Кровотечение из груди при раке молочной железы

Кровянистые выделения из соска могут наблюдаться у женщин и мужчин. По статистике, подобному патологическому состоянию больше подвержены представительницы слабого пола. Особенно проблема распространена среди женщин, кормящих грудью. Не всегда кровянистые выделения из груди свидетельствуют о развитии серьезных и опасных для жизни заболеваний, поэтому не стоит поддаваться панике, лучше сразу обратиться в медицинское учреждение и пройти медицинское обследование.

Возможные причины крови из грудных желез

Причин развития патологического состояния много, поэтому для эффективного лечения состояния требуется правильно выявить провоцирующих фактор, в противном случае терапевтический эффект может быть непродолжительным.

Кровяные выделения из грудной железы при надавливании нередко регистрируются у женщин после 35 лет. Нажатие на ареолу может быть при этом незначительным. В большинстве случаев такое состояние может свидетельствовать о формировании папиллом в железистых тканях груди или же ее протоках. Реже в ходе медицинского обследования врачи диагностируют развитие добро- или злокачественной опухоли, рака.

Существует также ряд бытовых причин, которые провоцируют выделение крови из соска при надавливании:

• Ношение узких бюстгальтеров, которые передавливают грудную клетку. Особенно проблема усугубляется при ношении белья, изготовленного из синтетических материалов. Обусловлено это тем, что одежда не по размеру натирает чувствительные кожные покровы молочных желез, что способствует образованию микротрещин.
• Травмирование мягких тканей. Незначительные ушибы, удары и падения приводят к нарушению целостности кровеносных сосудов, что может стать причиной выделения небольшого количества крови из сосков.

Гормональные препараты могут крайне негативно отразиться на здоровье человека при неправильном приеме или подборе. В первую очередь страдает работа надпочечников, а также эндокринная и репродуктивная система.

Кровь из молочной железы у женщин может выделяться в небольшом количестве при скоплении кровянистых масс в соске. Как правило, это обусловлено формированием небольших микротрещин. Другие причины:

• Кровь может выделяться при сильном зажатии груди младенцем во время кормления. Этот процесс в обязательном порядке молодая мама должна регулировать и малейшем дискомфорте, жжении или боли принимать меры.
• При неправильной эксплуатации механического или автоматического молокоотсоса могут повреждаться мелкие капилляры. Это может привести к формированию внутрипротоковой папилломы добро- или злокачественного характера. Визуально она напоминает собой небольшую бородавку, которая периодически немного кровоточит.

Также кровь может проникать в грудное молоко в результате боле серьезных заболеваний и патологических состояний.

Выделение сгустков крови может наблюдаться у мужчин, но достаточно редко. Как правило, развитие патологического процесса обусловлено следующими причинами:

• рак груди;
• сильный дефицит тестостерона в организме;
• опухоль гипофиза;
• гинекомастия – при развитии этой болезни грудные железы становятся более чувствительными и увеличиваются в размерах.

Выделения появляются в результате ударов, ушибов и падений, приходящихся на грудь.

Сопутствующие симптомы

Основные провокаторы кровянистых выделений сопровождаются следующими симптомами:

Все из перечисленных заболеваний требуют быстрого лечения консервативного или комплексного, в противном случае возможно развитие серьезных осложнений.

Диагностика и лечение

Если из сосков начал выделяться секрет с кровянистыми вкраплениями, не стоит оттягивать поход к доктору и тем более заниматься самолечением. Оно по многим причинам может быть опасно. Прежде всего, требуется исключить вероятность развития онкологического заболевания. Большинство средств народной медицины оказывают выраженное согревающее действие, что может ухудшить состояние, усилив воспаление и ускорив процесс развития новообразования.

При выделениях из молочных желез запрещено:

• прогревать грудные железы любыми возможными способами;
• откладывать консультацию маммолога, если в городе нет такого специалиста, лучше обратиться к гинекологу;
• по самостоятельной инициативе принимать гормональные препараты, включая оральные контрацептивы;
• выдавливать секрет – это провоцирует его выработку.

