В настоящее время все большее распространение получает рак шейки матки : признаки и симптомы, сколько живут при этом заболевании — это основные вопросы, интересующие многих женщин. Рак шейки матки — злокачественное новообразование, которое чаще всего обнаруживается у женщин старше 30 лет. В большинстве случаев причиной развития заболевания становится онкогенный штамм вируса папилломы человека. При обследовании женщин, страдающих раком шейки матки, эта инфекция выявляется в 100% случаев.
Как проявляется заболевание
На ранних стадиях РШМ обычно протекает бессимптомно. При дальнейшем развитии опухоли появляются такие признаки, как коричневатые выделения или кровотечения, не связанные с менструациями. Температура тела повышается до субфебрильных значений. После полового акта могут возникнуть кровянистые выделения, которые являются косвенным признаком рака шейки матки. Отравление организма продуктами распада атипичных клеток приводит к общей слабости, повышенной утомляемости, снижению работоспособности.
Если раковый процесс переходит на кишечник, появляются такие симптомы, как частые запоры и появление кровянистых примесей в каловых массах. Нарушение менструального цикла — еще один признак онкологического заболевания шейки матки. При распространении опухоли на органы выделительной системы появляются проблемы с мочеиспусканием, недержание мочи, гематурия. Эти симптомы не стоит оставлять без внимания. Возникновение одного из этих симптомов не означает, что это обязательно рак, однако обратиться к врачу и пройти обследование стоит в любом случае.
Не только присутствие в организме вируса папилломы человека приводит к развитию РШМ. Существуют факторы, способствующие запуску патологического процесса, к ним относят:
- раннее начало половой жизни;
- частые беременности и роды;
- дефицит витаминов в организме;
- частая смена половых партнеров;
- длительное применение гормональных противозачаточных средств;
- генетическая предрасположенность;
- ВИЧ и другие инфекции, передаваемые половым путем;
- сочетание онкогенных форм ВПЧ с хроническими патологическими процессами в малом тазу.
Наличие одного из этих факторов не означает, что рак обязательно возникнет. Лишь в 10% случаев развивается дисплазия или злокачественная опухоль. Однако риск все же существует, защититься от рака помогает вакцинация.
При появлении нескольких симптомов рака шейки матки необходимо пройти обследование, которое включает в себя многий ряд диагностических процедур. Проведение анализа на ВПЧ — обязательная процедура при выявлении РШМ у женщин. Специалисты до сих пор не получили ответ на вопрос, почему только у части пациенток с вирусом папилломы человека развивается онкологическое заболевание.
Для выявления онкомаркеров используется венозная кровь. Изменение некоторых показателей может свидетельствовать о наличии рака начальной стадии. При этом следует понимать, что повышенные значения онкомаркеров не позволяют определить локализацию злокачественного новообразования и не могут использоваться для постановки окончательного диагноза.
Проба Папаниколау — безболезненная и быстрая диагностическая процедура, позволяющая выявить предраковые состояния и злокачественные опухоли. При обнаружении незначительных отклонений в результатах цитологии назначается кольпоскопия. Более информативной считается биопсия — забор тканей из измененных участков шейки матки для их микроскопического исследования. На основании результатов гистологического анализа врач составляет схему лечения заболевания. Для определения степени распространенности патологического процесса назначается рентгенологическое исследование, УЗИ и КТ.
Стадии онкологического заболевания шейки матки
Перед тем как дать точный ответ на вопрос: рак шейки матки, признаки и симптомы, сколько живут с этим заболеванием, необходимо определить стадию патологического процесса. В первую очередь оценивают степень распространенности злокачественного новообразования. Рак шейки матки протекает в 4 стадии, отдельно рассматривают дисплазию — нулевой этап онкологического заболевания. При выявлении патологии на данной стадии злокачественного перерождения удается избежать. Именно поэтому каждая женщина должна тщательно следить за своим здоровьем.
На 1 стадии РШМ опухоль имеет небольшие размеры и не распространяется за пределы органа. На данном этапе очаги поражения имеют настолько маленькие размеры, что обнаружить их возможно только при кольпоскопии. Данная стадия заболевания, хорошо поддающаяся терапии, делится на несколько групп. 1А1 — размеры опухоли не превышают 7 мм, она не углубляется больше чем на 3 мм. 1А2 — карциномапроникает вглубь больше чем на 3 мм, размер очага не превышает 7 мм. 1В1 — поверхностные опухоли диаметром до 4 см. 1В2 — поверхностные новообразования размером более 4 см. Лечение заболевания в таких случаях подразумевает радикальное хирургическое вмешательство без химиотерапии. Оно практические всегда заканчивается полным выздоровлением.
На следующем этапе раковые клетки поражают окружающие органы и ткани. Степень 2А1 присваивается опухолям, имеющим размеры до 4 см. Для стадии 2А2 характерно появление очагов поражения диаметром более 4 см. На стадии 2В происходит распространение патологического процесса на близлежащие ткани. Несмотря на небольшие размеры опухоли и отсутствие метастазов, схема лечения РШМ2 стадии может включать лучевую терапию, это позволяет сохранить матку и увеличить продолжительность жизнипациентки.
3 степень рака шейки матки характеризуется распространением раковых клеток по органам и тканям малого таза. Метастазы обнаруживаются в регионарных лимфатических узлах. На 3А стадии опухоль прорастает в нижние отделы влагалища, на 3В — распространяется на матку, мочевой пузырь и яичники. При правильном лечении прогнозы на выживание достаточно благоприятны.
Последняя стадия рака шейки матки считается неизлечимой. Метастазы обнаруживаются в отдаленных органах. 4А степень характеризуется появлением очагов поражения в органах пищеварительной или выделительной системы. На стадии 4В раковые клетки обнаруживаются в легких, печени, головном мозге, лимфатической системе.
Клиническая картина заболевания, эффективность лечения и продолжительность жизни пациентки зависят от типа опухоли. Чаще всего обнаруживается плоскоклеточный рак , легко поддающийся лечению. В 10% случаев диагностируют железистые новообразования, отличающиеся менее оптимистичными прогнозами. Наиболее опасным считается смешанный тип рака, имеющий гистологические признаки карциномы и аденокарциномы. Заболевание имеет наименее благоприятный прогноз.
Прогнозы на выживание при раке шейки матки
Оценивая шансы пациентки на жизнь, врач принимает во внимание стадию патологического процесса и используемые способы лечения. При отсутствии своевременной медицинской помощи прогноз при любом типе РШМоказывается неблагоприятным. При правильном лечении онкологического заболевания на 1 стадии выздоравливает около 95% заболевших. При раке 2 степени средняя 5-летняя выживаемость составляет 55-85%. Дальнейшее развитие злокачественного новообразования снижает шансы на выживание. Более 5 лет после постановки диагноза при 3 степени рака проживает около 50% пациенток. На последней стадии этот показатель снижается до 13%.
Шансы на выздоровление и долгую счастливую жизньуменьшаются при попытках вылечить рак шейки матки народными средствами. Не стоит отказываться от традиционных терапевтических методов, спасших не одну жизнь. Для своевременного выявления заболевания необходимо посещать гинеколога не реже 1 раза в год. Высокую эффективность показала и вакцинация против РШМ, которая проводится при выявлении ВПЧ.