Как проходит процесс восстановления после внематочной беременности
Реабилитация после внематочной беременности – это сложный и длительный процесс. Он направлен на восстановление не только общего здоровья женщины, но и ее репродуктивной функции.
От того, насколько правильно выбрано лечение и как точно соблюдает предписания врача пациентка, будет в конечном итоге зависеть длительность восстановительного процесса и эффективность всего комплекса реабилитационных мер.
Эктопической (внематочной) беременностью называется развитие оплодотворенной яйцеклетки при неправильном ее расположении. В норме плодное яйцо по маточным трубам продвигается в матку и там прикрепляется к слизистой. Но при анатомических отклонениях или наличии заболеваний у женщины яйцеклетка может локализоваться в других местах:
От того, где расположено плодное яйцо, будет зависеть и способ прерывания внематочной беременности. В подавляющем большинстве случаев для этого применяется хирургическое вмешательство.
При обнаружении зародыша в шейке матки производится выскабливание всей маточной полости. В остальных случаях понадобится лапаротомия и удаление оплодотворенной яйцеклетки. В современной гинекологии вместо лапаротомии (чревосечения) все активнее применяется лапароскопия – малотравматичная операция, при которой используются миниатюрные инструменты. Их вводят в абдоминальную полость через небольшое отверстие в брюшине.
После лапароскопии чаще удается сохранить фаллопиевы трубы и дать шанс женщине на нормальное зачатие и беременность в будущем.
Чем позже будет определена внематочная беременность, тем сложнее выполняется операция по удалению эмбриона, тем тяжелее последствия дл
Источник 
Послеоперационный период после внематочной беременности
Женщинам, которым потребовалось хирургическое вмешательство для разрешения такой проблемы, как внематочная беременность, придется пройти период восстановления, прежде чем они смогу вернуться к привычной жизни. Что ждет женщин в послеоперационный период после внематочной беременности?
Хирургическое вмешательство с целью прекращения внематочной беременности обычно происходит методом лапароскопии или лапаротомии. В первом случае пациентка может быть выписана в день поступления, во втором случае женщине придется задержаться в больнице на несколько дней.
После проведения операций пациенткам назначаются обезболивающие, врачи следят за выделениями. В случаях, когда женщина находится в шоковом состоянии либо теряет много крови в ходе операции или до нее, период обсервации значительно увеличивается.
Наиболее благоприятные прогнозы адресуются тем, у кого внематочная беременность была обнаружена на самых ранних стадиях. В таких случаях шансы женщин на зачатие ребенка в будущем довольно высоки.
Еще 30 лет назад, когда диагноз внематочная беременность редко ставился до того, как она разорвется, шансы женщин забеременеть в будущем были равны примерно 35%. Сейчас этот показатель ближе к 85%, потому как благодаря усовершенствованным медицинским технологиям удается диагностировать внематочную беременность на ранних сроках и тем самым предотвращать повреждение фаллопиевых труб.
Шеечная беременность пусть и не относится к осложнениям, но заслуживает отдельного внимания. Шеечная беременность – это внематочная беременность, которая начинает развиваться в шейке матки. Если она начинает отделяться от шейки, то это может привести к сильному кровотечению.
До недавнего времени прерывание шеечной б
Источник 
У вас отключен JavaScript. Некоторые возможности системы не будут работать. Пожалуйста, включите JavaScript для получения доступа ко всем функциям.
Часто задаваемые вопросы по лапароскопии
Все зависит от того, по поводу какого заболевания была проведена лапароскопия. Например, после лапароскопии по поводу удаления миомы матки беременность разрешается только через 6-8 месяцев. При лапароскопии по поводу спаечного процесса в малом тазу, связанного с перенесенным воспалением придатков, в ближайшее время через 1-2 месяца после окончания курса послеоперационного лечения.
Дело в том, что при лапароскопии возможно только механическое восстановление проходимости маточной трубы. Если спаечный процесс давний, то в этом случае повреждается еще и внутренняя выстилка трубы, т.е. реснички, которые участвуют в транспорте яйцеклетки. Оценить состояние слизистой маточной трубы можно при тубоскопии во время лапароскопии. В послеоперационном периоде для улучшения функционального состояния маточных труб рекомендуется физиотерапия — электрофорез, магнтитерапия, лазеротерапия.