Врач соберет анамнез и проведет осмотр. Далее будет назначен комплекс лабораторных и инструментальных исследований:

• МРТ или КТ молочных желез;
• пациентам старше 39 лет назначается маммография, в более молодом возрасте процедура показана лишь при подозрении на развитие рака груди;
• УЗИ;
• анализ крови на онкомаркеры;
• пункция жидкости из молочной железы.

На основании полученных результатов с учетом индивидуальных особенностей организма пациента разрабатывается терапевтический курс. Особенности лечения будут также зависеть от диагностируемого заболевания.

Полностью исключить вероятность развития заболеваний молочной железы невозможно, однако есть профилактические мероприятия, позволяющие уменьшить эту вероятность:

• ведение здорового образа жизни, который включает правильное питание, занятия спортом;
• полноценный сон не менее 6-8 часов каждый день;
• выбор качественного нижнего белья из натуральных материалов – бюстгальтеры должны подходить по размеру.

Необходимо ежегодно проходить профилактический осмотр, который позволит предотвратить развитие серьезных заболеваний.

Почему из груди появляется жидкость

Факторов, провоцирующих такой симптом, существует немало, и они разнообразны. Ниже перечислены основные причины этого явления:

• Нарушение баланса гормонов, приводящее к развитию галактореи .
• Эктазия молочных протоков .
• Постоянное ношение тесного сдавливающего белья.
• Воспаление молочной железы .
• Злокачественные процессы в молочной железе.
• Применение оральных контрацептивов .
• Внутрипротоковая папиллома .
• Вынашивание плода.
• Применение ряда лекарственных средств – подобное может спровоцировать прием амитриптилина и др.
• Мастопатия .
• Травмирование груди.

Причины выделений из молочных желез при надавливании могут быть различными:

• период беременности (грудь готовится к последующему вскармливанию ребенка);
• ношение неудобного нижнего белья;
• гормональные сбои, которые провоцируют галакторею;
• воспаление молочной железы;
• наличие внутрипротоковой папилломы;
• эктазия (расширение) молочных протоков;
• употребление оральных контрацептивов;
• прием некоторых лекарственных препаратов (например, антидепрессантов);
• травма груди;
• мастопатия;
• наличие в груди злокачественных новообразований;
• рак сосков (болезнь Педжета).

Если наблюдаются выделения из сосков, не нужно медлить с посещением маммолога.

Виды выделений

Помимо периода лактации, выделения представляют собой жидкость различной густоты, запаха, цвета, интенсивности просачивания. Она протекает по молочным протокам так же, как грудное молоко. Учитываются и особенности секреции – выделяется она самопроизвольно или вследствие пальпации. Риск развития нарушения повышается с возрастом и количеством родов.

Нормой считается проступание нескольких капель жидкости при существенном сдавливании молочной железы во время грудного вскармливания. Эта консистенция препятствует склеиванию стенок молочных протоков, поэтому допустима. После прекращения лактационного периода выработка молока постепенно снижается на протяжении нескольких месяцев. Если процесс занимает дольше времени – целесообразно посоветоваться с врачом. Причиной неестественных молочно-белых выделений является повышенный уровень пролактина, свидетельствующий о потенциальных патологиях, к числу которых относится:

• Дисбаланс гормонов в организме
• Галакторея, наблюдаемая даже после 20 недели завершения периода лактации
• Внематочная или замершая беременность, её искусственное прерывание
• Дестабилизация гипоталамуса или гипофиза вследствие повреждения, наличия раковой опухоли
• Последствие оперативного вмешательства – защемление нервных окончаний молочной железы
• Болезнь яичников или надпочечников
• Излишне длительное применение контрацептивов

Симптоматика дополняется дискомфортными ощущениями при использовании бюстгальтера, покалываниями и жжением в области грудной клетки. Интенсивность выделения жидкости повышается при физической нагрузке, беге.

Гнойная жидкость из сосков – первый признак мастита, внутрипротоковой папилломы. Она является аномальным доброкачественным новообразованием в полости молочного протока, облитерирует его просвет. Гной свидетельствует о нарыве, абсцессе в области молочной железы, соска.

