Как проводится операция по удалению узла в молочной железе

Одним из первых признаков, по которым женщина может определить, что в молочных железах возникла патология, является наличие уплотнений. Установить их характер самостоятельно невозможно. Очень часто новообразования бывают доброкачественными, но не исключается возможность развития раковой опухоли. Если заболевание обнаруживается на ранней стадии, то имеется возможность сохранить грудь, осуществить удаление лишь пораженного участка. Для этого применяется метод секторальной резекции молочной железы. При этом удается достичь главной цели – сохранения здоровья и жизни.

Содержание:

• В чем состоит сущность операции
• Показания к проведению резекции
  • Назначение секторальной резекции при фиброаденоме
  • Особенности назначения резекции при раке молочных желез
  • Секторальная резекция при внутрипротоковой папилломе
• Преимущества операции
• Противопоказания к проведению резекции
• Подготовка к проведению операции
  • Необходимые анализы
  • Аппаратное обследование
  • Подготовка пациентки
• Проведение резекции
• Восстановительный период после операции
• Возможные последствия и осложнения

В чем состоит сущность операции

В зависимости от того, насколько велик объем удаляемого сектора, различают 2 вида операций:

1. Обычную секторальную резекцию, при которой объем участка поражения составляет 1/8 или даже 1/16 часть общего объема органа.
2. Радикальную секторальную резекцию (удаляется от 1/3 до 1/2 части груди).

После удаления материал отправляется на гистологическое исследование для установления характера патологии. Вырезается пораженный участок и для большей надежности – пограничные здоровые ткани.

Показания к проведению резекции

К такой операции прибегают при необходимости удаления гранулем (воспалительных узлов в соединительной ткани железы), внутрипротоковых папиллом, а также доброкачественных опухолей (фиброаденомы, липомы) и раковых новообразований.

Подобная операция используется в качестве диагностической процедуры при подозрениях на злокачественный характер опухолей. С помощью секторальной резекции удаляются уплотнения при узловой мастопатии.

Предварительно вид и степень развития этой доброкачественной опухоли определяют с помощью УЗИ и маммографии. Операцию по частичному удалению груди назначают, если размер опухоли не больше 2 см, причем замечено, что она увеличивается. Важно удалить такое новообразование, если женщина планирует беременность и последующее грудное вскармливание ребенка.

При возникновении листовидной фиброаденомы, способной перерождаться в саркому, обнаружении новообразований подозрительного характера (со специфичными для рака изменениями сосудов, отсутствием четких границ уплотнения) также применяется подобный способ удаления.

На ранних стадиях развития раковой опухоли операция секторальной резекции молочной железы показана в следующих случаях:

• диаметр уплотнения не больше 2.5 см, отсутствуют метастазы;
• опухоль располагается в верхнем наружном квадранте;
• отсутствует поражение лимфатических узлов;
• размер молочной железы велик, есть возможность удаления достаточно толстого слоя окружающей здоровой ткани.

После проведения подобной операции назначается лучевая терапия.

В зависимости от локализации и размеров опухоли, характера изменений в тканях, возраста и пожеланий пациентки проводится либо лампэктомия (обычная секторальная резекция), либо квадрантэктомия (удаление ¼ части железы и подмышечных лимфатических узлов). Операции обоих видов относятся к органосохраняющим, являются альтернативой мастэктомии (удаления всей груди). В 85% случаев подобное лечение в сочетании с последующей лучевой терапией приводит к полному излечению.

Противопоказаниями к проведению секторальной резекции при раке являются наличие 3 или 4 стадии развития опухоли диаметром больше 2.5-3 см (при маленьком размере груди), расположение опухоли в околососковой области. Органосохраняющие операции не проводятся, если уплотнение быстро увеличивается, а также если имеются множественные узлы.

Состояние млечных протоков предварительно изучается с помощью УЗИ. В протоки вводится красящее вещество для определения точного места расположения новообразования. Проток, пораженный папилломой, удаляют.

Преимущества операции

Преимуществом является то, что ее можно применять как для диагностики заболеваний груди, так и для их хирургического лечения. В ходе операции можно удалить при необходимости больше ткани, если обнаружено более обширное распространение поражения или гистологический анализ удаленной ткани показывает, что в ней имеются злокачественные клетки.

Операция менее травматична, чем полное удаление груди.

