Рак яичников, как и любая злокачественная опухоль, относится к заболеваниям, трудно поддающимся лечению. Особенно опасна эта патология тем, что из-за метастазов страдают близлежащие органы. Раковые клетки вместе с кровью и лимфой разносятся по всему организму. В определённый момент роста опухоли клетки, составляющие её тело, перестают взаимодействовать между собой, и соответственно приобретают подвижность.
Канцероматоз брюшины часто является прямым последствием рака яичников и относится к основным осложнениям данной патологии. При этом в яичниках к этому времени уже отмечаются очень серьёзные изменения.
Интенсивность поражения брюшины во многом зависит от степени развития первоначальной опухоли. Врачи говорят в этом случае о запущенном раке яичников. Канцероматозом брюшины называют образование большого числа метастазов по всей поверхности брюшины.
Причины
Брюшина страдает от раковых клеток в первую очередь потому, что является наиболее близко расположенным органом по отношению к поражённым яичникам. По статистике тот же рак матки приводит к поражению брюшины метастазами гораздо реже, чем злокачественная опухоль в яичнике.
Данная патология может возникнуть после проведения хирургического вмешательства с целью удаления злокачественной опухоли в яичниках. Подвижные раковые клетки получают возможность мигрировать, и так как ближайшим органом является брюшина, то они закрепляются на её мягких тканях.
Далее начинается бесконтрольное их деление, которое и приводит к образованию метастазов. Такие образования соединяются между собой, образуют целую сеть, охватывающую всю брюшину. В этом случае получается, что брюшина постепенно заполняется опухолями.
Этот процесс и называется канцероматозом, возникающим на последних стадиях рака. В организме в брюшной полости располагаются многие жизненно важные органы, которые поражаются изменёнными клетками. Брюшина имеет хорошее кровеносное снабжение, в итоге большое количество раковых клеток и дальше разносится по организму.
Симптомы
Симптом, который всегда присутствует при данном осложнении — ярко выраженные боли в области брюшной полости, которые могут сопровождаться тошнотой, рвотой, значительным снижением веса. Не меньшую опасность для пациента представляет собой разрушение сосудов снабжающих кровью органы брюшной полости и саму брюшину.
Из-за нарушения структуры сосудистой стенки начинается поступление в брюшную полость жидкости. Кровь и лимфа не может идти по сосудам, а скапливается в полости, образуя вздутие живота. Данный симптом называется асцитом, который не только включает в себя отёк живота, но и отёк ног или гениталий.
Ноющие боли внизу живота, отёк, может являться симптомами и других заболеваний, а не только канцероматоза брюшины. Но в любом случае при подобных проблемах необходимо обязательно обратиться к врачу. Лечение асцита, так как целостность сосудов в этом случае восстановить невозможно, заключается в периодическом выведении воды.
В этом случае состояние пациента временно улучшается. Из-за скопления жидкости в размере могут увеличиваться яичники и сами злокачественные новообразования.
Диагностировать асцит довольно просто, достаточно пропальпировать область брюшной полости. Выпячивание живота всегда хорошо заметно. При раннем диагностировании рака яичников врачи предпринимают определённые меры, чтобы избежать или отсрочить появление асцита.
Лечение
Для того чтобы вылечить рак яичников и избежать появления канцероматоза врачи удаляют опухоль, в некоторых случаях вместе с самим яичником. В случае правильно проведённой операции удаётся предотвратить распространение раковых клеток.
Данная операция достаточно сложна, так как необходимо убрать все поражённые болезнью ткани. После операции обязательно проводится химиотерапия, с помощью которой уничтожаются оставшиеся изменённые клетки.
Если операция не приводит к излечению и в организме женщины образуются многочисленные метастазы, медикаментозная терапия не даст положительного результата. В этом случае срок жизни пациентки обычно не превышает пятнадцати месяцев, так как болезнью поражаются все органы.
В любом случае процесс образования канцероматоза длителен. Так как одиночные раковые клетки при своём распространении вначале образуют небольшие по размеру опухоли. Их дальнейший рост и слияние требует определённого времени, Обычно этот процесс и занимает около года. Такое быстрое поражение брюшины связано с особенностями строения её тканей.
Лечение канцероматоза брюшины обычно не даёт положительного результата. Ослабленный основной опухолью организм уже не в состоянии противостоять метастазированию. В настоящее время оперативное вмешательство является единственным действенным способом лечения рака яичников. Если опухоль удалена качественно, то излечение становится возможным.
