Если оперировали не в клинике с онкологической направленностью, мнение хирурга, каким бы замечательным он ни был, каким бы умницей без кавычек, это хорошо, но онкология имеет свою серьёзную специфику.
Я, конечно, дико извиняюсь, но, так сказать, очень часто «с периферии» приходят такие «чудеса», что, по умолчанию, есть смысл консультироваться с «центром», а лучше с несколькими. Это не к тому, что «жизнь кончается МКАДом», это к тому, что приличных специалистов , чем дальше от «центров», тем меньше. И много раз столкнувшись с «чудесами диагностики» в своей жиденькой, в общем то, практике, лично я, с большим недоверием отношусь к мнению специалистов областных онкодиспансеров в частности.
| Немой | posted 4-8-2007 11:34 Что именно написали в заключении не знаю, не видел. Врач говорит, что там нет ни слова о злокачественности опухоли, лично он считает ее пограничной. В выписке написано «гранулезоклеточная опухоль». |
| SDR | posted 4-8-2007 11:46 ИМХО на Каширку, на вторичную диагностику возможно онкологи перестраховались а возможно гинеколог не совсем профи |
| Немой | posted 4-8-2007 13:05 Все может быть. Ложимся 7-го августа. Раз на приеме упоминалась Москва, значит они хотят сами отправить? Или в понедельник лучше рвануть за стеклами самому и везти лично? Или дождаться 7-го и поговорить? |
| shin-ap | posted 4-8-2007 17:24 Я опасаюсь, что мнения специалистов-гистологов относительно злокачественности разойдутся. Как гинеколог с 25-летним стажем посмею рекомендовать радикальную операцию. Много я видел человеческого горя по этой теме. Кроме того, эндоскопическое удаление злокачественной опухоли яичника способствует быстрому метастазированию по брюшной полости. Коллеги сгорали за один год. |
| Немой | posted 5-8-2007 09:34 Понял. Ждем 7-го. Там че скажут. |
| Немой | posted 8-8-2007 10:01 Лежим. Обследуют. Все вроде хорошо, но сказали удалят все и потом химию. Кстати, как оценить Са-125 2,6? Брали перед удалением самой опухоли. Как ветеринару, все интересно. |
| shin-ap | posted 8-8-2007 16:39 Норма — до 35. |
| Немой | posted 15-8-2007 12:29 Операция отложена в связи с ОРЗ. Лечиться домой, потом неделю ждать и опять туда. Опухоль — действительно гранулема. Онколог говорит — надо все удалять, потом химию, иначе могут быть метастазы; раньше опухоль считалась доброкачественной, по новой классификации — злокачественной, потому как все же может давать метастазы. Как часто она может их давать — сказать не может. Врачи НИИ материнства и детства — опухоль пограничная, не факт что что-то будет, решайте сами. Как часто что-то может быть, тоже не могут сказать. Доступная литература — эта опухоль составляет 2 процента от всех опухолей яичника, метастазы вблизи места где была основная, сроки метастазирования называют разные — один пишет обычно на первом году, другой в первые пять, третий между пятым и десятым годом, четвертый описывает случай обнаружения метастазов через 27 лет после нерадикальной операции (19-летняя девушка). Вероятность метастазирования опять же нигде не указана даже примерно, только расплывчатые «если», «в случае» и т.п. Жена склоняется рискнуть и отказаться от операции. Но как оценить риск? Где лучше консультироваться (в самом диагнозе сомнений нет), может предварительно тут кто что скажет? |
| Немой | posted 15-8-2007 12:33
|
| shin-ap | posted 16-8-2007 04:18 Снова написал через РМ. |
| D!m@n | posted 26-8-2007 20:01 2Немой: чего не пишите? как дела Ваши? |
