Фуникулит – это воспаление, охватывающее семенной канатик у мужчин. Чаще сочетается с воспалением оболочек и придатка яичка, реже – самостоятельное заболевание.
Воспаление семенного канатика редко встречается как самостоятельное заболевание
Кратко об анатомии
Семенной канатик у мужчин – это тяжистое образование, состоящее из семявыносящего протока, кровеносных и лимфатических сосудов, нервов, и рыхлой клетчатки. Он состоит из двух частей: яичковая (находится в мошонке) и паховая (проходит в паховом канале).
Семенной канатик располагается в зоне яичка и паха
В процессе эмбриогенеза яички у мальчиков закладываются в брюшной полости, непосредственно перед рождением они опускаются в мошонку. Для этого в брюшине образуется особый влагалищный отросток. При опускании яичко обволакивается всеми слоями брюшной стенки, эти слои в дальнейшем образуют оболочки яичка, они же являются и оболочками семенного канатика (всего их семь).
Семенной канатик проходит от глубокого пахового кольца через паховый канал и спускается в мошонку к задней поверхности яичка. Размеры его приблизительно 20 см в длину и 20 мм в толщину. По сути, яичко подвешено на семенном канатике. Он достаточно хорошо прощупывается через кожу мошонки.
Причины воспаления семенного канатика
Основная причина фуникулита – это инфекция. Намного реже встречается неинфекционное воспаление (аутоиммунное). Пути проникновения инфекции в семенной канатик:
Причиной воспаления семенного канатика чаще выступает инфекция
по семявыносящему протоку при воспалительных заболеваниях уретры, предстательной железы, семенных пузырьков;
В зависимости от вида возбудителя различают неспецифические и специфические фуникулиты.
Неспецифическое воспаление – это воспаление, вызванное банальной мочевой флорой (обычно кишечной палочкой) или возбудителями, передающимися половым путем (хламидиями, микоплазмами, гарднереллами).
Специфическое воспаление является осложнением гонореи, туберкулеза, трихомониаза, бруцеллеза.
Механизм развития
Чаще всего фуникулит возникает на фоне или через некоторое время после уретрита при мочеполовой инфекции, или как осложнение манипуляций на уретре (длительная катетеризация, бужирование, цистоскопия, различные операции).
Инфекция из мочеиспускательного канала по слизистой оболочке распространяется на семявыносящий проток, возникает сначала воспаление внутри протока (деферентит), а затем оно распространяется на рыхлую клетчатку канатика и воспаляется весь канатик – фуникулит.
Гематогенное распространение инфекции обычно приводит сразу к эпидидимиту (воспаление придатка яичка), а затем переходит на семенной канатик.
Клинические признаки фуникулита
По течению различают острые и хронические фуникулиты.
Основные симптомы острого фуникулита:
- боль;
- утолщение самого семенного канатика;
- повышение температуры.
При движении боль в паху усиливается
Боль усиливается при движениях, при ходьбе. Она может быть локализована в мошонке, в паху, иррадиировать вниз живота. Семенной канатик при пальпации утолщен, болезненный. Возможно покраснение кожи мошонки.
Фуникулит очень редко бывает изолированным. Чаще всего он протекает как продолжение эпидидимита и орхита. Эти заболевания имеют очень яркую клиническую картину – резкая боль, отек и покраснение мошонки, высокая температура тела. Картина фуникулита просто теряется на этом фоне.
Хронический фуникулит протекает не так ярко. Он может быть следствием перенесенного острого фуникулита, или же изначально протекает подостро, незаметно, вследствие чего лечение вовремя не начинается. Пациента беспокоят непостоянные, тянущие боли в паху или мошонке. Семенной канатик неравномерно утолщен, умеренно болезненный. Температура при хроническом процессе бывает редко.
Диагностика
- Осмотр. Диагноз основывается на жалобах, данных осмотра.
- УЗИ. Дополнительно назначается УЗИ семенного канатика (см. УЗИ яичек).
- Мазок из уретры (см. здесь). Для уточнения возможного возбудителя заболевания назначается бактериологический посев отделяемого из уретры.
- Общий анализы крови и мочи. Уточняют активность воспаления.
- Спермограмма. При подозрении на хронический фуникулит назначается спермограмма.
Лечение
Лечение фуникулита обычно консервативное, проводится в урологическом стационаре.
