Как делают операцию на варикозное расширение вен в паху

Варикоз в паху у мужчин – распространенное следствие негативных условий, характерных для современного образа жизни. Они неизменно приводят к возникновению разнообразных сердечно-сосудистых патологий. Чаще встречается поражение сосудов нижних конечностей, но и варикоз вен в паху у мужчин – следствие той же порочной последовательности нарушений. Поводы к их возникновению – образование застойных явлений, деформация венозных клапанов и сосудистых стенок, отсутствие физиологического оттока крови.

В статье расскажем:

Причины

Паховый варикоз – бедствие любой возрастной категории, которое может развиться еще в пубертатном периоде. В запущенном состоянии он может вызвать необратимые последствия, а запоздалое обращение за врачебной помощью осложняет процесс лечения варикоза паховых вен у мужчин.

Отдельный повод к развитию сосудистых нарушений определить затруднительно. Обычно это следствие патологических сдвигов в нормальном кровотоке, прогрессирующих под влиянием негативных внешних и внутренних условий.

Причинами появления варикозных узлов в паховой области называют дисфункции различной этиологии. Такие патологии связывают у мужчин со множеством факторов: от юношеской мастурбации и Виагры в пожилом возрасте, до сидячего образа жизни, интенсивных занятий спортом.

Очень часто с проблемой варикозного расширения вен обращаются к доктору именно работники офиса, повара, официанты, парикмахеры, фармацевты, учителя, грузчики, и другие разнорабочие.

Лечение пахового варикоза у мужчин насущно необходимо, потому что иначе прогрессирование состояния приводит к необходимости оперативного вмешательства.

Варикоз в паху у женщин может развиться во время беременности, как следствие давления увеличившейся матки с плодом, или передавливания сосудов. У мужчин варикоз в паху может развиваться по другим причинам.

К самым распространенным из них относят:

• наследственные аномалии строения сосудов или половых органов;
• проблемы с сексуальной активностью (мастурбация, прием стимуляторов, длительное отсутствие полового акта, искусственное затягивание его продолжительности);
• интенсивные нагрузки при систематических занятиях спортом или в тренажерных залах;
• тяжелая физическая работа, связанная с подъемом и перемещением тяжестей;
• сидячий образ жизни, геморрой, нарушения стула, сопряженные с ним (патологические запоры и диареи);
• травмы паховой области (полового члена):
• хронические инфекционные и воспалительные процессы в репродуктивной системе;
• нарушения гормонального фона (избыток или дефицит мужских половых гормонов);
• атеросклероз сосудов и избыточный вес, связанные с некорректным питанием и вредными привычками;
• онкологические новообразования или грыжи.

Появление варикозного расширения вен в паху у мужчин может развиваться и на фоне совокупного действия причин, которые способствуют более быстрому прогрессированию патологии. Симптоматика варикоза в паху у мужчин зависит от места развития поражения и степени его развития.

Тактику лечения определяют появившиеся симптомы: на ранней стадии они практически незаметны и большинством пациентов игнорируются. Чем дольше оттягивается лечение, тем сложнее устранить последствия и нормализовать состояние больного.

Классификация пахового варикоза

Варикоз в паху у мужчин дифференцируют по нескольким признакам, основные принципы разграничения – дислокация и степень развития. По этиологии его различают редко (разве что, при наследственных аномалиях), потому что определить истинную причину бывает просто невозможно.

Различают 4 стадии пахового варикоза у мужчин:

• скрытую, когда симптомы размыты, а диагностика возможна только на УЗИ;
• проявившуюся в виде деформации вен, заметной даже в состоянии стоя;
• стадию развития, когда визуализуются негативные венозные образования и нарастает болевой симптом;
• опасную, чреватую возникновением осложнений, ухудшающую состояние человека, с появлением шишек и узлов, локализованных в отечной области.

Варикоз в паху может прогрессировать по индивидуальному сценарию. Несмотря на возможность разграничений стадий заболевания, скорость его развития и продолжительность каждого этапа предсказать очень сложно. Это может продолжаться несколько лет, или протекать с высокой интенсивностью, зависит от субклинической картины отдельного пациента, дополнительных провоцирующих факторов.

Симптомы у мужчин у женщин

Симптомы варикоза в паху у мужчин и признаки, сопровождающие развитие пахового варикоза у женщин носят примерно схожий характер, особенно, если учесть, что строение репродуктивных органов отличается, а причины возникновения могут быть кардинально разными.

