Это местно распространенный рак, подразделяется на стадии IIIA, IIIB и IIIC.
IIIA — опухоль от 5 см и больше. Рак распространяется на подмышечные лимфатические узлы, которые спаяны друг с другом или другими тканями. Или опухоль распространилась на загрудинные лимфатические узлы.
IIIB — при любом размере опухоли обнаруживается прорастание в грудную клетку или кожу молочной железы. Редкой формой рака молочной железы является воспалительный (или отечно-инфильтративный) рак. Молочная железа выглядит покрасневшей и отечной, так как раковые клетки закупоривают лимфатические сосуды в коже груди. Воспалительный рак молочной железы никогда не бывает меньше стадии IIIB, однако может быть и более распространенным.
IIIС — опухоль может иметь любой размер и распространение в одном из направлений: в подмышечные, загрудинные, над- или подключичные лимфатические узлы.
При обнаружении любых подозрительных симптомов необходимо срочно пройти полное обследование.
Во избежание ошибок, которые в нашей стране совершают довольно часто, лучше пройти обследование в специализированной клинике, оснащенной новейшим оборудованием и имеющей в штате высококвалифицированных специалистов. Кроме того, израильские клиники могут предложить методы диагностики, которые не применяются в нашей стране.
Поддерживающая методика исследования для маммографии. Применяется главным образом для понимания внутренней структуре уплотнений, определяемых при осмотре или маммографии.
УЗИ помогает оценить структуру найденного очага: плотная (доброкачественный узел или злокачественная опухоль), жидкостная (доброкачественная киста, наполненная жидкостью) или смешанная — кистозно-фиброзная.
Допплерография молочных желез используется для оценки кровотока в обнаруженных очагах.
Основной метод диагностики рака молочной железы.
Самый простой и информативный способ определения наличия злокачественных новообразований, которые нельзя распознать при клиническом осмотре. Уровень облучения, применяемый в маммографии низок и безопасен. Современное оборудование дает хорошее качество изображения и возможность быстрого установления диагноза.
Многие исследования показывают, что для обнаружения небольших очагов рака молочной железы, которые могут быть не видны на маммограмме, дополнительно к маммографии следует использовать УЗИ и МРТ.
Онкомаркеры — вещества, образующиеся в результате жизнедеятельности раковых (иногда и нормальных) клеток, которые секретируют в биологические жидкости человека и определяются неинвазивными методами исследования.
Каждому онкологическому заболеванию соответствуют свои маркеры.
При раке молочной железы определяют СА-125 и СА-15-3 — соответствующие раку молочной железы.
Анализ на маркеры не является достаточным для постановки диагноза, применяется только в комплексе с другими исследованиями.
По современным правилам диагностики – это одно из основных исследований при раке.
Совмещение позитронно-эмиссионной и компьютерной томографии (ПЭТ-КТ) дает возможность получить дополнительные изображения процессов во внутренних органах, тканях и участках скелета. В то время как ПЭТ выявляет даже самые мелкие опухолевые структуры, КТ очень точно определяет их локализацию. Методом ПЭТ-КТ можно рассмотреть опухоли размером до 5 мм в диаметре.
Как проводят процедуру в Израиле?
После несложной подготовки, пациенту внутривенно вводится радиоизотопная глюкоза (дозу препарата готовят строго индивидуально и это самая дорогостоящая часть исследования, на которой, по нашим данным часто экономят в российских клиниках, вследствие чего очень страдает качество), после чего пациент в течение часа пьет специальный раствор (контрастное вещество). Затем проводится непосредственно сканирование организма. Поскольку глюкоза в первую очередь поглощается раковыми клетками, а она помечена изотопами — на изображении видны светящиеся точки в тех местах, где есть скопление раковых клеток.
С помощью ПЭТ-КТ можно, например, установить, насколько эффективна химиотерапия, и подтвердить наличие рецидива или его отсутствие.
Один из самых чувствительных методов получения изображения в обнаружении рака молочной железы.