При фуникулите назначают антибиотики в зависимости от результатов бакпосева
Медикаментозное лечение включает в себя:
- антибиотики широкого спектра действия, при получении результатов посева – с учетом чувствительности микрофлоры;
- противовоспалительные средства;
- новокаиновые блокады при выраженных болях.
- постельный режим на несколько дней;
- половой покой;
- ношения суспензория для уменьшения боли и отека;
- холод на паховую область;
- при стихании острого воспаления – физиотерапевтические процедуры.
Прогноз обычно благоприятный, пациент полностью выздоравливает.
Возможные осложнения
Осложнения бывают редко, преимущественно при не начатом вовремя лечении.
В процессе воспаления между элементами семенного канатика и между его оболочками скапливается экссудат. Если его много и он плохо рассасывается, возможно образование кисты – фуникулоцеле. Это образование может сдавливать содержимое семенного канатика, а также есть опасность его нагноения. В таких случаях прибегают к хирургическому лечению – пункция фуникулоцеле под контролем УЗИ или же открытое хирургическое вмешательство.
Редко фуникулит может осложниться флегмоной или абсцессом мошонки. Лечение такого осложнения – хирургическое.
Здоровый образ жизни — лучшая профилактика фуникулита
Профилактика фуникулита
- Предохранение от заражения заболеваниями, передающимися половым путем.
- При первых признаках уретрита (боли, рези при мочеиспускании, выделения из уретры) – обращение к врачу.
- Лечение любых острых и хронических очагов инфекции в организме.
- Здоровый образ жизни. Любые вредные привычки приводят к ослаблению иммунитета.
Фуникулит – это воспаление семенного канатика. Обычно заболевание развивается на фоне эпидимидита или орхита. Начальные стадии охватывают только семявыводящие протоки, затем воспалительный процесс распространяется на окружающие ткани. Поэтому своевременное выявление симптомов болезни и лечение помогают избежать развития фуникоцеле (кисты семенного канатика), которое устраняется только хирургическим путем, или таких тяжелых последствий, как бесплодие.
Анатомия семенного канатика очень специфична, так как он представляет собой сборное образование из сосудов и нервов. С этим связана и разнообразная симптоматика фуникулита. Начинается он от придатка яичка и направляется к глубокому кольцу пахового канала. Состоит он из оболочек и включает в себя семявыносящий проток, яичковую артерию и вены, нервное и венозное сплетения, артерию и вены семявыносящего протока, лимфатические сосуды.
Анатомия
Часть семенного канатика на выходе из пахового канала находится в мошонке.
Каждая доля яичка содержит 2-4 извитых канальца, которые потом сливаются и образуют сеть яичка. Из последней выходят выносящие канальцы, затем впадают в извилистый проток придатка, который переходит в семявыносящий и путем слияния с семенными пузырьками формирует семявыбрасывающий проток.
Воспаление семенного канатика и фуникоцеле обычно встречаются у мужчин, мальчиков возрастом 6-15 лет, малышей в первые 3 года жизни.
У грудничка наличие заболевания объясняется нарушением развития. Происходит неполное заращение отростка, из которого потом формируется семенной канатик. Этому процессу способствует действие неблагоприятных и тератогенных факторов. Но на первых годах жизни отросток зарастает.
Доктор Комаровский считает, что необходимо следить за развитием кисты в первые 2 года жизни ребенка. Если образование разрастается, то малыша направляют на хирургическое удаление.
При поражении семенного канатика мужчина испытывает дискомфорт и болевой симптом в мошонке. Также на нарушение функции указывают следующие признаки:
- утолщение и уплотнение канатика (при пальпации прощупывается);
- боли в паху, которые отдают в поясницу;
- нарушения мочеиспускания, возможны боли в уретре;
- появление неспецифических выделений из уретры;
- покраснение и отек мошонки;
- температура, мышечная боль.
В острой форме фуникулит напоминает паховую грыжу, поэтому необходимо дифференцировать диагноз.
Воспаление канатика имеет две формы — хроническую и острую. При острой форме возникает яркая клиническая картина: покраснение, отек, резкие боли, значительное утолщение и уплотнение. При хронической эти признаки выражены слабее, уплотнение незначительное.
Осложнением этой патологии могут стать фуникоцеле или атрезия просвета семявыносящего протока. Последствия способны привести к мужскому бесплодию.
