Стоматит при раке молочной железы

Стоматит – это воспаление слизистого эпителия выстилающего ротовую полость, зачастую возникающее как следствие падения иммунитета и неспособности организма справиться с внешними раздражителями или бактериями. Кроме того, причиной возникновения стоматита могут стать болезни желудка – гастрит, язва. При стоматите слизистая оболочка становится отечной, повышается выделение слюны. Могут появиться язвочки и налет в полости рта.

Основной причиной возникновения стоматита в лечении рака молочной железы является химиотерапия. Противоопухолевые препараты не только влияют на быстро делящиеся клетки эпителия, но и вызывают пересыхание слизистой оболочки. Такое пересыхание во рту влечет за собой возникновение трещин и ранок, кровотечение десен – благоприятную среду для проникновения бактерий. К другим видам лечения рака молочной железы, способным повлечь за собой возникновение стоматита, можно отнести следующие:

• Лучевая терапия
• Таргетная терапия

Чтобы предотвратить развитие стоматита, стоит обратиться к стоматологу до начала курса химиотерапии. Врач сможет провести нужное лечение, закрыть проблемные места, обработать и почистить зубы и налет, и снизить риск развития болезни. Также надо отметить, что обычно проблемы с полостью рта уходят после окончания лечения – при нормализации уровня лейкоцитов. Для самостоятельного лечения и снижения риска развития стоматита, вы можете воспользоваться следующими советами:

• Откажитесь от острой и соленой пищи
• Употребляйте холодные молочные продукты – они успокаивают полость рта.
• Чаще полощите рот водой или слабым содовым раствором.
• Пользуйтесь мягкой зубной щеткой и старайтесь дольше чистить зубы.
• Откажитесь от курения и алкоголя.
• Не используйте спиртосодержащие лекарственные препараты – сиропы и спреи для горла и рта.
• Воспользуйтесь гигиенической помадой чтобы снизить риск возникновения трещин на губах.
• Пользуйтесь антибактериальными рассасывающими пластинками.

Во время и после прохождения химиотерапии пациенты сталкиваются с различными побочными эффектами.

Использование мощных противоопухолевых препаратов отрицательно влияет на органы и системы человека. Происходит снижение иммунитета и показателей лейкоцитов крови, что зачастую приводит к возникновению стоматита после химиотерапии.

Стоматит при химиотерапии – это часто встречающееся поражение слизистой оболочки полости рта. При этом заболевании слизистая оболочка рта становится отёчной, болезненной, гиперемированной (покрасневшей), может быть покрыта белым или жёлтым налётом. Также, отмечается повышенное выделение слюны и кровоточивость дёсен. При запущенных случаях появляется неприятный запах изо рта.

Стоматит после химиотерапии — это крайне неприятный побочных эффект, который может приводить к снижению аппетита, и усилению слабости. Стоматит обычно проходит после завершения химиотерапевтического лечения и восстановления уровня лейкоцитов в крови. Но за время своего существования стоматит во рту при химиотерапии может сильно испортить качество жизни пациента. Сегодня существует масса способов снизить риск появления стоматита после химиотерапии.

Лечение стоматита после химиотерапии

С самого первого курса химиотерапии, ежедневно осматривайте полость рта. При появлении даже еле заметных покраснений, белого налета, отечностей, кровоточивости десен или других мягких тканей, а также при возникновении болезненных ощущений во рту, немедленно обратитесь к стоматологу.

Для чистки зубов и языка используйте только мягкую щетку, которая не повредит десну. Чистить зубы желательно после каждого приема пищи и не менее 3-5 минут, иначе вы не сможете удалить бактериальный налет.

Не применяйте зубную нить при низких тромбоцитах. Если десна во время чистки будет повреждена, возможно появление длительных кровотечений и попадание инфекции в ранку.

Перед покупкой зубной пасты прочтите ее состав. Во время проведения химиотерапии десны становятся более чувствительные и слабые. Именно поэтому в зубной пасте ни в коем случае не должно содержаться лаурилового сульфата натрия, а также карбоната кальция, являющегося грубым абразивом. Для ухода за полостью рта во время химиотерапии, лучше выбирать пасту на основе диоксида кремния. Приветствуется содержание в пасте фторидов и антисептиков.

