Задачи программы:
Общеукрепляющее лечение, лечение сопутствующих заболеваний у онкологических больных, социальная адаптация.
Ожидаемый эффект:
Восстановительному лечению в условиях санатория подлежат пациенты с сопутствующими заболеваниями всеми формами и локализациями злокачественных опухолей и инвалиды после радикально проведенного этапа противоопухолевого лечения по поводу онкологических заболеваний, отсутствия рецидивов и метастазов, после снятия швов, без признаков воспаления послеоперационного шва, при удовлетворительном общем состоянии, способные к самостоятельному передвижению и обслуживанию
1. Недостаточность кровообращения 2А стадии и выше
2. Дыхательная недостаточность 2ст. и выше
3. Артериальная гипертоническая болезнь 3ст.
4. Сахарный диабет (субкомпенсация , декомпенсация, тяжелое течение)
5. ИБС, стенокардия 4 ФК
6. Нарушение мозгового кровообращения в острый и подострый периоды
7. Острые инфекционные заболевания
8. Психические заболевания
9. Почечная и печеночная недостаточность
10. Сопутствующие заболевания в стадии обострения
11. Грибковые поражения гладкой кожи, ногтей и волосистой части головы, гнойничковые заболевания кожи.
12. Булимия, анорексия
1. Диетотерапия (ежедневно)
2. Кислородотерапия (10-15 процедур)
3. Фитотерапия (10-15 процедур)
4. Климатотерапия (ежедневно)
5. Психотерапия (7-8 занятий)
6. Ароматерапия (10 процедур)
7. Светатерапия на область послеоперационного шва (5-10 процедур)
В послеоперационном периоде для предупреждения контрактуры плечевого сустава, отека верхней конечности на стороне операции:
9. ЛФК с инструктором по индивидуальной программе (10-12 занятий)
10. Лечебная гимнастика (групповые 10-12 занятий)
11. Магнитатерапия (10-12 процедур)
12. Пневматическая компрессия (10-12 процедур)
13. Бальнеотерапия (жемчужные ванны (10 процедур)
14. Гидрокинезиотерапия (10 процедур)
15. Массаж (8-10 процедур)
Санаторное лечение несомненно, является положительным фактором в восстановительном лечении лиц, получивших специальную терапию по поводу различных заболеваний. Мы проводим дополнительное общеукрепляющее лечение сопутствующих заболеваний в условиях санатория. Кроме того такие больные, попадая в санаторно-курортное учреждение, перестают фиксировать свои соматические ощущения и, вовлекаясь в ритм курортного распорядка выходят из стрессовой ситуации, связанной с их заболеванием и последствиями лечения.
Примечание: Лечебные процедуры не отпускаются в воскресенье и праздничные дни. Лечащий врач санатория для каждого пациента составляет индивидуальную программу лечения, имеет право на корректировку диеты, режима и количества процедур.
С учетом индивидуальных особенностей и сопутствующих заболеваний пациента лечащий врач оставляет за собой право вносить изменения в программу лечения, в том числе замены процедур на равнозначные, учитывая при этом противопоказания.
Так же можно ознакомиться с другими услугами в Тюменском санатории Ласточка
Онкологическим пациентам, к сожалению, знакомы ситуации, когда им необоснованно отказывают в направлении на санаторно-курортное лечение. Часто врачи в поликлиниках категорически запрещают радикально пролеченным пациентам получение бесплатной путевки в санаторий, только на основании давнишней записи в карте об онкологическом диагнозе. С такой ситуацией не следует сразу соглашаться. Пациент должен знать свои права и четко понимать причины отказа. Рассказывает ТАТЬЯНА ЮРЬЕВНА СЕМИГЛАЗОВА, ЗАВЕДУЮЩАЯ НАУЧНЫМ ОТДЕЛОМ ИННОВАЦИОННЫХ МЕТОДОВ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ОНКОЛОГИИ И РЕАБИЛИТАЦИИ, ВРАЧ ВЫСШЕЙ КАТЕГОРИИ, ДОКТОР МЕДИЦИНСКИХ НАУК:
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 5 мая 2015 г. № 281н «Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения» подробно разъясняет технологию отбора на санаторно-курортное лечение в России. Текст этого приказа доступен в интернете, его можно скачать и при необходимости предъявлять его врачу и в других инстанциях. В приказе описаны показания для направления в санаторий того или иного профиля.
