Чем отличаются вагинальные таблетки тержинан от свечей

14 Ноября, 2019
Акушерство и гинекология
Светлана Саксина

Состав и форма выпуска препарата

тернидазол;
нистатин;
сульфат неомицина;
метасульфобензоат преднизолона натрия.

Также присутствуют вспомогательные компоненты:

пшеничный крахмал;
моногидрат лактозы;
коллоидный диоксид кремния;
стеарат магния;
карбоксиметилкрахмал натрия.

Показания к применению

бактериальный вагинит;
вагинит, вызванный ростом грибов рода кандида (молочница);
смешанный вагинит;
дисбактериоз влагалища;
трихомониаз влагалища;
хроническое воспаление влагалища.

Также препарат применяется для профилактики вагинитов и урогенитальных инфекций:

до и после установки внутриматочной спирали;
перед абортом или родами;
перед гистерографией;
перед и после диатермокоагуляции шейки матки при эрозии;
перед другими гинекологическими операциями.

Противопоказания к применению

наличие у пациента повышенной чувствительности к составляющим медикаментозного средства;
склонность к возникновению аллергических реакций;
возраст младше 16 лет.

Тем не менее применение препарата разрешено только по назначению лечащего врача.

Применение во время беременности и лактации

Препарат может быть назначен беременным и кормящим лишь в случае крайней необходимости.

Способ применения и дозы

Во время введения таблетки женщина должна находиться в горизонтальном положении: лежа на спине с согнутыми в коленях ногами.

Дополнительные рекомендации по применению

Побочные эффекты

В отдельных случаях пациентов могут беспокоить локальные реакции в области вульвы или влагалища:

аллергический дерматит;
крапивница;
зуд;
сыпь;
отек слизистой;
местное раздражение;
жжение.

Два последних симптома нередко появляются в начале лечения, но вскоре проходят.

Передозировка

Появление выделений после применения препарата

неправильное введение вагинальной таблетки;
аллергическая реакция;
раздражение эрозии шейки матки;
чувствительность слизистой влагалища.

Точно так же может отличаться и цвет выделений.

Наличие желтой либо белой слизи, которое зачастую сопровождается жжением и зудом, говорит об уничтожении компонентами препарата патогенных микроорганизмов. Это явление тоже считается нормой в случаях, если оно длится не более трех дней. Но если неприятные симптомы сохраняются в течение более длительного срока, это может говорить о развитии аллергической реакции. В данной ситуации необходимо обратиться к врачу для коррекции терапии и возможной замены препарата.

Большего внимания к себе требуют розовые выделения или появление слизи с примесями крови. Они могут свидетельствовать как о неправильном использовании препарата (слишком грубое введение способно травмировать слизистую оболочку влагалища), так и о более серьезных проблемах. Например, раздражении имеющейся эрозии.

Аналоги препарата

Отзывы о препарате

появление жжения в месте введения;
достаточно высокая стоимость (в пределах 500 рублей за пачку);
необходимость смачивать таблетку водой перед введением;
появление различных выделений в ходе лечения.

Тержинан ® – это высокоэффективный комбинированный препарат, применяемый для местного лечения вагинитов различной этиологии (грибковой, бактериальной, смешанной т.д.).

Препарат содержит антибактериальный (тернидазол и неомицин), противогрибковый (нистатин) и гормональный компоненты (преднизолон). За счет комплексного состава свечи быстро устраняют воспалительный процесс, а также уменьшают зуд и отечность слизистых.

Средство высокоэффективно против трихомонад, коринебактерий, листерий, стафилококков, ацинетобактера, кампилобактера, цитробактера, энтеробактера, эшерихий коли, гемофильной палочки, клебсиелл, морганелл, протея, провиденций, сальмонелл, серраций, шигелл, иерсиний, грибков рода Кандида и т.д. Содержание:

Свечи Тержинан ® – инструкция по применению

Да, причем даже не один, а сочетание целых трех противомикробных средств. Каждое из них имеет свой спектр бактерицидного действия, за счет чего препарат успешно применяется при самых разных заболеваниях женской половой сферы. И поскольку антибиотики – сильнодействующие вещества, использовать Тержинанм при беременности без назначения врача недопустимо.

Лекарственное средство классифицируется как антисептическое и противомикробное средство, применяемое в гинекологии.

