Ассоциация онкологов россии рак тела матки

Лечение рака тела матки

Рак тела матки не является приговором репродуктивной функции женщины. При выполнении органосохраняющей операции в дальнейшем возможно наступление беременности.

Новообразования тела матки находятся на втором месте по распространенности среди злокачественных заболеваний женской половой системы. Современная медицина разработала эффективные методы борьбы с болезнью:

щадящие хирургические операции, позволяющие полностью удалить опухоль, но сохранить орган;
прицельную химио- и радиотерапию, помогающую удалить оставшиеся раковые клетки и не допустить повторного развития болезни.

Прогноз достаточно хороший, например, достичь ремиссии при гормонозависимом раке матки у женщин младше 50 лет удается в 90% случаев.

Симптомы рака тела матки

Основные симптомы рака матки:

нарушения менструального цикла;
у пожилых женщин — кровянистые выделения после наступления климакса;
обильные бесцветные выделения с неприятным запахом;
болевые ощущения внизу живота и в области поясницы;
нарушения мочеиспускания и дефекации при поражении соседних органов — прямой кишки и мочевого пузыря.

В этих случаях стоит как можно скорее обратиться к врачу, чтобы уточнить диагноз. В Клинике Онкологии XXI века вы сможете в короткие сроки пройти нужные обследования: от первого визита к врачу до постановки диагноза обычно проходит не более 7 дней.

Виды и стадии рака тела матки

Есть несколько классификаций рака матки. По типу клеток, из которых растет опухоль, различают:

аденокарциномы— рак из железистой ткани;
плоскоклеточный рак;
смешанный рак из железистых и плоских клеток эндометрия;
серозный и муцинозный раки;
недифференцированные опухоли из незрелых клеток, они встречаются редко и относятся к наиболее опасным.

По направлению роста опухоли выделяют эндофитные новообразования — растут внутрь стенки матки, и экзофитные— растут в полость органа. По тяжести заболевание делят на четыре стадии.

Мы лечим рак тела матки на любой стадии, подбирая эффективное лечение на консилиуме с участием врачей профильных специализаций.

Как мы можем помочь при раке тела матки

Мы предлагаем лечение в соответствии с мировыми стандартами. В каждом случае проводим консилиум с участием онкологов, хирургов, рентгенологов и химиотерапевтов для подбора эффективного лечения.
Применяем высокоточные методы диагностики, щадящие методики хирургического лечения, современные подходы к реабилитации — это увеличивает шансы наших пациенток на выздоровление.

Последствия рака тела матки

Без лечения рак матки прогрессирует от первой стадии к четвертой. На последней стадии опухоль прорастает мочевой пузырь и прямую кишку, дает метастазы в отдаленные органы.

Чем позднее начата терапия, тем сложнее справиться с болезнью, обратиться к врачу стоит как можно раньше. Помните, что хотя мы научились помогать пациентам и на поздних стадиях рака матки, раннее начало лечения позволит вам быстрее и проще справиться с болезнью.

Диагностика рака тела матки

Используем современные методы диагностики рака матки, позволяющие в короткие сроки поставить точный диагноз:

УЗИ малого таза — для оценки формы и размера матки, изменения окружающих тканей, величины и локализации узлов опухоли.
Гистероскопия с биопсией — забор образца ткани на гистологию под контролем видеокамеры. Позволяет определить тип раковых клеток.
КТ, МРТ, ПЭТ/КТ — дополнительное исследование опухоли с помощью современных методов сканирования, выявление метастазов.

Врач-онколог может назначить вам и другие анализы или обследования: каждый случай уникален, для постановки точного диагноза нужна индивидуальная схема диагностики.

Лечение рака тела матки

Методы лечения рака тела матки подбираем с учетом тяжести болезни и состояния пациентки. Мы не только лечим болезнь, но и сохраняем качество жизни наших пациентов после терапии:

Хирургическое лечение — объем операции зависит от стадии рака, удаляют только матку или матку вместе с придатками, окружающей клетчаткой, лимфоузлами. В Клинике Онкологии предпочтение отдается малотравматичные вмешательствам с сохранением органа либо с сохранением яичников, если матку необходимо удалить.
Химиотерапия— относится к дополнительным методам лечения, применяют для улучшения прогноза и снижения риска метастазирования.
Гормональная терапия — назначается при гормонозависимом раке.