| Немой | posted 26-8-2007 22:16 А чего дела. За сутки до операции приключилось ОРЗ. Выписали домой лечиться. Завтра назад ложимся. Сильно переживает в связи с операцией — очень хотели общего ребенка. Раньше, пусть матка и не работает, но она на месте — можно надеяться. Тут же будет все иначе. Я тоже переживаю, но. менять жизнь любимой на возможность родить еще одного ребенка никак нельзя. Надеюсь там они побыстрее все сделают — ожидание страшная вещь. В день операции буду там, чтобы сразу после нее поговорить с врачом. Если, конечно, расскажет правду — когда прошлый раз говорил с ней, ничего не стала сообщать без предварительной беседы с женой. «А то», — говорит ей, — «Мужики очень часто уходят, как узнают правду.» Зря она тогда так сказала — жена и так боялась, что я ее из-за этого брошу. Тем не менее велела рассказать все как есть. |
| D!m@n | posted 26-8-2007 22:34
Гранулезоклеточная опухоль яичника Добрый день, помогите разобраться. У мамы Узи показало кисту. Была проведена экстирпация матки с придатками ,удалены оба яичника. Пришли результаты гистологии- гранулезоклеточная опухоль яичника T1N0M0. Затем произвели ИГХ анализ, его результаты следующие- Опухолевые клетки дали яркую реакцию на Melan-A(MART-1), неравномерно окрасились на CD99, калретинин(ядерная реакция), на ингибин. P53-негативная реакция. Идекс Ki-67-невысокий-5%. Заключение гранулезоклеточная опухоль взролслого типа. Химию не назначили пока назначено каждый месяц узи и анализы на ЛДГ, АФП и ХЧГ, Помогите расшифровать что за резкльтат в ИГХ и что он значит, верно ли то ,что не назначена химия?Заранее большое спасибо! Здравствуйте. Большое спасибо за ответ. Еще хотелось уточнить по поводу анализов, сейчас сдаем АФП, ХЧГ и ЛДГ, и наблюдается небольшой рост ЛДГ. было 497, 493, 545, 549 (при норме 225-450). АФП И ХЧГ в пределах нормы. Тревожный ли звоночек рост ЛДГ? 1. Мне поставили в апреле 2011 г. в онкодиспансере Сочи 3 стадию. Из-за сильного асцита отказались оперировать, т.к. не было высокотехнологичного оборудования. Хотя, онкохирург рекомендовала срочно брать квоту и оперироваться в федеральной больнице. На операции в конце мая 2011 г. в Мюнхене выяснилось — 4 стадия. В Сочи не увидели метастазы в тазобедренной кости, легких и многие другие. Хотя, может их и не было еще. Опухоль правого яичника в конце апреля была всего 6 см по МРТ, а в конце мая — 12 на 16 см. Зато в заключении МРТ Сочи было написано типа: «матка находится посередине, отклонений нет», хотя матку удалили еще 17 лет назад. Ну, немцы ржали, разумеется. 2. До начала операции в Сочи сделали химию — чем могли, называется. Врачи, которые оперировали в Мюнхене, сказали, что химию сделала зря — ослабила организм перед операцией. В результате — после операции дважды переливали кровь. (Немецкую! Данке шоон, дойче вумен!) Но в операции не отказали все-таки, сделали. Меня к тому моменту так раздуло асцитом, что я уже не могла говорить, только кашляла и из горла шла вода. Удалили все женские органы, что оставались, сальник, часть прямой кишки, брюшину и кучу лимфоузлов. Остальное оставили для лечения химией. 3. После операции прошла курс из 6 химий в Мюнхене. Летала туда-сюда самолетом в нормальном состоянии, успевала поработать и в Германии достопримечательности посмотреть. Через три месяца по окончании курса химии и активной жизнедеятельности обследование показало наличие метастаз в легком. В брюшине вроде все было хорошо, не считая костей и свободных клеток рака в лимфе. Еще прошла курс 6 химий. Очередное обследование показало метастазы в печени, легких и поджелудочной. Новый курс из 6 химий еле-еле пережила. Печень вроде отреагировала хорошо, а с легкими какая-то фигня. Старые очаги проходят — новые появляются. С желчными путями тоже не очень: обесцвечен стул до известки, отрыжка, газы, плохой билирубин в крови. 1. Проживаю в центре Москвы. Спросила на приеме своего участкового онколога об инвалидности. Она тут же заполнила и выдала бегунок. Кажется ЭКГ, окулист, хирург и терапевт. УЗИ, МРТ и КТ у меня были свежие. Когда все прошла в поликлинике, снова к ней. Она проверила, еще что-то написала и сказала: ждите, Вас вызовут. detector |