Поступил парень с болями в животе. Доктор в приемном покое заподозрил аппендицит. Вызвали хирурга. Наши сестры обладая особым отношением к работе, решили сразу подготовить к операции. Ну то есть побрить.
А поскольку паренек имел несчастье, а может счастье — особо зимний вариант роста волос и даже не успел сменить шерсть на летний, санитарка, вздохнув, принялась за дело. Живот и пах был выбрит. Позвала медицинскую сестру. Та покачала головой, она то знала, что хирург требовательный и любые остатки шерсти будут караться интраоперационным бритьем и язвительными подколками доктора.
Я, узнав, что будет операция, зашел глянуть на пациента, однако увидев его занятость, решил не беспокоить. Сестра, взяв новую бритву, принялась за дело с удвоенной усидчивостью. Срубила всю растительность начиная от сосков и кончая голеней, дважды сбритые половые органы блестели своей краснотой. Несчастный, подгонял ветерок на свои причиндалы.
— Доктор а вам спину побрить?
— Не не, пожалуй не надо,- закрыл я дверь, ретировался пока не поздно)
Она имела ввиду — бритье спины, если я захочу провести спиномозговую анестезию. Хотя надо сказать, я того не требовал еще ни от кого, мне растительность не мешает)).
Спустя некоторое время в ординаторскую зашел хирург, он исключил аппендицит.
органы блестели своей краснотой
Вот это страшно. Вспомнил свои покраснения на лице после бритья. Увеличил эти покраснения раза в три (я ведь себя брею аккуратно). Сопоставил полученную картину с органами, описанными в истории и ужаснулся.
У нас в Минске.Знакомый мой лежал. дали ржавую бритву и сказали самому брить:) так чувак бедный пошел с Аппендицитом на остановку в киоск купил одноразовую бритву. Было лет 6 назад.
Тут плакать надо, а не смеяться
Пах перед операцией на по удалению аппендицита? Сурово.
да, бреют) ну, если лапороскопическая операция, то точно, потому что один из разрезов идет на границе паха и живота
Меня давно мучает вопрос: медсёстры обходят родинки или бреют подчистую?
когда мне вырезали аппендицит, побрили правую часть живота и правую верхнюю часть лобка.
Неправда. Санитарки не имеют права готовить пациента к операции. Все манипуляции (бритьё тоже) проводит медсестра.
Не исключено, но в нашей горбольнице (Армавир) правила соблюдаются строго. Хотя, часто медсестер, но никак не санитарку, зовут в операцонную добрить больного ибо хирурга не устраивает качество обработки. Всяко бывает.
Не, ну анализы анализами, сама тоже бегала, на переливаниие кровь получала, но операционная — эот святое. Там сам зав. отделением следил. P.S. работала сантаркой в операционной урологии, пока новый (молодчинка) глав. врач не прочитал министерскую диррективу и не развёл терапевтическую и хирургическую уроложку по разным корпусам. А так всё на одном этаже находилось в подчинении одного заведующего. P.P.S. А, у нас еще больница по корпусам, раздельные здания.
Фактор неожиданности
И только тогда я понял, как дружно они (обосрались) испытали шок от моей внезапной находчивости, выглядевшей как предсмертные конвульсии.
Вот такие люди и должны получать высокую зарплату
Cложный случай
Женщина, 50+ лихорадка до 39С, боль в левой половине поясничной области, одышка, резкая слабость.
Несколько лет назад перенесла нефрэктомию* после длительного и безуспешного лечения мочекаменной болезни с литотрипсиями, стентами и всем прочим. Всё закончилось пионефрозом*, чему явно поспособствовал тогда же выявленный сахарный диабет.
Так что боли в пояснице пациентка сразу узнала, но. решила подождать: у неё была запланирована поездка в теплые страны, которую, естественно, не хотелось пропускать. Прошло три недели. И вот её привозят с вокзала (она из другого города, самолёт в тёплые страны улетал из Москвы).
По КТ нагноение кисты единственной почки, камень в мочеточнике, огромная забрюшинная флегмона* и септическая пневмония во все легкие. Почечная недостаточность, гипотония.
Урологи дренировали кисту и флегмону (по дренажу потёк чистейший гной), завели стент в мочеточник и восстановили отток мочи. Мы шарахнули антибиотиками.
Пара дней, но интоксикация не снижается, сохраняется лихорадка, нарастает лейкоцитоз. Надо брать на открытую операцию: раскрывать флегмону. Но параллельно развивалась другая история. Пациентка знала о мерцании предсердий. Но на ЭКГ обнаружилась ещё и полная блокада левой ножки пучка Гиса*. По ЭХО -гипокинез и снижение фракции выброса. Перенесенный инфаркт пациентка отрицает. Но полгода назад был эпизод сильных давящих болей за грудиной. Вызвала скорую, та сняла ЭКГ, патологии не обнаружила, госпитализацию не предложила. С тех пор повторялись эпизоды похожих болей, которые пациентка снимала нитроглицерином. В последний раз боли появились накануне госпитализации.
В общем, кардиолог настаивал, что любая операция возможна только по жизненным показаниям. Пришлось созвать консилиум из всех заинтересованных сторон: уролог, гнойный хирург, кардиолог, анестезиолог, реаниматолог, ну и главный хирург, естественно. Риск операции высок. Коронарографию при почечной недостаточности выполнять опасно. Но сепсис без устранения гнойного очага не вылечишь. Решили рискнуть.
Оперировали совместно урологи с гнойниками. Выгребли почти всю забрюшинную клетчатку: она была пропитана гноем. Потом дважды делали ревизию раны и выгребали ещё.
А дальше дело пошло на поправку. Двое суток на ИВЛ, потом перевели на самостоятельное дыхание. Нормализовалась температура, нормализовалось давление, ушла одышка. Разрешилась почечная недостаточность.
Сначала пациентка лежала плюшкой, но в конце концов получила втык от гнойного хирурга, мол ещё чуть-чуть и начнутся пролежни и вообще, надо двигаться. Втык подействовал: пациентка активно занялась дыхательной гимнастикой садилась в кровати и даже пыталась вставать. Восстановился аппетит. Она, наконец, сообразила, что находится в чужом городе и её родные ничего не знают. Ей принесли сотовый и она занялась обзвонами. Ещё через пару дней пациентку перевели в гнойную хирургию. А после заживления раны ей займутся кардиологи.
Почку спасли, инвалидность откладывается. Вот только отпуск она провела не на югах, а в московской больнице.
*Нефрэктомия – это операция по удалению почки.
*Пионефроз (лат. pyonephrosis) — заболевание, являющееся терминальной стадией гнойно-деструктивного пиелонефрита.
* Флегмона (от греч. phlegmone — жар, воспаление) — острое гнойное воспаление жировой клетчатки, которое не имеет четких границ и, распространяясь по клетчаточным пространствам может захватывать мышцы и сухожилия.
* Блокада левой ножки пучка Гиса (БЛНГ— Блокада левой ножки пучка Гиса.) ассоциирована со структурными заболеваниями сердца. БЛНПГ обычно затрудняет применение ЭКГ для диагностики инфаркта миокарда.