Тержинан ® выпускается в виде вагинальных таблеток. Это многокомпонентный препарат для местного применения – комплекс из двух антибиотиков, противогрибкового средства и гормона-глюкокортикостероида.

Действующее вещество Тержинан:

Тернидазол – синтетический антибиотик, относящийся к группе нитроимидазолов. Используется только наружно, обладает выраженным бактерицидным действием по отношению к гарднереллам, трихомонадам, лямблиям и другим разновидностям бактерий и простейших.
Неомицин – комплексный антибиотик-аминогликозид, действующий бактериостатически или (при повышении дозы) бактерицидно. К нему восприимчивы стафило- и стрептококки, сальмонеллы, кишечная палочка, шигеллы, а грибковая флора устойчива.
Нистатин – противогрибковое средство, эффективное в отношении грибков рода Кандида, вызывающих молочницу.
Преднизолон– дегидрированный гормон-глюкокортикостероид, аналог гидрокортизона. При местном применении эффективно снимает отек и воспаление, предотвращает развитие аллергических реакций.

Благодаря такому сочетанию средство может применяться для лечения протозойных, бактериальных, грибковых и смешанных вагинитов.

В отличие от многих зарубежных и российских аналогов, Тержинан ® выпускается только в форме вагинальных таблеток. Каждая таблетка содержит активные компопненты в следующих количествах:

неомицин – 100 мг;
нистатин – 100 000 ЕД;
тернидазол – 200 мг;
преднизолон – 3 миллиграмма.

В качестве вспомогательного ингредиента используется эксципиент с маслами гвоздики и герани. Таблетки расфасованы по 6 или 10 штук в пачки. Производитель — Laboratoires BOUCHARA-RECORDATI ® , Франция.

Фото упаковки Тержинан ® tergynan в форме вагинальных таблеток

Поскольку с января 2017 введены новые правила отпуска антибиотиков из аптек, Тержинан ® можно только по рецепту. Выглядит он следующим образом:

D. t. d. № 10

S.Ежедневно вводить перед сном во влагалище одну таблетку, предварительно смоченную водой.

Широкий спектр противомикробного действия вагинальных таблеток позволяет успешно применять их для лечения:

воспаления влагалища, вызванного трихомонадами;
гарднереллеза;
грибковых вагинитов (кандидоза);
бактериальных вагинитов;
смешанных вагинитов.

Таблетки также используются для санации перед оперативными вмешательствами, родами, диагностическими манипуляциями и в качестве профилактики воспалений после них.

Вопреки распространенному заблуждению, Тержинан ® при цистите не используется. Для лечения инфекций мочевыводящих путей показано назначение системных препаратов, а компоненты данного ЛС в кровоток практически не попадают.

Поскольку антибиотики и гормон, находящиеся в составе препарата, практически не оказывают системного действия, противопоказаний к назначению немного. Нежелательно использовать Тержинан ® при беременности в первые три месяца.

Менструация противопоказанием для лечения не является: Тержинан ® во время месячных отменять не нужно.

Категорически же нельзя использовать вагинальные таблетки при индивидуальной непереносимости одного или нескольких компонентов лекарственного средства.

Также препарат противопоказан при лечении ацетилсалициловой кислотой.

Для лечения инфекций или их профилактики препарат всегда используется одинаково. Незадолго до сна после гигиенических процедур во влагалище (в положении лежа) вводится одна таблетка. Непосредственно перед введением нужно смочить таблетку водой.

При тяжелом течении инфекции препарат может назначаться дважды в сутки.

Тержинан ® при гарднереллезе, трихомониазе и прочих бактериальных инфекциях применяется обычно в течение 10 суток. Грибковое поражение влагалища может потребовать продления антибиотикотерапии до 20 дней. Профилактический курс рассчитан на 6 суток (для этого и существует 2 вида фасовки таблеток).

Во время лечения не рекомендовано пользоваться тампонами.

При индивидуальной гиперчувствительности к составляющим лекарственного средства могут развиться аллергические реакции в виде кожных высыпаний. Такое побочное явление наблюдается крайне редко, а вот жжение во влагалище отмечается довольно часто.

Обычно этот эффект проходит через 15-20 минут после введения свечи. При сильном раздражении слизистой нужно обратиться к гинекологу по вопросу отмены препарата.