МРТ подразумевает использование мощных магнитных полей, высокочастотных импульсов и компьютерной системы, которая позволяет получить детальное изображение органов: мягких тканей, костей и практически всех структур тела человека. Полученные снимки можно изучать на мониторе компьютера, передавать в электронном виде, распечатывать или копировать.
Ионизирующее (рентгеновское) излучение при МРТ не используется.
Для того, чтобы однозначно исключить наличие в груди злокачественной опухоли, внутривенно вводится контрастное вещество.
FISH-диагностика (или флюоресцентная гибридизация in situ) назначается только после проведения иммуногистохимии, в случае если анализ не дал точного ответа на вопрос – является ли рак положительным или отрицательным по отношению к HER2?
FISH тест – является самым точным исследованием в определении статуса HER2. Исследование лучше проводить на материале, сохраненном в парафине или химическом составе, чем на свежей или замороженной ткани.
Против положительного HER2 при раке груди рекомендовано три препарата:
— HERCEPTIN (химическое название trastuzumab)
— TYKERB (lapatinib)
— PERJETA (pertuzumab)
ОЧЕНЬ ВАЖНО! Если в результате исследования определи, что в опухоли HER2+++ (то есть сильно выраженно) – то пациентке жизненно необходимо принимать препарат HERCEPTIN. Если врач не акцентировал на этом Ваше внимание – обязательно добивайтесь назначения препарата.
Основной метод определения статуса опухоли – доброкачественная или злокачественная. При биопсии на исследование берется либо часть тканей опухоли, либо вся опухоль.
Биопсию патологических изменений, которые нельзя ощутить рукой, и тех, что находятся глубоко в тканях молочной железы, проводят с применением маммографии или под УЗИ/МРТ – контролем.
Перед проведением процедуры рентгенолог отмечает подозрительные места, которые нельзя ощутить рукой, с помощью проволоки. Хирург следует по этой проволоке и проводит операцию без ненужного повреждения молочной железы. Основная цель маркировки — достичь наилучшего косметического результата с удалением минимального объема ткани.
В последние годы в передовых клиниках стали применять радиоизотопы, как альтернативу методу с проволокой. Радиоизотопный метод является более чувствительным и успешным, чем метод маркировки с проволокой. Он известен как метод радионуклидной локализации скрытого поражения. Биопсия проводится стереотаксическим методом (TRU-CAT, Image guided biopsies), что позволяет получить ткань для исследования из самых маленьких и труднодоступных опухолевых образований. Это самый информативный и безболезненный вид биопсийного исследования, который проводится инъекционным способом, без разрезов, под контролем УЗИ, КТ или МРТ.
В России часто при удалении опухоли из молочной железы массово удаляются и подмышечные лимфоузлы, на случай, если в них распространились раковые клетки. При этом достоверно неизвестно — есть они там или нет. Вследствие удаления лимфоузлов часто возникает лимфостаз – отёк руки с сопутствующими неприятностями в виде боли, жжения и пр.
В странах с развитой медициной во избежание ненужной травмы повсеместно проводится биопсия сигнального лимфоузла. Перед проведением исследования в окружающие опухоль участки вводится небольшое количество красителя и радиоактивной жидкости. При помощи спецоборудования врач выявляет участки торможения лимфатического дренажа и извлекает только один или два лимфоузла для проверки на наличие раковых клеток. Если их не находят – нет необходимости в удалении лимфоузлов.
Prosigna — это геномное исследование, которое анализирует активность определенных генов на ранних стадиях гормонозависимого рака молочной железы. Исследование проводится на сохраненной после операции или биопсии ткани.
Тест позволяет определить — каков риск рецидива у этой конкретной пациентки в отдалённой перспективе, а значит, какие именно гормональные препараты будут наиболее эффективны для лечения. Например, приём тамоксифена в течение 10 лет вместо 5 может успешнее понизить риск рецидива и улучшить общую ситуацию выживания многих женщин. Но, зная о том, что женщина имеет низкий риск рецидива, доктора могут принять решение об освобождении пациентки до 5-ти дополнительных лет гормональной терапии. Кроме этого, анализ позволяет диагностировать базальноподобный, люмиальный, а также HER2-положительный рак.