В основе развития заболевания лежит инфекция. Возбудителем может стать патогенная (хламидии, трихомонады) и условно-патогенная микрофлора (стафилококк, микоплазмы, стрептококк), они вызывают неспецифический фуникулит, а возбудитель туберкулеза — специфический.
В случае последней формы воспалительные реакции слабо выражены, а сам семенной канатик значительно уплотняется и имеет бугристую припухлость.
Причинами обострения хронического фуникулита являются переохлаждение, простатит, баланит, заболевания почек. В отдельных случаях инфицирование канатика может произойти при открытых травмах или операциях на мошонке.
Для лечения пациенту с острым фуникулитом показаны антибиотики, противовоспалительные и общеукрепляющие лекарства. Также по назначению врача применяется терапия холодом: на воспалительный очаг прикладывают лед на 3-5 минут. Болевые ощущения устраняют с помощью обезболивающих средств или новокаиновой блокады. Если появляются гнойные выделения или ранки, то их обрабатывают антисептиками.
Хроническую форму лечат с помощью физиотерапии:
- магнит;
- фонофорез с анальгетиками;
- электрофорез;
- бальнеологические процедуры.
Оперативное вмешательство проводят в случае развития фуникоцеле (удаление кисты) или неэффективности медикаментозного лечения.
В домашних условиях прибегают к народным средствам в виде настоев ромашки, календулы, зверобоя. Их применяют для приготовления компрессов. Также отвары трав используются для ванн.
Проводят обтирание сухим теплом, а после разрешения врача — и холодные ванны, но не более чем на 5 минут.
Инфекции в малом тазу провоцируют множество тяжелых воспалительных процессов. Один из них – фуникулит, или воспаление семенного канатика.
Заболевание редко протекает самостоятельно, обычно оно развивается совместно с деферентитом – воспалительным процессом в семявыводящем протоке. В большинстве случаев носит инфекционный характер, но в редких случаях диагностируется его аутоиммунная форма.
Основными причинами этих патологий являются другие недуги репродуктивной системы: травмы, перенесенные оперативные вмешательства, эпидидимит и т.д.
Виды патологии
Фуникулит – что же это такое? Это воспалительный процесс в мошонке у мужчин, возникающий как осложнение имеющихся или перенесенных ранее патологий.
ВАЖНО! Согласно Международной классификации болезни (МКБ — 10) заболевание funikulit имеет код N49.1 — Воспалительные болезни семенного канатика, влагалищной оболочки и семявыносящего протока.
Воспаление семенного канатика может проявлять себя разными формами. Они зависят от точной причины, вызвавшей тяжелый процесс. Так, патологию разделяют на:
- аутоиммунную;
- первичную инфекционную (хирургическую);
- вторичную инфекционную (урологическую).
Аутоиммунное воспаление
Это самая редкая форма, протекающая в хронической стадии. Причина кроется в сбое иммунной системы организма: под действием неизвестных факторов иммунитет начинает воспринимать здоровые клетки как угрозу и вырабатывать к ним антитела с целью уничтожения. При аутоиммунном воспалении семенного канатика у мужчин лечение может быть только оперативное, т.к. под кожей образуется плотный инфильтрат, не вызывающий боли или дискомфорта, но и не исчезающий под действием консервативной терапии.
Первичный инфекционный (хирургический) фуникулит
Такое поражение семенного канатика протекает в двух формах:
- флегмона: это разлитое, обширное гнойное поражение;
- абсцесс: гнойник, ограниченный плотной капсулой с угрозой ее разрыва.
Причина такого фуникулита – патогенные микроорганизмы: грибки, микобактерии, клостридии, гемофильная инфекция и т.д. Болеть данной формой недуга чаще приходится мужчинам пожилого возраста, чаще диагностируется она у лиц, страдающих сахарным диабетом, патологиями почек хронического характера. Лечить инфекционный первичный фуникулит также следует оперативным путем.
ВАЖНО! У пораженного семенного канатика, воспаление которого вызвано инфекциями, имеются симптомы паховой грыжи, что часто затрудняет диагностику и установление точного диагноза.
Вторичный инфекционный (урологический) фуникулит
Таким воспалением семенных канатиков чаще страдают мужчины молодых и средних лет. Оно возникает в качестве осложнения болезней, передающихся половым путем, когда слизистая мочеполовых органов уже воспалена и не способна сопротивляться атаке тяжелых вторичных инфекций. Еще одна болезнь, способная вызвать урологическую форму фуникулита – мочеполовой туберкулез.
