Где удаляют полипы в матке лазером в

Диагноз полип в матке занимает в структуре гинекологических заболеваний одно из ведущих мест. Благодаря современным методам диагностики его можно обнаружить на ранней стадии. Основным и самым эффективным способом лечения этих новообразований является хирургическое удаление.

Цены на удаление полипов шейки матки в Москве

Клиника Медведева стремится к повышению доступности современной медицины. Наше ценообразование прозрачно – в стоимость операции включены все необходимые услуги, пациенту разъясняют все ее составляющие. Узнать цену вы можете из прайс-листа или по номеру телефона.

Виды и опасность полипов

Полип представляет собой локальное разрастание эндометрия матки в виде округлых или грибовидных наростов на слизистой. Его размеры – от миллиметра до нескольких сантиметров. Новообразования до 5 мм считаются маленькими, от 5 до 15 мм – средними, более 15 мм – большими. По цвету они могут быть от светло-розового до фиолетового и темно-бордового. На поверхности отчетливо виден рисунок сосудов.

Вне зависимости от вида, все полипозные образования изначально доброкачественные. Однако в результате гиперпластических изменений эндометрия некоторые из них могут перерождаться в предраковые. В зависимости от клеток, преобладающих в полипе матки, различают несколько видов образований.

• Фиброзные. Состоят преимущественно из соединительной ткани, могут быть опасны. Чаще всего их диагностируют у женщин перед менопаузой и старше 50 лет.
• Железистые. Состоят из одноименных клеток, медленно растут, не становятся раковой опухолью. Их обнаруживают преимущественно у молодых пациенток. Часто являются причиной бесплодия, невынашивания беременности, вызывают обильное кровотечение во время менструации, при их большом размере – межменструальные кровотечения.
• Фиброзно-железистые. Полипы смешанного типа, основой которых является ткань, напоминающая рубцовую, с железистыми структурами. Характерны для пациенток старше 35 лет. Склонны к рецидивам за счет наличия фиброзной ножки.
• Аденоматозные. Самые опасные образования, содержащие в структуре атипичные для матки клетки. Могут перерастать в раковые.
• Плацентарные. Наросты, образовавшиеся в результате неполного отделения плаценты после родов, выкидыша или аборта. Могут быть причиной длительных послеродовых кровотечений, хронических эндометритов. Обязательны к удалению в связи с необходимостью исключения хориокарциномы (злокачественного процесса, который возникает у беременных женщин в связи с неправильным развитием плодных оболочек).

Полипы эндометрия в матке опасны по множеству причин.

• Склонны к инфицированию, могут стать очагом хронического воспаления.
• Могут вызывать обильные кровотечения, что способно спровоцировать анемию.
• Ущемляют сосуды при увеличенных размерах.
• При перекручивании ножки нароста и некрозе тканей могут вызвать сепсис (инфекционное заражение крови).
• Оказывают давление на мочевой пузырь, кишечник, яичники, нарушают их работу.
• Являются причиной бесплодия, невынашивания беременности, а также тяжелого воспаления из-за скопления менструальных выделений.
• Могут переродиться в раковую опухоль или может привести к хроническому воспалению окружающих тканей.
• Доставляют дискомфорт в интимной жизни.
• Являются одной из причин хронических тазовых болей.

При их обнаружении необходимо решать проблему на ранних стадиях. Чем дольше растет полип , тем сложнее удалить полип вместе с ножкой, чтобы избежать рецидива. Своевременное проведение полипэктомии – операции по их удалению – позволит избежать серьезных осложнений.

Причины возникновения полипов в матке

• Гормональный дисбаланс – повышенный эстроген, нехватка прогестерона.
• Гинекологические заболевания – эндометриоз, миома, киста, патологии яичников.
• Физиологические изменения – беременность, половое созревание, наступление менопаузы.
• Инфекционные и венерические заболевания, воспаления.
• Травмы и микротравмы, полученные при обследовании, длительном использовании внутриматочной спирали, родах, прерывании беременности.
• Разрастание сосудистых каналов при активном размножении эпителиальных клеток вокруг них.
• Патологические изменения – ожирение, сахарный диабет, болезни гипофиза, щитовидной железы, надпочечников.
• Прием гормональных препаратов.