У онкологов целесообразность и эффективность реабилитации онкологических пациентов в условиях санатория или курорта не вызывает сомнения. Однако среди врачей других специальностей до сих пор бытует представление об опасности санаторно-курортной реабилитации для больных, перенесших радикальную терапию по поводу злокачественных опухолей.
В Приложение № 3 к приказу Минздрава №2811н утвержден перечень медицинских противопоказаний для санаторно-курортного лечения. Пациентам с различными заболеваниями в острой стадии, в том числе в период обострения хронических заболеваний, с острыми инфекционными заболеваниями, психическими расстройствами и другими заболеваниями,отдых в санатории противопоказан.
В этом же списке — злокачественные новообразования, требующие противоопухолевого лечения, в том числе проведения химиотерапии или постоянного назначения наркотических или психотропных средств для купирования стойкого болевого синдрома. То есть, онкологическим пациентам, которым необходимо радикальное лечение по поводу недавно выявленного заболевания, или лечение рецидива болезни, вправе отказать в санаторно-курортном лечении.
Подозрение на наличие новообразований (новообразование неуточненного характера) также является противопоказанием к санаторно-курортному лечению при отсутствии письменного подтверждения в медицинской документации пациента о том, что пациент (законный представитель пациента) предупрежден о возможных рисках, связанных с осложнениями заболевания в связи с санаторно-курортным лечением. Все выше изложенное распространяется на всех онкологических больных, независимо от возраста, взрослых и детей.
Если же пациент после проведенного лечения хочет поехать в санаторий, то в Приказе Министерства здравоохранения РФ от 5 мая 2015 г. № 281н на этот счет есть четкие указания. Больные после комплексного радикального лечения по поводу злокачественного новообразования при общем удовлетворительном состоянии, отсутствии метастазирования, нормальных показателях периферической крови, могут направляться только в местные санатории для общеукрепляющего лечения. То есть, в санатории в климатической зоне проживания в нежаркое время года, с октября по апрель. Комплексное радикальное лечения пациента по поводу злокачественного новообразования в может ряде случаев включать и хирургическое лечение, и лучевую терапию, и противоопухолевое лекарственное лечение – химиотерапию, таргетную терапию, гормонотерапию, или ограничиться каким-то одним или двумя из перечисленных видов лечения.
Реабилитация онкологических больных в санаториях региона проживания является наиболее эффективной. Такой режим не требует энергетических затрат организма на адаптацию к новым климатическим условиям, что очень важно для онкологических больных, имеющих нарушения в работе основных регуляторных систем организма. Санаторно-курортное лечение способствует укреплению иммунной системы, повышению адаптационных возможностей организма. Основная цель реабилитации онкологических больных в условиях курорта после противоопухолевого лечения – это восстановление нарушенных функций за счет повышения собственных защитных механизмов организма.
Реабилитация пациентов, перенесших лечение по поводу онкологического процесса, на сегодняшний день является одним из самых востребованных направлений в санаторно-курортном лечении. Целесообразность и высокая эффективность санаторно-курортного лечения в онкологии не вызывает сомнения. Однако до сих пор бытует представление об опасности этого вида реабилитации для больных, перенесших радикальную терапию по поводу злокачественных опухолей. В этой статье мы постараемся развеять этот миф, обратив внимание на основные аспекты санаторно-курортного лечения у онкологических больных.
За последние три десятилетия, в ряде стран Европы, таких как Чехия и Германия, были созданы специальные программы реабилитации исходя из того, что онкологические больные, после окончания специфического противоопухолевого лечения, нуждаются не только в терапии имеющихся осложнений, связанных с заболеванием и проведенным лечением, но и в дополнительном общеукрепляющем лечении сопутствующих заболеваний в условиях санатория.