После удаления матки с сохранением яичников, яичники продолжают оказывать свое положительное влияние на костную ткань и сердечно-сосудистую систему, вырабатывая эстрогены. Более подробно Вы можете ознакомиться с данным вопросом в разделе Удаление матки: мифы
После оперативного вмешательства на органах малого таза, допускаются в послеоперационном периоде тянущие боли внизу живота. Это связано с наличием поврежденных поверхностей, на заживление которых требуется время. При отсутствии других жалоб: повышение температуры тела, обильные выделения из половых путей, выраженный болевой синдром и проч., а также удовлетворительных данных ультразвукового исследования, можно не волноваться.
После лапароскопии по поводу резекции яичников (выполняется при поликистозе яичников ) жить
Источник 
Внематочная беременность
Оплодотворение — слияние сперматозоида и яйцеклетки, происходит в маточной трубе. Оплодотворенная яйцеклетка опускается в полость матки, прикрепляется к ее стенке — так начинает свое развитие нормальная беременность. Но оплодотворенная яйцеклетка может не попасть в полость матки, задержавшись в одной из маточных труб, иногда — довольно редко — беременность развивается в свободной брюшной полости или яичнике, возникает внематочная беременность.
Внематочная беременность (синоним эктопическая беременность) — это патологическая форма беременности, при которой имплантация (прикрепление) и развитие плодного яйца происходит за пределами матки.
Частота встречаемости внематочной беременности составляет приблизительно 2-3 % от общего числа беременностей. В последнее время отмечается тенденция роста данной патологии.
Все перечисленные состояния могут приводить к нарушению сокращения маточных труб или к закупорке, что ведет к развитию внематочной беременности. Не выявленная, не устраненная причина, повлекшая за собой внематочную беременность — залог ее повторения.
— трубная беременность — самый распространенный вид внематочной беременности (около 98 %). При этом плодное яйцо прикрепляется в слизистую маточной трубы. В зависимости от части маточной трубы, в которую имплантируется плодное яйцо- трубная беременность может быть: ампулярной, истмической, интерстициальной и фимбриальной;
Болевой симптом — один из главных симптомов внематочной беременности. В начале беременности боль носит терпимый характер — беспокоят тянущие боли внизу живота, которые могут отдавать в поясницу и в прямую кишку. Если незамедлительно не обратиться к врачу, то состояние быстро ухудшается — боль приобретает резкий колющий характер. Появляется головокружение, слабость, тошнота, рвота.
Артериальное давление понижается, учащае
Источник 
Реабилитация после внематочной беременности
Добрый день. Мне 24 года, первая долгожданная беременность. На 7 -ой неделе мне поставили диагноз замершая маточная беременность, до этого по Узи и другим анализам было все в порядке. 24.12..2010 мне сделали вакуумаспирацию содержимого полости матки, гистоответ: берем-ть малого срока, 28.12.10 диагноз Узи — признаки гематометры, Хгч — 13500мме/мл. В этот же день мне делают санационную гистероскопию. 30.12.2010 ХГЧ 18560 мме/мл., Узи диагноз- внематочная беременность в интерстициальном отделе правой маточной трубы. В этот же день мне делают лапороскопию, минилапоротомию, итог: иссечение правого маточного угла, удаление правой маточной трубы. спаек не обнаружено. 8.01.11 сняли швы, выписали домой, назначили флогэнзим 3т. 3 р.в день — 3 недели; тержинан по 1 свече на ночь 10 дней, бифиформ по 1 т 3 р. в день — 7 дней. При подготовке к этой беременности я часто ходила на Узи, чтобы вычислить день овуляции, и до этого сколько не делала Узи, доминантный фоликул был всегда только в правом яичнике, с него я и забеременела. Теперь вопросы: смогу ли я забеременеть с левого яичника, если правый активнее? Есть ли угроза повторения случая внематочной или замершей? Через какое время можно планировать беременность? А может лучший вариант сразу сделать ЭКО? Посоветуйте как мне быть, как лучше реабилитироваться, по моему случаю очень мало информации!