Проявление болевых симптомов варикоза в паху у женщин нарастает с большей интенсивностью, если недуг спровоцирован беременностью. Такие ощущения усиливаются по мере роста плода и матки.

Рассмотрим сравнительную таблицу:

Стадия	Первая	Вторая	Третья	Четвертая
Мужской варикоз	Практически незаметно, определяется только при аппаратном исследовании.	Ощущение дискомфорта, вздутие вен, деформация яичка (при ВПЧ).	Перманентный болевой симптом, уплотнения под дермальным слоем, венозные узлы, отечность паховой области.	Венозные шишки и вздутия, затруднения при ходьбе, потенциальная вероятность тромбообразования.
Женский варикоз	Тянущие боли в низу живота, спонтанные и быстро проходящие.	Нарастание болевого симптома, дискомфорт при половом акте.	Появление сосудистых аномалий, звездочек и шишек, заметных даже в спокойном состоянии, зуд в половых органах.	Постоянный дискомфорт, боль, зудение, шишки и бугорки увеличиваются в размерах, прогноз осложнений значительно увеличивается.

Диагностика

Основные методы диагностики – пальпация, внешний осмотр, сбор анамнеза и история болезни. Лабораторные исследования проводятся непременно по нескольким направлениям:

• по состоянию мочи;
• берется общий анализ крови (показывает состояние организма и наличие воспалительных процессов).

Врач может назначить дуплексное сканирование, КТ, допплерографию, ангиографию, в качестве дополнительных методов, если венозные узлы расположены непривычно глубоко и составить представление о них при визуальном осмотре невозможно. Иногда они назначаются при показателях лабораторных анализов, позволяющих предположить возможность тромбообразования.

Лечение

Варикоз в паху – следствие системных нарушений в организме, нарушение венозного оттока появляется не у каждого человека, даже если он тяжело работает или усиленно занимается спортом.

Лечение варикоза в паху у женщин нередко осложняется состоянием беременности, когда использование медикаментов может составить потенциальную опасность для плода. К тому же, после родов давление на сосуды исчезнет.

У мужчин применяется две тактики:

В любом случае используется комплексный метод, в котором задействуются медикаментозные средства, физиотерапия и диетотерапия, перемена образа жизни и народные рецепты.

На ранних стадиях назначаются венотоники и антикоагулянты, улучшающие состояние сосудов и препятствующие венозному застою. При сильных болях рекомендуются ненаркотические анальгетики, при наличии воспалительного процесса – нестероидные противовоспалительные средства. Тип лекарственного препарата и его дозировку определяет врач.

Принимать медикаменты разрешается только после назначения флеболога или уролога.

Пациенту рекомендуют кардинально изменить образ жизни – избавиться от вредных привычек, сменить род занятий, нормализовать и урегулировать пищевой рацион, на время прекратить половые контакты, прибегнуть к ношению компрессионного белья.

Оперативное вмешательство считается оптимальным методом на последних стадиях. Оно может проводиться традиционным способом (при значительных образованиях), или малоинвазивными методами – склеропластикой, лазерным коагулированием.

Народные рецепты в этом случае сводятся к компрессам с отварами лечебных растений или применением самодельных мазей. Внутрь принимают противовоспалительные или общеукрепляющие настойки, готовят настои (на березовом грибе), настойки на спирту принимают внутрь и используют для смазывания пораженных участков.

Осложнения

Основная опасность, которую представляет варикоз паховых вен – венозная недостаточность. Она может привести к развитию воспалительного процесса, и дисфункции пораженного органа, или к образованию тромба, который закупоривает просвет сосуда и может вызвать даже летальный исход.

Варикоз в паху у мужчин – заболевание, локализация процесса которого наблюдается в паховой вене. Болезнь встречается не часто – около 15% мужчин подвержены патологии, однако симптоматика болезни скрытая, и проявляет себя в различной интенсивности.

Бывает двух типов: когда поражаются вены полового члена, и когда патологический процесс затрагивает мошонку.

Недуг приносит большой дискомфорт, а при отсутствии лечения становится причиной половых расстройств и других заболеваний.