Исследованиями доказано, что благодаря использованию питьевого лечения минеральными водами после химиотерапии на курорте Марианские Лазне, пятилетняя выживаемость у больных раком молочной железы увеличилась на 12—15 %. Если сравнивать этот показатель с результатами питьевой терапии на курорте Карловы Вары больных, оперированных по поводу рака желудка, то нельзя не отметить, что у них 5-летняя выживаемость увеличилась существенно больше — в 2,7 раза.
Все санатории Карловых Вар имеют свою специфику. Наши менеджеры помогут Вам выбрать санаторий, отвечающий именно Вашим потребностям. Звоните по телефону (495) 989 17-47 .
Для больных после различных операций по поводу злокачественных опухолей в обязательном порядке необходимо пребывание и питьевое лечение на курорте.
Кому из онкологических больных показано санаторно-курортное лечение
У излеченных онкологических больных часто наблюдаются стойкие органические и функциональные нарушения, вызванные последствиями и осложнениями хирургического, лучевого и химиотерапевтического, и гормонального лечения новообразований. Наблюдаются осложнения со стороны системы кроветворения (анемия, умеренно выраженные лейкотромбоцитопении), поражения кожи и слизистых оболочек (лучевые язвы, ректиты, циститы), нарушения в системе внешнего дыхания (лучевые пульмониты, остаточные явления эмпиемы плевры, пищеварительных органов, гастриты культи желудка, дискинезии кишечника, хронические колиты и энтероколиты). Достаточно часто, особенно при раке эндометрия, молочной железы, толстой кишки, наряду с артериальной гипертензией и атеросклерозом имеют место нарушения эндокринно-обменного характера (ожирение, сахарный диабет, дисфункция яичников, гипофункция щитовидной железы).
Общим явлением для всех онкологических больных, можно считать наличие функциональных нарушений нервной системы, как следствие тяжелого эмоционального стресса, вызванного получением информации об опухолевом характере заболевания, пребыванием в специализированном стационаре, последствиями обширных операций, иногда вынужденно носящих калечащий характер, а также длительными курсами химио-, гормонотерапии и лучевого лечения. Следует подчеркнуть, что сама лекарственная терапия опухолей и лучевая терапия может вызвать вегетодистонические и астенические реакции.
Факторы санаторно-курортного лечения
В реабилитационных программах на курортах Чехии физические методы, массаж, лечебная физкультура и питьевой курс минеральной воды используются на всех этапах противоопухолевого лечения больных с целью профилактики послеоперационных осложнений, ликвидации негативных последствий химио- и гормонотерапии, лечения сопутствующих заболеваний.
В то же время санаторно-курортные факторы, такие как климатотерапия, питьевое лечение минеральными водами, индифферентные изотермические ванны, занятия бассейнах, диетотерапия, терренкур в комплексе с необходимым медикаментозным лечением способствуют улучшению общего состояния больных. Кроме того, попадая в санаторно-курортное учреждение, онкологический больной перестает фиксировать свои соматические ощущения и, вовлекаясь в ритм курортного распорядка, выходит из тяжелой стрессовой ситуации, связанной с его заболеванием и последствиями лечения.
Противопоказания для санаторно-курортного лечения онкологических больных определяются спецификой санаторно-курортных факторов, особенностями онкологического заболевания, характером осложнений противоопухолевого лечения и тяжестью сопутствующих заболеваний.
Многие физические факторы курортов (грязи, горячие ванны, радоновые сульфидные воды, гелиотерапия в весенне-летнее время на южных курортах) абсолютно противопоказаны онкологическим больным независимо от срока окончания радикального лечения.
Направление на санаторно-курортное лечение допускается для онкологических больных, получивших радикальное противоопухолевое лечение, полностью его закончивших и не имеющих признаков рецидива или метастазов опухоли.