В отдельный вид выделен псевдоопухолевый фолликулит – это болезнь, имеющая симптомы злокачественного новообразования, окончательный диагноз требует проведения гистологического анализа.
Эндемический фуникулит
Еще одна форма недуга, характерная для стран с жарким и влажным климатом. Точная этиология полностью не изучена, но предполагается, что развитие также вызывают патогенные микроорганизмы. Имеет острый характер, отличительный признак – развивающаяся желтуха и последующий сепсис. Спасти пациента способна только своевременно проведенная операция, при которой семенной канатик будет удален, если ее не сделать — вероятен летальный исход.
Симптомы фуникулита могут проявляться только у взрослых мужчин. У ребенка заболевание не развивается из-за отсутствия причинных факторов.
Симптомы заболевания
Фуникулит, симптомы которого схожи с проявлениями большинства других урологических болезней, протекает в острой или хронической стадии. Также может проявляться в виде онкологического заболевания органов малого таза.
При остром течении пациент ощущает следующие признаки:
- острая боль в мошонке, нижней части живота, промежности, пояснично-крестцовом отделе позвоночника;
- отечность, покраснение кожи мошонки справа или слева в зависимости от стороны повреждения;
- увеличение объема семенного канатика, его уплотнение, болезненность при прикосновении;
- общее ухудшение самочувствия: слабость, лихорадка, утомляемость, апатия;
- боль в суставных соединениях и мышцах (преимущественно нижних конечностей);
- повышение температуры до 37,2 – 37,5 градусов;
- жжение и дискомфорт в уретре при посещении уборной;
- выделения различного характера из мочеиспускательного канала.
При хронической и туберкулезной форме патологии острые проявления отсутствуют. Воспаленный канатик плотный, часто проступает под кожей. Болевой симптом выражен слабо.
При наличии острых признаков важно сразу исключить перекручивание яичка: состояние, когда семенник способен перекрутить не только семявыводящий проток, но и сосудистые сплетения, что приведет к атрофии органа и его некрозу.
Причины заболевания
Острая и хроническая формы фуникулита развиваются вследствие различных провоцирующих факторов, вызывающих проникновение в мочеполовые пути патогенной микрофлоры. Это:
- мочеполовой туберкулез;
- вирусные инфекции, в том числе передающиеся половым путем;
- переохлаждение;
- травмы и проникающие ранения органов малого таза;
- оперативные вмешательства;
- урологические заболевания.
Последний фактор наиболее опасен в случае, если болезни были вылечены не полностью, или борьба с ними проводилась неправильно: лечение осуществлялось домашними средствами, а не медикаментозными препаратами, нарушались врачебные рекомендации, лекарства выбирались самостоятельно и т.д.
В такой ситуации уретрит, простатит , везикулит и другие инфекции могут привести к поражению составляющих семенника – его канатика и семявыводящего протока.
Кокки, хламидии и другие бактерии могут проникнуть в тело и другим путем — в результате повреждения целостности кожных покровов. Это происходит во время травм или проведения хирургического вмешательства в клинике, где не соблюдаются условия стерильности.
Еще такие состояния способствуют снижению общего и местного иммунитета, что тоже является благоприятным фактором для развития бактерий и вирусов.
Если урологические заболевания имеют хроническую форму и на протяжении длительного времени ослабляют иммунитет пациента, риск развития фуникулита повышается в несколько раз.
Осложнения патологии
Если при фуникулите лечение не начато вовремя или ведется с нарушениями, мужчина может столкнуться с неприятными последствиями. Чаще всего развиваются водянка яичка и сращение семявыводящего протока. Последняя патологии обычно ведет к частичному бесплодию, т.к. сперма уже не сможет поступать по этому каналу.
Если у пациента развивается первичный инфекционный фуникулит, т.е. присутствует гнойный экссудат, не исключен сепсис и перитонит (разрыв гнойника с последующим излитием гноя в ткани мошонки).
Методы диагностики
Лечение патологии начинается с диагностики пациента и установления точного диагноза. Для предварительного анализа специалисту достаточно проведения визуального осмотра и пальпации мошонки, сбора анамнеза. На этой стадии врач может назначить лекарства, которые помогут снять болевой симптом, отек, покраснение.
