Что такое эректильная дисфункция симптомы у мужчин

Что такое эректильная дисфункция?

Эректильная дисфункция — это расстройство половой функции, которое часто становится настоящей проблемой для мужчин всего мира. Статистика утверждает, что практически каждый мужчина, начиная от 20 лет, хотя бы раз сталкивался с симптомами эректильной дисфункции: недостаточной жесткостью полового члена в возбужденном состоянии.

Вследствие этого не может состояться полноценный половой акт. Но следует знать, что об эректильной дисфункции говорят лишь в том случае, когда качественной эрекции не удается достичь более чем в 25 процентах половых актов.

Часто эректильная дисфункция становится для мужчин серьезным испытанием, ведь это не только физиологическая, но и психологическая проблема.

Симптомы эректильной дисфункции

Симптомы эректильной дисфункции можно разделить на несколько видов: нарушения либидо (сексуального влечения), нарушения эрекции, эякуляции и оргазма (аноргазмия).

Самым распространенным симптомом, связанным со стрессами, усталостью или плохим самочувствием, является нарушения либидо – нежелание физической близости. Это может происходить как из-за разлада отношений партнеров, подавленности, так и вследствие гормональных нарушений (снижения выработки тестостерона).

Вялость, неполноценность эрекции может свидетельствовать о сосудистых заболеваниях, а нарушения эякуляции или её отсутствие бывает связано с психологическими проблемами. Реже всего у мужчин встречается аноргазмия – нарушение оргазма. Он может быть непродолжительным или отсутствовать вовсе. Данный симптом связывают с психологическими нарушениями.

Виды эректильной дисфункции

Существуют несколько видов эректильной дисфункции, и определяются они причинами и подходами к лечению этой проблемы: психологическая (психогенная), органическая и смешанная. Около 20% причин, вызывающих расстройство эрекции, имеют психологическую основу, но в 80% случаев оно говорит о серьезных заболеваниях, осложнением которых является (аутоиммунные заболевания, гипертония, сахарный диабет).

Каждый вид эректильной дисфункции имеет свои особенности. Например, психологическая эректильная дисфункция обычно начинается внезапно. Её связывают со стрессами, перенапряжением или проблемами во взаимоотношениях партнеров. При этом утренняя эрекция и способность полового члена находиться в напряженном состоянии во время полового акта сохраняются.

Органические проблемы обычно начинаются постепенно, и поддерживать нормальную эрекцию с каждым разом становится всё сложнее. Это говорит о наличии какого-то фонового заболевания, требующего лечения. Также органические проблемы могут возникать из-за приема медикаментов, влияющих на потенцию. У мужчины сохраняются либидо и эякуляция, но отсутствуют ночные эрекции, а во время полового акта член может внезапно потерять жесткость.

Очень важно, заметив изменения состояния эрекции, не списывать это на всевозможные внешние причины (стрессы, усталость, ссоры с партнером), ведь трудности в сексуальной сфере не должны становиться нормой. Чтобы решить проблему, обязательно следует обратиться к специалисту.

Причины эректильной дисфункции

Эректильная дисфункция обычно имеет ряд причин, самые распространенные из которых мы рассмотрим подробнее:

Эндокринные причины эректильной дисфункции являются нарушением выработки мужского полового гормона – тестостерона. Это часто происходит при генетических отклонениях, травмах, инфекциях и опухолях. Потенция и эрекция при таких заболеваниях обычно возобновляются после лечениях гормональными препаратами (таблетками, гелями).

Медикаментозные причины эректильной дисфункции заключаются в приеме определенных препаратов, снижающих выработку мужских половых гормонов. Это могут быть лекарства, которые угнетают активность коры головного мозга, и любые наркотические вещества, в том числе алкоголь.

Неврологические причины эректильной дисфункции включают в себя ряд заболеваний периферических нервов или головного и спинного мозга. Это могут быть как травмы головного и спинного мозга, так и аутоиммунные болезни, нарушения кровообращения в мозгу, эпилепсия, склероз, травмы промежности и малого таза.