- Развернутые лабораторные тесты (включая полную панель онкомаркеров)
- Диагностическая маммография + УЗИ груди + консультация маммолога-радиолога
- Ревизия послеоперационной биопсии, включая рецепторы к гормонам
- Опция: новая биопсия грудных желез и, возможно, лимфоузлов под контролем УЗИ (FNA + CNB), включая гистопатологию и рецепторы к гормонам
- ПЭТ КТ — Позитронно-эмиссионная томография всего организма для оценки возможного метастазирования (примечание: это исследование можно заменить компьютерной томографией 3-х полостей туловища, но чувствительность метода меньше)
- Завершающая консультация хирурга-маммолога, решение вопроса о дальнейшем лечении.
БЫСТРО: до 7 рабочих дней.
КАЧЕСТВЕННО: применяется новейшее оборудование, интерпретации дают специалисты мирового класса.
СЕРВИС: с уважением к человеческому достоинству.
Обратите внимание!
Программа диагностики – это базовый набор услуг. Итоговая программа составляется индивидуально, с учётом имеющихся исследований, сопутствующих заболеваний, состояния пациента и др. факторов.
10 реально работающих способов
сэкономить на лечении за рубежом
Друзья, мы понимаем, как важна для вас цена лечения рака за рубежом, поэтому мы предлагаем вам 10 действенных способов — как сэкономить на лечении за рубежом!
1. Не зацикливайтесь на одной стране. Ищите агента, который сотрудничает со многими странами и клиниками, а значит может предложить разные по цене варианты, при этом не ухудшая качество предлагаемой медицинской помощи. В том же Израиле цены могут отличаться в зависимости от того частная клиника или государственная. На Кипре, в Греции, Турции или Южной Корее есть великолепные клиники, нисколько не уступающие израильским, но при этом существенно доступнее по цене.
2. Не сотрудничайте с агентами, которые предлагают платить за лечение им. Работайте только с теми, кто предлагает оплачивать по счёту клиники и в кассу самой клиники, где вы планируете лечиться.
3. По возможности делайте визу самостоятельно. Или ищите агента, который организует получение визы бесплатно.
4. Выбирая жильё — бронируйте апартаменты, а не отели. Как правило это дешевле, кроме того, в апартаментах есть оборудованные кухни, это позволит сэкономить на питании.
5. По возможности, не откладывайте поездку на последний момент, бронируйте авиабилеты заранее
6. Спросите агента как сэкономить на бытовых расходах (в какие магазины ходить, где выгоднее менять валюту, где-что лучше покупать). Если это профессионалы — они вам обязательно дадут эту информацию.
7. Если вы официально трудоустроены — вы можете получить оплачиваемый больничный лист, лечась за рубежом. Находите агента, который знает как это оформить.
8. Мало кто вам расскажет, как получить налоговый вычет за препараты поставленные в больнице. Мы знаем как.
9. Страхуйте своих близких! Если есть подозрения, что у вас семейные формы онкологии.
10. Ищите агента, который даст вам скидку! Не стесняйтесь об этом спрашивать!
Узнайте подробности по телефону:
8-800-511-07-13 (бесплатный звонок по России, круглосуточно, без выходных).
Своевременное выявление онкологического заболевания позволяет существенно снизить риски летального исхода и сделать лечения более продуктивным. Процент зарегистрированных случаев рака во всем мире, даже в странах с высоким уровнем жизни, неуклонно растёт. Провоцирующими факторами являются лишний вес (и как следствие нарушение обмена веществ), употребление в пищу продуктов, содержащих канцерогены, курение и злоупотребление алкоголем.
По подсчетам ученых в 2030 году показатель смертности от онкологических заболеваний может превысить 13 млн человек в год. Единственной превентивной мерой является своевременное обследование.
Появление новообразований на этих органах длительное время проходит незаметно, поэтому пациента ничего не беспокоит. В случае поздней диагностики возможности медицины существенно снижены, а то и совершенно отсутствуют.