Классификация патологического процесса:

• I стадия – внешнее проявление патологии отсутствует, но обнаруживается при УЗД;
• II стадия – сосуды просвечиваются в паховой области при стоянии больного, болезненность и дискомфорт отсутствуют;
• III стадия – выпячиваются расширенные вены, обнаружить их можно вне зависимости от положения, симптоматика приобретает интенсивный характер;
• IV стадия – заболевание переходит в хроническую форму, лечить становится гораздо труднее, яички изменяются в размерах, больной испытывает дискомфорт.

Причины

К возникновению заболевания у мужчин причастны эндогенные и экзогенные факторы.

• Спорт и чрезмерные физические нагрузки. Постоянные и длительные тренировки приводят к выпячиванию вен, что может привести к паховому варикозу.
• Нарушение работы ЖКТ: язва, гастрит, гепатоз.
• Хронические запоры – один из распространенных факторов.
• Паховая грыжа. Патология усиливается при спортивных тренировках.
• Травмы полового члена или яичек.
• Хронические мужские заболевания.
• Доброкачественные и злокачественные новообразования.
• Половые инфекции, например, при частой смене половых партнерш.
• Заболевания мочевого канала и мочеполовой системы.
• Отсутствие полового акта длительное время. Половое воздержание приводит к застойным явлениям.
• Онанизм – не заменяет половой акт.
• Врожденные аномалии половых органов.

Также не исключаются внутрисосудистые патологии:

У пожилых пациентов: ИБС и НМК в анамнезе.

Причинами могут явиться алкогольная зависимость, курение, избыточная масса тела и эндокринные заболевания, при которых изменяется гормональный баланс пациента.

Существует группа людей, у которых болезнь сосудов встречается чаще обычного. Связано это с несколькими причинами, но в большинстве случаев обусловлено генетической предрасположенностью.

В группу входят мужчины вне зависимости от возраста:

• с избыточной массой тела или ожирением;
• гипертоники;
• профессиональные спортсмены, особенно занимающиеся силовыми нагрузками;
• лица, профессиональная деятельность которых обязывает быть гиподинамичными (водители общественного транспорта);
• лица, занимающиеся тяжелой физической работой (строитель, грузчик);
• пациенты, употребляющие спиртные напитки;
• курильщики.

Чем опасен варикоз в паху у мужчин при отсутствии лечения

Отсутствие терапии может привести к нарушению венозного кровообращения, а застойные явления – к тромбообразованию.

Сама по себе патология не приносит вреда мужскому здоровью, но нарушенный кровоток. Вздутый сосуд и истонченная сетка повышают вероятность тромбоза, местного инфицирования.

При выраженной клинической картине – потеря функциональности органа.

Одной из причин мужского бесплодия являются венозные нарушения яичек, в частности варикоз.

Симптомы

Симптоматика патологи зависит от стадии. Общие признаки проявляются в виде усталости, апатии и ноющей едва заметной боли в паху.

Часто симптомы схожи с переутомлением, но при диагностировании выявляют основную причину и характер болезни.

Под ультразвуком можно обнаружить пристеночные сгустки фибрина – это тромб.

Вторая стадия характеризуется первичными проявлениями болезни:

• вены становятся заметными;
• после спортивных тренировок ощущается легкий дискомфорт и зуд;
• внешние половые органы остаются неизменными.

Для третьей стадии характерны:

• умеренная отечность;
• заметное выпячивание венозного сосуда, независимо от положения пациента;
• усиливается болезненность и внутренний дискомфорт;
• изменяется цвет эпидермиса;
• ухудшается эректильная функция;
• симптомы развиваются стремительно, и за день средняя стадия может перейти в более тяжелую (четвертую).

Признаки, характерные для заключительной стадии:

• отсутствие полового влечения;
• отечность;
• появление шишек и выступов на поверхности вены;
• изменение пигментация;
• гиперемия;
• болезненность, усиливающаяся при движении;
• увеличение мошонки;
• жжение различной интенсивности.

Болезнь приводит к нарушению сексуальной жизни пациента. Характер патологического процесса часто меняется: симптомы проявляются то в большей, то в меньшей степени.

Когда и к какому врачу необходимо обращаться

Мужчины щепетильны к своему здоровью, особенно когда патологический процесс локализован в непосредственной близости к половым органам.

При возникновении любого неприятного и дискомфортного ощущения в паху нужно незамедлительно обращаться к врачу.

