Химиотерапия при раке шейки матки после удаления матки

Применение лучевой терапии после удаления матки с придатками

Воздействие на опухоль ионизирующих лучей позволяет достичь положительного эффекта, поскольку опухолевые клетки довольно чувствительны. Здоровым же клеткам лучевая терапия даже после удаления матки с придатками, урон практически не наносит. Это наиболее щадящий метод в отличие от оперативного вмешательства, проводимый сегодня повсеместно и последствия минимальны. Лучевая терапия после удаления матки на сегодняшний день является одной из наиболее эффективных.

Облучение нередко проводятся в сочетании с химиотерапией и показана к проведению на любой стадии развития онкопроцесса. Метод лучевой терапии может быть назначен уже после удаления матки и придаток. В то время как хирургическая операция может оказаться совершенно неэффективной.

Лучевая гистерэктомия как раз в основном и проводится после операции с целью устранения оставшихся, иных аномальных структур в строении клеток при раке матки у женщин. В основу метода лучевой терапии заложен лечебный эффект, несмотря на обучение ионизирующими лучами, вред от которых незначителен. Хотя данное облучение противопоказано, если у женщин выявлена:

лучевая болезнь; тромбоцитопения; лихорадочное состояние; распад опухоли; сильное кровотечение на фоне распада опухоли; инфаркт миокарда; туберкулез; диабет сахарный; печеночная, почечная недостаточность; 4 стадия рака; анемия; множественные метастазы.

Как проводится лучевое облучение

Излучение обычно назначается:

на 1-2 стадии рака после проведения операции по удалению матки; при распространении опухоли на региональные лимфоузлы; на момент проведения паллиативной терапии; на 4 стадии рака, если операция не принесла существенных результатов; в целях профилактики для предупреждения рецидивов.

Виды лучевой терапии

Возможно проведение дистанционной, внутриполостной, контактной или внутренней лучевой терапии.

Дистанционная терапия проводится путем воздействия лучей на место поражения, но на определенном расстоянии от кожи без соприкосновения с ней. Внутриполостная терапия проводится с целью уничтожения опухоли, для чего в полость матки вводится специальное устройство. Контактная терапия проводится путем соприкосновения радиоактивного препарата с кожей. Перед проведением процедуры врач подробно расскажет о данной методике и что может чувствовать женщина в момент проведения процедуры. Внутренняя терапия заключается во введении изначально определенных лекарств в полость матки и с последующим подведением ионизирующих лучей с целью подавления злокачественной опухоли.

Основная цель терапии – максимально воздействовать на место поражения, сократить восстановительный период для организма. Когда будет проведено облучение, женщинам важно:

нормализовать питание; больше гулять на свежем воздухе; соблюдать все предписания врача.

Как подготовиться

Подготовительные процедуры для радиологического лечения заключаются в:

направлении пациента на проведение МРТ, чтобы уточнить место локализации опухоли; назначении врачом нужных доз для облучения с учетом полученных результатов анализов.

Длительность процедуры составляет не более 35 минут. Проводится в специально отведенном помещении с соблюдением всех технологических требований в целях безопасности. Женщинам предлагается лечь на кушетку, пребывать в неподвижном состоянии в момент подведения источника ионизации.

Ничего не должно препятствовать свободному проникновению рентгеновских лучей. Для удобства и отделения от места поражения здоровые участки тела покрываются защитной материей.

Какие могут быть последствия после облучения

Многие пациентки после проведения лучевой терапии жалуются на следующие последствия:

тошноту, рвоту; сильную интоксикацию организма; нарушение пищеварения; расстройство стула; признаки диспепсии; появление жжения и зуда на покровах кожи в части; сухость в слизистой влагалища и на половых органах.

Врачи же говорят, что такие последствия имеют место быть и рекомендуют женщинам как то пережить данный период, больше уделять внимание отдыху, заняться любимым делом. Важно как следует выспаться и набраться сил после проведения курса радиотерапии. Кроме того в домашних условиях нужно обрабатывать место поражения растительными препаратами во избежание ожогов на момент лечения. При этом не использовать косметические и парфюмерные средства вплоть до полного заживления ранок после операции.