Ещё одним важным моментом при спасении женщины является профилактика потери крови. Согласно последним рекомендациям после удаления опухоли и зашивания всех ран, полость брюшины в обязательном порядке промывается одним из специально разработанных химиотерапевтических препаратов. Причём для данной процедуры используется большая доза вещества.
Таким образом врачи пытаются уничтожить оставшиеся после операции видоизменённые клетки. Подобные операции проводятся во многих медицинских центрах. Поражение брюшины метастазами не всегда является осложнением именно рака яичников. Рост опухоли в желудке, толстой и прямой кишке могут дать такой же результат на последних стадиях развития рака.
Наблюдение за течением канцероматоза брюшины осуществляется не только врачом онкологом. Пациентка обязательно находится на учёте и у врача гастроэнтеролога.
Поражение брюшины устанавливается при проведении обзорной рентгеноскопии и -рентгенографии органов брюшной полости, а так же УЗИ. Так же пациентке обязательно проводится компьютерная томография.
Что собой представляет канцероматоз брюшины при раке яичников, выживаемость после обнаружения заболевания какова? Такие вопросы находятся в компетенции врача-онколога.
Рак яичников является первичной патологией, вызывающей возникновение канцероматоза. Развитие болезни обусловливают метастазы, расходящиеся от поврежденного органа по лимфатическим и кровеносным сосудам в брюшину. То есть канцероматоз —, это осложнение запущенной стадии такой патологии, как рак яичников. Этому серьезному недугу подвержены только женщины. Процесс развивается медленно.
Описание патологии
Болезнь возникает в том случае, когда происходит нарушение между клетками и опухоль становится подвижной. Это может отмечаться после хирургического вмешательства. Раковые клетки начинают мигрировать в брюшную полость. Вначале они прицепляются к мягким тканям брюшины. А потом разрастаются и превращаются в злокачественные новообразования. Соединившись между собой, они составляют огромные скопления. То есть вся брюшная полость понемногу наполняется опухолями. Это и есть канцероматоз на поздних стадиях рака. Поскольку брюшная полость по площади занимает на теле большой участок, в который входит множество жизненно необходимых органов, то пораженные метастазами ткани затрагивают (заражают) и их.
Важно! Через брюшной отдел проходят сосуды, кровеносные, лимфатические, нервные сплетения, поэтому после их поражения нарушается и деятельность органов, связанных с ними. Симптомами проявления канцероматоза в животе являются боли в этой области, сопровождающиеся тошнотой, рвотой, потерей веса.
Коварность данной ситуации заключается еще и в том, что разрушается структура крупных и мелких сосудов, серозной оболочки. И из первичного очага в брюшную полость начинает выделяться жидкость, которая не может нормально течь по сосудам. В итоге она скапливается в брюшине, образуя вздутие живота. Это состояние называется асцит.
Визуально асцит проявляется в виде отека живота, ног или гениталий. Боль бывает тянущей, отмечается внизу брюшной полости. Нужно обратиться к врачу, чтобы в больнице выкачали жидкость специальными средствами, что на время облегчит состояние человека. Из-за жидкости распухают и яичники, и непосредственно злокачественные образования.
Врач может определить асцит, осмотрев пациента методом пальпации. Живот быстро растет и выпирает неравномерно. Единственная вещь, которая может утешить больных раком яичников, это то, что асцит —, явление ожидаемое, и врачи делают все возможное, чтобы не довести пациентку до этого состояния. Опасность ситуации в том, что, если жидкость начнет выливаться в полость живота, остановить этот процесс будет практически невозможно.
Рекомендуем узнать: Рак яичников прогноз выживаемости и Как развивается злокачественная киста яичника
Лечение при канцероматозе яичников
Чтобы предотвратить канцероматоз, врачи своевременно удаляют опухоль или весь яичник, дабы избежать разрастания серозной оболочки раковых клеток. После чего назначается химиотерапия, направленна на то, чтобы полностью исключить наличие раковых клеток в организме. Врачи обычно опасаются повтора болезни, потому что в этом случае медикаментозная терапия уже бессильна и начинается быстрый рост раковых клеток, затрагивая все органы в теле. Срок жизни становится ограниченным до 15 месяцев.
Обратите внимание: Циторедукция дает возможность лечить рак яичников. Данный метод лечения канцероматоза и метастазов брюшной полости используется в Европе, Америке и Израиле. Эта новейшая разработка американских ученых, позволяющая лечить рак яичников, она продлевает жизнь заболевшим женщинам.
