Влагалище — это отдел внутренних половых органов женщины, который служит для осуществления полового акта и появления на свет ребенка. В норме влагалище имеет вид щели, а его стенки практически соприкасаются друг с другом. Однако зачастую после родов или с возрастом вход во влагалище может расшириться и тогда при половом акте не будет достаточного прилегания и обхвата полового члена партнера и, как следствие, сильно снизится качество полового акта и сексуального удовлетворения.
Уменьшение входа во влагалище — это хирургическая операция, выполняемая в области верхних слоев влагалища и направленная на восстановление функциональности женского полового органа.
Основной причиной увеличения входа во влагалище становятся естественные роды. Для прохождения ребенка по родовым путям и появления на свет, организм увеличивает диаметр влагалища, однако не всегда стенки сохраняют свою упругость и способны после родов вернуться к прежнему состоянию. В ряде случаев это может быть связано с гормональными нарушениями или с понижением степени сокращения мышечных волокон влагалища из-за большого количества послеродовых рубцов. Растянутые ткани входа во влагалище прежде всего ухудшают качество половой жизни женщины и влекут за собой психологические сложности, а также могут стать причиной некоторых заболеваний (недержание мочи, выпадение матки и т.д.).
Показания к проведению операции
- врожденные аномалии строения;
- растяжение входа во влагалище после родов;
- опущение стенок влагалища;
- разрыв внутренних стенок;
- рубцы на месте разрывов после родов, вызывающие боли при половом акте;
- увеличение влагалища из-за возрастных изменений или гормональных нарушений;
- опущение и выпадение матки;
- нарушение со стороны мочеполовой системы (недержание мочи), боли внизу живота;
- психологические проблемы из-за неудовлетворенности сексуальной жизнью, в том числе затрудненное достижение оргазма и недостаточная интенсивность ощущений при половом акте.
- общий анализ мочи;
- клинический и биохимический анализы крови;
- анализ крови на ВИЧ, гепатиты В и С;
- мазок на наличие инфекционных заболеваний влагалища;
- коагулограмма;
- ЭКГ.
Врач обязательно проверит отсутствие у пациентки противопоказаний к данному виду хирургического вмешательства, затем расскажет о методе проведения операции, ожидаемой продолжительности, выбранном виде анестезии и особенностях реабилитационного периода.
Противопоказания
- нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
- тромбофлебит в острой форме;
- венерические и воспалительные заболевания половых органов;
- хронические заболевания внутренних органов в стадии обострения;
- патологии в развитии тазовых органов;
- сахарный диабет;
- нарушение свертываемости крови;
- опущение тазовых органов;
- онкологические заболевания;
- психические нарушения.
Операция по уменьшению входа во влагалище, как правило, проводится под общим наркозом и длится приблизительно 1 час. При необходимости перед процедурой пациентки принимают миорелаксанты для достижения максимального расслабления мышц влагалища. Операция подразумевает частичное иссечение и ушивание слизистых тканей верхних слоев влагалища (так называемого преддверия), при этом рубцы, которые могли остаться после родов, удаляются. Результатом процедуры является укрепление и коррекция размеров влагалищного кольца. Однако сужение входа во влагалище выполняется только если стенки имеют достаточную эластичность и мышечный тонус, в противном случае необходимо проведение кольпорафии.
Кольпорафия (передняя и задняя) – ушивание слизистой поверхности влагалища. На слизистой оболочке задней или передней стенки влагалища делается конусовидный разрез и удаляется этот участок тканей, а края стягиваются косметическими швами, что и приводит к уменьшению объема вагины. Процедура проводится с применением эпидуральной (спинномозговой) анестезии и длится 1-2 часа, в зависимости от объема выполняемого хирургического вмешательства. В результате данной операции мышцы стенок влагалища укрепляются, улучшается их эластичность и повышается мышечный тонус, при этом не остается никаких рубцов.
Реабилитация после операции
При операции по уменьшению входа во влагалище обычно накладывают швы из саморассасывающихся нитей, поэтому их снятие не потребуется. А в связи с тем, что операция проходит на слизистой оболочке, шрамов не остается и разрезы заживают очень быстро.
- соблюдать постельный режим в первую неделю после операции, особенно в первые 3 дня;
- проводить регулярные антисептические спринцевания;
- соблюдать предписанную врачом диету ;
- принимать назначенные врачом обезболивающие и антибиотики;
- не занимать положение сидя в течение 1-2 недель после процедуры, чтобы не разошлись швы;
- отказаться от вагинальных половых контактов на 1,5-2 месяца;
- ограничить тяжелые физические нагрузки, занятия спортом, так как это может привести к растяжению мышц и деформации швов (в течение 1-2 месяцев);
- регулярно проходить осмотры у своего врача.