Психологические причины эректильной дисфункции заключаются в затянувшихся стрессах, неврозах, депрессиях, проблемах с партнером или несоответствии сексуальных пристрастий и привычек. Даже обычная усталость может негативно сказаться на мужской потенции. Также часто на эрекцию влияют страх испытать неудачу в постели или половой акт с новым партнером.

Среди других причин также можно выделить травмы полового члена и проблемы с сосудами (склероз). Если приток крови по артериям нарушен, эрекция может долго не наступать, либо происходить в недостаточном объеме. При нарушении венозного блока эрекция наступает быстро, но так же быстро проходит, часто не позволяя завершить половой акт. Это случается из-за воспаления внутренней оболочки сосудов, характерного для заядлых курильщиков или людей с аутоиммунными заболеваниями. Следует выделить также пениальный ангиоспазм – нарушение кровообращения в сосудах полового члена.

Редкой причиной эректильной дисфункции может стать определенное анатомическое изменение полового члена (болезнь Пейрони, неправильное расположение отверстия уретры).

Среди причин импотенции особое положение занимают травмы пениса. Они могут стать результатом аварии, ушиба, ранения (ножевое, огнестрельное), ожога. Каким бы ни был источник повреждения, без помощи врача не обойтись.

Ушибы. Квалифицируются как закрытые повреждения пениса, могут быть получены при падении с высоты, драке, упражнениях. В большинстве случаев приводят к нарушению мочеиспускательного канала. Дают о себе знать болевыми ощущениями при движении, отеками, гематомами. Лечатся компрессами, нестероидными анальгетиками, иногда – хирургическим путем.

Подкожные кровоизлияния. Приводят к повреждению кровеносных сосудов, образованию отеков. Опасность — возникновение рубцов (при заживлении), препятствующих притоку крови, обязательному для эрекции. Могут появляться при продолжительном сексуальном контакте, его нестандартных формах. Проблема решается холодными компрессами.

Переломы. Могут стать итогом резкого перегиба органа, тяжелого удара, грубого полового контакта. Представляют собой разрыв пещеристых тел, способны вызвать эректильную дисфункцию. Симптомы – образование отека, обширной гематомы, острая боль, иногда шок. Помощь определяется серьезностью травмы: от компрессов до операции.

Ожог. Повреждение, вызванное ультрафиолетом, химическими веществами, горячими жидкостями. Симптомы зависят от степени ожога: от отека и покраснения до отмирания кожи. Лечение, в результате которого восстанавливается эрекция, также определяется тяжестью повреждения.

Крайняя плоть представляет собой складку кожи, основное назначение которой заключается в защите головки пениса. При её отсутствии неизбежно чрезмерное раздражение нервных рецепторов при движении (бег, хождение), контакте с нижним бельем. Его систематическое повторение вызывает сокращение чувствительности головки, обязательной для появления эрекции.

Также повышается риск заражения мужчины инфекцией, стимулирующей воспалительные процессы в половых органах. Одним из осложнений ИППП является импотенция. Поэтому устойчивая эректильная дисфункция после 40 нередко становится последствием обрезания.

Уздечка крайней плоти имеет вид продольной кожной складки, находящейся между крайней плотью и головкой пениса. Её назначение – раскрытие головки в состоянии возбуждения, регуляция изгиба и предотвращение смещения.

Дефекты уздечки (короткая складка) приводят к появлению боли и даже кровянистых выделений при контакте, раннему семяизвержению. В связи с этим у мужчины вырабатывается привычка сдерживаться при половом акте, которая может обернуться развитием устойчивой эректильной дисфункции. Проблема успешно решается пластикой уздечки.

Процедура подразумевает хирургическое рассечение уздечки, производится под наркозом. Процесс занимает максимум 30 минут, после его завершения трудоспособность мужчины ничем не ограничивается.