Активные компоненты вагинальных таблеток действуют местно, в системный кровоток не проникая. Поэтому вредного воздействия на плод не оказывается. Однако учитывая анатомическую близость матки и влагалища, в первый триместр беременности препарат противопоказан.

Тержинан ® при грудном вскармливании использовать не рекомендовано. При необходимости назначения препарата на время лечения грудное вскармливание прекращают.

Прямого запрета на употребление спиртных напитков во время курса препарата в инструкции производителя нет. Этанол и компоненты таблеток в крови не смешиваются, поскольку последние туда не попадают. Но, несмотря на то, что свечи Тержинан ® и алкоголь напрямую не взаимодействуют, совмещать лечение с приемом спиртных напитков не следует.

Приток крови к тканям вследствие сосудорасширяющего действия спирта может усилить чувствительность слизистой и, соответственно, жжение. Также возможно усиление симптомов кандидоза.

Аналоги дешевле Тержинан ® и остальные

Полностью идентичного по структуре заменителя у этих таблеток нет. Наиболее близким к оригиналу может считаться содержащий нистатин с неомицином Полижинакс ® . Этот аналог Тержинана ® предназначен для женщин с теми же заболевания, но имеет некоторые особенности и стоит дороже. По показаниям можно также применять импортные препараты в виде свечей и таблеток Нео-Пенотран ® , Макмирор ® , Флуомизин ® и Клион-Д ® .

Средняя цена за упаковку из 6 вагинальных таблеток составляет 400 рублей, из 10 – около 500, а импортные заменители – еще дороже. В связи с этим нередко пациентки интересуются, существуют ли российские аналоги Тержинан ® по более приемлемой стоимости. По согласованию с гинекологом, можно вместо французского средства купить отечественные свечи Гексикон ® (10 штук за 280 руб.) или таблетированный Клотримазол ® (6 шт. стоят всего 20 рублей). Однако Клотримазол ® не является альтернативой Тержинану ® и может использоваться только при грибковом вагините (молочница).

С точки зрения стоимости, французское лекарственное средство выгоднее: 14 вагинальных суппозиториев немецкого производства обойдутся в сумму около 800 рублей. Показания к применению у обоих ЛС практически не отличаются, а состав совершенно разный. Действующими веществами Пенотрана являются антибиотик метронидазол и фунгицид миконазол.

Итальянские суппозитории под названием Макмирор-Комплекс ® состоят из нистатина с нифурателом. Соответственно, эффективны они при кандидозе, бактериальных и грибковых вагинитах. Разница между лекарствами заключается в противопоказаниях (кормящим и беременным Макмирор ® нельзя), отсутствии характерного для Тержинана ® жжения. Итальянское средство стоит порядка 800 рублей за упаковку из 8 свечей.

Препараты относятся к разным классам: первый – это антибиотик, а второй является антисептиком. Однако его действующее вещество (хлорид деквалиния) активно в отношении тех же возбудителей воспаления. Соответственно, назначаются эти таблетки по тем же показаниям, но если Тержинан ® во время месячных эффективности не теряет, то лечение Флуомизином ® нужно прерывать. Еще одно отличие – это цена: препарат изШвейцарии обойдется в сумму 730 рублей за курс.

Отечественный препарат в виде суппозиториев или таблеток стоит немного дешевле французского (около 280 рублей за 10 штук). Его действующим веществом является антисептик хлоргексидин, имеющий аналогичный спектр противомикробного действия. Показания те же, при беременности и ГВ разрешен, но требует двукратного введения ежедневно на протяжении как минимум недели. Поэтому сэкономить таким образом не получится.

Кроме того, нередко пациентки жалуются на появление кровянистых выделений от свечей Гексикон ® , особенно во время беременности. Незначительное окрашивание в розоватый или бурый цвет считается нормой, а более интенсивное требует отмены. В связи с этим вопрос о том, что лучше, Гексикон ® свечи или Тержинан ® , желательно заранее обсудить с гинекологом.

Полижинакс ® , как уже было сказано – наиболее близкий аналог. Он содержит те же нистатин и неомицин, а также полимиксин В ® . Гормонального компонента в нем нет, соответственно, и противовоспалительный эффект меньше, а цена выше – почти 700 рублей за курс терапии (12 суппозиториев). Противопоказан беременным в первые 3 месяца и кормящим.