Мужской проблемой занимается врач уролог.

Диагностика

Диагностируют заболевание несколькими путями. Если стадия патологии 3 или 4, то есть появились внешние признаки, то диагноз устанавливается моментально. Остальные методы являются подтверждающими.

Иные методы диагностики:

• осмотр, сбор анамнеза и выслушивание жалоб;
• пальпация паховой зоны;
• функциональные тесты;
• ультразвуковое исследование;
• лабораторные анализы: кровь, моча и семенная жидкость;
• допплерография;
• рентгеноконтрастное исследование.

Если очагов поражения несколько, например, на ногах и в паху, то целесообразно провести дуплексное сканирование и ангиографию.

В большинстве случаев достаточно внешнего осмотра и ультразвуковой диагностики, для подтверждения диагноза.

Сложности в диагностике возникают при начальных стадиях патологии.

Методы лечения

Терапия варикозного расширения вен зависит от нескольких факторов:

• Что явилось причиной.
• Имеется ли группа риска.
• Стадия недуга.
• Клиническая картина.

Сопоставив факторы, врач определяет тактику лечения: консервативный путь или хирургическое вмешательство.

Проводится при диагностировании начальный стадий патологии. Врачи назначают следующие группы лекарственных средств:

• НПВС общего и местного действия: Диклофенак (суппозитории и таблетки), Ибупрофен (таблетки);
• антикоагулянты местного действия (мази и крема): Гепарин, Тромбогель;
• местные венотоники: препараты, улучшающие состояние сосудистой стенки и снимающие отек: Троксевазин, Флебодиа, Детралекс;
• компрессия: мужчинам рекомендуется носить компрессионные чулки для снижения внутреннего давления на сосуды;
• лекарственные препараты, понижающие холестерин.

Медикаментозное лечение дополняется приемом симптоматических лекарственных средств и витаминов (особенно А, С, К и Е).

Проводится при явном выпячивании сосудов и обширном расширении. Чаще всего операция показана лицам до 33 лет. Хирургическое вмешательство проводится несколькими способами:

• классическая операция под общей анестезией, с применением скальпеля;
• коагуляция лазером. На пораженный сосуд воздействуют высокие температуры лазера;
• склеротерапия – популярный вид лечения. Побочных действий мало, а реабилитационный период короток. В пораженную вену вводят специальный литический раствор, восстанавливающий кровоснабжение.

На протяжении всей терапии пациент обязан следить за питанием и временно отказаться от половой близости.

Нетрадиционное лечение заключается в приеме отваров и настоев из лекарственных трав.

Наиболее результативными является отвар из ромашки, коры дуба и зверобоя. От сосудистых патологий помогает мед и настойка из каштанов.

Народные рецепты хороши для поддержания иммунитета и укрепления стенок сосудов, но полностью избавиться от варикоза с их помощью невозможно.

Рекомендации по профилактике

Профилактические меры:

• коррекция рациона и режима питания;
• своевременное посещение уролога (хотя бы дважды в год);
• ношение удобного и не тесного белья;
• разнообразная сексуальная жизнь, но не беспорядочные связи;
• умеренные физические нагрузки;
• отказ от курения и алкоголя.

Лицам, входящим в группу риска, нужно посещать врач 4 раза в год, принимать специальные лекарства и носить компрессионное белье. При возникновении неприятных симптомов не откладывать визит к врачу.

Интересное видео: варикоз у мужчин

Очень часто у мужчин и женщин развивается варикоз в паху. Это опасное заболевание, которое характеризуется расширением вен в районе половых органов. При развитии патологии появляется отечность в области паха, вздутие сосудов и дискомфорт. Такая болезнь приносит много дискомфорта в жизнь человека. Поэтому если вздулись и болят вены, нужно пойти к специалисту и пройти все необходимые обследования.

Расширение вен в паховой области: особенности болезни

Чаще всего варикоз в паху у мужчин развивается при физическом перенапряжении. А еще патологию вызывают:

• злокачественные и доброкачественные новообразования в тазу и брюшной полости;
• хронические болезни, которые связаны с нарушением развития соединительной ткани;
• грыжа в паховой области у мужчин;
• нерегулярный половой акт;
• частые запоры;
• врожденное нарушение развития вен.

