Среди новообразований мужских половых органов опухоли придатка яичка представляют наибольшую редкость. Одинаково редко встречаются как первичные, так и метастатические опухоли. Гораздо чаще придаток поражается при переходе на него злокачественного новообразования яичка. Заболевают главным образом мужчины среднего возраста.
Патологическая анатомия. Опухоль локализуется обычно в хвосте придатка, реже в теле его, не достигая более 5—6 см в диаметре. Поверхность доброкачественной опухоли гладкая, злокачественной — бугристая. Опухоль нередко состоит из нескольких узлов, хорошо различимых на разрезе. Три четверти новообразований придатка являются доброкачественными, большинство их составляют аденоматоидные опухоли (мезотелиомы). Среди злокачественных новообразований придатка яичка чаще встречаются саркомы, рак.
Клиника. Ранним симптомом опухоли является возникновение небольшого безболезненного уплотнения в придатке яичка, обычно случайно обнаруживаемое самим больным. Более поздним и непостоянным признаком служит боль, которая носит ноющий характер и редко бывает интенсивной. Опухоли придатка яичка растут медленно и обычно не достигают большой величины. Саркомы и рак этой локализации могут распространяться на яички, а также дать метастазы в отдаленные органы при первичной опухоли, имеющей всего лишь 3—4 см в диаметре.
Диагностика. Поставить диагноз первичных опухолей придатка яичка чрезвычайно трудно ввиду того, что в клинической картине заболевания отсутствуют патогномоничные симптомы. Опухоли придатка — весьма редкое заболевание, но в то же время другие, сходные с ними, нозологические формы встречаются очень часто.
Дифференциальную диагностику опухолей придатка приходится проводить с воспалительными заболеваниями придатка различной этиологии и семенными кистами. Банальные и гонорейные эпидидимиты обычно начинаются остро со всеми явлениями, присущими острому воспалительному процессу. При туберкулезном эпидидимите поражается почти весь придаток, семявыносящий проток нередко четкообразно утолщен. В предстательной железе и семенных пузырьках находят изменения, свойственные туберкулезу. Сифилис придатка дает положительную реакцию Вассермана, имеет склонность к обратному развитию, особенно после специфического противосифилитического лечения.
Отличить опухоль от часто встречающейся семенной кисты придатка нетрудно. Это доброкачественное образование, нередко врожденное, но клинически проявляющееся лишь после полового созревания, имеет шаровидную или овальную форму и гладкую поверхность, безболезненное, напряженное, иногда производящее ложное впечатление дополнительного яичка. Киста придатка диагностируется при диафаноскопии — просвечивании кисты с помощью лампочки от цистоскопа в затемненном помещении.
Опухоли же придатка, ни доброкачественные, ни злокачественные, в отличие от кисты света не пропускают. Следует отметить, что при липомах симптом просвечивания может быть слабо положительным. Во всех сомнительных случаях необходимо цитологическое исследование.
Лечение. При малейшем подозрении на опухоль придатка яичка следует удалить придаток. Если опухоль при гистологическом исследовании окажется злокачественной, необходимо произвести высокую гемикастрацию с операцией Дюкена или профилактическим облучением тазовых и поясничных лимфатических узлов в послеоперационном периоде.
Прогноз. При доброкачественных опухолях придатка яичка прогноз вполне благоприятный, при злокачественных зависит от раннего оперативного вмешательства. Результат его тем лучше, чем раньше удалена опухоль.
Каким должно быть питание при онкологических заболеваниях? Какие продукты абсолютно противопоказаны при той или иной форме рака?
Фитотерапия способна оказать существенную помощь не только в лечении онкологических заболеваний, но также и в их профилактике.
Многих людей, имеющих у себя или у родственников онкологическое заболевание, интересует вопрос: передается ли рак по наследству?
Лечение рака во время беременности является довольно сложным, ведь большинство лекарственных средств обладает токсичностью.
