Молочная железа. Рак молочной железы занимает первое место в структуре онкологической заболеваемости женского населения Российской Федерации, составляет около 18% и оказывает максимальное влияние на сокращение средней продолжительности жизни женщин.
На сегодняшний день основное внимание уделяется ранней диагностике рака молочной железы и фоновых процессов, предшествующих его развитию.
Среди комплексных методов диагностики цитологический метод занимает одно из ведущих мест. Его использование позволяет выявить или заподозрить патологические процессы в молочной железе, которые не удаётся выявить при клиническом и маммографическом исследовании. Так как диагностическая биопсия не всегда бывает возможной, цитологический метод является единственно возможным, особенно при решении вопроса о тактике лечения больных.
Для пункции пальпируемых образований используют короткие инъекционные иглы 22 — 23 номера. Для пункции глубоко расположенных образований применяют иглы длиной 8 — 10 см с мандреном, например, иглу для спинномозговой пункции.
Пункция. После дезинфекции кожи игла под контролем пальпации или УЗИ, компьютерной томографии вводится в исследуемое образование. Осторожно совершают несколько вращательных движений вокруг её оси. Затем присоединяют сухой 20 мл шприц на пистолетообразном держателе и производят аспирацию. Отсоединяют шприц от иглы. Извлекают иглу. Вновь присоединяют шприц и крайне осторожно выдувают на предметное стекло содержимое иглы. Другим покровным стеклом осторожно равномерно размазывают добытое содержимое и хорошо просушивают на воздухе. Помещают в контейнер и отправляют в лабораторию.
Кожа. Опухоли кожи часто встречаются в клинической практике, характеризуются большим разнообразием, а нередко и сложностью строения.
Несмотря на доступность кожных покровов для клинического обследования и наличия характерного симптомокомплекса в целом ряде кожных опухолей, окончательный диагноз может быть установлен лишь в результате микроскопического исследования опухоли. Одно из ведущих мест принадлежит гистологическому методу исследования. Но в настоящее время всё более широкое применение в диагностике опухолей различных локализаций находит цитологический метод исследования.
Опухоли кожи являются одними из самых доступных локализаций для цитологического исследования. Детальная морфологическая верификация опухоли до лечения помогает клиницисту не только в выборе правильного метода лечения, но и определении прогноза заболевания. Наиболее часто встречаются базалиома, меланома, рак.
В данном случае материалом для исследования служит пунктат кожи. Пункция производится инъекционной иглой со шприцем, обработанным предварительно спиртом и эфиром, чтобы избежать лизис клеток. Полученный материал выдувается из иглы шприцем на обезжиренное стекло и приготовляются мазки типа гематологических.
Взятие биоматериала для данного исследования проводится лечащим врачом пациента или самостоятельно. В медицинских офисах взятие биоматериала не производится.