Тестирование иннервации полового члена

Вне зависимости от того, какие причины эректильной дисфункции подозреваются, следует посетить врача. Специалистом будут проведены необходимые исследования. Функциональность нервов пениса исследуется посредством тестирования иннервации (бульбокавернозного рефлекса). Процедура заключается в надавливании на головку пениса, результатом чего должно становиться незамедлительное сокращение ануса. Уролог определяет латентность рефлекса, изучая сокращение сфинктера или производя пальпацию.

Если тестирование иннервации члена позволяет предположить диабет, нарушение нерва, подключаются дополнительные исследования функциональности нерва.

Лечение эректильной дисфункции

Лечение эректильной дисфункции зависит от причин, по которым она возникла. В случае эндокринных нарушений пациентам назначают гормональные таблетки или гели. При медикаментозных причинах доктор подбирает лекарственные препараты, не влияющие на потенцию. Устранение неврологических причин заключается в лечении основного заболевания, вызвавшего проблемы с потенцией. Психологические причины требуют специального подхода: отдыха, расслабления, создания доверительной атмосферы между партнерами или даже беседы с доктором (психологом, сексопатологом). Анатомические изменения полового члена, негативно сказывающиеся на эрекции, устраняются хирургическим путем.

Оптимальные действия в ситуации эректильной дисфункции определяет врач. В настоящий момент практикуются следующие способы:

Эрекция, полученная таким способом, продолжается минимум на протяжении одного контакта. Среди положительных сторон безопасность, отсутствие болевых ощущений, повышение чувствительности. Однако присутствуют и минусы – недостаточное качество эрекции, неудобство использования.

Препараты не рекомендуется использовать самостоятельно. Инструкции содержат длинный перечень побочных эффектов, которые вероятны при постоянном приеме. Сократить опасность помогает адекватный выбор дозы, частоты применения. Поэтому консультация с врачом обязательна.

Этот метод борьбы с эректильной дисфункцией практикуется ещё с 1975 года. Инъекция средства, расширяющего сосуды, делается перед каждым актом. Место введения укола – кавернозное тело пениса. Действие препарата обеспечивает продолжительную эрекцию. Допустимая частота использования не превышает раза в неделю, подбор индивидуален, производится совместно с врачом.

Метод имеет отрицательные стороны, среди которых опасность осложнений, неудобство использования. Риск побочных эффектов существенно сократился за последние годы, важно только соблюдение врачебных предписаний.

Лекарственное средство вводится за полчаса до контакта, при этом применяется специальное приспособление. Зона введения препарата – мочеиспускательный канал. Результатом становится качественная эрекция, которая поддерживается от одного часа. Как и в предыдущем случае, способ отталкивает многих неудобством использования. Ещё один минус – высокая стоимость лекарства.

Оперативное вмешательство превращается в необходимость только в особо сложных случаях, к примеру, таким методом устраняется поражение венооклюзивного механизма пениса. В большинстве ситуаций эффективным оказывается консервативное лечение.

При эректильной дисфункции неплохие результаты показывают упражнения, оказывающие стимулирующее воздействие на потенцию:

Камень. Спина максимально выпрямлена, немного согнуты колени. Суть тренировки в расслаблении и напряжении ягодичной области, следует удерживать воображаемый камень. Упражнение повторяется несколько раз, применяется чередование напряжения и отдыха.

Вначале не стоит выполнять более 10 повторов, нагрузка возрастает постепенно. Эффект ощущается уже несколько суток спустя.

Профилактика эректильной дисфункции

Существует целый комплекс профилактических мер, снижающих вероятность возникновение эректильной дисфункции. Они актуальны уже для 30-40-летних мужчин:

Сбалансированное питание. В рационе должно присутствовать достаточное количество поставщиков белка – яиц, мяса. Полезны различные кисломолочные продукты, зелень, фрукты и овощи. Обязательно нужно употреблять орехи, мед, отказаться от тяжелой жирной пищи.

Отказ от опасных привычек. Пристрастие к наркотикам, спиртному и сигаретам может служить источником эректильной дисфункции.