При отсутствии возможности провести чистку зубов, рекомендуем полоскать рот разнообразными лечебными ополаскивателями. В состав таких ополаскивателей должен входить какой-либо антисептик (корсодил, хлоргексидин, элюдрил и другие). Не пугайтесь, если от длительного применения таких полосканий зубы начнут темнеть. Этот налет уйдет после окончания процедур, а цвет эмали восстановится. Если вы переживаете за сохранение белизны зубов, применяйте полоскание с обычным водно-солевым или водно-содовым раствором. Также уместны будут полоскания отварами трав: зверобоя, ромашки, шалфея,коры дуба и календулы.

Непременно приобретите несколько тюбиков гигиенических губных помад. Этот предмет всегда должен быть под рукой для увлажнения губ, ведь он способствует предотвращению пересыхания и появления трещин.

Чем лечить стоматит при химиотерапии?

Если предотвратить появления стоматита при химиотерапии не удалось, необходимо применить все меры для его устранения.

Лечение стоматита после химиотерапии – это тщательная обработка полости рта, для которой назначают такие препараты как Йодинол, Мирамистин,Хлоргексидин раствор Люголя, Гексорал, Ротокан, бальзам Шостаковского, растворы ромашки, шалфея и коры дуба.

Сами же язвочки рекомендуется обрабатывать гелем «Холисал» – это стоматологический препарат с выраженным анальгезирующим, противовоспалительным и антибактериальным эффектом.

Также для лечения стоматита при химиотерапии применяйте гель «Метрогил Дента»- комбинированный противомикробный препарат, эффективность которого обусловлена наличием в его составе двух антибактериальных компонентов: хлоргексидина и метронидазола.

Новыми препаратами для лечения стоматита после химиотерапии являются такие средства как Капосол и Висцид. Это растворы для полоскания рта, которые показали хорошую эффективность при лечении запущенных случаев стоматита при химиотерапии.

Стоматит у взрослых после химиотерапии — диета

Диета при стоматите, возникшем после химиотерапии, также важна для предотвращения данного побочного эффекта.

Для лечения стоматита при химиотерапии необходимо:

Исключить из своего рациона острую и горячую пищу. Лук, чеснок, кислые и соленые продукты, и, естественно, воздержитесь от приема алкоголя. Острые соусы лучше заменить подливками на основе молока и сливок.

Кислые соки и напитки замените травяными чаями и чистой водой.

Потребление жидкости не должно быть меньше полутора-двух литров в день. В идеале носите с собой небольшую бутылочку воды и делайте по несколько глотков сразу, как почувствовали малейший дискомфорт и сухость во рту.

Соблюдение вышеперечисленных профилактических рекомендаций и лечебных мер позволит вам предотвратить либо быстро устранить стоматит, возникший после химиотерапии.

Лечение цитостатиками онкологических заболеваний имеет массу побочных эффектов. Стоматит после химиотерапии — один из них. Это состояние хоть и периодическое, но доставляет ощутимый дискомфорт в жизни пациента. Борьба с таким осложнением нужна не только для улучшения качества жизни, но и для предупреждения развития других негативных последствий.

Почему развивается?

Химиотерапевтические препараты направлены на угнетение размножения раковых клеток. Но параллельно они влияют и на здоровые, при этом их регенеративные способности приостанавливаются. Хотя слизистая оболочка рта восстанавливается очень быстро, уничтожение эпителиальных клеток сразу сказывается на состоянии слизистой, вызывая ее поражение, воспаление и пересыхание. Также снижение уровня эритроцитов и лейкоцитов при химиотерапии ведет к низкой сопротивляемости организма по отношению к патогенным факторам внешней среды. Это приводит к присоединению болезнетворной микрофлоры и развитию воспалительных процессов в ротовой полости.

Стоматит вследствие химиотерапии связан с падением иммунных сил организма и восстановительных возможностей в целом.

Как проявляется?

Выделяют 3 формы стоматита после химиотерапии:

Появление поражений слизистой оболочки во рту в виде волдырей свидетельствует о развитии катарального стоматита.

• Катаральная. Включает симптомы покраснения слизистой оболочки с четкими или размытыми краями, что не поднимаются над уровнем эпителия. Возникает повышенное слюноотделение, боль, жжение, зуд в месте повреждения, дискомфорт при приеме пищи. Может перейти в форму волдырей, заполненных прозрачным экссудатом.
• Афтозная. Сопровождается развитием афт — дефектов слизистой оболочки рта, покрытых белым налетом. Помимо внешнего изменения, эта форма сопровождается значительным болевым синдромом, из-за которого больные даже отказываются от еды.
• Эрозивно-язвенная. Такая форма стоматита характеризуется изъязвлением слизистой оболочки после катаральных проявлений. Развиваются островки язв и эрозий, они долго заживают и сильно беспокоят пациента. Любое раздражение этих язв ведет к невыносимой боли.