Обратите внимание: Это сложнейшая операция, которая требует профессиональных навыков и специальной техники для проведения вмешательства. Суть метода заключается в том, что из брюшной полости удаляется злокачественное новообразование, видимое глазу.
Все организовано так, чтобы во время операции было как можно меньше потери крови. При этом существует возможность закрытия всех ран, чтобы ткани не смогли срастись и привести к спайкам. Удаляются пораженные органы и часть брюшины. В итоге операции все раковые клетки, видные невооруженным глазом, удаляются.
После этого при помощи специального оборудования вводится высокодозный химиотерапевтический препарат. Совершается промывание органов брюшной полости. Процесс совершается раствором цитостатика, чтобы нейтрализовать те клетки, которые визуально не видны.
При конкретной температуре (+40…,+42оС), поддерживаемой специальной аппаратурой, уничтожаются все раковые клетки. Под воздействием горячей жидкости они отекают, лишаются кислорода и отмирают. А здоровые клетки обогащаются кровью, и в них начинается процесс кровообращения. Плюс этого метода в том, что погибают только раковые клетки, а здоровые остаются нетронутыми.
После операции в течение трех дней продолжают делать промывание, только концентрацию раствора чуть снижают. Проводится эта процедура для того, чтобы избежать спаек. Для осуществления подобной операции требуется сильная команда врачей определенной специализации.
Опухоль яичников —, это заболевание, которое гинеколог может определить на ранних стадиях развития и начать вовремя лечить, приняв необходимые меры. Это дает пациентке возможность стать полностью здоровой. Симптомы, которые должны насторожить женщину, это кровотечения, похожие на менструацию, выделения из влагалища, боли внизу живота. Гинеколог осмотрит детородные органы, возьмет соскоб с шейки матки и мазок, чтобы получить результат анализа, после чего ставится диагноз.
Рекомендуем узнать: Можно ли вылечить рак яичников
Какова выживаемость при данном заболевании
Если врач заподозрит опухоль, то при помощи компьютерной томографии обследуют точное ее расположение и принадлежность к онкологии. Обнаружение первичного очага на начальном этапе болезни увеличивает шансы на полное излечение. В случае необходимости удаляется матка, яичники, трубы, чтобы избежать распространение раковых клеток. При своевременном обращении к врачу женщина очень скоро может вернуться к обычному образу жизни и продлить его еще максимально долго.
Что дает химиотерапия? Несмотря на огромное количество побочных эффектов, она мощно воздействует на раковые клетки и блокирует дальнейшее развитие онкологических процессов. Схему введения препаратов должен подобрать лечащий врач.
Лучевая терапия менее эффективна. При использовании данной методики облучаются не только больные, но и здоровые клетки, которые находятся рядом с местом поражения. Поэтому ее используют реже.
Терапия симптомов проводится следующими способами:
- Асцит. Удаляют лишнюю жидкость путем прокалывания стенки живота.
- Снятие боли. Дают пациентке анальгетики или более сильные наркотические препараты.
- Пищеварение. Стараются улучшить работу перистальтики кишечника и переваривания еды.
- Внутривенные препараты. Вводят лекарственные средства, которые имеют дезинтоксикационное действие.
- Мочегонные. Даются больному в целях высвобождения лишней жидкости из организма.
Признаки, характеризующие рак яичников:
- Постоянные боли, которые не проходят днями.
- Живот увеличивается в размерах, а вес тела, наоборот, уменьшается.Это признаки асцита.
- Нарушена деятельность пищеварительного тракта.
- Постоянная тошнота, рвотные позывы, колики в животе.
- Кишечник трудно опорожняется. Отмечаются то запоры, то понос.
- Симптомы отравления.
- Постоянное выделение пота, слабость, лихорадка на фоне повышенной температуры, сильные мышечные боли, мигрень. Организм подобным образом реагирует на начало канцероматоза брюшной полости.
Если рассматривать прогноз выживаемости, то канцероматоз брюшины обычно всегда бывает неблагоприятным признаком. Продолжительность жизни колеблется в пределах одного года. Профилактики патологии не существует. Единственная мера —, это своевременное обращение к гинекологу, чтобы злокачественное новообразование яичников не перешло в данную стадию.
Рекомендуем узнать: Рак яичника код по мкб 10 особенности лечения