Модернизация половой жизни. Для мужчины представляет угрозу злоупотребление мастурбацией, замена ею полноценных сексуальных контактов. Также не рекомендуется защищаться от беременности партнерши посредством прерванного полового акта.

Регулярное посещение уролога. Эта мера способствует своевременному обнаружению болезней половой системы (к примеру, простатита), их успешному лечению.

Правильный образ жизни. В это понятие входит 8-часовой сон, умеренные физические нагрузки, избегание напряжений и стрессов.

Профилактика не потребует серьезных ограничений, зато предпринятые меры значительно сократят угрозу эректильной дисфункции в любом возрасте.

Сильный пол в разном возрасте сталкивается с проблемами в сексуальной жизни. Ослабление потенции, при котором сложно провести нормальный половой акт, называется эректильная дисфункция. Известно множество причин развития этой патологии, но в большинстве случаев (90 %) лечение позволяет наладить половую функцию. При появлении первых симптомов стоит обратиться к андрологу, а не лечиться народными средствами, поскольку только он может определить форму и причину нарушения и подобрать адекватное лечение. В нашей статье мы не будем рассматривать причины и лечение эректильной дисфункции, речь пойдет о формах и симптомах заболевания, а также о его профилактике.

Что такое эректильная дисфункция?

В медицинской терминологии эректильная дисфункция – это заболевание, которое характеризуется нарушениями в половой мужской сфере, приводящими к уменьшению твердости и объема полового члена. Это вызывает затруднение при половом акте. Второе название этой патологии – вялый член.

Суть состоит в следующем: во время возбуждения пещеристые тела наполняются кровью под давлением. Это приводит к стойкой эрекции. При этом на фоне высокого притока крови наблюдается практически полное отсутствие его оттока. Благодаря этому здоровый мужчина может некоторое время сохранять эрекцию и осуществлять половой акт.

Нервная система полностью отвечает за регулировку процесса кровяного притока и оттока к половым органам. Если в системе иннервации присутствуют нарушения, то возникают проблемы с потенцией. В большинстве случаев такое наблюдается при разных заболеваниях.

Важно! Эпизодические сбои в эректильной деятельности не стоит называть дисфункцией. О половом бессилии говорят только в том случае, если в четверти случаев половой акт не получается провести.

Формы и симптомы дисфункции

Если поставлен диагноз эректильная дисфункция, лечение подбирается врачом с учетом формы патологии. Выделяют такие виды болезни:

Психогенная форма. Причиной обычно является переутомление, разные фобии, депрессии, девиации и факторы, травмирующие психику. Из-за этого кора мозга оказывает следующее воздействие на эректильный механизм:

повышается уровень норадреналина и адреналина;
тормозит эрекцию;
оказывает прямое ингибирующее воздействие.

Артериогенная дисфункция возникает по причине наличия сосудистых патологий из-за травм пениса, атеросклероза, врожденных аномалий, сахарного диабета, курения, артериальной гипертензии. При этом также наблюдаются хронические дистрофические изменения в кавернозных телах, в результате чего развивается недостаточность кровоснабжения.
Веногенная патология развивается на фоне следующих отклонений:

кавернозно-спонгиозный шунт;
эктопический дренаж;
проблемы с белочной оболочкой (истончение, болезнь Пейрони, травмы);
функциональная недостаточность кавернозных тел.

Нейрогенная дисфункция развивается на фоне повреждения периферических нервов, травм спинного и головного мозга.
Кавернозная недостаточность развивается по разным причинам. Из-за этого формируются изменения в пещеристых телах, которые приводят к сбоям в работе эректорного механизма.
Структурная импотенция наблюдается на фоне нарушения анатомии полового органа. Лечение обычно требует оперативного вмешательства.
Гормональная дисфункция заключается в уменьшении синтеза тестостерона.
Импотенция возрастная возникает из-за природного уменьшения выработки тестостерона и снижения эластичности сосудов.

Слабая эректильная дисфункция может наблюдаться у мужчин в любом возрасте. Если такое происходит нечасто, то не является патологией. Отличить болезнь можно по следующим характерным признакам:

преждевременное семяизвержение;
отсутствует эрекция по утрам;
не помогает даже мастурбация;
полное отсутствие и ослабление эрекции при возбуждении.

