Рак шейки матки T2BN0M0
Здравствуйте, у мамы диагноз рак шейки матки Т2БN0M0 сделали операцию прошла 2 курса химиотерапии и лучевой терапии 1,5 месяца. Биопсия показала плоскоклеточный рак без ороговения низкодифференцированный инфазия 9мм .гистология показала плоскоклеточный рак без ороговения инфазия 9мм . Назначают еще 3 курса химиотерапии :цисплатин 75 мг/м2 паклитаксел 175 мг/м2. Все анализы в норме. После 3 курса сдать анализы и возможно еще 2 химиотерапии. Можете пожалуйста сказать, почему назначают столько химиотерапий? и действительно они нужны?
Здравствуйте. Этот вопрос стоит адресовать Вашим врачам. Стандартом является проведение 2 курсов химиотерапии после завершения химиолучевого лечения. возможно, имеется опухолевый инфильтрат или метастазы в какой-то группе лимфоузлов, относительно устойчивые к проводимому лечению (т.е. уменьшаются не так быстро, как хотелось бы)
Гистология не определила наличие метастаз. Увеличили дозы химиотерапии до операции была произведена одна химиотерапия 75 мг/л после операции сделали повторную химиотерапию с такой же дозой. После лучевой терапии по окончанию лечения , химиотерапевт назначает 5 химиотерапий с увеличенной дозой 175 ссылаясь на биопсию что рак «низкодифферецированный» но в гистологии этого не написано. С чем связано такие заключения? в каких анализах будут показаны что необходима химиотерапия? При операции удалены все женские органы.
Необходимая доза облучения, дозы химиопрепаратов, число курсов химиотерапии указаны в стандартах лечения и клинических рекомендациях (в данном случае russco 2015). Поэтому любое отклонение в тактике должно быть как-то документально объяснено. Интересуйтесь у Ваших врачей.