Диагностика рака молочной железы:
Маммографическое обследование рекомендуется проводить женщинам на регулярной основе. Это научно доказанный метод ранней диагностики новообразований. Обследование женщин старше 50 лет позволяет уменьшить смертность от этой болезни на 30%. В зоне риска находятся пациенты, у кого кровные родственники страдают этим заболеванием. Если диагноз они получили в молодом возрасте, то и возрастные границы необходимости прохождения маммографии сдвигаются на 30-35 лет. Ежегодное прохождение монографического обследования является обязательным.
Стоимость маммологического обследования:
- в Германии от 300 евро
- В Испании от 200 евро
- в Турции от 150 евро
- в Южной Корее от 200 евро
Рак шейки матки:
Заболевание вызывается генетическим фактором и вирусом папилломы человека. На сегодняшний день вирусное происхождение цервикального рака устанавливается наиболее часто. Выяснить, есть ли вирус в организме, позволяет мазок Папаниколау. Его необходимо проводить всем женщинам, живущим половой жизнью, 3 раза в год. Своевременная диагностика позволяет начать эффективное лечение. Обследования можно не проводить после 70 лет или после прекращения сексуальной жизни.
Стоимость гинекологического обследования
- в Германии от 200 евро
- в Испании от 150 евро
- в Турции от 90 евро
- в Южной Корее от 150 евро
Колоректальный рак:
Простой и эффективный способ выявления рака кишечника заключается в исследовании образцов кала на предмет скрытой крови. Однако метод дает большое количество ложноположительных ответов. В ряде случаев причиной следов крови в кале являются полипы доброкачественного происхождения.
Развернутое гастроэнтерологическое обследование на предмет выявления колоректального рака снижает риск смертельного исхода при вынесенном диагнозе на 30%. В красной зоне пациенты, у кого прямые родственники первой степени болеют раком кишечника, язвенным колитом, аденоматозными полипами. Им требуется проходить исследования не только на предмет скрытой крови, но и колоноскопию каждый год. При отсутствии отягчающего анамнеза достаточно обследоваться один раз в 3-5 лет
Стоимость полного гастроэнтерологического обследования
- в Германии от 2000 евро
- в Испании от 1500 евро
- в турции от 800 евро
- в Южной Корее от 1000 евро
Рак предстательной железы:
С целью ранней диагностики рака простаты проводится обнаружение антигена ПСА и пальпаторный ректальный осмотр. Наличие простатического специфического антигена является наиболее частой причиной диагностированных случаев онкологического заболевания. Обследование на ПСА считается единственным методом точной ранней диагностики, потому что на первых этапах рак предстательной железы не беспокоит мужчину.
Стоимость урологического обследования
- в Германии от 500 евро
- в Испании от 400 евро
- в Турции от 200 евро
- в Южной Корее от 300 евро
Рак яичников:
Число случаев заболевания раком яичников неуклонно растет. С целью своевременной диагностики разработаны протоколы, включающие гинекологический осмотр, трансвагинальное УЗИ и исследование крови.
Визуальный осмотр покажет наличие воспалительных процессов в цервикальном канале, а для получения полной картины врач проводит трансвагинальное УЗИ и исследование сыворотки CA-125.
Рак легких:
Наличие новообразований в грудной клетке выявляется путем флюорографии, рентгенографии, КТ и исследования образцов мокроты при кашле.
Раннее выявление онкологических заболеваний молочной железы увеличивает шансы полного выздоровления или, в некоторых случаях, позволяет минимизировать время лечения. Самыми эффективными методами диагностики такой онкологии в Европе, в частности, в Бельгии, считают регулярную маммографию и УЗИ молочных желез. Эти исследования проводятся по Европейскому протоколу, что гарантирует их высокое качество.
Цена процедуры в Бельгии
Стоимость процедуры в Израиле
Цена процедуры в Германии
Стоимость процедуры в Испании
Цена процедуры в Турции
Анализ крови на онкомаркеры
Лучевая терапия (цена зависит от количества сеансов)
Принято считать, что данный вид онкологии – женское заболевание, но оно встречается также и мужчин.