У женского пола очень часто развивается воспаление паховых вен при дисплазии соединительной ткани. Выделяют такие причины болезни:

• нарушение гормонального фона;
• наследственность;
• физическое перенапряжение;
• беременность;
• гинекологические болезни.

А также на развитие варикоза влияют факторы. подробнее о которых в таблице:

Мужской	Женский
Неактивный образ жизни	Сидячий образ жизни
Генетическая предрасположенность	Отсутствие оргазма
Физическое перенапряжение с постоянным пребыванием на ногах	Терапия гормонами
Вредные привычки	Сбои в менструальном цикле
Лишний вес	Высокий уровень эстрогенов

Вернуться к оглавлению

Если набухли вены в паху у мужчин и у женщин, появляется такая симптоматика:

Если набухла вена в паху, возможно появление таких последствий, как:

• воспаление органов в малом тазу;
• маточные кровотечения;
• тромбофлебит вен таза;
• бесплодие;
• нарушение потенции;
• плацентарная недостаточность и послеродовые кровотечения.

Вернуться к оглавлению

Если болит, вздулась и воспалилась вена в паховой области, больному необходимо пойти к доктору. Специалист выяснит все жалобы у пациента и проведет объективный осмотр. После этого врач выявит отличительные характеристики этой патологии от других болезней с похожей симптоматикой. Затем доктор направит на специальные диагностические мероприятия, которые помогут выставить точный диагноз. К таким методикам относятся:

• общие анализы крови и мочи;
• биохимическое исследование крови;
• допплерография;
• УЗИ;
• КТ;
• рентгенография.

Вернуться к оглавлению

Варикоз в паху — распространенное заболевание, которое ухудшает качество жизни человека. Очень важно вовремя провести диагностику и подобрать правильные методы терапии. Для этого нужно пойти к доктору. Применение любых лечебных мероприятий в домашних условиях ведет к развитию осложнений. Специалист осмотрит больного, проведет диагностику, выставит диагноз и подберет эффективные методы лечения.

При таком заболевании назначают медикаменты и народные средства. При необходимости проводят операции.

Если развилось варикозное расширение вен в паху и выявили тромб, назначают лекарства, представленные в таблице:

При массовом поражении вен, обострении симптомов, а также появлении осложнений рекомендуют провести оперативное вмешательство. При этом применяют такие операции, как:

• Лазерная коагуляция. Она основывается на применении луча лазера для улучшения проходимости пораженных вен. Проводят вмешательство под местным обезболиванием. Послеоперационный период не требует реабилитации.
• Склеропластика. Характеризуется введением в сосуд специального вещества, которое улучшает кровоток и очищает вены. При этом применяют местное обезболивание, а реабилитация занимает мало времени.
• Традиционный хирургический метод. Это классический вид хирургического вмешательства. Чтобы его провести, применяют общую анестезию. Операция основывается на удалении пораженных участков скальпелем. Реабилитация после такого метода занимает 7 дней.

Вернуться к оглавлению

При варикозе в паху применяют следующие рецепты народных целителей:

• Отвар из коры дуба, веток каштана, ромашки и зверобоя. Берут все растения в равных порциях, смешивают и размешивают в 2-х литрах горячей воды. Емкость со смесью ставят на медленный огонь и варят на протяжении 20-ти минут. Затем лекарство остужают и процеживают. Используют в виде местных ванночек 1 раз в день перед сном.
• Отвар из чаги. Берут измельченный гриб, заливают стаканом горячей воды и ставят кипятиться на 20 минут. Проваренный гриб заливают малым количеством масла и настаивают сутки. Полученное средство используют в виде примочек на ночь.

Вернуться к оглавлению

При своевременном обращении к специалистам и правильном соблюдении рекомендаций по лечению, наблюдается благоприятный исход заболевания. Для профилактики развития патологии необходимо придерживаться правил правильного питания, вести активный образ жизни, следовать схеме медикаментозного и народного лечения. При появлении различных заболеваний, которые провоцируют развитие варикоза, нужно вовремя пойти к врачу и применить терапевтические мероприятия.

Варикозное расширение вен может появиться не только в нижних конечностях, но и в паховой области.

Одним из проявлений подобного недуга у мужчин является варикоцеле — венозное расширение семенного канатика, которое препятствует у мужчин притоку крови, что впоследствии может стать причиной бесплодия.

