрогенов, прогестерона, тестостерона), которые необходимы для правильного созревания фолликулов и эндометрия у женщин и нормального сперматогенеза у мужчин.
Витамин D и эндометриоз
Низкий уровень витамина D напрямую связан с увеличением риска развития эндометриоза. Согласно данным, полученным в ходе крупного исследования, проведенного в США, включавшего 70566 женщин, чем ниже был уровень витамина Д, тем чаще встречалось это заболевание.
Женщины, у которых уровень витамина D находился в нижней границе нормы или в норме, имели на 24% меньшую частоту эндометриоза, чем те, у которых уровень витамина D находился гораздо ниже нормы.
Согласно современным представлениям о механизме развития эндометриоза, это заболевание отвечает всем критериям аутоиммунной патологии. Краеугольным камнем в механизме развития любого аутоиммунного заболевания является воспаление на фоне нарушенной иммунной регуляции в Т- и В-лимфоцитах.
Витамин D обладает доказанным противоопухолевым, противовоспалительным и иммуностимулирующим эффектом. Так, витамин D оказывает существенное влияние на синтез некоторых воспалительных факторов. Также витамин D оказывает мощное модулирующее действие на иммунную систему, а дефицит витамина D может вызывать системный воспалительный ответ, который является основным фактором развития эндометриоза.
Болезненные месячные (дисменорея) при эндометриозе являются очень характерным симптомокомплексом и очень часто требует приема нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) вследствие выраженного болевого синдрома.
Проведенное в 2012 г. исследование эффективности витамина D у пациенток с первичной дисменореей в отношении болевого синдрома показало достоверное снижение выраженности боли после приема однократной дозы витамина D 300000 МЕ в виде холекальциферола.
Таким образом, терапия препаратами витамина D у пациенток с эндометриозом может позволить снизить дозу НПВС или совсем отказаться от этой группы лекарственных веществ, что, несомненно, является неоспоримым преимуществом в лечении этого сложного заболевания.
Витамин D и синдром поликистозных яичников
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — распространенное гинекологическое заболевание с частотой встречаемости 6-10% в общей популяции, имеющее в последнее время неуклонную тенденцию к росту в связи с изменением характера питания, малоподвижным образом жизни и высокой распространенностью ожирения.
Очень часто СПКЯ является причиной отсутствия овуляции и женского бесплодия. Согласно современным исследованиям, дефицит витамина D очень часто сочетается с СПКЯ (у 67-85% женщин с СПКЯ отмечается разной степени выраженности дефицит витамина D).
В настоящее время основополагающим фактором в механизме развития СПКЯ признана инсулинорезистентность (снижение чувствительности тканей организма к действию инсулина). Доказано, что витамин D может влиять на чувствительность тканей к инсулину с помощью разных механизмов.
Существует точка зрения, что дефицит витамина D, приводя к дефициту половых гормонов, способствует нарушению соотношения жирозапасающих (пролактин, инсулин, кортизол) и жиросжигающих (гормон роста, катехоламины, половые гормоны, тиреоидные гормоны) факторов.
Также сегодня существуют доказательства того, что низкий уровень витамина D может рассматриваться как независимый прогностический показатель формирования и прогрессирования ожирения, ведущего к инсулинорезистентности и СПКЯ.
Витамин D и миома матки
По данным некоторых исследований, дефицит витамина D связан с развитием миомы матки. Исследования демонстрируют низкий уровень витамина D у пациенток с высоким риском опухолей матки и бесплодием. Потенциальный терапевтический эффект витамина D у этой группы пациенток, заключающийся в угнетении роста миоматозных узлов, был подтвержден в исследованиях как на животных, так и с участием людей.
Витамин D и результаты вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ)
К настоящему времени проведен ряд исследований, изучающих влияние витамина D на результаты ВРТ. Дефицит витамина D взаимосвязан с низким количеством наступления беременности и высоким уровнем выкидышей у пациенток после ВРТ.
В исследование по изучению влияния уровня концентрации витамина D на исход ЭКО были включены 173 женщины. Уровень витамина D ≥30 нг/мл (75 нмоль/л) был расценен как достаточный, более низкие показатели концентрации витамина D — как недостаточный. Конечной точкой исследования была клиническая беременность.