Противопоказания к проведению резекции

Секторальная резекция молочной железы не проводится, если у женщины обнаружены злокачественные опухоли в других органах. При параллельном возникновении других патологий в организме операцию проводят только в крайних случаях, когда необходимо срочно удалить небольшое злокачественное новообразование.

Такую операцию не делают во время беременности и в период кормления грудью. Абсолютным противопоказанием является наличие сахарного диабета.

Если к моменту назначения операции у женщины обнаружены инфекционные заболевания (в том числе венерические), а также воспалительные процессы в дыхательных, мочеполовых или других органах, операция откладывается до полного устранения таких патологий.

Подготовка к проведению операции

При подготовке к проведению секторальной операции молочной железы проводится обследование пациентки для выяснения причин заболевания.

Проводится анализ крови на гормоны (эстрогены, пролактин, тестостерон, гормоны щитовидки). Изучается биохимический состав крови и мочи, чтобы узнать о состоянии обмена веществ и исследовать работу печени. Проводится анализ крови на сахар, мочевину, билирубин и другие вещества.

Осуществляются общие анализы. Определяется группа и свертываемость крови, наличие белка и сахара в моче, а также наличие в крови антител к венерическим инфекциям, ВИЧ, вирусам гепатита В и С.

Если обнаруживаются какие-либо отклонения от нормы, женщину направляют к терапевту, эндокринологу, гинекологу для назначения соответствующего лечения. Проведение операции откладывают.

Состояние легких и других внутренних органов определяют с помощью флюорографии и УЗИ. Проводится маммография и УЗИ молочных желез. При подготовке операции по удалению раковой опухоли используются методы компьютерной томографии (МРТ, КТ) для обнаружения стадии ее развития и наличия метастаз.

За месяц до проведения операции пациентка должна прекратить использование оральных контрацептивов и других гормональных препаратов. За 5 дней до процедуры прекращается прием витамина Е.

Дня за 3-4 до операции отменяется прием антикоагулянтов. Это необходимо для предотвращения кровотечения во время хирургического вмешательства.

Операция секторальной резекции молочной железы производится на пустой желудок. При этом удается избежать рвоты при введении наркоза. Последний прием пищи должен состояться за 6-8 часов, а воды – за 4 часа до операции.

Проведение резекции

Операция с небольшими поверхностными разрезами проводится под местным наркозом с помощью инъекций новокаина или лидокаина. При необходимости проведения более обширного вмешательства и проникновения в более глубокие слои молочной железы проводится общее обезболивание.

Вначале производится разметка области разреза. Определяется толщина здорового слоя мышц, который будет удален вместе с пораженной тканью. После извлечения уплотнения производится коагуляция сосудов для устранения кровотечения.

В ране оставляется дренаж. Если проводится срочное гистологическое исследование удаленного материала, рану оставляют открытой. При отсутствии раковых клеток рану ушивают. Вся процедура длится около получаса. После нее пациентка должна в течение 1-2 дней находиться в стационаре.

Иногда анализ показывает, что требуется полное удаление железы вместе с лимфоузлами.

Восстановительный период после операции

Полное заживление раны после секторальной резекции молочной железы происходит через 2 недели, но уже через несколько дней исчезает боль, приходит в норму температура, пропадают неприятные ощущения после наркоза. В первые дни назначается прием обезболивающих средств и антибиотиков.

Обработка шва и смена стерильной повязки производятся ежедневно. Через 7-8 дней швы снимают. Дренаж обычно убирают через 3 дня.

Врачи дают пациентке рекомендации, которые помогут ей ускорить выздоровление:

1. Необходимо соблюдать белковую диету, употреблять продукты и напитки, содержащие витамин С (соки, отвар шиповника, смородину, цитрусы, помидоры).
2. Следует надевать поддерживающий бюстгальтер из натуральной ткани. Он не должен сдавливать железу.
3. Необходимо следить за своим весом, так как его увеличение говорит о задержке жидкости в организме и возникновении отеков.
4. До снятия швов нельзя купаться под душем.
5. Через 2 недели после операции можно начинать делать специальные упражнения для восстановления тонуса мышц руки.

Предупреждение: Ни в коем случае нельзя обрабатывать шов домашними средствами (молоко, настои трав, чай). Таким путем можно легко инфицировать рану. Недопустимо применение согревающих компрессов. Обезболивание можно производить только специальными медицинскими препаратами.