Купирование воспалительного процесса предполагает приём антибиотиков, применение специальных компрессов, а в исключительных случаях – вскрытие абсцесса. Папилломе подвержены женщины от 40 лет. Подтверждается заболевание с помощью УЗИ, дуктографии, лабораторных исследований образцов выделяемой секреции.

Не имеют отношения к вынашиванию или кормлению ребёнка. В 80% случаев являются подтверждением диагноза доброкачественной или злокачественной опухоли. Кровь присутствует при повреждении опухолью капилляров выводных протоков, которые пролегают от каждого соска вглубь железы.

Количество выделений и интенсивность их окрашивания возрастает по мере роста новообразования. Особенно опасно, если в анамнезе отсутствуют повреждения грудной клетки, ушиб её мягких тканей. Реже подобное состояние возникает на фоне использования тугого бюстгальтера из синтетической ткани. Материал натирает тело, формирует кровоточащие трещины на чувствительном эпителии соска.

Состояние опасно инфицированием железистой ткани болезнетворными микроорганизмами. В медицинской практике это патологическое состояние определяется как телит. Заболевание сопровождается острыми болями, гнойной и кровянистой консистенцией из сосков. Терапия предполагает соблюдение правил гигиены, применение специальных заживляющих кремов.

Проявление кистозной, узловой или фиброзной мастопатии, абсцесса молочной железы, внутрипротоковой папилломы. Одновременно наблюдаются периодические боли в груди (особенно перед месячными), нащупываются узелки небольших размеров. Этиология болезни включает ожирение, печёночную, почечную недостаточность, проблемы с деятельностью щитовидной железой, яичников.

По цвету выделений врач способен легко определить заболевание, которое является причиной заболевания:

• Белые. Появляются после приема противозачаточных средств и при опухоли гипофиза.
• Зеленые. Окраску темно-зеленого цвета придает гной, который выделяется при мастите.
• Коричневые. Возникают при образовании кисты или опухоли в молочной железе. Жидкость темного цвета выделяется при попадании в молочные протоки крови, когда повреждены капилляры.
• Прозрачные. Если появляются перед менструацией, то это является нормой.
• Желтые. Выделения желтого цвета с кремовым оттенком (молозиво) выделяются после родов в первые дни. Если появляется желтоватый оттенок перед менструацией и сопровождается болью, то можно предполагать мастопатию.
• Гнойные. Появляются при развитии нарыва внутри протоков, наблюдаются при мастите. Опасными являются выделения кровянистого характера. Часто они свидетельствуют о злокачественном новообразовании.
• Кровяные. Это признак развития злокачественного новообразования или повреждения кровеносных сосудов.
• Черные. Наблюдаются при распаде злокачественного новообразования.

Объем выделяемой жидкости может быть незначительным или достаточно обильным, когда необходимо использовать прокладки для груди.

Одним из ключевых признаков, на основании которого можно делать первые общие выводы о том, какая именно проблема сейчас протекает, является цвет, который имеет выделяемая субстанция. Вот основные оттенки, которые можно встретить:

• Отсутствие цвета. Это хороший признак – такой цвет редко говорит о наличии проблемы. Обычно в таком случае всё провоцируется стрессом, предменструальными явлениями или прямым травмированием груди, отчего и возникают прозрачные выделения из молочных желез. Если не имеется никаких дополнительных симптомов, то тогда скорее всего никакой патологии молочных желез не имеется. Если же имеется боль, уплотнения, запах или что-то иное, то это означает, что уже не обойтись без детально диагностики.
• Коричневые выделения из молочных желез. Это признак того, что возникли повреждения сосудов. Проявляются такие выделения как при онкологии, так и при менее опасной доброкачественной мастопатии фиброзного типа.
• Кровяной цвет. Это уже достаточно опасный признак, явно говорящий о том, что имеются образования, возможно, злокачественного характера. Иногда, конечно, они бывают и доброкачественными, примером может быть папиллома, при ней выделения из грудных желез при надавливании аналогично кровянистые, но это не отменяет срочный визит к специалисту.
• Зелёные выделения из молочных желез. Чаще всего это верный признаком мастопатии. Дополнительно стоит исследовать наличие уплотнения. Более точный диагноз выходит поставить после определения уровня гормонального фона.
• Желтоватые выделения. Иногда они не несут в себе вообще ничего страшного и просто свидетельствуют о наступлении беременности – ориентироваться в таком случае необходимо на примерно второй триместр. Всё дело просто в повышении пролактина в составе крови, ничего страшного, желтые выделения, происходящие из грудных желез – норма.
• Выделения белого цвета из молочной железы при нажатии – это признак галактореи. Часто также это могут быть характерные проблемы со щитовидкой, гипофизом, гипоталамусом и так далее. А иногда белые выделения – это просто молоко.
• Тёмные выделения, достаточно мутные. Это также признак наличия крови в субстанции, потому необходимо ориентироваться на те же заболевания, что и при кровянистом цвете.

Также может быть важен не только лишь цвет, но и общая консистенция, например, если выделения из молочных желез липкие, причины могут быть в деформировании протоков в непосредственной близости от соска.

Методы лечения

На основании изученных показателей и в зависимости от диагноза маммолог назначает консервативную терапию или оперативное лечение.

Абсцесс или мастит лечится антибиотиками. При необходимости назначают жаропонижающие препараты и иммуностимуляторы.

Диагностирование мастопатии предполагает изначально консервативное лечение – негормональные и гомеопатические препараты, витамины и нестероидные антибиотики. Если медикаментозная терапия не эффективна, по медицинским показаниям рассматривается вопрос об оперативном лечении – расширенной резекции молочной железы или полного ее удаления.

Для лечения мастопатии может понадобиться резекция молочной железы

Внутрипротоковая папиллома считается предраковым образованием, поэтому при постановке диагноза чаще всего требуется только оперативное лечение. Если путем гистологического исследования установлено, что папиллома доброкачественная, не исключается возможность медикаментозного лечения, с применением иммуномодулирующих и противовирусных препаратов.

При эктазии (расширении) молочного протока проводится первоначальная консервативная терапия. Пациентке назначаются противовоспалительные средства, витамины и иммуномодуляция. В тяжелых, не поддающихся лечению случаях, принимают решение об оперативной эксцизии (иссечении воспалительной области под местным наркозом).

Важно!Хирургическую операцию по удалению опухоли или поврежденного протока назначают в случае опасности распространения патологической инфекции на весь организм.

Консервативные методы лечения рака груди целесообразны на начальной стадии обнаружения опухоли. После удаления опухоли пациентке назначаются лучевая и химиотерапия. Сочетание обеих методик в большинстве случаев дает положительный результат – под действием рентгена гибнут оставшиеся раковые клетки, а химиотерапия направлена на уничтожение новых.

Выделение – это не заболевание, а только его признак. Нужно выяснить причину, вызвавшую симптоматику конкретного заболевания, чтобы подобрать схему терапевтического лечения. Оно может быть консервативным, но не исключено оперативное вскрытие гнойных полостей:

• Эктазия млечных протоков лечится с помощью компрессов, а при инфицировании назначаются антибиотики. В особых случаях показано хирургическое лечение.
• Мастит и абсцесс излечиваются антибиотиками или вскрытием гнойных полостей.
• Внутрипротоковая папиллома (доброкачественное образование) развивается в млечном протоке вблизи соска. Лечение заключается в оперативном удалении пораженной области.
• Лечение галактореи предполагает устранение основной причины, вызвавшей заболевание.
• Терапия выделений из груди при мастопатии консервативная, носит симптоматический характер.
• При болезни Педжета удаляют пораженную грудную железу с дальнейшим курсом химиотерапии.
• Гормональный сбой для организма женщины имеет серьезные последствия. Необходим анализ крови на исследование половых гормонов. Для лечения назначают гормональные препараты.
• При травме груди после маммологического обследования назначают противовоспалительные медикаменты.