В группе женщин с достаточным уровнем витамина D частота наступления беременности была значительно выше по сравнению с женщинами из группы с недостаточностью витамина D (52,5% против 34,7%). Данное исследование демонстрирует, что женщины с высоким уровнем витамина D с большей вероятностью могут забеременеть в результате ЭКО.
Обращает на себя внимание то, что результаты ВРТ разнятся в зависимости от времени года. Так, более высокие показатели беременности были достигнуты весной и летом, а низкие — осенью. Исследователи связали это с количеством световых часов в течение суток, особенно в северных странах. Зимой снижалось количество овуляций и восприимчивость эндометрия по сравнению с многократным увеличением этих показателей летом.
Американское исследование, проведенное в группах женщин, принимавших участие в программах ВРТ с переносом донорских яйцеклеток, продемонстрировало, что уровень витамина D>30 нг/мл (75 нмоль/л) был связан с более высоким числом наступления беременностей, а также большим количеством рожденных детей (31% у пациенток с дефицитом витамина D по сравнению с 59% у пациенток с нормальным уровнем витамина D).
Результаты исследования позволили авторам сделать вывод, что витамин D реализует свой потенциальный эффект действия на фертильность посредством влияния на эндометрий (его структуру и восприимчивость), так как биологический материал (яйцеклетка) принадлежал донору.
Как подобрать оптимальную дозу витамина D?
Восполнение дефицита витамина D с помощью препаратов витамина D в настоящее время является практически необходимым условием достижения и поддержания нормальной концентрации витамина D в сыворотке крови.
Согласно рекомендациям международных экспертов, для профилактики и лечения дефицита витамина D применяется холекальциферол, или витамин D3, реже используются препараты эргокальциферола, витамина D2. Подбор оптимальной дозы витамина D проводится в зависимости от исходной концентрации 25 (OH)D в сыворотке крови, измерение которой является обязательным компонентом подбора начальной дозы и исследования достаточности компенсации дефицита на фоне терапии.
Схема подбора дозы препарата витамина D3 в зависимости от исходной концентрации 25 (OH)D.
В настоящее время уже не вызывает сомнений, что коррекция дефицита витамина D это не только педиатрическая проблема, так как множество заболеваний у лиц и среднего, и пожилого возраста непосредственно ассоциировано с дефицитом витамина D.
Многочисленные исследования подтверждают колоссальное влияние витамина D на репродуктивную систему мужчин и женщин. Именно поэтому, своевременная коррекция дефицита витамина D приобретает огромное значение при решении репродуктивных проблем. Отдельно хотелось бы отметить важность не только коррекции, но и последующей планомерной профилактики дефицита витамина D.
Витамин Д (группа кальциферолов) является одним из самых важных элементов, которые необходимы для нормальной жизнедеятельности взрослого и детского организма.
Наиболее значимые его формы – D3 (синтезируется кожей и поступает с пищей) и D2 (попадает только алиментарным путём) обладают множественными эффектами:
- регуляция кальций-фосфорного обмена и участие во многих биохимических реакциях;
- влияние на геном человека;
- профилактика целого ряда заболеваний внутренних органов (эндокринные патологии, сердечно-сосудистые болезни, аутоиммунные и воспалительный процессы, злокачественные новообразования и т. д.);
- улучшение работы иммунной системы;
- положительное влияние на репродуктивную функцию, нервно-психическое состояние человека и прочие эффекты.
Снижение концентрации кальциферола в кровотоке приводит к развитию остеопороза у взрослых и рахита у детей, повышается риск развития таких тяжёлых заболеваний, как аутизм, шизофрения, сахарный диабет, инфаркт сердечной мышцы. Поэтому так важно определять уровень витамина Д в крови.
Зачем сдавать анализ крови на витамин Д?
В развитых странах, новорожденным детям сразу делают анализ крови на витамин D, забирая материал из сосудов пуповины. Это говорит о чрезмерной важности данного теста. К сожалению, в России определение кальциферола не входит в перечень обязательных исследований.