Возможны последствия в виде аллергических реакций после проведения процедуры. Поэтому не стоит в течение недели принимать тепловые горячие ванны. От посещения бани, сауны лучше на время отказаться.

Женщинам рекомендуется отрегулировать питание, оснастить рацион витаминами и минералами.

Какой прогноз

После удаления матки с придатками женщине, конечно, о деторождении придется забыть, но лучевая терапия на ранней 1-2 стадии рака дает вполне положительные прогнозы. Возможно, даже полное исцеление от подачи радиоволн и проведения поэтапно до 5 сеансов.

Но, к сожалению, остановить маточный опухолевый процесс на 3-4 стадии уже невозможно. Все подобные усилия могут быть направлены лишь, чтобы снять неприятные у больных, стабилизировать рост злокачественной опухоли.

После лечебного процесса женщинам, дабы быстрее пережить последствия лучевого воздействия на организм, показано санаторно-курортное лечение в реабилитационный период, также проведение курса массажа, физиотерапии, бальнеотерапии, иглорефлексотерапии, радоновых ванн.

Если облучение проведено и возникли серьезные осложнения то, скорее всего, будет назначена группа инвалидности, если операция привела к значительной утере работоспособности.

Кроме того, начать половую жизнь можно будет не ранее чем через 8 недель после проведения лучевой терапии. Все-таки в первое время женщинам нужно поберечься, набраться сил, заживить ранки, оставшиеся в послеоперационный период. Хотя врачи утверждают, что лучевая терапия после удаления матки вместе с придатками операция не влияет на сексуальность и психологическую активность женщины.

Занятия сексом вовсе не противопоказаны, но сначала желательно посетить гинеколога для осмотра, который и подскажет, когда можно будет начать половую жизнь и сколько времени необходимо выждать для заживления ран, шрамов.

Информативное видео

Лечение химиотерапией при раке яичников и питание после неё

Рак яичников – это частая онкопатология у женщин, симптомы которой можно выявить на ранней стадии. Высокий уровень летального исхода при этом заболевании характеризуется скрытым формированием опухолевых процессов в половых железах женщины.

Некоторые пациентки, не подвергающиеся регулярным инструментальным исследованиям, не знают о своей болезни, пока рак не станет необратимым.

Для рака яичников присущи неспецифические симптомы, которые могут быть схожими с другими болезнями (пищеварительной системы, мочевого пузыря и пр.). Часто специалисты ставят ложный диагноз из-за схожих симптомов, и выявление рака происходит на поздней стадии.

Особенностью патологии является постоянное наличие определенной симптоматики или постепенное ее ухудшение.

Как выявить рак яичников

К основным признакам болезни относят:

метеоризм; вспучивание живота и ощущение переедания; тошнота; боли в тазовой области и внизу живота, дискомфорт; снижение аппетита; увеличение объемов талии; повышение частотности мочеиспусканий; постоянное несварение желудка; резкая смена массы тела; боли при половом акте.

Основным признаком раковой опухоли является выявление шероховатого новообразования или объемного бугорка в области малого таза. При хорошем прощупывании придатков после климакса также может выявляться рак.

Причины появления патологии и её стадии

Рак яичников может появиться при нарушении менструального цикла, бесплодии и генетической предрасположенности, гормональных нарушениях, вредных привычках.

Выделяют 4 стадии заболевания:

на первой стадии происходит одностороннее поражение яичника; в процессе второй стадии происходит поражение обоих яичников; на 3 стадии осуществляется распространение рака на сальник; на последнем этапе заражаются соседние органы, и метастазы расходятся по организму.

Принципы лечения и проведение химиотерапии

Из основных направлений лечения опухоли яичников выделяют сочетание химиотерапии и хирургическим вмешательством.

Химиотерапия при раке яичников проводится при наличии следующих показаний: все стадии рака яичников, подтвержденные цитологически и гистологически. При этом общее состояние здоровья не должно быть больше 2 по шкале активности ВОЗ.