Мультидисциплинарный подход к терапии, подбор лечения с учетом стадии болезни.
Лапароскопические операции, после которых не остается рубцов, а срок восстановления сокращается в два раза, химиотерапия современными препаратами с низким токсическим эффектом.
В операционных клиники новейшее оборудование, в том числе для малотравматичных вмешательств.
По ОМС доступен холодовой шлем — процедура, предупреждающая выпадение волос после химиотерапии.

Реабилитация после операции

Реабилитация после удаления рака матки нужна для возвращения к полноценной жизни, ликвидации последствий гистерэктомии. В клинике разработана комплексная методика восстановления, основанная на ЛФК и физиотерапии.

Скачать PDF здесь Смотреть в браузере PDF

Клинические рекомендации Рак тела матки МКБ 10: С54 Год утверждения (частота пересмотра): 2018 (пересмотр каждые 3 года) ID: КР460 URL

Профессиональные ассоциации

Ассоциация онкологов России Российское общество клинической онкологии

Оглавление

Ключевые слова
Список сокращений
Термины и определения
1. Краткая информация
2. Диагностика
3. Лечение
4. Реабилитация
5. Профилактика
6. Дополнительная информация, влияющая на течение и исход заболевания
Критерии оценки качества медицинской помощи
Список литературы
Приложение А1. Состав рабочей группы
Приложение А2. Методология разработки клинических рекомендаций
Приложение А3. Связанные документы
Приложение Б. Алгоритмы ведения пациента
Приложение В. Информация для пациентов
Приложение Г

РТМ – рак тела матки

МКБ 10 – Международная классификация болезней 10 пересмотра

ВОЗ – Всемирная Организация Здравоохранения

КТ – компьютерная томография

МРТ – магниторезонансная томография

УЗИ – ультразвуковое исследование

ПЭТ – позитронно эмиссионная томография

ПЭТ-КТ – позитронно эмиссионная томография, совмещенная с КТ

ЛТ – лучевая терапия

ДОМТ – дистанционное облучение малого таза

ВЛТ – внутриполостная лучевая терапия

ESGO – European Societyof Gynaecological Oncology (Европейское общество онкогинекологии)

ESMO – European Society for Medica lOncology (Европейское общество медицинской онкологии)

ESTRO – European Society for Radiotherapy & Oncology (Европейское общество радиотерапии и онкологии)

1. 2017 Клинические рекомендации «Рак тела матки» (Ассоциация онкологов России).

Определение

Рак тела матки (РТМ) – злокачественная опухоль, исходящая из слизистой оболочки тела матки (эндометрия).

Терминология

Критерии качества

Уровень достоверности доказательств

Уровень убедительности рекомендаций

Выполнена морфологическая верификация диагноза до начала лечения

Выполнено стадирование по TNM

Выполнено гистологическое исследование удаленного препарата (при проведении хирургического лечения)

Отсутствие кровотечения в раннем послеоперационном периоде

Выполнена консультация онколога после операции с определением тактики послеоперационной терапии

Адьювантное лечение начато в течение 8 недель после операции

Тромбоэмболические и гнойносептические осложнения

Уровни достоверности доказательств

Описание

Доказательность, основанная на мета-анализе рандомизированных контролируемых исследований

Доказательность, основанная как минимум на одном рандомизированном контролируемом исследовании с хорошим дизайном

Доказательность, основанная как минимум на одном крупном нерандомизированном контролируемом исследовании

Доказательность, основанная как минимум на одном квазиэксперементальном исследовании с хорошим дизайном

Доказательность, основанная на неэкспериментальных описательных исследованиях с хорошим дизайном, типа сравнительных исследований, корреляционных исследований и исследований случай-контроль

Доказательность, основанная на мнении экспертов, на опыте или мнении авторов

Уровень убедительности рекомендации

Уровни достоверности доказательств

Описание

Доказательность, основанная на хорошо выполненных нерандомизированных клинических исследованиях

Доказательность, основанная на мнении экспертов, на опыте или мнении авторов. Указывает на отсутствие исследований высокого качества