Однако, как показывает врачебная практика, практически каждый ребёнок и взрослый нуждается в мониторинге уровня витамина Д, так как имеет его недостаток.
Следующие симптомы должны послужить поводом для сдачи анализа на витамин Д у взрослых:
Для диагностики гиповитаминоза, анализ крови на витамин Д нужно сдавать всем. Если ребёнок отстаёт от сверстников в физическом или интеллектуальном развитии, надо срочно проверить концентрацию кальциферола и проконсультироваться с педиатром.
Также должны быть обязательно обследованы на дефицит нутриента все лежачие больные и лица, у которых в крови снижен кальций и фосфор или повышен паратгормон.
Подготовка в исследованию
Чтобы получить предельно точный результат, нужно правильно подготовиться к исследованию. Уточнить все нюансы можно у врача, дающего направление на определение содержания витамина D в крови.
Если человек сдаёт анализ по своей инициативе, узнать все подробности о предстоящей процедуре, можно у персонала лаборатории.
При подготовке к анализу на витамин Д важно соблюдать рекомендации:
- не кушать за 12 часов до исследования;
- за несколько дней не употреблять алкоголь и вещества, которые могут повлиять на метаболизм кальциферола;
- за пару часов не курить,
- исключить любые эмоциональные и физические нагрузки;
- забор крови проводится утром, натощак.
Если человек получает лекарства или БАДы с кальциферолом (особенно в дозах, превышающих 7000 МЕ в сутки), тест следует проводить не ранее трёх (по требованиям некоторых лабораторий 10-14) дней с момента последнего приёма препарата.
Чтобы контрольный анализ был информативным, важно следовать рекомендациям доктора и регулярно принимать витамин Д в назначенной дозировке (за исключением нескольких дней до исследования).
Методики и аппараты для проведения анализа
Содержания витамина Д и продуктов его обмена можно определить разными методиками. Для изучения берут мочу или кровь. В первом случае, речь идёт о пробе Сулковича.
Исследовать сыворотку крови можно следующими методами:
- иммуно-ферментный анализ, в частности иммунохемилюминесцентный тест на микрочастицах;
- тандемная масс-спектрометрия с высокоэффективной жидкостной хроматографией (ВЭЖХ-МСМС).
Метод ИФА более распространён, особенно в провинциальных городах России. Его основной минус в том, что он даёт погрешность, завышая показатель на 0,1- 4,5 нг/мл, иногда и более. Эту особенность следует учитывать при интерпретации результата.
Масс-спектрометрия более точный и надёжный способ определения 25(OH)D, позволяющий раздельно оценивать разные фракции кальциферола. Единственным его недостатком считается высокая цена.
Как проводится анализ крови на витамин Д
Перед тем, как сделать анализ крови на витамин Д, надо выбрать методику и лабораторию. После подготовки, человек приходит в назначенный день для забора материала.
Для исследования берут венозную кровь. Если мужчина или женщина принимает какие-либо препараты, об этом нужно предупредить сотрудников процедурного кабинета. Полученный биологический материал подготавливают и помещают в специальный аппарат. Высокотехнологичное оборудование проводит анализ и даёт заключение.
Для диагностики у детей применяются те же способы – анализ мочи по Сулковичу и исследование венозной крови. При проведении контрольного теста, лучше его делать в той же лаборатории.
В зависимости от вида анализа и техники его проведения, сроки выполнения могут различаться от 24 часов до 1 недели. В среднем через 2-3 дня человек уже может узнать свой результат, позвонив или придя в лабораторию.
Дефицит кальциферола вызывает бесплодие как у мужчин так и у женщин. На фоне гиповитаминоза, качество спермы у мужчин становится плохим, у женщин присутствуют сбои менструального цикла и проблемы с репродуктивными органами.
Поэтому перед планированием беременности, обоим родителям следует сдать анализ на витамин Д. Показатель 25(ОН)D должен быть не ниже 50-75 нг/мл. Именно такая концентрация активного метаболита способствует нормальному зачатию и развитию плода на всех этапах вынашивания.