Стадирование рака яичников

Такое лечение может назначаться после операции по удалению опухоли с предупреждением рецидивов и появления метастаз; после частичного удаления рака на 3 и 4 степени; после паллиативной терапии или перед операцией (для повышения ее эффективности).

После операции пациент проходит 3 лечебных курса сразу, через 2 месяца и через 3-4 месяца от завершения 2 курса. Затем по решению специалиста периодичность проведения химиотерапии может составлять 6 месяцев.

Независимо от эффективности химиотерапии, такое лечение имеет противопоказания. Это могут быть нарушения работы печени и кроветворных органов; наличие тяжелых сопутствующих болезней, течение которых может осложниться после химиотерапии; расстройства в работе нервной системы и психические нарушения. Также есть противопоказания к использованию определенных препаратов.

Побочные эффекты и осложнения

К основным побочным эффектам после лечения является облысение, но постепенно происходит восстановление роста волос. У пациентов может наблюдаться жидкий стул, тошнота, головокружение, рвота, отсутствие аппетита из-за токсичности многих химиотерапевтических средств. Также может меняться кровь, снижаться объем лейкоцитов, гемоглобин и уровень тромбоцитов.

Основным осложнением при таком лечении является угнетение системы кровообращения, развитие лейкопении и анемии. Часто могут наблюдаться осложнения почек и почечная недостаточность.

Чтобы избежать таких осложнений, женщина должна сдать кровь на почечные пробы и пройти ультразвуковое исследование почек. Чтобы избежать отклонений в сердечно-сосудистой системе, периодически следует делать кардиограмму сердца. Также пациентка должна контролировать вес и аппетит.

Также следует отказаться от вредных привычек, обращаться к специалисту при появлении половых болезней, правильно питаться, защищаться от радиации и рентген-излучений, обращаться на осмотр онколога и гинеколога раз в 6 месяцев, сдавать кровь на онкомаркеры.

Особенности питания после химиотерапии

При заболевании и после его ремиссии важными факторами является физическая активность и правильное питание. Если полноценно питаться при раке яичников, то организм будет получать дополнительную энергию для борьбы с опухолью и будет быстрее восстанавливаться после проведенного лечения и появившихся побочных эффектов.

Но после проведенной терапии снижается аппетит, а также нарушаются вкусовые рецепторы. В рацион питания после операции следует включить полезные и простые продукты.

Чтобы пациент не страдал от истощения, в рацион добавляется нежирное мясо, рыба, яйца, молокои кисломолочные продукты с бифидобактериями, блюда из цельных зерен, фрукты и овощи, орехи, фасоль, чечевица, соки и легкие бульоны.

Из питания исключается колбаса, жирное мясо, мучные изделия и трудно перевариваемая пища. Следует отказаться от вредных привычек (сигарет и алкоголя), черного кофе и чая, нельзя пить воду до еды.

Овощи потребляются также в сыром виде или тушатся. Хорошим эффектом отличается капуста брокколи с высоким уровнем изотиоцианата, разрушающего опухолевые новообразования.

Кроме белковой пищи нужно потреблять продукты, содержащие много углеводов. К ним относят кабачки, гречку, рис, ячменные и пшенные каши, петрушку и лук (зелень), любые блюда из капусты, грибы и зерновые хлопья.

Продукты нужно есть отварными или свежими, запекать или готовить на пару без жира. При этом в пищу нельзя добавлять соусы и приправы для улучшения вкуса отварного блюда. Нужно питаться сбалансировано, в рацион добавлять нужный объем белков, жиров и углеводов.

При этом ограничение накладывается на продукцию животного происхождения, которую можно заменить фруктами и овощами. Такие продукты содержат фитовещества, препятствующие развитию онкологических болезней. После замены высококалорийной и жирной пищи растительными продуктами, можно разнообразить меню без сокращения его объема.

При завершении химиотерапии важно добавить в рацион морепродукты и съедать их около 200 гр каждый день. Важное место уделяется растительному маслу, в сутки которое нужно потреблять около 2 столовых ложек.

Кроме креветок в рацион следует добавить тунец, морскую капусту, гребешки, лосось и устрицы.