Важно! При проблемах с потенцией симптомы постепенно нарастают. Иногда у мужчины угасает интерес к сексу.

К какому врачу обратиться?

Если у мужчины эректильная дисфункция, лечение в домашних условиях малоэффективно, поскольку не учитывает причин болезни. Только врач на основе клинических исследований и анализов сможет определить, что спровоцировало появление болезни и подобрать адекватную терапию. Чтобы вылечить заболевание, мужчине необходимо обратиться к андрологу или урологу.

Если заболевание спровоцировано психологическими проблемами, то лечение эректильной дисфункции придется проводить у психолога. Психотерапия в этих случаях просто незаменима, поскольку позволит избавить мужчину от расстройства половой деятельности.

Если проводится лечение эректильной дисфункции у мужчин, препараты подбирает лечащий специалист в зависимости от причин патологии, возраста больного и состояния его здоровья. В некоторых случаях не требуется назначение каких-либо лекарств, достаточно откорректировать образ жизни мужчины, избавиться от пагубных привычек и наладить питание.

Профилактика

Чтобы мужчине не пришлось употреблять различные препараты для повышения мужской силы и лечения проблем с эрекцией, лучше заранее заняться профилактикой половых расстройств. Если регулярно применять следующие правила, то эректильная дисфункция не грозит вам до самой старости:

важен отказ от курения;
поддерживайте свой вес в норме;
занимайтесь спортом;
не принимайте лекарства, негативно влияющие на потенцию;
не употребляйте много алкоголя;
откажитесь от наркотиков;
правильно питайтесь;
избегайте стрессов;
контролируйте уровень холестерина и АД.

Желательно придерживаться диетического питания, которое показано для профилактики сердечных и сосудистых патологий. В рационе должны присутствовать фрукты и овощи, зерновые каши, отварное мясо, нежирная рыба, растительное масло. Ограничьте потребление полуфабрикатов, всего жареного и жирного.

Заболевания мочеполовой системы у мужчин часто становятся причиной депрессии. В большинстве случаев речь идет о хронических воспалительных процессах, однако врачи нередко диагностируют и функциональные нарушения. Если патология затрагивает деятельность половой системы, качество жизни пациента значительно снижается. Больные жалуются на невозможность зачатия и сексуальную слабость, обусловленную ослабленной эрекцией. Такая патология у молодых мужчин все чаще возникает из-за негативных психологических факторов, однако не стоит исключать физиологические нарушения.

Импотенция в большинстве случаев диагностируется у мужчин старше 40 лет. Расстройство сексуальной сферы зачастую связано с хроническими заболеваниями мочеполовой системы, влияющими на состояние предстательной железы и кровеносных сосудов органов тазовой полости. Современные медицинские технологии позволяют решить эту проблему с помощью лекарственных средств, хирургических вмешательств и специальных имплантатов. К сожалению, в некоторых случаях даже самое эффективное лечение не позволяет восстановить функции половых органов.

Подробнее о патологии

Эректильная дисфункция (импотенция) – это нарушение функции полового члена у мужчин, проявляющееся недостаточным кровенаполнением органа. При этом нарушение эрекции приводит к сексуальной слабости, поскольку при импотенции половой член недостаточно твердый для совершения коитуса. В большинстве случаев эректильная дисфункция не является самостоятельным заболеванием – это распространенное осложнение патологий нервной системы, эндокринных органов, сердца и сосудов. Также нарушение эрекции может иметь исключительно психогенную природу, поэтому во время диагностики врачи всегда оценивают фактическую возможность кровенаполнения органа.

Эрекция является сложным физиологическим процессом, связанным с нервной системой, кровеносными сосудами, мышцами и гуморальными факторами. Нарушение любого компонента регуляции полового члена может стать причиной импотенции. Предполагается, что психологические недуги чаще приводят к расстройству сексуальной сферы у молодых мужчин, в то время как у пожилых пациентов обычно выявляются воспалительные процессы и структурные нарушения. Современные методы обследования позволяют быстро определить реальную причину эректильной дисфункции.