Если беременная женщина испытывает недостаток кальциферола, повышается риск формирования у зародыша врождённых аномалий и предпосылок к развитию ряда заболеваний в будущем (аутизм, шизофрения, рахит, рак и т. д.).
Как называется анализ крови на витамин Д
Анализ крови на витамин Д имеет несколько разновидностей. В большинстве случаев определяют уровень общего (суммарного) активного метаболита – 25-гидроксикальциферола, который образуется в печени из холекальциферола (Д3) и эргокальциферола (Д3).
Данное соединение имеет период полураспада 14-21 день и является депо-формой нутриента. Его удобно оценивать при первичной диагностике и в период лечения.
В разных лабораториях можно встретить следующие обозначения теста:
- 25(OH)D;
- 25 ОН гидрокси витамин Д;
- 25-hyDroxycalciferol;
- 25-OH vitamin D.
По показаниям, доктор может дополнительно назначить анализ крови для выявления другого важного метаболита – кальцитриола (1,25(OH)D3). Последний, являясь активной формой витамина Д (гормон Д), циркулирует в крови не более 4 часов и отвечает за постоянство концентрации кальция. Его отклонение от нормы будет свидетельствовать о врождённых или приобретённых изменениях в метаболизме витамина Д и минеральных веществ.
Также во время лечения гиповитаминоза, иногда оказывается полезным тест, отдельно оценивающий концентрацию 25-ОН-Д2 и 25-ОН-Д3. Его назначают пациентам, у которых нет эффекта от терапии, чтобы подобрать оптимальный препарат (холекальциферол или эргокальциферол).
Также есть расширенный комплексный анализ крови на витамин Д, он включает в себя:
Расшифровка результатов анализа
Определить уровень содержания витамина Д с помощью показателя 25-ОН D можно следующим образом:
- меньше 12 нг/мл (30 нмоль/л) – острый дефицит, который у детей появляется рахитом;
- менее 20 нг/мл (50 нмоль/л) – дефицит
- от 21 до 29 нг/мл (51-74 нмоль/л) – недостаток;
- от 30 до 100 нг/мл (75-250 нмоль/л) – норма;
- свыше 100 нг/мл (250 нмоль/л) – избыток.
Данные числовые значения, в основном отражают взаимосвязь концентрации кальциферола с кальций-фосфорным обменом.
По последним рекомендациям зарубежных и российских учёных, оптимальный уровень витамина Д в крови, который будет обеспечивать в полной мере все положительные эффекты активного вещества, составляет от 50 до 75 нг/мл.
При оценке результата, следует учитывать, что в разных лабораториях нормальные значения могут варьировать от 8 до 60 нг/мл (20-150 нмоль/л). Чтобы перевести нг/мл в нмоль/л, имеющееся число нужно умножить на 2,5.
Анализ на усвоение витамина Д
При проблемах с пищеварительной системой, выбираются формы лекарственных препаратов и БАДов, которые не взаимодействуют с ней. К ним относятся инъекционный формы, сублингвальные таблетки и спреи.
Чтобы исключить генетическую поломку, влияющую на уровень витамина Д, назначают исследование, определяющее аллельный полиморфизм гена VRD и чувствительность к кальциферолу.
В зависимости от полученного результата, подбирается доза препарата.
Сколько стоит анализ на витамин Д
Стоимость анализа крови на витамин Д будет различаться в зависимости от применяемого метода, статуса диагностической организации и региона РФ.
Средняя цена приведена в таблице:
| Лаборатория, город | Суммарный 25 (OH) D методом ИФА, цена (рубли) | Раздельное определение 25 (OH) D2 и 25 (OH) D3 или метаболитов кальциферола, методом ВЭЖХ-МСМС, цена (рубли) |
|---|---|---|
| Инвитро Москва Санкт-Петербург Новосибирск |
2710 1600 1650 |
5800 5800 3500 |
| Хеликс Москва Санкт-Петербург Новосибирск |
1790 1490 1550 |
5710 5205 4300 |
| Гемотест Москва Санкт-Петербург Новосибирск |
1850 1000 900 |
5820 3600 3050 |
Уточнить цены и акции можно, позвонив в лабораторию вашего города.