Самопроизвольную секрецию из сосков нельзя вылечить, не зная об истинной причине её появления. Для этого и проводится диагностика, цель которой – определить фактор, вызывающий выделения из молочных желез. Поэтому на вопрос – что делать при выделении из сосков? – можно ответить однозначно: проконсультироваться с врачом и провести тщательную диагностику.

Возможно, придется скорректировать гормональный фон. Для этого существуют специальные лекарства – агонисты ДА, к которым относится Бромкриптин и Парлодел. Эти препараты тормозят синтез пролактина. Стандартная дозировка препаратов – от 2,5 до 3,75 мг в сутки. На усмотрение врача количество препарата можно увеличить в 2 раза. Продолжительность курса лечения – до стабилизации гормонального уровня.

Народное лечение выделений из соска можно проводить только после консультации с врачом, после сдачи всех необходимых анализов и постановки окончательного диагноза. Нельзя лечить симптом, не зная причины патологии. Поэтому не спешите начинать лечение травами – сначала узнайте, какое именно заболевание вызвало появление выделений.

То же самое можно сказать о таком методе лечения, как гомеопатия. Любая терапия начинается только после того, как становится известен диагноз. Если пациентка начинает самостоятельно лечить воспалительный процесс, а на деле оказывается, что у неё злокачественное образование, то последствия могут быть непредсказуемыми. Часто в таких случаях приходится назначать оперативное лечение. Не следует спешить с нетрадиционными методами лечения выделений из сосков. Не узнав причины появления выделений, этим можно значительно навредить своему здоровью.

При наличии выделений из груди врач первым делом назначит комплексную диагностику: УЗИ, маммографию, дуктографию, цитологическое исследование, возможно МРТ. В зависимости от диагноза и стадии заболевания маммолог (онколог) выбирает способы лечения. Это может быть:

• медикаментозная терапия (антибиотики, гормональные препараты);
• пункция (откачивание жидкости из новообразования);
• хирургическое вмешательство с целью удаления новоорбазования.

Если вы сомневаетесь в точности диагноза и корректности назначенного лечения – посетите нескольких специалистов и узнайте их мнение.

Лечение выделений из сосков зависит от их причины:

• если установлено, что этот симптом вызван лекарственными средствами, их отменяют;
• при гипотиреозе назначают тироксин;
• при гиперпролактинемии возможно использование агонистов допамина, реже проводится хирургическое удаление опухоли гипофиза;
• при отсутствии видимой причины выделений лечение не назначают, повторное обследование проводят через 2 — 3 месяца;
• при фиброзно-кистозной болезни применяются гормональные препараты;
• мастит и другие инфекционные процессы требуют лечения антибиотиками.

При постоянных выделениях возможно хирургическое удаление расширенного млечного протока. Если обнаружена злокачественная опухоль, пациентка направляется к онкологу. Ей назначается комбинированное лечение, которое включает хирургическую операцию, облучение и прием химиопрепаратов в разных комбинациях.

Своевременное лечение поспособствует появлению положительных результатов. В зависимости от диагноза оно может быть консервативным, но не исключено оперативное вмешательство.

Такие патологии, как мастит и абсцесс, вылечиваются антибиотиками и вскрытием гнойных полостей.

При дуктэктазии потребуется операция. В ее процессе удаляется пораженный проток в молочной железе.

Хирургическое вмешательство необходимо и в случае обнаружения внутрипротоковой папилломы. Больной участок кожи следует убрать. Изъятые частички подвергаются гистологическому исследованию для исключения злокачественного характера папилломы.

При болезни Педжета назначается мастэктомия – удаление пораженной грудной железы. Дальше назначаются сеансы химиотерапии.

Обнаружив выделения из грудных желез при надавливании, впадать в паническое состояние не нужно. Обстоятельств, приведших к этому явлению, немало.

Независимо от того, какой цвет и запах у секреции, наблюдаются ли иные неприятные симптомы, следует немедленно обратиться к доктору. Он после проведения нужных тестов подберет индивидуальную терапию. Не исключено хирургическое вмешательство.