К общим симптомам относятся головная боль, общая слабость, повышение температуры тела, озноб. Пациенты отказываются от пищи, чтобы лишний раз не беспокоить поврежденную слизистую. Регенерация происходит в каждом индивидуальном случае по-разному. Это зависит от иммунных способностей организма и реактивности при химиотерапии.

Лечение стоматита

В домашних условиях можно лечить стоматит, не прибегая к медикаментам. Используют клюквенный сок, каланхоэ, раствор соды, прополис, яичный белок. Этими средствами полощут ротовую полость несколько раз в день. Они владеют болеутоляющими, седативными, тонизирующими и бактерицидными эффектами. Для лечения стоматита рекомендуются полоскания растительными отварами (отвар из коры дуба, шалфея). Домашние методы наравне с медикаментами могут бороться с инфекцией в ротовой полости.

Даже при язвенной форме стоматита народные средства способны вылечить пораженную слизистую.

Профилактика

Для предупреждения развития стоматита во время и после введения химиопрепаратов прибегают к криотерапии. Она подразумевает сосание кубика льда на протяжении 10—15 минут. Это увлажняет и охлаждает ротовую полость и позитивно сказывается на дальнейшем ее состоянии. Во время лечения нужно соблюдать рациональное питание, чтобы обеспечить организм необходимой энергией, витаминами, минералами и микроэлементами.

Для профилактики перед сном можно ополаскивать рот антисептическими средствами. Пациент должен пользоваться не жесткой зубной щеткой, чтобы не повреждать слизистую механически. Гигиена ротовой полости имеет главное значение в сохранении ее в здоровом состоянии. Для насыщения организма нужными элементами рекомендуется применять таблетированные витамины и иммуномоделирующие средства.

Ошибка может стоить жизни, а неспециалисту очень сложно разобраться в симптомах двух болезней.

Стоматит – это заболевание, при котором на слизистой полости рта возникают язвочки. Они вызывают неприятные ощущения, но не представляют серьёзного вреда для здоровья. Причиной стоматита являются вирус или грибок. Справиться с болезнью можно в течение двух недель. Для этого требуется трижды в день полоскать рот раствором. Он очень легко приготовляется. Необходимо добавить столовую ложку соды на стакан тёплой воды.

Проблема заключается в том, что люди часто принимают рак полости рта за стоматит, а ведь ошибка может привести к трагедии. При онкологическом заболевании тоже выступают язвочки. Неспециалисту сложно не перепутать стоматит с раком. Врачи объяснили, что делать при поражении слизистой оболочки.

Если ранки не заживают в течение 14 дней, нужно немедленно идти к медикам. Есть большая вероятность рака. Как правило, стоматит проходит за две недели. Если этого не произошло, то причина недуга кроется в другом. Врачи говорят, что рак – это хороший маскировщик. Симптомы онкологии сходны со стоматитом. Вместе с тем один лечится без трудностей, а другой способен убить.

Врачи рассказали, что отсутствие гигиены полости рта может привести к нарушению полноценного кровообращения в деснах, а также к сердечно-сосудистым…

Американские ученые предупреждают, что всего пять минут в день на осмотр полости рта и ежегодный визит к стоматологу могут спасти жизнь человека от рака.

Этот вид секса считается самым безопасным. Но даже он может иметь неприятные последствия, утверждают сексологи.

Издание «ВладТайм»(новости России, Украины и мира).

В процессе проведения противоопухолевого лечения могут возникать различные побочные эффекты со стороны полости рта и глотки. Это происходит вследствие прямого повреждающего действия на нормальные ткани в процессе лечения, расположенные в этой области. Наиболее часто это происходит на фоне проведения системного лекарственного лечения, например химиотерапии или таргетной терапии.