Клиническая картина заболевания

На возникновение варикоза у мужчин могут влиять следующие факторы:

1. Активные занятия в спортивных и тренажерных залах.
2. Появление опухолей в брюшной области малого таза.
3. Возникновение грыжи в паху.
4. Частое появление запоров.
5. Отсутствие постоянной половой жизни.
6. Тяжелый физический труд и связанные с ним большие нагрузки.
7. Врожденные патологии в строении яичек.

У варикоза присутствуют слабовыраженные признаки и симптомы заболевания, которые могут выявиться при личном осмотре у врача. В связи с этим выделяется четыре стадии проявления недуга мужского организма:

1. Первая степень варикоза выявляется только при ультразвуковом обследовании.
2. На второй стадии расширенные вены видны невооруженным глазом, если больной находится в положении стоя.
3. На третьей стадии определить заболевание можно, если пациент находится в положении как сидя, так и лежа.
4. На четвертой стадии расширенные вены хорошо видны, размеры яичка уменьшены.

Кроме того, симптомами варикоза у мужчин в паховой области являются:

1. Тянущие боли в паху, присутствующие как в мошонке, таких и самих яичках. Имеют несильный характер.
2. Часто наблюдается увеличение одной половины мошонки. Левая половина может опуститься.
3. При физических нагрузках, движении или половом возбуждении возникает боль в паху у мужчин, которая может усилиться из-за воздействия указанных факторов.
4. Если варикозное расширение вен начинает обостряться, то боль в паху приобретает постоянный характер, мошонка значительно увеличивается в размерах, при этом левое яичко, наоборот, уменьшается.

Диагностика заболевания

При диагностике паховой области у мужчин применяют следующие методы:

1. Физикальный осмотр и пальпация.
2. Функциональные пробы.
3. Ультразвуковое исследование.

При ультразвуковом исследовании паха применяется одна из ее разновидностей — доплерография. Обследование направлено на выявлении патологий в токе крови, далее решается вопрос о хирургическом вмешательстве. Помимо этого, главным критерием осмотра является нахождение пациента в положении лежа и сидя для постановки наиболее точного диагноза.

Более точную и исчерпывающую информацию о проблемах с сосудистой системой яичка даст рентгеноконтрастное исследование. Так как данная патология может стать причиной развития бесплодия, то мужчине необходимо сдать анализ на эякулят, чтобы определить способность больного к зачатию ребенка.

Развитие осложнений и ликвидация болезни

Варикоз в паху практически не имеет каких-либо осложнений. Но следует побеспокоиться в случае возникновения сильного кровотечения, так как это может привести к образованию тромбоза. Тромб появляется у головки полового члена, имеет небольшие размеры, но и этого достаточно, чтобы стать препятствием на пути тока крови, прекращая ее отток. В таких случаях следует обратиться за врачебной помощью.

Лечение проблемы в паху осуществляется при помощи консервативного метода, который в себя включает прием противовоспалительных средств нестероидного характера, применение антикоагулянтов местного назначения и воздержание от половых контактов. Чтобы уменьшить болевые ощущения, если таковые присутствуют, назначают инъекции ненаркотических анальгетиков.

Самым действенным методом является операционный способ вмешательства. Имеется множество техник, но все их объединяет ряд положений: ввод наркоза, применяется и местное обезболивающее средство. Если имеются определенные показания, связанные с ухудшением положения, то применяют тромбэктомию, то есть удаление тромба в паху, и перевязку. Такая операция не является опасной и травматичной, пациент через пару дней приходит в норму.

После проведенных операционных вмешательств пациент может сдать анализы на определение качества семенной жидкости и роста сперматозоидов в ней. В большинстве случаев показатели спермы улучшаются, а после заживления последствий варикоза паха данная область приходит в норму.

Поделитесь ей с друзьями и они обязательно поделятся чем-то интересным и полезным с Вами! Это очень легко и быстро, просто нажмите кнопку сервиса, которым чаще всего пользуетесь:

Существуют ли методики по восстановлению кровотока и удаления тромбов в » хирургически перетянутой вене» хирургически или еще как . Какие существуют специализированные клиники у нас или заграницей . сделана операция в Самаре. Спасибо.

