In situ шейки матки
Здравствуйте!
Неделю назад проведена конизация ШМ, по результатам — патологические клетки по срезу, каринома ин ситу, без инвазии. Простите, если я оперирую непрофессиональными понятиями — это со слов врача.
Онколог предлагает повторную конизацию, а гинеколог — тотальную экстирпацию (плюс аденомиоз, дважды случались кровотечения). Мне 40 лет, репродуктивная функция уже выполнена, а вот гормональных сбоев как результатов гистерэктомии опасаюсь.
Помогите сделать выбор!
Здравствуйте. С учетом стадии процесса, возраста, кровотечений в анамнезе, наличия опухолевых клеток по линии резекции, на мой взгляд, оптимальным будет удаление матки вместе с шейкой (экстирпация). Гормональных нарушений бояться не надо, так в 40 лет при отсутствии патологии яичников они не удаляются.
Спасибо. Честно говоря, это и хотелось услышать.
Еще одно уточнение — как скоро после конизации можно проводить экстирпацию?
Опять же, онколог уверяет, что должно пройти минимум три недели до полного заживления. Не чтобы я сгорала от нетерпения, но в чем смысл заживлять рану на органе перед грубо говоря полной его ампутацией?
Если нет выраженного воспаления — то сроки электроконизации значения не имеют. Но и отсрочка операции на 2-3 недели вреда не принесет
операция часто проходит суше, если подождать 4 недели после конизации. особенно важно это для лапароскопической гистерэктомии
Спасибо еще два раза!
Кстати, мне предлагают полостную операцию, что вроде обусловлено меньшим временем нахождения под наркозом — час против трех часов при лапороскопии.
Подозреваю, это связано с компетенцией хирурга. Ну да пусть врач делает так, как он лучше всего это умеет делать. Или все-таки подыскать другую клинику?
объем операции важнее доступа, конечно, но лапаросопические операции в хороших руках суше, быстрее, чем полостные, после них люди быстро восстанавливаются, поэтому в большинстве случаев в клиниках нормального уровня предпочтение отдается именно лапароскопии.
И снова здравствуйте!
После нечистого среза по результатам конизации проведена экстирпация матки без придатков, гистология показала карциному ин ситу в 4 железах.
Но вопрос кроме очевидного — правда ли дополнительного лечения не требуется,
или хотя бы обследования, потому что лимфоузлы никак не проверены —
как скоро можно начать курс антидепрессантов группы СИОЗС — по показаниям психотерапевта и советам в других ветках.
Карцинома ин ситу по определению не инвазивная, то есть за пределы шейки не распространяется, поэтому лимфоузлы не удаляются. Теперь просто регулярно наблюдайтесь мазками и осмотрами онкогинекологом. Противопоказаний к началу приема андидепрессантов я не вижу (если только есть показания)
На сайте представлена обширная подборка материалов по онкологическим заболеваниям, их диагностике, лечению и профилактике, изложенная в доступной для читателей форме. Самая актуальная и проверенная информация — новости мировой онкологии о новых препаратах, методах лечения и ранней диагностики рака.