При решении вопроса о возможности санаторно-курортного лечения независимо от срока наблюдения у врача-онколога проводится тщательное обследование с привлечением всех современных методов обследования с целью исключения рецидивов и метастазов опухоли.
Лечение по поводу сопутствующих заболеваний больных всеми формами и локализациями опухолей, перенесших радикальное лечение и не имеющих возврата болезни (рецидивов и метастазов) возможно только после консультации врача – онколога.
Сезон санаторно-курортного лечения должен определяться следующим образом: любое время года, но преимущественно в осенне-зимний период с целью ограничения воздействия солнечных лучей.
Алгоритм действий для организации санаторно-курортного лечения
Реабилитация онкологических больных
При реабилитации в онкологии полезны такие санаторно-курортные факторы, которые укрепляют иммунитет, улучшают обмен веществ, улучшают психологическое и физическое состояние пациентов. К ним относятся:
- Климатотерапия и ландшафтотерапия;
- Диетотерапия;
- Питьевое лечение минеральными водами;
- Терренкур (дозированные физические нагрузки в виде пешеходных прогулок, восхождений в гористой местности по определённым, размеченным маршрутам);
- Занятия в водоемах и бассейнах;
- Индифферентные изотермические ванны.
В последние годы в европейских странах создавались специализированные санатории при онкологических институтах, т.к. после окончания специфического противоопухолевого лечения, онкологическим больным необходима не только терапия имеющихся осложнений, но и дополнительное общеукрепляющее лечение сопутствующих заболеваний в санаторных условиях.
Израильские клиники также предлагают программы реабилитации после онкологии.
Исследования, проводимые на курортах доказали эффективность использования питьевого лечения минеральных вод во время и после химиотерапии.
В отделениях реабилитации онкологических больных на всех этапах противоопухолевого лечения с целью профилактики послеоперационных осложнений используются следующие методы: лечебная физкультура, массаж, ликвидация негативных последствий гормоно- и химиотерапии, лечение сопутствующих заболеваний.
Противопоказания курортного лечения онкологических пациентов, определяются не только спецификой санаторно-курортных факторов, но и характером осложнений противоопухолевого лечения, особенностями онкологического заболевания и тяжестью сопутствующих заболеваний.
Санаторно-курортное лечение допустимо для онкологических пациентов, перенесших радикальное противоопухолевое лечение, для закончивших его и не имеющих признаков рецидива, метастазов опухоли.
Существует и сезонность санаторно-курортного лечения .
- Поездка на курорты, схожие с климатической зоной больного, разрешена в любое время года.
- Поездка на южные курорты (если пациент с северного климата) рекомендуется в осенне-зимний период.
Больные после радикального лечения по поводу злокачественных новообразований (хирургического, лучистой энергией, химиотерапевтического комплексного) при общем удовлетворительном состоянии, отсутствии метастазирования, нормальных показателях периферической крови могут направляться в местные санатории для общеукрепляющего лечения.
Для решения вопроса о санаторно-курортном лечении, независимо от срока наблюдения, проводят тщательное обследование (для исключения метастазов опухоли и рецидивов). Если лечение эффективно и отсутствуют осложнения, то онколог и лечащий врач вместе принимают решение о направлении на курорт.
Эти препараты обладают не только тонизирующим и психостимулирующим действием, но и способны влиять на повышение неспецифической резистентности организма, в том числе и противоопухолевой.
• больные II группы онкологического диспансерного учета, подлежащие радикальному лечению, в том числе не закончившие адъювантное лечение;
• больные III группы онкологического диспансерного учета с подозрением на рецидив или метастазы опухоли, пока это подозрение не отвергнуто;
• больные IV группы онкологического диспансерного учета (с далеко зашедшим опухолевым процессом, подлежащие только симптоматическому лечению), даже при общем удовлетворительном их состоянии.
Более 50% онкологических больных, находящихся под диспансерным наблюдением, живут свыше 5 лет после установления диагноза. Все возрастающее число контингентов излеченных от рака со всей очевидностью ставит вопрос не только о том, сколько прожил пациент, но и как он прожил эти годы.