Дополнительно врач назначает курс витаминов. В качестве питья можно использовать овощные и фруктовые соки, чай, воду до 2 л в день при отсутствии отеков. Желательно потреблять чаи из черной смородины, душицы, малины, шиповника, которые выведут токсины и повысят иммунитет.

Питаться нужно дробно и небольшими порциями, что повысит перевариваемость пищи и позволит быстрее расходиться полезным элементам по организму. При правильном питании резко снизятся побочные явления от химиотерапии, будут предотвращены болезни кишечника и желудка.

Полезное видео

Химиотерапия при раке матки и шейки матки

Химиотерапия при раке матки и шейки матки применяется обычно уже на 2,3,4 стадиях.

Препараты химиотерапии воздействуют на раковые клетки, позволяя затормозить развитие опухоли и объем раковых тканей.

Данный метод использует, как правило, в сочетании с лучевой терапией.

Сама по себе химиотерапия при раке матки и шейки матки не дает полного избавления от заболевания, но активно этому способствует.

Когда применяют химиотерапию?

Химиотерапию применяют на начальном этапе либо после удаления матки.

Новшеством является применение данной методики до операции и лучевой терапии. Такой метод стал применяться на основании того, что необлученные ткани лучше поддаются воздействию препаратов. Благодаря этому уже начнется уменьшение опухоли, а дальнейшее лечение будет проходить легче и эффективнее.

Но такой способ лечения ещё очень молод и достоверно не доказано, насколько он безопасен и эффективен на самом деле.

Как воздействует?

Химиотерапия матки призвана выполнять следующие функции:

Сдерживание развития опухоли. Особенно это эффективно, когда рак начинает распространяться в другие ткани и органы. Воздействуя на весь организм в целом, химиотерапия способна бороться с опухолью, даже если она находится глубоко и распространяется очень быстро. Очистить организм от оставшихся раковых клеток. Когда лечение уже почти закончено, химиотерапия призвана избавиться от полуактивных клеток, чтобы болезнь не повторилась. Сокращение нагрузки от лучевой терапии. Если равномерно чередовать эти 2 вида лечения, то вред организму будет минимальным.

Подготовка и проведение

Препараты химиотерапии могут вводиться орально (через рот) или внутривенно и внутримышечно в виде инъекций.

Никакой особенной подготовки не требуется.

Обычно продолжительность процедуры небольшая – менее часа. После этого пациента отпускают домой. Курс лечения зависит от стадии рака и рекомендаций доктора.

Побочные эффекты и как с ними справиться?

Побочные эффекты после химиотерапии матки или шейки матки могут возникнуть не сразу, а спустя несколько дней или даже неделю.

Самыми частыми из них являются:

Тошнота и рвота. В этом случае хорошо помогает специальный препарат – реглан. Также можно кушать имбирь. Ограничить следует употребление кофеина, есть небольшими порциями в течение дня, не давать желудку проголодаться. Усталость и слабость. Во время химиотерапии необходимо тщательно распределять свою нагрузку, избегать стрессов, отрицательных эмоций и высоких температур. Выпадение волос. Т. к. химические препараты воздействуют на клетки тканей, которые растут и развиваются быстрее других, в том числе это волосяные луковицы, то выпадение волос – самый часто встречающийся побочный эффект. Чтобы хоть как-то способствовать уменьшению выпадения, используйте нежный шампунь, не слишком жесткую расческу, не используйте для сушки фен.

Возможны также и другие побочные эффекты, т. к. каждый организм индивидуален. В случае их возникновения проконсультируйтесь с лечащим врачом, он даст необходимые рекомендации.

Используемые препараты

Для лечения рака матки используют, как правило, следующие химические препараты:

Режимы химиотерапии матки могут быть следующими:

Монохимиотерапия (используется один препарат) Комбинированная химиотерапия (используется цисплатин с добавлением новых лекарственных препаратов). В качестве новых лекарственных препаратов могут использоваться: иринотекан, фторурацил, карбоплатин и др.

В каких пропорциях используются эти препараты, и какой курс лечения необходим, определит ваш доктор в зависимости от течения болезни.