Ученым удалось разработать эффективное лечение импотенции только во второй половине 20 века, когда были открыты новые лекарственные средства, влияющие на состояние сосудов. До этого момента эректильная дисфункция по своей тяжести могла быть сравнима с инвалидностью, поскольку больные мужчины не могли поддерживать полноценные отношения с женщинами. В 21 веке способы коррекции недуга значительно улучшились: врачи изучили новые болезни, влияющие на эрекцию, и создали более надежные методы восстановления функций полового члена.

Работа органа в норме

Мужской половой член является главным органом репродуктивной системы. Эта мягкотканевая анатомическая структура объединяет функции мочевыводящей и половой систем. Во время коитуса пещеристые тела наполняются кровью, в результате чего возникает увеличение и выпрямление органа. В нижней части полового члена расположено губчатое тело, через которое проходит мочеиспускательный канал. Уретра полового члена необходима для выделения мочи и семяизвержения во время полового акта.

В процессе увеличения полового члена (эрекции) задействовано несколько анатомических компонентов, включая нервную систему, гладкие мышцы, кровеносные сосуды и эндокринные факторы. Электрические импульсы, поступающие из головного мозга человека, способствуют высвобождению регуляторных веществ, влияющих на тонус сосудов пениса. По мере наполнения пещеристых тел артериальной кровью снижается интенсивность венозного оттока, в результате чего эрекция поддерживается в течение длительного времени. После семяизвержения парасимпатические компоненты нервной системы восстанавливают венозный отток крови и устраняют эрекцию.

Главным стимулом кровенаполнения пениса является оксид азота, вырабатывающийся эндотелиальными клетками. Это регуляторное вещество запускает цепную реакцию молекулярных изменений, приводящих к расслаблению гладкой мускулатуры и расширению кровеносных сосудов. В связи с этим большинство препаратов, необходимых для восстановления эрекции, усиливает действие оксида азота или стимулирует высвобождение этого химического соединения. Такое лечение не помогает пациентам при наличии тяжелых структурных патологий, связанных с сосудами, мышцами и другими компонентами.

Физические причины

В большинстве случаев эректильная дисфункция является полиэтиологическим состоянием. Первичное заболевание может иметь органическую или функциональную природу, однако нередко патология усугубляется психологическими факторами. Если причина импотенции сразу не выявляется по симптомам и специальным обследованиям, врачам необходимо оценивать состояние сразу нескольких систем, способных оказывать негативное влияние на мужские репродуктивные органы.

Главные органические причины недуга

Патологии сердечно-сосудистой системы, обуславливающие недостаточное кровенаполнение пениса. Это может быть инфаркт миокарда, воспаление сосудов, атеросклероз или травма. Также следует учитывать аномалии строения сосудов тазовой полости.
Нарушение работы нервной системы. Импотенция может быть одновременно обусловлена расстройством центральной и периферической нервной системы, поскольку деятельность полового члена контролируют различные структуры. Обычно речь идет о перенесенном инсульте, эпилепсии, травме спинного мозга или рассеянном склерозе.
Патологии дыхательной системы, включая хроническую обструктивную болезнь легких и задержку дыхания во время сна.
Системные расстройства, одновременно нарушающие работу нескольких компонентов регуляции. В этом случае причиной импотенции может быть поражение печени, метаболическое расстройство или болезнь мягких тканей.
Заболевания регуляторных систем организма. Так, нарушение функций щитовидной железы, контролирующей работу большинства органов и систем, может привести к импотенции.
Травмы в результате оперативного вмешательства. Риску подвергаются пациенты, перенесшие хирургическое лечение органов тазовой полости.

Органическая этиология эректильной дисфункции не всегда устраняется с помощью медикаментов. Необратимое нарушение функций полового члена при этом чаще всего обусловлено патологией нервной системы.