Вагинальные таблетки венгерского производства по цене около 370 рублей за пачку 10 шт. состав тот же, что и у Нео-Пенотрана ® . Если нет противопоказаний (беременность, 1 триместр или лактация), можно использовать аналог.

Клотримазол ® не является аналогом Тержинана ® и может применяться только при молочнице.

Отзывы врачей о Тержинан ®

Специалисты во мнении об этом французском препарате единодушны — это эффективное средство для терапии различных вагинитов. Комбинация антибиотиков и противогрибкового средства охватывает максимальное количество возбудителей, а гормон быстро устраняет симптомы воспаления. Особенно ценят эти таблетки акушеры-гинекологи, поскольку лекарство не только эффективное, но и безопасное, а также отлично подходит для санирования родовых путей.

Пациентки тоже отмечают достоинства препарата, особенно в отзывах о Тержинан ® при молочнице. Единственный минус, как отмечают и врачи, и пациенты – побочный эффект в виде жжения, наблюдаемый достаточно часто.

Тержинан и Эльжина — это комбинированные лекарственные средства для терапии вагинальных инфекций. Что лучше Эльжина или Тержинан? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно изучить препараты. Лекарства имеют схожее фармакологическое действие, но немного отличаются по составу. Их можно использовать для лечения молочницы, кольпитов, вагинитов. Тержинан допустимо применять у пациентов старше 16 лет, у беременных со 2 триместра. Эльжина не показана для детей до 18 летнего возраста, беременным и кормящим женщинам.

Фармакологические свойства, формы, показания ограничения

Чтобы сравнить Эльжину с Тержинаном следует изучить их свойства, состав, показания, ограничения к назначению. Тержинан производится в виде вагинальных свечей и таблеток. Эльжина имеет только таблетированную форму. Оба препарата вводятся интравагинально.

Если Тержинан сравнить с Эльжиной, то можно обнаружить ряд отличий между ними. Разница между препаратами в их составе.

Состав лекарственных средств:

Орнидазол (противопротозойный компонент);
Неомицин (антибактериальный препарат);
Преднизолон (глюкокортикостероид);
Эконазол (противогрибковыое средство, действует также на грамположительные бактериальные агенты).

Тернидазол (помогает от грибов и трихомонад, гарднерел);
Неомицина сульфат (антибактериальное средство);
Нистатин (противогрибковый антибактериальный препарат);
Преднизолона натрия метасульфобензоат (глюкокортикостероид).

Оба препарата не до конца изучены, так как всасывание в кровь происходит очень малыми концентрациями. Аналогом лекарств является Полижинакс. Эльжина более дешевое лекарство. Она имеет стоимость от 252 рублей. Тержинан в аптеках стоит 340 рублей.

Показания и ограничения к использованию препаратов

Оба лекарства применяют при вагинальных инфекциях, кандидозном поражении слизистой половых путей, кольпитах. Тержинан также допустимо назначать при трихомониазе, перед оперативным вмешательством на малом тазу, рентгенографией матки.

Тержинан можно применять у беременных перед родами и кесаревым сечением. Это позволяет санировать половые пути пациентки. Эльжину не используют во время беременности. У детей оба лекарства не применяют (Эльжина – с 18 лет, Тержинан – с 16 лет). Эльжина не показана для пациентов с нарушением свертывающей системы крови, кормящим матерям, болезнях нервной системы. Оба лекарства не назначают при наличии аллергии на их составляющие.

Правила использования лекарств

Тержинан и Эльжину используют внутривагинально. Перед введением таблеток (свечей) следует принять душ или подмыться, вымыть руки с мылом. Таблетированные формы лекарств нужно обязательно замочить в воде на 30 секунд. Чтобы ввести лекарство следует лечь на спину, ввести таблетку (свечу) максимально глубоко, чтобы препарат обволакивал все стенки влагалища.

Таблетки (свечи) ставят однократно за день, перед сном. Это позволит усилить эффективность терапии. После введения таблетки (свечи) следует полежать 15 минут.

Курсовая терапия при использовании Эльжины составляет 6-9суток. Тержинан можно применять 6-10 дней. При грибковых инфекциях лечение Эльжиной или Тержинаном нужно продлить. Курс терапии Тержинаном при кандидозе составляет 20 суток.

Принимать Тержинан вместе с Эльжиной не следует . Они являются неструктурными аналогами друг друга. При необходимости их можно использовать отдельными курсами.