Важно исключить сопутствующие патологии, а также те недуги, которые несут угрозу жизни пациента. Поэтому в список обязательных диагностических процедур входят:
- УЗИ мошонки и органов малого таза;
- общие анализы крови и мочи;
- высокоточные лабораторные анализы: ИФА, РИФ;
- бактериальный посев мочи.
Последнее исследование позволит установить возбудителя болезни и определить его чувствительность к антибиотикам, что поможет подобрать правильные препараты для лечения. По результатам проведенных обследований устанавливается окончательный дополненный диагноз и выбирается лечебная тактика: консервативная или оперативная.
При подозрении на псевдоопухолевый фолликулит возможно проведение магнитно – резонансной или компьютерной томографии. Фото этой процедуры помогут определить все нюансы состояния органов репродуктивной системы пациента.
Лечебная тактика
Лечение фуникулита проводится врачом – урологом, с учетом рекомендаций, полученных у венеролога или инфекциониста. В большинстве случаев терапия проводится медикаментозным способом с применением физиотерапевтических процедур.
Основа консервативного лечения – препараты, призванные купировать воспалительный процесс и облегчить состояние больного. В их список входят:
- противовоспалительные средства;
- антибиотики;
- антибактериальные и антисептические лекарства;
- обезболивающие препараты.
Точные названия медикаментов, их дозировка и длительность приема устанавливаются лечащим специалистом. Это зависит от формы и стадии патологии, тяжести ее течения, причин развития, возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний, общего состояния здоровья. Лечение постоянно контролируется, если назначенная терапия не дает желаемых результатов, ее корректируют на основании новых результатов обследований.
На протяжении лечения пациенту следует соблюдать определенные правила. Так, временно придется отказаться от интимной жизни, соблюдать правила здорового питания (исключить алкоголь, жирную и жареную пищу, есть больше овощей, каш, белковых продуктов). Желательно начать заниматься спортом или стараться вести активный образ жизни: больше двигаться, бывать на свежем воздухе, избегать стрессов и психоэмоциональных расстройств.
Половое воздержания должно продолжаться до полного выздоровления, т.е. пока воспалительный процесс полностью не исчезнет.
Физическая нагрузка и повышение двигательной активности помогут устранить застой жидкостей в малом тазу, что положительно скажется на состоянии органов мочеполовой системы, ускорит выздоровление. А вот курение и спиртные напитки могут не только замедлить этот процесс, но и стать причиной осложнений, т.к. большинство медикаментов не сочетаются с этиловым спиртом.
Если форма болезни не предусматривает оперативное лечение, помощь хирургов требуется редко. Но такие ситуации все же возникают. Показанием к хирургическому вмешательству является отсутствие результатов при лечении медикаментами, острая и постоянная боль в мошонке, развитие осложнений.
Само вмешательство не сложное: его проводят под местным обезболиванием, процедура занимает не более часа, а восстановление пациента проходит быстро. В процессе лечения врач удалит большую часть семенного канатика, но репродуктивная функция при этом сохраняется.
Операцию могут провести также для тех пациентов, у которых наблюдается сращение семявыводящего протока. Такое лечение устранит частичное физиологическое бесплодие и позволит вернуться к здоровой половой жизни.
Дополнить лечение, проводимое в домашних условиях, помогут нетрадиционные методики. Народная медицина давно доказала свою эффективность в борьбе с воспалительными процессами органов мочеполовой системы, а потому ее рецепты часто включаются в состав терапии.
Основа рецептов – целебные травы и растения, которые оказывают сразу несколько действий:
- уменьшают неприятные проявления патологии;
- борются с бактериями;
- купируют воспалительные процессы.
Из трав готовят отвары и настои, принимаемые внутрь, используемые в качестве ванн и компрессов. Самыми полезными при заболеваниях составляющих репродуктивной системы считаются ромашка лекарственная, зверобой, календула, кора дуба, тысячелистник. Такие рецепты обычно хорошо сочетаются с назначенными лекарственными препаратами, способны усилить их действие и снизить негативные последствия для печени и почек от их приема.
Еще один продукт, эффективный в борьбе с патогенами и присутствующий в каждом доме – пищевая сода. Ее рекомендуют добавлять в ванночки – это поможет устранить внешние проявления патологии и устранить бактерии, находящиеся в переднем отделе мочеиспускательного канала.