Возможные последствия и осложнения

Одним из последствий органосохраняющих операций может быть изменение размеров или формы груди, появление асимметрии в расположении сосков. С этим неприятным последствием можно бороться. В ходе операции может быть наложен косметический шов, что позволит избежать появления грубого рубца. Существуют различные методы пластической хирургии, позволяющие восстановить форму и размеры груди. К ним относятся введение имплантантов, наращивание массы грудной железы с помощью мышечных лоскутов, взятых со спины, ягодиц или живота, липофилинг.

При любой открытой операции на органе возможны осложнения, например, инфицирование раны в ходе операции или при неправильном послеоперационном уходе. При этом возникает воспаление и нагноение раны, ее приходится вскрывать, производить чистку, а затем необходимо лечиться антибиотиками.

Возможен отек и уплотнение вокруг раны из-за скопления крови. Характер уплотнения выясняется с помощью УЗИ. Гематому удаляют путем вскрытия раны и установки дренажа.

В некоторых случаях происходит скопление жидкости в железе из-за повреждения лимфатических сосудов (появляется серома). Это требует проведения пункции, отсасывания серозной жидкости и ее дополнительного исследования.

В период реабилитации после проведения секторальной резекции необходимо срочно обратиться к хирургу, если шов покраснел, появились гнойные выделения из раны, повысилась температура тела. Это особенно важно сделать, когда она держится больше 2-3 дней или вновь повышается после значительного улучшения состояния женщины.

Нельзя оставлять без внимания усиление болей в молочной железе, а также образование отека в области плеча и подмышки со стороны прооперированной груди.

Резекцией молочной железы называют операцию по иссечению фрагмента органа с сохранением основной его массы, конфигурации и функциональных возможностей. Это органосохраняющее вмешательство, применяющееся при доброкачественных процессах в молочной железе, а также начальных стадиях онкопатологии.

Заболевания молочной железы довольно распространены среди современных женщин, причем зачастую с необходимостью оперативного лечения сталкиваются молодые представительницы прекрасного пола и даже не рожавшие девушки. Опухолевая патология органа занимает лидирующие позиции среди многих других локализаций как доброкачественных, так и злокачественных новообразований, и операция — единственный способ избавиться от заболевания и даже спасти жизнь.

Молочная железа — не только важнейший орган репродуктивной системы, необходимый для грудного кормления малышей. Это еще и необходимый атрибут, указывающий на половую принадлежность, важный эстетический компонент широкого понятия женской красоты, поэтому любые манипуляции на груди вызывают вполне объяснимый страх не только по поводу здоровья в целом, но и касательно внешнего вида после операции.

строение молочной железы

Калечащие мастэктомии, наносящие урон физическому и психологическому состоянию женщин, проводятся все реже и в самых крайних случаях запущенного рака, а на их место пришли резекции — секторальная и радикальная. Резекция обычно не подразумевает удаления всей железы, позволяет сохранить не только возможность лактации, но и форму и размер грудной железы, что чрезвычайно важно для большинства женщин вне зависимости от их возраста.

Радикальная резекция предполагает большой объем удаляемой ткани, поэтому может привести к косметическому дефекту, устранить который призваны пластические хирурги. Современные импланты безопасны, позволяют не только восстановить необходимый объем, но и улучшить внешний вид железы, особенно, у возрастных пациенток, кормивших грудью мам. Пластика может быть проведена сразу же после резекции, что снижает психологическую нагрузку на пациентку и позволяет избежать повторного вмешательства и еще одной анестезии.

Эффективность резекции зависит от правильности оценки показаний к операции, адекватности выбранного объема вмешательства и, конечно же, мастерства хирурга-маммолога. Технически верно выполненные операции оставляют за собой лишь малозаметные рубцы, однако случаи неумелого проведения резекции, хоть и единичные, имеют место быть. В этой связи при необходимости подобного лечения пациентка должна позаботиться о выборе не столько комфортной клиники, сколько высококвалифицированного хирурга, владеющего спецификой операций на молочной железе и некоторыми навыками в области пластической хирургии.

Кроме того, стоит помнить, что объем операции тем меньше, чем раньше женщина обнаружила уплотнение, поэтому как можно более раннее обращение к врачу и своевременная диагностика дают шанс обойтись, как говорится, малой кровью и сохранить орган.

Когда необходима резекция и каковы ее виды?

В зависимости от показаний и необходимого объема операции выделяют:

• Секторальную резекцию;
• Радикальную.