Симптомы: сделана операция перетяжка вены в паху . тромбофлебит

И в Самаре, и в Москве, и за рубежом подход к лечению варикоза в такой ситуации одинаков. В первую очередь необходимо понять, что Вам сделали. Вы обратились в клинику с варикозным расширение вен, осложнённым тромбофлебитом (в вене образовался тромб). Локализация тромба, его быстрый рост и высокая вероятность фрагментации (отрыв верхушки тромба, миграция с током крови в лёгочную артерию, развитие тромбоэмболии — опасного для жизни осложнения) заставили хирургов в тот момент выполнить перевязку вены в паху. Ещё раз замечу — не для лечения варикоза, а для того, чтобы сохранить Вам жизнь. После операции была назначена консервативная терапия тромбофлебита. Сейчас, по истечении 2 месяцев после операции речь идёт об удалении варикозной вены. Восстанавливать эту вену каким-либо образом нет смысла, да и невозможно. Предстоящее лечение — это либо стриппинг (удаление вены через 2 небольших разреза), либо ЭВЛК (удаление вены лазером). Основное, что нужно понимать в настоящее время — удаление вены — это необходимость. Речь идёт о варикозной подкожной вене. Участия в оттоке крови она не принимает, и, более того, в силу изменений, произошедших в ней, она вызывает перегрузку здоровых вен, мешая им нормально работать. Во многих случаях пациенты при этом не испытывают каких-либо неприятных ощущений, что связано с тем, что у венозной системы имеются ресурсы, позволяющие компенсировать возникающие нарушения венозного оттока. Но ресурсы эти не безграничны, да и вероятность таких серьёзных осложнений ставит под сомнение целесообразность раздумий над необходимостью рекомендованного лечения.

Варикоз — серьезная патология, которая может привести к осложнениям.

Нужны ли операции при варикозе?

Целесообразность проведения хирургического вмешательства при данном заболевании оценивает врач-флеболог. Если симптомы заболевания проявляются все чаще, ухудшая качество жизни пациента, врач принимает решение о проведении операции. В некоторых случаях избавиться от варикозной болезни можно только путем операции. Если симптомы заболевания ухудшают качество вашей жизни, немедленно обратитесь к флебологу. Отказываться от предложенного хирургического лечения не стоит.

Основными показаниями к проведению операции на варикоз являются ярко выраженное патологическое расширение вен, отеки и ощущение усталости в ногах, трофические язвы, тромбоз нижних конечностей.

Однако существуют и факторы, при наличии которых нельзя проводить хирургическое лечение: запущенные стадии заболевания, пожилой возраст, присоединение инфекции, беременность, гипертонический криз, кожные заболевания. В этих случаях врач старается подобрать наиболее эффективные консервативные методы лечения.

Какие вены затрагивает операция?

Кровеносная система человека содержит вены, которые условно делятся на глубокие, поверхностные и связующие (объединяют 2 предыдущие).

• 

• 
• 
• 

Основная часть крови протекает в основном по глубоким венам, на подкожные вены приходится лишь 10% кровотока.

Тем не менее именно поверхностные вены чаще всего поражаются варикозом.

Если вы заметили на своих ногах плотные бугорки или другие симптомы варикоза, возможно, вам назначат операцию, во время которой расширенные вены будут удалены.

Подготовка к удалению варикоза

После операции кровоток не нарушается, поэтому все страхи по поводу предстоящего вмешательства зачастую бывают необоснованными. Такая операция не требует длительной подготовки. Врач назначает больному все необходимые анализы и изучает анамнез пациента.

Перед проведением операции врачи рекомендуют сдать все необходимые анализы.

Перед операцией следует сообщить хирургу обо всех имеющихся у вас хронических заболеваниях и аллергических реакциях на те или иные препараты. В день операции рекомендуется принять душ и побрить ногу, на которую будет делаться операция.

Удаление варикозных вен: типы операций

Все типы операций по удалению расширенных вен имеют единый список противопоказаний и ограничений. Отличаются они способом выполнения и некоторыми характерными особенностями. Флебэктомия — операция, необходимая для восстановления кровотока по венам. Операция выполняется под спинальным наркозом и длится около 2 часов. Расширенные вены извлекаются через сделанные заранее разрезы с помощью специального инструмента. Перед удалением пораженную болезнью вену перевязывают, и только после этого отсекают.

Минифлебэктомия — одна из разновидностей флебэктомии, имеющая некоторые особенности. Удаление сосуда производится не через разрез, а через прокол. Восстановительный период после операции длится меньше, чем после обычной флебэктомии. В целом способ проведения операции схож с обычной флебэктомией.