Снять острую боль помогут ледяные компрессы: на пораженную область мошонки можно прикладывать грелку со льдом, но не более, чем на 5 минут. Повторив процедуру 2-3 раза, следует сделать согревающий сухой компресс: приложить нагретую морскую соль.
Важно употреблять как можно больше овощей и фруктов или принимать витаминно-минеральные комплексы. Эти средства повысят иммунитет организма, что поможет ему сопротивляться в борьбе вредоносным микроорганизмам.
Фуникулит – это болезнь, которая при определенных условиях может привести к очень тяжелым последствиям. Поэтому важно обратиться к доктору при первых приступах боли и провести лечение, выполняя все рекомендации врача.
Занимается диагностикой и лечением таких заболеваний кожи, как псориаз, акне (угри), розацеа, себорея, экзема, дерматит (аллергический, атопический, контактный, нейродермит), лишаи различного типа.
Воспаление семенного канатика или фуникулит возникает вследствие инфекционного или иного заболевания мочеполовой системы, сопровождающегося воспалительным процессом. Болезнь может диагностироваться в фазе обострения или протекать в хронической форме. Несвоевременное лечение приводит к бесплодию.
Причины возникновения недуга
Основным фактором, провоцирующим появление фуникулита, выступает процесс проникновения инфекции в организм мужчины. Выделяют три пути ее поступления:
- Гематогенный отличается попаданием инфекции через кровоток при наличии открытых ран и травмах. Микроорганизмы могут мигрировать из других органов при наличии иных инфекционных очагов в организме.
- Интраканаликулярный путь обусловлен наличием воспалительных процессов в мочеполовой системе мужчины. Когда уже имеющийся очаг перетекает на другие органы. Это возможно при простатите, уретрите, баланопостите.
- Ястрогенный характеризуется проникновением микроорганизмов в процессе оперативного вмешательства.
То есть причинами воспаления семенного канатика могут стать:
- Инфекционные и вирусные заболевания.
- Туберкулез.
- Варикоцеле.
- Переохлаждения и травмы в зоне мошонки.
- Хирургическое вмешательство в области мочеполовой системы.
- Заболевания, передающиеся половым путем.
- Болезни почек и других внутренних органов мочевыделительной системы.
Если заболевание протекает в хронической форме, то спровоцировать острую фазу могут:
Наши читатели рекомендуют
Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.
- Переохлаждение.
- Заболевания мочеполовой системы.
- Варикоцеле.
- Болезни, передающиеся половым путем.
- Чрезмерная эмоциональная или физическая нагрузка.
В зависимости от возбудителя, заболевание может быть:
- Специфическим, когда воспалительный процесс возникает из-за действия патогенетических агентов.
- Неспецифическим, вызванным различными микроорганизмами, такими как гонококки, хламидии, стафилококки, трихомонады, микроплазмой или кишечной палочкой.
Возникновение фуникулита при варикоцеле
Воспаление семенного канатика
Семенной канатик – это длинный круглый анатомический объект продолжительностью около 20 см, который локализуется в паховой области мужского организма. Варикоцеле – чрезмерное расширение структуры семенного канатика и яичка. Из-за этого пораженная область увеличивается в размере, начинается воспалительный процесс, именуемый фуникулитом.
Семенной канатик достаточно сильно страдает при варикоцеле. Он расширяется и уплотняется. Жидкость перестает активно устраняться и происходит застой в мошонке.
Симптоматика фуникулита
Болезнь может выражаться как в острой, так и в хронической форме. Острый фуникулит начинается спонтанно и стремительно поражает семенной канатик, а затем и все остальные ткани мошонки. Определить его легко, заметив у себя следующие симптомы:
- Резкие сильные боли в области паха, преимущественно в мошонке. Неприятные ощущения могут наблюдаться в зоне поясницы и копчика.
- Размеры семенного канатика изменяются в большую сторону. Он становится плотным и толстым. Это можно ощутить при самостоятельной пальпации.
- Во время мочеиспускания больной жалуется на рези и чувство дискомфорта.
- Процесс мочеиспускания затрудняется.
- Пораженная область отмечается наличием гиперемированных участков и отечностью.
- Могут наблюдаться слизистые выделения.
- Пациент жалуется на общую слабость, боли в мышцах, повышение температуры, особенно если процесс протекает в острой форме.
Хроническое течение болезни может иметь все те же симптомы, но с менее выраженной картиной. Эта форма более опасна, так как пациент длительное время может не обращать внимания на периодические боли в паху и не проводить соответствующее лечение.