секторальная резекция молочной железы

Секторальная резекция молочной железы предполагает удаление фрагмента органа объемом от одной восьмой до шестой части в форме треугольника, направленного в сторону соска. Между краем разреза и новообразованием обязательно оставляется прослойка не измененной здоровой железы.

Удаление сектора допускается производить не только под общей, но и под местной анестезией после того, как хирург нанесет разметку под контролем ультразвука. Такая операция считается самой щадящей и позволяет сохранить внешний вид органа.

Радикальная резекция более травматична. К ней прибегают при злокачественных опухолях, при этом удаляется половина органа, лимфоузлы, клетчатка.

Показаниями к секторальной резекции считаются:

1. 
   Узловые формы фиброзно-кистозной болезни (мастопатии);
2. Необходимость морфологической верификации диагноза при подозрении на онкологический процесс;
3. Начальная стадия рака;
4. Фиброаденома молочной железы;
5. Папиллома внутри протока;
6. Липома, при множественном характере роста — при условии расположения узлов в пределах одного сектора железы;
7. Воспалительная гранулема, киста;
8. Хронический абсцесс.

В онкологической практике частичную резекцию тоже применяют, но показания к ней ограничены, и существует ряд условий, которые обязательно учитываются онкологом:

• Новообразование локализовано в верхне-наружном квадранте железы;
• Диаметр неоплазии не превышает 3 сантиметров;
• На периферии есть достаточный объем здоровой ткани;
• Отсутствуют метастатические очаги в близлежащих лимфатических узлах;
• Обязательная лучевая терапия после операции.

Радикальная резекция проводится при:

1. Раке I-IIа стадии;
2. Карциноме третьей стадии после эффективного облучения, приведшего к значительному уменьшению размеров неоплазии.

К противопоказаниям к резекции молочной железы относят:

• Беременность и кормление грудью;
• Декомпенсированный сахарный диабет;
• Распространенный онкологический процесс, центральное расположение и многоочаговость опухоли даже на ранней стадии заболевания, наличие метастазов;
• Острая инфекционная патология (до полного излечения);
• Гнойничковые поражения кожи в зоне резекции;
• Тяжелые нарушения свертывания крови.

В случае, когда секторальная резекция необходима для диагностики вида новообразования, ее можно заменить трепанобиопсией с забором столбика железистой ткани для гистологического исследования. Биопсия проводится под ультразвуковым контролем, что повышает точность процедуры. Для проведения такой манипуляции необходимо специальное оборудование и высококвалифицированный опытный специалист, поэтому не всегда есть возможность обойтись без удаления фрагмента органа.

Подготовка к операции

Перед тем, как отправиться на резекцию молочной железы, женщина должна всесторонне обследоваться, ведь ей предстоит не только хирургическая манипуляция с травмой ткани и кровопотерей, но и общий наркоз, который обычно применяют хирурги-маммологи.

При подготовке нужно сделать:

1. Общий и биохимический анализы крови, исследование мочи;
2. Определение групповой принадлежности и резус-фактора крови;
3. Флюорографию;
4. Коагулограмму;
5. Исследование уровня половых и гормонов щитовидной железы;
6. Анализы на гепатиты, ВИЧ-инфекцию;
7. Электрокардиограмму;
8. Маммографическое обследование после 45 лет, до этого возраста достаточно УЗИ;
9. При онкологическом процессе — МРТ или КТ, позволяющие точно визуализировать как саму опухоль, так и зоны возможного метастазирования.

Помимо анализов, женщина посещает гинеколога, который осматривает половые органы, берет мазки из влагалища на микрофлору и цитологический анализ шейки матки, по показаниям производит ультразвуковое исследование органов малого таза. В отдельных случаях пациентка консультируется узкими специалистами (эндокринолог, например).

Когда всестороннее обследование пройдено, женщину с его результатами ждет терапевт, который дает свое согласие на проведение вмешательства и корректирует список постоянно принимаемых препаратов. В случае онкопатологии на подготовительном этапе может быть назначена лучевая терапия для предупреждения диссеминации раковых клеток и метастазирования.

Средства, разжижающие кровь, отменяются за 2 недели до вмешательства. Также отменить следует гормональные контрацептивы и витамин Е. Схему приема остальных препаратов пересматривает терапевт.

В назначенное время пациентка приходит в клинику, где ее еще раз осматривает хирург-маммолог, пальпирующий железу и делающий на ней соответствующую разметку, а также дающий ответы на все возможные вопросы, поэтому не нужно стесняться спрашивать то, что наиболее интересует еще до операции.