Здравствуйте. Беременность необходимо планировать не ранее чем через 1 год. По узи отслеживайте доминантный фолликул. Если действительно работает только правый, то можно провести стимуляцию овуляцию (может на стимуляции заработает левый). Если по прежнему будет работать только правый, то лучше делать ЭКО. Риск возникновения повторной внематочной беременности составляет 13 % (согласно официальной статистике). В целях реабилитации — физиотерапия, лонгидаза и т.д.
Источник 
Лечение внематочной беременности
Если врачи диагностировали у женщины внематочную беременность — медлить с лечением не стоит. Чем больше ее срок – тем выше возможность не наилучшего исхода операции. Так как же лечить эту патологию? В очень редких случаях врачи рекомендуют специальные таблетки (применение возможно только на самых ранних сроках аномальной беременности, но на первых неделях проблему замечают довольно редко). Такой препарат рассасывает плодное яйцо и прекращает его развитие. Но у этих таблеток есть много побочных эффектов. Даже врач, после приема препарата женщиной, должен следить за состоянием ее здоровья и уровнем гормонов в крови. Чаще всего от внематочной беременности лечение производиться при помощи операции.
Лапароскопия – это операция, которая предполагает минимальный доступ, она выполняется при помощи небольших надрезов. Каким образом происходит эта операция?
Женщина, во время лапароскопии, находится под общим наркозом. Врачи в это время делают у нее на животе три маленьких надреза, их диаметр до 1 сантиметра. Потом углекислый газ нагнетают в полость живота. Внутрь вводятся специальные трубки-инструменты и лапароскоп. Последний используют для того, чтобы увидеть на мониторе в каком состоянии органы и где проблема. После увиденного хирург оценивает состояние маточной трубы, расположение плодного яйца и определяет, что сделать: туботомию или тубэктомию. В первом случае рассекают маточную трубу и удаляют плодное яйцо. Потом трубу ушивают.
Конечно же, самый главный плюс такого метода – возможность сохранить женщине шанс забеременеть в будущем. Но это зависит и от состояния маточной трубы, которое определяет уже врач.
При тубэктомие производят удаление маточной трубы. К этой операции прибегают, если в ней произошли необратимые изменения (была нарушена трубная беременность),
Источник 
Существует только один способ, каким лечится внематочная беременность – операционное вмешательство. В зависимости от показаний выполняют микрохирургическую операцию (лапароскопия) или операцию, при которой проводят рассечение брюшной стенки (лапаротомия).
Так как лечат внематочную беременность с применением общего наркоза, пациентка полностью утрачивает чувствительность. Анестезию выполняют не только при лапаротомии, но и при использовании микрохирургии.
Суть операции по внематочной беременности заключается в выполнении трех проколов, диаметром до одного сантиметра, в области живота.
Далее, через проколы, нагнетается углекислый газ. В брюшную полость вводят лапароскоп, который позволяет видеть органы малого таза на мониторе компьютерного оборудования, и рабочие инструменты, троакары. Характер оперативного вмешательства зависит от состояния маточной трубы, а также от местоположения и размера плодного яйца. Выполняют либо удаление маточной трубы, либо ее разрез.
После рассечения маточной трубы, извлекают плодное яйцо и ушивают или коагулируют маточную трубу. Данный метод лечения внематочной беременности имеет несомненное преимущество — сохранение способности зачатия в дальнейшем. Кроме того, лапароскопия проводится при незначительном кровотечении, и после операции отсутствуют рубцы.
Удаление маточной трубы вместе с плодовым яйцом показано при необратимых изменениях в органе, при рецидиве внематочной беременности в одной и той же трубе. Также, полное удаление маточной трубы рекомендуется пи образовании спаек в области малого таза.
Решение о методе лечения принимается после сальпингоскопии — тщательного осмотра второй маточной трубы на предмет проходимости, спаек и прочего.
Выполняется при экстренной ситуации. Чаще всего показанием к лапаротомии является угроза жизни женщине из