Заключение

Эльжина и Тержинан хорошо помогают при вагинальных инфекциях. Препараты можно использовать при молочнице, вагинитах различной природы. Вместе лекарства не показаны. Перед применением вагинальных средств нужно обязательно обратиться к врачу.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Особые указания

Содержащиеся в суппозитории активные вещества, имеют высокую концентрацию ввиду возникновения штаммов бактерий, устойчивых к антибиотикам, поэтому препарат остается эффективным. Как и все прочие содержащие нистатин препараты, Тержинан может разрушать латекс барьерных контрацептивов. Некоторые ингредиенты могут попадать в кровеносную систему.

Учитывая это, пациентки, имеющие остеопороз, сердечную недостаточность или артериальную гипертензию, применяющие Тержинан, должны делать это под наблюдением врачей и после обследования

Внимание специалистов во время курса препарата требуется также при глаукоме, туберкулезе, миопатии, эпилепсии, сильном стрессе или психических расстройствах, сахарном диабете и гипотиреозе

Пимафуцин

Способ применения и дозы

Форма, состав, описание, упаковка

Активными веществами такого лекарства являются тернидазол, нистатин, неомицина сульфат и преднизолона метасульфобензоат натрия. Также препарат включает в себя и такие вспомогательные компоненты, как магния стеарат, пшеничный крахмал, лактозы моногидрат, карбоксиметилкрахмал натрия и кремния диоксид коллоидный.

Медикамент можно приобрести в стрипах (по 6 или 10 таблеток), которые помещаются в картонную пачку.

Аналоги препарата

Особенности лекарственной формы

Вагинальная таблетка имеет гладкую глянцевую поверхность, округлые края. Такие особенности лекарства позволяют легко его вводить, не раздражая слизистую оболочку.
У свечи компактная удлиненно-приплюснутая форма. Лекарство контактирует со значительной площадью слизистой оболочки. При нахождении таблетки во влагалище ощущения присутствия инородного тела внутри минимальны.
У лекарства особая послойная структура. Производитель создает такие таблетки, которые во влагалище не распадаются, а постепенно растворяются. Каждый слой свечи контактирует со слизистой оболочкой и оказывает нужное воздействие.

Продается лекарство в аптеках в небольших картонных коробках. В каждой из них содержится упаковка с таблетками. В одной упаковке может быть 6 или 10 вагинальных свечей.

Показания к применению

при грибковых вагинитах, спровоцированных таким возбудителем, как Candida albicans;
при бактериальных вагинитах, возникших из-за банальной пиогенной микрофлоры;
при трихомонадных вагинитах;
при вагинитах, возникших из-за смешанной инфекции.

Вагинальные таблетки-свечи Тержинан инструкция по применению

Перед применением препарата вымойте руки, далее возьмите 1 таблетку, опустите ее в воду на несколько секунд и введите во влагалище. Глубина введения должна быть комфортной для вас.
После того, как таблетка будет введена, полежите минимум 10-15 мин.
Рекомендовано применять по 1 таблетке 1-2 раза в день.
Длительность лечения редко превышает 10 дней, однако, этот вопрос решает лечащий врач исходя из вашего заболевания.
Будьте внимательны, лечение не прерывают во время менструации.

Вагинальные таблетки-свечи Тержинан показания к применению препарата

Воспаление женских половых органов, которое возникло из-за патологических изменений микрофлоры влагалища.
Заболевания мочеполовой системы, которые вызваны влагалищной трихомонадой.
Воспаление женских половых органов, которое вызвано грибами рода Candida.

От гинекологических заболеваний

Также с помощью этого препарата можно проводить профилактику вагинитов:

Перед оперативным вмешательством (операции по гинекологии).
Перед родами и искусственным прерыванием беременности.
Перед и после прижигания шейки матки.
Перед гистеросальпингографией.

Дозировка и схема лечения

Согласно инструкции по применению свечи вводятся во влагалище, как можно глубже. Перед введением суппозиторий хорошо опустить в воду на полминуты, это сделает процесс введения более комфортным и позволит быстрее раствориться действующим веществам. Стандартно вводится одна свеча в день, лучшее время – непосредственно перед сном.

Продолжительность курса, в среднем, 10 дней. Однако при применении свечей Тержинан для нормализации микрофлоры влагалища или профилактике инфекционных воспалений продолжительность приема может быть сокращена до недели. Если вагинальные таблетки назначены для борьбы с молочницей – курс увеличивается до 20 дней, затем берется соскоб со слизистой для исследования. При необходимости курс повторяется.