В наиболее тяжелых случаях развитие вышеуказанных проблем может привести к развитию таких осложнений, как недостаток питания (мальнутриция), выраженное снижение веса, обезвоживание (дегидратация). Помимо неприятных ощущений, инфекционные осложнения, возникающие на фоне стоматита, резко затрудняют процесс проведения противоопухолевого лечения, они могут потребовать его задержек или вызвать необходимость снизить дозы используемых препаратов, что потенциально может снизить эффективность терапии. В некоторых случаях тяжелый стоматит делает невозможным продолжение лечения.

Если Вы отметили появлении язвочек в полости рта, в том числе безболезненных, а также эпизод подъема температуры до 38,0 0С и выше, если данные осложнения нарушают Ваш сон, мешают нормальному питанию и приему жидкости – немедленно сообщите Вашему лечащему врачу!

Как и в случае многих заболеваний, развитие осложнений в полости рта проще предотвратить, чем вылечить. Если осложнения уже развились, чем раньше будут приняты необходимые меры, тем меньше вероятность того, что они будут нарастать и перейдут в тяжелую форму. Существуют различные методы, направленные на профилактику и лечение осложнений со стороны полости рта.

С другой стороны, очень важно понимать, что проведение стоматологического лечения не должно задерживать проведение противоопухолевой терапии, так как это может снизить её эффективность. Обсудите с Вашим лечащим врачом необходимый объем стоматологических вмешательств в Вашем индивидуальном случае.

Как было сказано выше, стоматит это характерное осложнение многих видов противоопухолевого лечения, который характеризуется появлением единичных или множественных язвочек в полости рта, на деснах и/или на языке, задней стенке глотки и т.д. Они могут быть безболезненными или доставлять значительные неприятные ощущения, вплоть до острой боли, требующей сильных анальгетиков, делающей невозможной прием пищи через рот. Их внешний вид и размеры могут варьировать от точечных изменений до крупных язв, кровоточащих или покрытых беловатым налетом.

Стоматит отмечается не у всех пациентов, его выраженность может сильно варьировать и зависеть от проводимого лечения. Как правило, развитие стоматита происходит на 7-10 день с момента начала противоопухолевого лечения, но возможно и его более раннее появление. В большинстве случаев, при соблюдении нижеперечисленных правил, он не доставляет значительного дискомфорта больному и, в случае отсутствия инфекционных осложнений, проходит самостоятельно и бесследно заживает в течение 2-4 недель.

• Ежедневно проверяйте состояние полости рта, чистите зубы и полощите рот. По крайней мере, один раз в сутки осматривайте ротовую полость на предмет образования язвочек или пятнышек, покрытых беловатым налетом. В случае появления каких-либо необычных изменений – сообщите Вашему врачу.
• Полезным может оказаться ежедневное полоскание рта теплой водой, раствором пищевой соды;
• Бережно, но тщательно ухаживайте за зубами, деснами и языком. Чистите зубы после каждого приема пищи и перед сном;
• Используйте только мягкую зубную щетку, так как это сведет к минимуму травматизацию десен и слизистой оболочки полости рта в процессе чистки зубов;
• Старайтесь без лишней необходимости не использовать зубочистки, так как они могут травмировать десны, предпочтительно использование зубной нити;
• Избегайте употребления в пищу продуктов, которые могут вызывать раздражение слизистой оболочки полости рта. К таким продуктам относится острая, соленая пища, разнообразные соленья, квашенная капуста, кислые фрукты, особенно ананасы, цитрусовые, гранаты, овощи (например, редиска), а также алкогольные напитки и горячие (сильно разогретые) блюда.
• Избегайте курения и жевания табачных продуктов. Отказ от курения до начала лечения позволяет значительно снизить риск развития осложнений со стороны полости рта.

Частое полоскание рта — ‘один из наиболее важных и эффективных методов профилактики и лечения стоматита. Для полоскания можно применять практически любые растворы, не раздражающие слизистую оболочку полости рта. Недопустимо использование кислых растворов, например, содержащих уксус или лимонный сок. Наиболее часто для полоскания рта используется физиологический раствор (0,9%, т.е. 9 г поваренной соли на 1 л чистой питьевой воды), раствор пищевой соды схожей концентрации, с целью дополнительного обезболивания в них можно добавлять местные анестетики (лидокаин, новокаин), дифенгидрамин (димедрол) и т.д. Такие растворы целесообразно чередовать с местными антисептиками, например, хлоргексидином.

Заранее попросите у своего лечащего врача рецепты приготовления растворов для полоскания рта на случай появления язвочек в полости рта, в том числе – болезненных и мешающих приему пищи.