Анестезиолог обсуждает варианты обезболивания, выясняя наличие аллергии на что бы то ни было, предыдущий опыт анестезии, характер принимаемого постоянно лечения. Накануне резекции в случае планируемого общего наркоза нужно отказаться от еды и воды не менее, чем за 8 часов. Вечером пациентка принимает душ, надевает чистое белье, при сильном волнении показаны седативные средства.

Техника проведения секторальной резекции

Во время операции женщина лежит на спине. Препараты для общей анестезии вводятся внутривенно, если запланирована местная, то ткани в области вмешательства обкалываются анестетиком до начала разрезов до полной потери чувствительности. Операция продолжается примерно полчаса.

Ход вмешательства включает несколько этапов:

• Разметка операционного поля;
• Анестезия;
• Обработка кожных покровов антисептиками;
• Разрезы производятся по отмеченным линиям, направлены они от периферических участков органа в сторону соска, отступя не менее трех сантиметров от границ новообразования, в случае абсцесса — допустимо отступать на меньшее расстояние;
• Отделение большой грудной мышцы и иссечение патологически измененных участков;
• Гемостаз путем перевязывания сосудов или коагуляции;
• Установка дренажа, ушивание разрезов и наложение стерильной повязки.

Если в процессе операции возникает необходимость в уточнении злокачественного потенциала опухоли при подозрении на рак, то из нее берется фрагмент ткани, отправляемый на срочное гистологическое исследование. Оно занимает не более 20 минут, на протяжении которых оперирующая бригада ждет ответа, женщина находится под наркозом, а рана накрывается стерильной салфеткой.

техника секторальной резекции при фиброаденоме молочной железы

В случае неблагоприятного результата объем резекции увеличивается, дополнительно удаляются лимфатические коллекторы, а если рак исключен — хирург завершает операцию и ушивает разрезы.

При удалении папилломы млечного протока, необходимо дополнительное контрастирование красящим раствором под контролем ультразвука. Краситель показывает, какой длины проток должен быть перевязан и удален.

Радикальная резекция более обширна и включает:

радикальная резекция молочной железы

Анестезиологическое пособие, разметку на коже;

В ходе операции обязательно проводится гистологический анализ, по показаниям удаляется вся железа. Спустя 2-3 недели назначается облучение или специальная гормонотерапия при чувствительных к половым стероидам опухолях.

При образованиях центральной части грудной железы, множественных папилломах млечных путей может быть выполнена центральная резекция. Она допустима тогда, когда женщина исключает вероятность грудного кормления, так как оно станет невозможным. Разрез идет по краю ареолы, затем пересекаются протоки и удаляется пораженная часть органа.

Вариантом резекции может стать также изолированное удаление соска. Оно показано при аденоме этой области или в диагностических целях при подозрении на рак. Сосок иссекается в виде клина, протоки перевязываются. Лактация будет затруднена или невозможна вовсе.

Широкие резекции при раке, даже при условии удаления только части органа, неизбежно приводят к деформации и изменению внешнего вида груди, поэтому постепенно они уходят в прошлое, уступая место современным вариантам онкопластических резекций.

Онкопластическая резекция включает иссечение пораженной ткани с последующей пластикой для получения хорошего косметического результата. Допускается одновременное вмешательство на второй железе с целью восстановить симметрию.

Чтобы рубец после разрезов был малозаметным, применяются косметические швы, при которых края очень аккуратно сопоставляются, шовная нить идет внутри кожи без ее прокола. Накладывать такие швы умеют хирурги, обладающие определенными навыками и квалификацией.

Какие могут быть осложнения и как их избежать?

Правильно проведенная резекция грудной железы редко дает осложнения, а восстановление протекает быстро и благоприятно. Однако негативные последствия полностью исключить невозможно и среди них:

• Серома — очаговое скопление тканевой жидкости в виде кисты, которое может потребовать дополнительной пункции;
• Инфицирование с развитием гнойного воспаления, при этом нарастает лихорадка, усиливается боль, прооперированная железа увеличивается в размере, из области разреза выделяется гной. Назначается антибактериальная и дезинтоксикационная терапия, вскрытие и дренирование абсцессов;
• Кровотечение и образование внутритканевых гематом при неадекватном гемостазе, требуется перевязка сосудов и удаление кровяных сгустков из органа;
• Излишнее рубцевание, приводящее к уплотнению и деформации органа;
• Отек руки со стороны операции, обильное выделение лимфы из раны ввиду удаления лимфоузлов при раке. Показано физиолечение, ЛФК;
• Прогрессирование злокачественной опухоли при недооценке ее стадии или выборе недостаточного объема резекции;

Большинство женщин волнует вопрос внешнего вида и размера железы после резекции. Считается, что технически верно проведенное лечение не сопровождается деформацией органа либо она практически незаметна. Однако в случае, когда объем груди изначально было небольшим, а в ходе операции возникла необходимость иссечения достаточно большого фрагмента ткани (при раке, например), то деформация и уменьшение размеров скорее всего будут заметны.

