Чем обычный гинеколог отличается от онкогинеколога? Какие задачи решает онкогинеколог? Какие методики использует онкогинеколог? Чем отличается отделение онкогинекологии Европейской клиники от гинекологических отделений других лечебных учреждений? Какие специалисты проводят лечение пациенток с онкологическими гинекологическими заболеваниями?
В Европейской онкологической клинике врачами-онкогинекологами проводится первичная диагностика, верификация диагноза, подбор методов консервативного и хирургического лечения основных видов онкологических заболеваний женской половой сферы, в том числе, при раке шейки матки, раке матки, раке яичников, включая заболевания на поздних стадиях.
Что такое онкогинекология?
Гинекологическая онкология (онкогинекология) — это отрасль медицинских знаний, в которой объединены профилактика, диагностика, лечение самих онкологических заболеваний и их осложнений, а также побочных эффектов проводимой терапии.
Когда необходимо лечение у онколога-гинеколога?
Основные задачи врача-онкогинеколога включают:
- профилактику онкологии у пациенток, входящих в группу риска;
- проведение первичной диагностики, направленной на выявление предраковых и раковых изменений и своевременную постановку диагноза;
- проведение лечения онкогинекологических заболеваний, включая комплексную и комбинированную терапию в короткие сроки, максимально результативно с минимальными побочными эффектами.
В своей работе онкологинеколог руководствуется стандартами доказательной медицины, практикуемой в странах Западной Европы, США и Израиле.
Методики диагностики
В Европейской онкологической клинике используется целый ряд современных диагностических методик, включая:
- расширенную цервикокольпоскопию с жидкостной цитологией,
- цервикогистероскопию,
- лапароскопическое ультразвуковое исследование с доплеровским картированием,
- диагностическую лапароскопию,
- гистерорезектоскопию, и ряд других.
Биопсия дополняется расширенным гистологическим, иммуногистохимическим исследованием, позволяющим установить окончательный диагноз и определить степень злокачественности и глубину поражения здоровых тканей. Дополнительные методы исследования, включая компьютерную томографию, сцинтиграфию, позитронно-эмиссионную томографию выполняются по медицинским показаниям. В ряде случаев выполняются онкогенетические исследования, включая определение мутаций в генах BRCA 1-2 и онкогена RAS в гинекологических новообразованиях.
Проведение как поликлинического приема, так и стационарного лечения одними и теми же специалистами, позволяет в минимально возможные сроки поставить диагноз, выполнить дополнительную диагностику и подобрать адекватную терапию злокачественного заболевания женской половой сферы.
Методики лечения
При начальных формах злокачественных опухолей яичников, матки и шейки матки нашими специалистами выполняются:
- конизация шейки матки;
- ампутация шейки матки (ножевая, радиоволновая). Такая операция проводится при начальных формах рака шейки матки (in situ, микроинвазивный рак — IA1 стадия) у молодых пациенток, желающих сохранить репродуктивную функцию;
- гистерорезектоскопическая аблация эндометрия применяется преимущественно у пациенток с атипической гиперплазией эндометрия и с тяжелой сопутствующей патологией, исключающее выполнение полостных или лапароскопических операций;
- резекции яичников, овариоэктомии, аднексэктомии;
- органосохраняющие операции у больных со злокачественными опухолями яичников;
- лапароскопическая транспозиция яичников (как этап комплексного лечения перед проведением лучевой терапии у женщин репродуктивного возраста, желающих иметь детей в дальнейшем).
По радикальности и объему удаляемых тканей лапароскопическая хирургия не уступает традиционным операциям, выполненным путем лапаротомии.
- экстирпации матки — при начальных формах рака шейки матки и эндометрия;
- расширенная экстирпация матки с транспозицией яичников.
- расширенная экстирпация матки с придатками, тазовая лимфаденэктомия — при инвазивном раке эндометрия;
Лапароскопическая хирургия занимает очень важное место в лечении онкологических заболеваний женской половой сферы благодаря таким преимуществам, как малая травматичность, небольшие сроки реабилитации, отличный косметический эффект.
В дополнение к хирургическими методам лечения в Европейской онкологической клинике на базе стационарного отделения активно проводится химиотерапевтическое лечение злокачественных опухолей яичников, шейки и тела матки с применением современных химиотерапевтических препаратов, а также гормонотерапия начального рака тела матки и атипической гиперплазии.