Причины метастазирования
Метастазы при раке молочной железы (РМЖ) появляются на поздних стадиях. Они возникают, когда новообразование достигает довольно больших размеров и посылает в кровеносное русло дочерние клетки. Последние вначале распространяются по системе лимфатических сосудов. Спустя некоторое время они попадают в разные органы, где прорастают, перерождаясь в новые карциномы, клеточный состав которых будет соответствовать материнской опухоли.
Прогноз при метастатическом обсеменении нескольких органов ухудшается вследствие нарастающей полиорганной недостаточности. При этом развивается декомпенсация желудочно-кишечного тракта, дыхательной, выделительной и сердечно-сосудистой систем.
Симптомы патологии
При активном росте опухоли происходит метастазирование, зачастую изначально в подмышечные лимфоузлы.
Метастазирование рака молочной железы происходит преимущественно в лимфоузлы. Когда клетки карциномы достигают регионарного лимфатического узла, он начинает увеличиваться в размерах, но это не сопровождается болезненными ощущениями. Кожные метастазы также не болят. Часто их даже трудно отличить от обычных родинок. Реже злокачественная опухоль дает метастазы в головной мозг или в почки. Причиной тому является их особое кровоснабжение. Еще более редко кусочки маммарной карциномы можно обнаружить в печени или в надпочечнике.
Метастазы в костях при раке молочной железы встречаются довольно часто. Клетки карциномы по кровеносным и лимфатическим сосудам попадают в позвонки. В этом месте начинает ослабевать опорная функция позвоночного столба. Кальций вымывается из костей и возникают патологические переломы. Они именуются таковыми вследствие того, что причинами их редко выступает внешняя механическая травма. Пациенту достаточно просто принять неудобное положение или резко повернуться. Метастазирование происходит также в череп, трубчатые кости верхних и нижних конечностей.
Метастазы на коже при раке молочной железы очень часто путают с родимыми пятнами. Они могут появляться постепенно и замирать в росте. Но от родинок эти структуры отличаются цветом и формой. Метастатические очаги имеют подрытые края, неровный ободок. Часто вокруг них появляется воспалительный ореол. Кожаная локализация дочерних карцином характерна для передней поверхности туловища человека.
Метастазы в легких после рака молочной железы также являются частым явлением в связи с близким анатомическим расположением этих органов. Легочная карцинома практически в 95% случаев заканчивается летально. Поэтому осложнения маммарного новообразования пульмональным озлокачествлением врачи боятся больше всего. Они пытаются проводить его профилактику путем облучения и химиотерапии.
Диагностика болезни
Метастатический рак молочной железы можно диагностировать с помощью таких физикальных, лабораторных и инструментальных методик обследования:
- Общий осмотр пациента. Обращают внимание на характер кожных покровов, наличие на них новых высыпаний. Пациента опрашивают, не возникали ли у него за последнее время родинки.
- Пальпация. Этот метод является очень информативным, поскольку позволяет выявить уплотнения, узелки, прощупать новообразования внутренних органов.
- Перкуссия и аускультация грудной клетки. С помощью этих физикальных методик доктор устанавливает степень декомпенсации дыхательной и сердечно-сосудистой систем.
Вернуться к оглавлению
Как лечат это заболевание?
Пути лечения патологии включают оперативное вмешательство, лучевую и химиотерапию. Чаще применяют радикальную операцию — мастэктомию — полное удаление одной или обеих молочных желез. При этом производят ампутацию грудной мышцы, что требует размещения в образовавшейся полости имплантов. В качестве химиотерапевтических препаратов применяют цитостатики.
Прогноз при этой патологии
Если диагноз выставлен вовремя и правильно, а лечение было комбинированным и комплексным, пациенты с грудной карциномой живут еще несколько лет. Но на прогноз влияют возраст и степень компенсации общего состояния организма. Обсеменение же органов злокачественными клетками ведет к их истощению. Прогноз при метастатическом процессе неблагоприятный как для выздоровления, так и для жизни.