Диагностика рака груди за границей
Лечение рака груди за рубежом
При лечении рака груди в Европе, как правило, применяется комплексный подход, включающий в себя проведение хирургической операции, лучевой терапии, химиотерапии и гормонотерапии. Выбор того или иного метода зависит от типа опухоли, поражения лимфатических узлов, наличия или отсутствия рецепторов гормонов на поверхности раковых клеток, стадии болезни, возраста и состояния пациентки.
- мастэктомия (удаление молочной железы),
- иссечение опухоли (щадящая операция, позволяющая сохранить грудь),
- иссечение квадранта молочной железы (частичная мастэктомия).
Постоперационный период
Специализированные клиники Бельгии.
Лечение рака груди в Европе, к сожалению, очень востребованная медицинская услуга. В Бельгии на лечении данного заболевания специализируются Университетская клиника Эразм, клиники Сент-Элизабет, отделение клиники Сен-Люк, .
Многопрофильное отделение по заболеваниям молочной железы в университетской клинике Эразм в Брюсселе специализируется на различных болезнях молочной железы и их профилактике. Команда состоит из сенологов (специалистов по молочной железе), онкологов (специалистов по груди) и дерматологов (врачи, специализирующиеся на коже и слизистых оболочках).
Терапевтические методы в клинике Эразм: хирургия (мастэктомия, иссечение опухоли, иссечение квадранта молочной железы), радиотерапия, химиотерапия, гормонотерапия.
Операции здесь проводятся посредством одной из самых передовых технологий в хирургии — роботизированной системы Da Vinci, обеспечивающей непревзойденное качество изображения. Хирурги могут выполнять самые сложные и точные манипуляции через очень небольшие надрезы с точностью, которая не имеет себе равных.
Все этапы от диагноза до радиотерапии и химиотерапии выполняются посредством классической и пластической хирургии специализированной междисциплинарной командой врачей. За пациентками следит команда психологов и фонд Мими.
- Уменьшение времени ожидания на разных этапах развития и терапии онкологических заболеваний молочной железы;
- Улучшение качества медицинской помощи путем организации междисциплинарной сети, работа которой основана на тесном сотрудничестве разных врачей (радиологов, патологов, гинекологов, пластических хирургов, радиотерапевтов, онкологов) и фельдшеров (медсестер, физиотерапевтов, психологов);
- Соблюдение европейских стандартов по лечению рака молочной железы.
В качестве диагностики здесь используется микро- и макробиопсия, пункция. Кроме хирургического метода для лечения рака груди за границей задействуется химиотерапия, внешняя и внутренняя радиотерапия.
В клинике Брюгманн производится скрининг и диагностика различных болезней молочных желез. Операции на молочной железе выполняются хирургами-гинекологами, если необходимо, в сотрудничестве с пластическими хирургами. Для быстрого восстановления пациента в работу команды могут подключаться психологи. Это медицинское учреждение получило разрешение на проведение маммотестов, при которых женщине возрастом 50-69 могут сделать бесплатную маммографию.
Чтобы предоставить пациентам с подобной онкологией наилучшее лечение из всех возможных, при Университетской клинике Гента было создано специальное подразделение, специализирующееся на опухолях молочной железы, в котором работают опытные гинекологи, онкологи, рентгенотерапевты и психологи.
Помощь пациентам с онкологией в Грудном отделении клиники Цитадель в Льеже включает в себя профилактику заболевания, диагностику, онкологическую и реконструктивную хирургии, лучевую терапию, системный подход (химиотерапия, гормональная терапия и другие таргетные терапии), а также сервис по контролю после окончания лечения и психо-социальную поддержку. Отделение тесно сотрудничает с другими центрами клиники – с Центром онкогериатрии, предоставляющем дополнительную экспертизу для пожилых женщин, страдающих онкологией, и Центром менопаузы, поддерживающим качество жизни пациентов после онкологических заболеваний молочной железы.
Ищите варианты лечения рака груди за границей? Мы поможем вам подобрать клинику, готовую предоставить максимально приемлемый и эффективный план терапии этого онкологического заболевания. Просто свяжитесь с нами по телефону или через специальную форму!