В настоящее время наблюдается рост числа больных злокачественными новообразованиями толстой кишки. Прогноз при колоректальном раке относительно благоприятен, поэтому по распространенности в мире он занимает второе место (после рака молочной железы). Очевидно, что увеличивающееся число радика.
Санаторно-курортное лечение является существенным звеном в комплексе реабилитации онкологических больных после проведенного радикального лечения. Использование такого лечения позволяет значительно улучшить результаты терапии больных раком желудка, толстой кишки, легкого, молочной железы и др. При эт.
Видео о санатории Hunguest Helios Hotel Anna, Хевиз, Венгрия
Диагностирует и назначает лечение только врач при очной консультации.
Научно-медицинские новости о лечении и профилактике болезней взрослых и детей.
Зарубежные клиники, госпитали и курорты — обследование и реабилитация за границей.
При использовании материалов сайта — активная ссылка обязательна.
Показания для санаторно-курортного лечения онкологических больных
Онкологическое заболевание — это не приговор, как думают многие. Это всего лишь затянувшаяся пауза для того, чтобы поправить и укрепить здоровье и определить истинную ценность жизни.
Санатории по профилю лечения — онкологические заболевания — находятся в разных регионах России и предоставляют своим пациентам полноценное санаторно-курортное обслуживание после противоопухолевого лечения и общеукрепляющие процедуры. Бодрое самочувствие и хорошее настроение будет обеспечено внимательным сестринским персоналом, индивидуальным подходом лечащего врача, персональным графиком проведения процедур, которые помогут собраться с силами и дать отпор самому тяжелому недугу.
При онкологических заболеваниях главными в реабилитации больных выступают следующие факторы: климато-ландшафтотерапия, индифферентные изотермические ванны, питьевое лечение минеральными водами, диетотерапия, лечебная физкультура, терренкур в сочетании с посещением психолога, сеансами аутотренинга, которые окажут положительный эффект на общее состояние больного, восстановят нарушенные функциональные показатели.
Самыми тяжелыми заболеваниями считаются онкологические. Онкологические заболевания любого типа и локализации действует на весь организм, приводя к его прогрессирующему истощению, угнетая работу всех систем. Еще недавно диагноз злокачественного новообразования считался фатальным для человека.
Сегодня благодаря внедрению новых диагностических и лечебных методик достигнуты хорошие результаты в лечении этих заболеваний. В лечении онкологии применяются хирургическое удаление опухоли, после которого для уничтожения атипичных раковых клеток и угнетения их последующего развития используется лучевая терапия и химиотерапия.
Восстановительное лечение проводится больным старше 18 лет. Программа реабилитации рассчитана на 14 или 21 день. Основным показанием является состояние после хирургического вмешательства с удалением злокачественного новообразования I-II стадии, подтвержденного в направлении на санаторное лечение лечащим врачом онкологом.
Программа реабилитации включает в себя диагностический, оздоровительный и лечебный блок. Первичный осмотр пациента проводится лечащим врачом сразу после поступления в санаторий. При необходимости проводятся консультации врачей-специалистов, лабораторные анализы и инструментальные исследования, с учетом результатов которых составляется индивидуальный лечебный план.
Пациенты ежедневно занимаются в тренажерном зале, дозированной ходьбой в городском Курортном парке, посещают плавательный бассейн и получают лечебный сон на климатических террасах. Все эти процедуры оказывают общеукрепляющее действие.
К сожалению, в настоящее время процент онкологических заболеваний достаточно велик. И если раньше подобный диагноз считался приговором, то современная медицина может предложить методы борьбы с этими заболеваниями. Очень важно комплексно подходить к решению этой проблемы. Раньше больным с онкологией не рекомендовали санаторно-курортное лечение.
Это связано с тем, что очень многие лечебные факторы и процедуры не могут проводиться при этой патологии, но сейчас таким пациентам могут предложить специальные программы лечения. Врачи уже не используют практику, когда при любой онкологии строго запрещали такую терапию. Существуют процедуры, которые могут благоприятно отразиться на общем самочувствии и здоровье пациента и помочь ему бороться с болезнью.