В случае появления выраженной болезненности и неэффективности местных средств обезболивания применяются обезболивающие препараты, оказывающие системное действие, например, такие же, как применяются при головной или зубной боли. Лучше использовать те препараты, к которым вы привыкли. В тяжелых случаях используют опиоидные анальгетики.

Применение противовоспалительных препаратов, подавляющих активность циклооксигеназы-1, например, аспирина, ибупрофена, диклофенака, кеторолока и кетопрофена противопоказано в случае наличия выраженной тромбоцитопении.

• Если пища кажется Вам пресной (безвкусной) попробуйте добавлять к ней различные соусы и специи. Импровизируйте! Подберите тот вкус, который Вам понравится;
• Зачастую, привычное красное мясо, например свинина или говядина, может начать вызывать отвращение и казаться непривычной на вкус. В этом случае попробуйте заменить их в своем рационе на другие продукты с высоким содержанием белка, например, мясом домашней птицы (курица, индейка), творогом, яйцами, рыбой и/или другими продуктами;
• Использование подсластителей может помочь, если еда кажется слишком соленой, горькой или кислой;
• При появлении металлического привкуса пищи попробуйте отказаться от использования металлической и металлизированной посуды и приборов, особенно ножей. Полезно использование керамических ножей.

Если до начала терапии не было выполнено лечения имеющихся хронических заболеваний полости рта, это может привести к их обострению в процессе лечения. В случае их возникновения свяжитесь в Вашим лечащим врачом и спросите его о возможных противопоказаниях к проведению стоматологического лечения. Необходимо также выполнение общего (клинического) анализа крови, так как снижение количества нейтрофилов может привести к повышению риска развития инфекции в процессе стоматологического вмешательства, а снижение количества тромбоцитов увеличивать риск развития кровотечения. Необходимость стоматологических вмешательств необходимо оценивать с учетом клинической картины основного заболевания, состояния ротовой полости и показателей анализа крови.

Необходимо учитывать, что на фоне применения некоторых противоопухолевых препаратов, таких, как алкалоиды барвинка (винкристин, винбластин), талидомид, леналидомид возможно возникновение симптомов, характеризующихся острой зубной болью, похожих на острый пульпит и другие стоматологические заболевания. Это происходит вследствие их прямого раздражающего действия на чувствительные нервные волокна. В этих случаях необходимо проведение тщательного обследования, направленного на установление причины зубной боли.

Возникновение острой зубной боли, расшатывания зубов возможно на фоне применения препаратов, направленных на поддержание нормального состояния костной ткани, таких, как бисфосфосфонаты (золедроновая кислота, ибандроновая кислота, алендроновая кислота) или деносумаб (Эксджива, Пролиа) может быть симптомом опасного осложнения – остеонекроза челюсти. Немедленно сообщите об этих симптомах своему лечащему врачу в случае их возникновения и, особенно, усиления!

Онкобудни

Метка: стоматит

• Цена размещения 5 000 жетонов
• Социальный капитал1 781
• Количество читателей
• Длительность 24 часа
• Минимальная ставка 5 000 жетонов
• Посмотреть все предложения по Промо

Привет) это второй мой привет за сегодня. Я писала, что в пятницу мои лейкоциты были 0.60. Мама сделала мне 3 укола лейкостима и что вы думаете?? Сегодня сдала кровь, лейкоциты 1,02. Как? Как так?! Врач сказала делать 4 укол (хорошо, что у нас лишний остался) и назначила следующий анализ на среду.

Вот почему они не поднимаются? Есть предположение, что из-за стоматита я с субботы почти ничего не ела и не пила. Но после 2 химии я также не ела , только пила. И лейкоциты благодаря 3 уколам поднялись до 18.87 (правда, там я ещё кучу таблеток для ЖКТ принимала, может они поспособствовали).

В общем я так надеялась, что показатели поднялись и стоматит пойдёт на убыль. Но похоже, он со мной надолго теперь

Ещё СОЭ у меня 97.. Раньше такого не было.

Я прям расстроилась((

Здравствуйте.
На собственном опыте:
Прошла 4 красных химии и 12 с таксолом.