Диагностика
Чтобы дифференцировать воспаление семенного канатика от других заболеваний мужчине назначают следующие обследования:
- Первичный осмотр с методом пальпации.
- Общий анализ крови, мочи.
- УЗИ зоны половых органов. С его помощью можно определить степень поражения органов и причину воспалительного процесса.
- Уретральный мазок.
- Сбор и обследование выделений.
- Диафаноскопия или просвечивание яичек тонким пучком света.
- МРТ проводят достаточно редко, только по особым показаниям.
- Рентгенография или вазография выполняется при появлении осложнений. Процедура делается под местным наркозом. Мужчине производят надрез в области семенного канатика, куда и вводят контрастную жидкость. После этого на рентгене можно увидеть наличие нарушений проходимости протоков.
Лечение
Терапия назначается в зависимости от характера возбудителя и запущенности болезни. Обычно фуникулит хорошо лечится на ранней стадии. Для всех пациентов показано:
- Отказ от вредных привычек: алкоголя и табакокурения.
- Диета с ограничением жирной и соленой пищи.
- Употребление витаминных комплексов для укрепления иммунитета.
- Воздержание от половых актов на время лечения.
- Постельный режим и ношения суспензория.
При остром течении болезни необходимо:
- Принимать антибактериальные препараты для устранения инфекционного возбудителя.
- Пить противовоспалительные лекарства для снятия воспалительного процесса.
- Ставить новокаиновые блокады при сильном болевом синдроме.
- Принимать анальгетики если боль возникает только во время мочеиспускания.
- Употреблять жаропонижающие средства при повышенной температуре тела.
- Пройти терапию антибиотиками если поражение канатика произошло вследствие действия инфекционного носителя.
Когда фуникулит вызван туберкулезом, то лечение направлено вначале на устранение первопричины, а лишь потом на восстановление функциональности семенного канатика.
Если у пациента наблюдается нагноение или наличие ранок их следует обрабатывать местными антисептиками. При скоплении гнойного содержимого внутри мошонки устанавливают специальный дренаж.
При хронической форме показаны физиотерапевтические процедуры. Они также могут проводиться после купирования острого состояния.
Народная медицина
Из народных средств применяют холодные компрессы как вспомогательные методы для снятия воспаления и болевых ощущений. Длительность процедуры не должна превышать 5 минут. В основном для компрессов применяют отвары из Ромашки, Зверобоя и Календулы.
Травы можно заваривать и пить как чай, они будут способствовать укреплению организма изнутри. Фитотерапия применяется и в качестве сидячих ванночек.
Когда острое состояние миновало, можно делать согревающие компрессы сухим теплом, но перед этим следует проконсультироваться с лечащим врачом.
Хирургическое вмешательство
Операция показана пациенту лишь в крайнем случае:
- Если консервативное лечение не дало результатов.
- При наличии уплотнений на семенном канатике, которое в течение месячного лечения не уменьшается.
- Если возникают серьезные осложнения или воспалительный процесс стремительно поражает окружающие ткани.
Хирургическое вмешательство заключается в удалении пораженной части семенного канатика. После процедуры удается восстановить процесс эякуляции и предотвратить бесплодие.
Чем чревато бездействие
Если сразу не начать лечение, то фуникулит может привести к:
- Возникновению водянки семенного канатика – фуникулоцеле.
- Сепсису, особенно если заболевание вызвано инфекционной средой.
- Бесплодию. Это происходит из-за того, что соединительная ткань начинает разрастаться и закрывает отверстие в семенном протоке.
- Перитониту, когда воспалительный процесс переходит на брюшную стенку.
- Варикоцеле. Это варикозное расширение вен в зоне, где расположен семенной канатик.
Профилактические меры
Чтобы сохранить свое мужское здоровье на долгие годы следует придерживаться определенных правил:
- Жить половой жизнью лишь с одной партнершей.
- Своевременно посещать врача и лечить все заболевания мочеполовой системы.
- Избегать стрессовых ситуаций и чрезмерной физической нагрузки.
- Во время полового акта применять контрацептивы.
- Избегать травм в паховой зоне.
Во время полового акта желательно применять контрацептивы
Воспаление семенного канатика не является смертельным заболеванием. При своевременной диагностике и лечении выздоровление наступает быстро и без побочных эффектов.