Появились санатории онкологии, которые в основном помогают своим пациентам на этапе реабилитации, что не менее важно, чем самолечение. Очень часто после курса основной терапии онкологические пациенты сталкиваются с различными побочными эффектами и даже осложнениями, коррекцией которых может помочь заняться такой санаторий.
Кроме этого некоторые санатории другого профиля принимают пациентов с онкологией, если они страдают другими сопутствующими заболеваниями. Санатории онкологии — это возможность улучшить свой иммунитет и сопротивляемость организма, помочь в уменьшении некоторых симптомов заболевания и его осложнений, закрепить результат пройденного лечения, почувствовать себя более здоровым!
Санатории принимают онкологических больных III клинической группы независимо от сроков давности радикального лечения. Это пациенты, полностью прошедшие курс лечения (химеотерапию, лучевую терапию и т.д), не имеющие рецидивов и метастаз.
Сроки направления следующие: для местных санаториев не ранее 3–6 месяцев, а для курортов — не ранее 6-12 месяцев после окончания радикального лечения. Для направления на лечение вам потребуется разрешение врача-онколога и санаторно-курортная карта.
Как известно огромный процент всех онкологических заболеваний приходится на долю онкогинекологии и рака молочной железы. После многочисленных исследований было выявлено, что влияние некоторых лечебных факторов в санаторно-курортных условиях могут значительно помочь, например, при реабилитации после оперативных вмешательств.
Очень важно при таких заболеваниях после операций восстановить дыхательный объем или улучшить пищеварение. Восстановиться помогут специальные программы реабилитации, проводимые в санаториях. При проблемах опорно-двигательного аппарата и в частности при онкологии кости санатории могут предложить процедуры, уменьшающие двигательные нарушения.
Иногда посещение конкретного санатория не рекомендуется из-за специфики санаторно-курортных факторов места расположения санатория и заболевания больного, но при этом пациенту может быть назначено санаторно-курортное лечение в другом месте.
В таких ситуациях, как онкология следует особо внимательно выбирать процедуры и методики лечения. Каждый случай рассматривается только индивидуально. Если пациент не проходит основного лечения, у него нет явного прогрессирования заболевания или тяжелых последствий противоопухолевой терапии подбирается специальная программа санаторно-курортного лечения для реабилитации.
Такие, простые на первый взгляд, процедуры, которые практически заключаются в прогулках, могут стать дополнительным фактором в улучшении самочувствия пациента и при этом не влиять негативно на его состояние. Такие легкие процедуры оказывают общеукрепляющие действие, что имеет огромное значение. Кроме этого подобные процедуры, являющиеся доступными в санаториях онкологии, помогают больным отвлечься от их заболевания, что дает хороший положительный настрой и выход из стресса. Очень хорошие результаты дает лечебная гимнастика, проводимая с инструктором. Для улучшения дыхания может быть рекомендована кислородная терапия.
Для снятия боли и уменьшения неврологических осложнений может быть рекомендован массаж или лазеро-магнитотерапия. Во многих санаториях онкологии пациентам подбирается программа с бассейном. Следует обратить внимание, что некоторые санатории предлагают услуги по психотерапии, которые могут быть очень полезны именно таким пациентам на самых различных этапах терапии. Перед направлением в санаторий онкологии все пациенты получают рекомендации своего врача.
Если Вы хотите посетить санаторий в своей климатической зоне, то можете планировать отдых в любое время года. Если выбранный санаторий располагается в иной климатической зоне, то следует учесть, что очень часто врачами рекомендуется посещение такого санатория осенью или зимой из-за того, что желательно избегать большого количества влияния солнца.
Только в некоторых случаях такой санаторий разрешается к посещению весной или летом. Перед посещением санатория необходимо получить разрешение врача, для чего обычно проводится обследование. Очень важно исключить наличие рецидива или метастазов. Посещение санатория возможно после получения справки онкологического учреждения.