Какие перспективы у беременности после перенесенного онкологического заболевания? Следует ли выдерживать срок после лечения рака?
Профилактика является важной частью общей борьбы с онкологическими заболеваниями. Как же уменьшить вероятность возникновения рака?
Что представляет из себя паллиативное лечение рака? Как оно может повлиять на качество жизни онкологического больного и изменить ее к лучшему?
Учеными разработано достаточно много перспективных методов лечения рака, пока еще не признанных официальной медициной. Но все может измениться!
Как найти силы для борьбы с раком? Как не впасть в отчаяние от возможной инвалидности? Что может послужить надеждой и смыслом жизни?
Бытует такое мнение, что постоянные стрессовые ситуации способны привести к развитию онкологических заболеваний. Так ли это?
Многие онкологические больные часто страдают от резкой потери веса. Чем это вызвано и можно ли как-то справиться с этой проблемой?
Правила ухода за больными, вынужденными постоянно находиться в кровати, имеют свои особенности и их нужно обязательно знать.
Аденоматоидная опухоль придатка яичка медленно растет, поэтому обнаружить ее достаточно сложно. Как правило, новообразование находят в придатке яичка, семенном канатике или оболочках яичка при комплексной инструментальной диагностике.
Доброкачественные новообразования в области яичек и мошонки обычно безболезненные и имеют небольшие размеры. Выявляют их по результатам пальпации или во время ультразвукового сканирования. Чтобы исключить раковые заболевания, специалист может направить пациента на биопсию и другие дополнительные исследования. По результатам диагностики врач выбирает метод проведения операции. Эффективных способов консервативного лечения опухолей не существует.
Придаток яичка – наиболее распространенное место обнаружения аденоматоидной опухоли. Значительно реже ее находят в оболочках или семенном канатике. Изменения тканей зависят не от локализации опухоли, а от стадии ее развития.
Фазы развития
В своем развитии опухоль проходит три стадии:
- эпителиальную,
- эндотелиоподобную,
- фиброматозную.
На первой стадии клетки выглядят как большая группа мелких трубочек, в основном покрытых кубическим эпителием.
Вторая фаза характеризуется изменениями тканей. Клетки увеличиваются и становятся плоскими, по структуре напоминают эндотелий.
Третий этап – гибель здоровых клеточных структур из-за разрастания грубой соединительной ткани с присоединением гладкомышечных волокон. Опухоль становится фибромой с признаками аденоматоидных структур.
Особенности роста
Существуют разные мнения о тканях, из которых может вырасти аденоматоидная опухоль. Большинство авторов считают, что причиной образования опухоли становится перерождение клеток тканей, покрывающих сосуды изнутри. Поэтому может встречаться и другое название – доброкачественная мезотелиома. Таким образом, аденоматоидную опухоль приравнивают к истинной мезотелиоме оболочек яичка. Аденоматоидные опухоли придатка яичка также формируются из остатков эмбриональных тканей, клеток эпителия внутренних органов и др. Данные новообразования также диагностируют у женщин. У них они обычно поражают яичники.
Диагностика и лечение новообразований яичек и полового члена проводятся в нашей клинике. Медицинское учреждение оснащено современным оборудованием для проведения исследований и хирургического лечения. Операции на половом члене, яичках осуществляются по клинически апробированным методикам. Подробности уточняйте на консультации. Запись – по телефону.
Нарушение здоровья, относящееся к группе доброкачественные новообразования
75 004 людям подтвержден диагноз Доброкачественная опухоль придатка яичка
93 умерло с диагнозом Доброкачественная опухоль придатка яичка
0.12 % смертность при заболевании Доброкачественная опухоль придатка яичка
Заполните форму для подбора врача
Мы свяжемся с вами сразу, как найдем подходящего специалиста
Диагноз Доброкачественная опухоль придатка яичка ставится мужчинам на 12448.23% чаще чем женщинам
74 411
мужчин имеют диагноз Доброкачественная опухоль придатка яичка. Для 93 из них этот диагноз смертелен
смертность у мужчин при заболевании Доброкачественная опухоль придатка яичка
женщин имеют диагноз Доброкачественная опухоль придатка яичка Случаев смерти не выявлено.