1. Брови и ресницы:
С первого дня химии брови и ресницы мазала репейным маслом с ромашкой — не помогло, почти всё выпало, но ведь не всё.
Начиная с 8 химии с таксолом начала мазать касторовым маслом и маслом сладкого миндаля, перемешав 1:1.
Результат: через 28 дней после окончания химиотерапии брови и ресницы полностью восстановились. Ресницы стали лучше чем до химиотерапии, потому как раньше я их испортила частым использованием туши.

2. Волосы:
После того как побрилась с первого дня также мазала голову репейным маслом с ромашкой, с 8-ой химиотерапии с таксолом начала голову тоже мазать касторовым маслом и маслом сладкого миндаля, перемешав 1:1, одевая после х/б шапочку.
Мазала голову, ресницы и брови каждый день утром и вечером.
Также 2 раза в неделю делала маску на голову, держала 2-3 часа, минимум её надо делать 1 раз в неделю по 1 часу.
Рецепт маски:
1 столовая ложка сока лука,
1 столовая ложка меда,
1 столовая ложка оливкового масла,
1 желток
Все хорошо перемешать, с помощью кисточки намазать голову, одеть на голову полиэтиленовый пакет, потом шапку, через пару часов смыть 2 раза теплой водой со средством для купания младенцев.
Первые волосы я не сбривала — жалко.
Результат: к окончанию химиотерапии с таксолом волос было 1,5 см. — это за 2 месяца маски. Через 4 месяца после окончания химиотерапии длина волос 5 см. (Маску делала всего 3 месяца). Волосы на порядок лучше чем до химиотерапии.

3. Стоматит:
Не уверена что лечит, но боль во рту убирает идеально Но-шпа. В связи с тем, что вкусовые качества нарушены, при рассмактывании Но-шпы горечь практически не чувствуется, зато язык немеет и боль не чувствуется. Можно относительно нормально питаться.

Расскажу немного о нас, онковыздоравливающих, проходящих лечение от рака.

Летняя жаркая душная ночь. На мне летнее одеяло, зимнее одеяло, плед. Под одеялами два кота. Я не могу согреться.

Ночь. Ужасно хочу спать. Вставать рано. Бессонница. Пью валерианку. Мучительно ворочаюсь. Пью чай. Ворочаюсь. Иду в туалет. Ворочаюсь. Пью Новопассит. Ворочаюсь. Курю. Ворочаюсь. Снотворное не могу – утром за руль. Ворочаюсь. Неудобна моя родная подушка, обожаемое одеяло. Кошки не помогают. Ворочаюсь.

День. Ночью выспалась отлично. Срубает сон. Как дровосек дерево. Засыпаешь в лифте, за компьютером, в театре на первом ряду, во время разговора с подругой. Сон как обморок. Неконтролируемый.

Есть такая заводная игрушка, цыпленочек. В жопке ключиком покрутишь, цыпленок скачет, трык-трык-трык…. Завод кончается, он – бух! – набок. Мы такой цыпленок. Прыгаем-прыгаем, бух набок. Полежим от 20 минут до трех часов, опять трык-трык-трык.

Иногда силы кончаются, исчезают напрочь. Все, до единой. Утром принял душ – лег. Полежал, накормил кошек – лег. Почистить зубы — тяжкий физический труд. Как вагон разгрузить. Совершенно обессиливает. Надо лечь.

Но тут просыпается аппетит. Ура, хочу есть. Бабах – у любой еды вкус говна. На лопате.
А что вес? А вес растет.

Еще о весе. Часть из нас теряет до 30 кг и весит 40 кг или менее того. Я же после цифры 99 на весах перестала взвешиваться. После болезни схуднула до 90 (примерно 10 кг за месяц), держу с трудом.

Также одолевает внезапный и сильный зуд в неожиданных местах, нападают прыщи, вспухают пупыри на голове под волосами, сходят ногти (у мну сейчас бедствие на руках), вся морда в стоматите, вечно потрескавшиеся уголки губ, выпадают волосы практически до лысины (ттт, пока мимо).

Мы вводим в организм отвратительные, токсичные, ядовитые препараты. Они (мы надеемся) мочат злокачественные клетки. Но потихоньку убивают и нас.

Мы на войне. Каждый день. Без перерывов на обед и сон. Все ранены, целых нет. Кто держит оборону, кто наступает. Я отступаю уже третий год, но в строю и отстреливаюсь.
И еще. Об этом мы не говорим друзьям и близким. На этой войне мы теряем и хороним товарищей. Часто. Все время.