Атравматический стриппинг — это еще один безопасный метод удаления пораженных вен. Через небольшой разрез в паховой области вводится зонд, вена перевязывается. Поврежденный сосуд удаляется через дополнительный разрез, сделанный в области колена. Его ответвления удаляют через дополнительные небольшие разрезы. Основным отличием этого способа является короткий послеоперационный период. При коротком стриппинге удаляется лишь часть вены. Перед началом операции хирург определяет участок сосуда, подлежащий удалению, после чего в этой области делаются проколы.

• 

• 
• 
• 

Эндоскопическая диссекция вен — операция, выполняемая при помощи эндоскопа под видеоконтролем. Эндоскоп вводится в сделанный в расширенной вене надрез. Врач полностью контролирует ход операции, что сводит к минимуму все возможные риски. Вена перевязывается через тщательно вымеренный разрез. Особых осложнений в ходе операции не бывает, поэтому она завершается успешно почти в 100% случаев.

Эндовазальная лазерная коагуляция производится с помощью лазерного луча, направленного на пораженный участок. При этом полностью склеивается просвет сосуда, после чего он рассасывается. Показаниями к проведению подобной операции являются прямой ход расширенных вен, расширение просвета сосудов, наличие трофических расстройств, небольшое количество ответвлений вены, пораженных болезнью, перфорантные сбросы на пораженной конечности. Во время операции пациент должен находиться в горизонтальном положении, после определения участка, подлежащего удалению, в вену вводят световод. Операция проводится под тумесцентной анестезией под ультразвуковым контролем.

Радиочастотная абляция — наименее травматичный способ удаления варикоза, имеющий небольшой восстановительный период. Во время хирургического вмешательства в полость сосуда вводится радиочастотный катетер, воздействующий током на стенки сосуда. Высокочастотный ток склеивает вену. В некоторый случаях такая операция может быть недостаточно эффективной (в отличие от лазерной коагуляции).

Для быстрой реабилитации в послеперационный период следует строго соблюдать все рекомендации врача.

Осложнения после проведения операции по удалению расширенных вен случаются крайне редко, однако рассказать о них все же стоит. Их последствия зависят от способности кожи к заживлению и общего состояния кровеносной системы. Наиболее частым осложнением операции является тромбоэмболия, при которой формируются тромбы в глубоких венах и происходит инфицирование тканей. Для того чтобы избежать развития этого опасного заболевания, необходимо как можно раньше начать двигаться после операции и соблюдать все рекомендации врача.

При перевязке вены может начаться кровотечение, большой опасности оно не представляет. Синяки, образующиеся в ходе хирургического вмешательства, обычно рассасываются через 2 недели после его проведения. В течение нескольких дней после операции пациент может ощущать боли в ногах. Так как удаляются только поврежденные участки вен, варикоз после операции может возникнуть снова. В таком случае больной будет нуждаться в повторном проведении операции.

В послеоперационный период пациенту подбирается специальный курс лечения с учетом общего состояния организма человека, степени нарушения кровотока, распространенности процесса варикозного расширения вен и типа проведенной операции.

Комплекс упражнений после операции по удалению вен.

В первые сутки после проведения хирургического вмешательства рекомендуется постельный режим. При этом нежелательно просто лежать, необходимо выполнять специальные упражнения. Вы можете поворачиваться, сгибать и разгибать ноги, разрабатывать голеностопный сустав. Это позволяет нормализовать кровоток в венах. Очень часто на ноги надевают эластичный бинт и рекомендуют держать их в приподнятом положении. Это помогает поддерживать тонус сердца и кровеносной системы.

На следующие сутки больному разрешают садиться в постели и производят перевязку эластичным бинтом. Перевязывают обе конечности (от кончиков пальцев до колен). После этого пациент может вставать и ходить.

Очень полезен в реабилитационный период массаж, предотвращающий формирование тромбов.

После выписки из стационара рекомендуется регулярно совершать пешие прогулки. Швы снимают через неделю после операции, а вот с эластичными бинтами вы сможете расстаться только через 2 месяца. Врач может прописать больному курс приема антикоагулянтов и дезагрегантов в качестве профилактики тромбов.

Смотрите видео: Варикозное расширение вен операция