смертность у женщин при заболевании Доброкачественная опухоль придатка яичка
Группа риска при заболевании Доброкачественная опухоль придатка яичка мужчины в возрасте 65-69 и женщины в возрасте 15-19
Заболевание чаще всего встречается у мужчин в возрасте 65-69
У мужчин заболевание реже всего встречается в возрасте 95+
У женщин заболевание реже всего встречается в возрасте 0-14, 20-39, 45-49, 55-59, 65+
Заболевание чаще всего встречается у женщин в возрасте 15-19, 40-44, 50-54, 60-64
Особенности заболевания Доброкачественная опухоль придатка яичка
Отсутствие или низкая индивидуальная и общественная опасность
Этиология
Процесс опухолевой трансформации клеток еще до конца не изучен. В его основе лежит повреждение генетического материала клетки (ДНК), приводящее к нарушению механизмов контроля деления и роста клеток, а также механизмов апоптоза (запрограммированной клеточной смерти). На данный момент установлено большое количество факторов, способных вызвать такого рода изменения нормальных клеток: Химические факторы: полициклические ароматические углеводороды и другие химические вещества ароматической природы способны реагировать с ДНК клеток, повреждая её. Физические факторы: ультрафиолетовое излучение и другие виды ионизирующей радиации повреждают клеточные структуры (в том числе и ДНК), вызывая опухолевую трансформацию клеток. Механические травмы и повышенные температуры при долговременном воздействии на организм способствуют процессу канцерогенеза. Биологические факторы — главным образом, вирусы. На данный момент доказана ведущая роль вируса папилломы человека в развитии рака шейки матки. Нарушение функции иммунной системы является основной причиной развития опухолей у больных с пониженной функцией иммунной системы (больные СПИДом). Нарушение функции эндокринной системы. Большое количество опухолей развивается вследствие нарушения гормонального баланса организма (опухоли молочной железы, предстательной железы и пр.)
Клиническая картина
Наиболее распространенные доброкачественные опухоли: Миома матки — развивается из мышечной стенки матки: тело, шейка матки. Этот тип опухоли развивается у 15-17% женщин в возрасте старше 30 лет. Проявляется в основном маточными кровотечениями, увеличением размеров матки, болями в нижней части живота[3]. Папиллома кожи Папиллома (лат. papilloma; от papilla – сосок + -_ma – опухоль) — вид доброкачественной эпителиомы вирусного происхождения. Папиллома имеет вид бугорка или бородавки различных размеров. Может развиваться как на коже, так и на поверхности слизистых оболочек (нос, кишечник, трахея, бронхи). Клиническая картина зависит от места расположения. При локализации на коже лица и шеи выявляется косметический дефект. Локализация в дыхательных путях может вызвать расстройство дыхания, поражение мочевыводящих путей — привести к затруднению мочеиспускания. Аденома — развивается из железистого эпителия различных желез организма (щитовидной, предстательной, слюнных желез). Чаще всего имеет грибообразную форму или форму узелка. Нередко сохраняет способность продуцировать характерный для данного органа секрет (слизь, коллоид). Может развиваться бессимптомно. Аденома предстательной железы, достигая значительных размеров, вызывает расстройства мочеиспускания[4]. Аденома гипофиза — доброкачественная опухоль гипофиза. Клетки опухоли в большинстве случаев избыточно выделяют гормоны гипофиза, из-за чего помимо симптомов, характерных для опухолевого роста, также развиваются различные эндокринные заболевания (болезнь Кушинга, гигантизм, акромегалия и т. д.)