Для беременных женщин, особенно в первом триместре, дозировка и схема лечения определяется врачом. Связано это со способностью действующих веществ проникать под плаценту и влиять на развитие плода.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Вещество тернидазол, которое входит в состав Тержинана, оказывает противогрибковое действие, вызывает гибель патогенных трихомонад и некоторых анаэробных микроорганизмов. Механизм действия лекарства обусловлен способностью необратимо нарушать образование белка клеток патогенных микроорганизмов. Нистатин – противогрибковый компонент, относится к группе полиеновых антибактериальных средств и представляет собой антимикотические средство.

Глюкокортикостероид преднизолон, также входящий в состав свечей и вагинальных таблеток Тержинан, обладает противовоспалительными свойствами и оказывает заживляющее действие на поврежденную патогенными микроорганизмами, слизистую оболочку влагалища. При местном использовании обладает противоаллергическими и антиэкссудативными свойствами, способствует устранению зуда наружных половых органов.

После введения внутрь влагалища, на протяжении 15-20 минут свеча тает и активные компоненты препарата начинают действовать. Вследствие местного применения, лекарственное средство не всасывается в общий кровоток, не оказывает эффектов на другие системы и органы организма, не метаболизируется печенью, в плазме не обнаруживается.

Появление выделений после применения препарата

неправильное введение вагинальной таблетки;
аллергическая реакция;
раздражение эрозии шейки матки;
чувствительность слизистой влагалища.

Точно так же может отличаться и цвет выделений.

Назначение при беременности и лактации

В течение всего первого триместра беременности (с начала до 12-ой недели гестации включительно) таблетки Тержинана применять нельзя, поскольку активные компоненты могут проникать в матку и оказывать негативное влияние на плод. Однако если состояние женщины не удовлетворительное, что также может негативно сказаться на течении беременности, то таблетки Тержинан применяют и в первом триместре.

Со второго триместра беременности и вплоть до родов Тержинан можно использовать без опасений, поскольку в эти периоды вынашивания ребенка препарат уже не способен оказать негативного влияния на плод.

В период грудного вскармливания не рекомендуется использовать Тержинан, однако при наличии показаний и явном превышении пользы над рисками препарат разрешается применять.

Что лучше Тержинан или Полижинакс

Действие, оказываемое препаратом Полижинакс, идентично действию, которое оказывает Тержинан. Однако исследования, целью которых являлась сравнительная оценка активности компонентов этих двух препаратов в моделях in vitro, показали, что Тержинан в отличие от Полижинакса не оказывает действия на MRSA (метициллин-резистентный олотистый стафилококк), стрептококки и энтерококки. При этом он проявил большую активность в отношении гарднереллы вагиналис (G. vaginalis).

Таким образом, Полижинакс эффективен только для лечения бактериальных кольпитов и молочницы, и совершенно бесполезен при заражении трихомонадами. Также Полижинакс не купирует воспалительный процесс, поэтому его эффективность при выраженных кольпитах или вульвовагинитах весьма скромная, вследствие чего после уничтожения патогенных бактерий приходится ждать еще 1 – 3 недели, пока воспаление не пройдет самостоятельно.
Тержинан эффективен для лечения кольпитов, вызванных бактериями, грибками и простейшими, то есть, его спектр действия шире, чем у Полижинакса. Кроме того, Тержинан содержит противовоспалительный компонент, благодаря которому одновременно с уничтожением патогенного микроба-возбудителя купируется воспаление влагалища. То есть, излечение кольпитов или вульвовагинитов на фоне применения Тержинана происходит быстрее, чем при использовании Полижинакса.

Учитывая все указанные факторы, можно сказать, что Тержинан и Полижинакс заменимы при лечении молочницы и бактериального кольпита. Если у женщины имеется какое-либо из этих заболеваний, то она может выбирать любой препарат, который ей больше нравится по каким-либо причинам. Однако если имеется выраженный воспалительный процесс на фоне бактериального или грибкового кольпита (большое количество лейкоцитов в мазке), то лучше использовать Тержинан, а не Полижинакс, поскольку он содержит противовоспалительный компонент. При наличии трихомонад следует в любом случае выбирать Тержинан.