Для восстановления нормальной конфигурации органа показаны пластические операции или имплантация искусственных материалов, восполняющих образовавшийся дефект. После радикальной резекции установка имплантов проводится самое раннее через полгода при условии послеоперационного облучения и хорошей динамики заболевания. В то же время, исследования показывают, что одномоментная имплантация протезов не повышает риск осложнений. В случае чрезмерного склерозирования и образования келоидных рубцов, последние подлежат иссечению пластическим хирургом.

Восстановление после резекции груди

Не глядя на то, что резекция молочной железы считается относительно щадящей органосохраняющей операцией, все же она довольно травматична, а послеоперационная реабилитация может затянуться на 2 и более недели. Последствия от лечения женщина может чувствовать около 10 дней, в течение которых ее состояние постепенно нормализуется.

На вторые сутки после операции удаляется дренаж, если из него не выходит патологического отделяемого. В первые три дня возможна болезненность, поэтому пациентке могут быть назначены анальгетики. Повышение температуры должно строго контролироваться персоналом отделения, но в первые два дня допускается незначительная лихорадка при условии отсутствия воспалительных изменений в ране.

Повязка меняется на чистую с осмотром раны ежедневно, после выписки женщина приходит для этого к хирургу поликлиники либо в стационар, где оперировалась. Для предупреждения инфекционных осложнений могут быть назначены антибиотики широкого спектра действия на 5-7 дней. Спустя 7-10 суток и при условии правильного заживления рубцов швы удаляются. Покинуть клинику можно на 2-3 сутки после частичной резекции, к концу второй недели — после радикальной.

При радикальной резекции высок риск лимфатических отеков из-за иссечения лимфоузлов и затруднения оттока лимфы от руки. Для его профилактики проводится активное удаление жидкости из раны в течение 5 дней вакуумом, а затем врач назначает ЛФК.

В послеоперационном периоде для быстрейшего восстановления женщине нужно соблюдать некоторые правила:

1. Из рациона на время желательно исключить жирные, жареные продукты, копчености, соленья, а есть рекомендуется отварные или запеченные овощи, птицу, рыбу;
2. Полезны продукты, содержащие аскорбиновую кислоту (зелень, фрукты, шиповник);
3. Во время заживления рубца нужно носить белье из натуральных тканей, не сдавливающее железу, и контролировать вес, так как его прибавка может говорить о нарастании отека;
4. На вторые сутки после операции можно принять теплый душ, а ванны, сауна, бассейн исключены до полного восстановления. При мытье нельзя тереть шов, его нужно аккуратно промокнуть и обработать антисептиком;
5. Крайнюю осторожность нужно соблюдать при бритье волос в подмышечных впадинах, первое время лучше и вовсе от него отказаться из-за риска микротравмирования и инфицирования;
6. После резекции запрещены любые согревающие процедуры, компрессы, обработка чаем, молоком, мочой и прочими средствами народной медицины.

Если женщина заметила уплотнение в груди после операции, усиление болезненности, появилась лихорадка, из раны стала выделяться какая-то жидкость, отекла рука, следует незамедлительно сообщить об этом оперировавшему врачу для исключения осложнений.

Для предупреждения отека руки после иссечения сектора молочной железы и лимфоузлов рекомендуется отказаться от ношения украшений на руке, забора крови, измерения давления со стороны операции, избегать ношения тяжестей, травм, солнечного облучения. При перелетах следует использовать специальный компрессионный рукав.

Если возникают показания для проведения резекции молочной железы, то прежде всего нужно успокоиться и не паниковать: лишние нервы негативно сказываются на общем состоянии, прогрессировании патологии, течении восстановительного периода. При своевременном обращении к маммологу, правильном предоперационном обследовании и подготовке, операция и реабилитация пройдут быстро и безболезненно, риск осложнений будет минимальным, а прогноз — положительным.