Симптомы и диагностика полипов шейки матки

Заболевание на начальной стадии, когда полипы матки маленького размера, протекает бессимптомно. При развитии появляются следующие симптомы и состояния:

• кровотечения, коричневатые выделения вне менструации;
• значительные изменения цикла;
• тянущая боль внизу живота;
• обильные и болезненные менструации;
• увеличение количества выделений;
• угроза выкидыша, проблема с зачатием;
• болезненные ощущения при сексуальных контактах, кровянистые выделения после них;
• головокружение, слабость при развитии анемии вследствие частых потерь крови.

При наличии хотя бы одного из признаков рекомендуем пройти обследование на предмет полипоза. В диагностику обязательно входит кольпоскопия – осмотр влагалища, его стенок и шейки матки с помощью специального прибора. УЗИ-исследования органов малого таза является обязательным условием обследования пациентки.

При подтверждении диагноза чаще всего назначают удаление полипа в матке. Если образование маленького размера и не угрожает здоровью, врач может порекомендовать медикаментозное лечение. Но в некоторых случаях оно только приостанавливает рост новообразования, и операционное вмешательство рано или поздно будет необходимо. Отложить лечение можно при беременности, если отсутствуют угрожающие симптомы. В сложных случаях, когда диагностировано полипозное образование аденоматозного вида, которое начало трансформироваться в злокачественное, может потребоваться гистерэктомия (удаление матки). Ее рекомендуют женщинам в климактерическом периоде.

Показания к операции

• Размер полипа эндометрия в матке более 9 мм.
• Неэффективность медикаментозного лечения.
• Прогрессирующий патологический процесс с нарастанием симптоматики, изменением гистологии, увеличением размера.
• Полип аденоматозного вида, обнаружение раковых клеток в эндометрии.
• Возраст пациентки – более 40 лет: гормональные изменения могут спровоцировать рост новообразований, увеличивая риск онкологии.
• Проблемы с зачатием, угроза выкидыша из-за перекрытия просвета шейки матки или маточных труб.

Подготовка к удалению

Перед тем, как удалить полип матки, проводят подготовку к операции. После диагностического обследования с помощью кольпоскопии, УЗИ назначают следующие анализы:

• анализ крови – клинический, биохимический, коагулограмма, на венерические заболевания, ВИЧ;
• мазок – для цитологического и бактериологического исследования;
• общий анализ мочи.

Если анализы в норме, назначают день хирургического вмешательства. Оптимально выполнение полипэктомии на 6–9 день менструального цикла. В это период новообразования хорошо видны – менструальные выделения уже завершились, но эндометрий еще восстановился не до конца. Для снижения риска осложнений врач может назначить гормональные препараты или антибиотики.

Перед удалением полипов в матке необходима и физическая подготовка. Она подразумевает следующие рекомендации:

• за несколько дней воздержитесь от половых контактов;
• откажитесь от спринцевания, использования тампонов;
• за сутки не употребляйте бобовые, овощи и крупы с грубыми пищевыми волокнами, черный хлеб (предпочтительна легкоусвояемая пища), воздержитесь от курения;
• с утра в день операции не ешьте и не пейте;
• проведите гигиену наружных половых органов.

Методы проведения операции

Метод имеет следующие преимущества:

• хирургическое вмешательство без разрезов;
• непродолжительный период восстановления;
• высокая точность проведения;
• диагностика сопутствующих патологий;
• забор биоматериала для дальнейшего исследования;
• низкая вероятность осложнений после удаления.

Длительность операции зависит от сложности оперативного вмешательства и количества новообразований. В среднем она длится 20–30 минут.

Возможные последствия

После операции нормальными являются:

• обильное кровотечение на протяжении нескольких часов;
• болезненные ощущения в нижней части живота до 3–5 дней;
• общее недомогание в течение суток – головокружение, ощущение озноба или жара, сонливость как последствия наркоза;
• кровянистые выделения из влагалища в течение первых 3–7 дней, в некоторых случаях до 14 дней;
• нерегулярный менструальный цикл в течение 2–4 месяцев.

Удаление полипов в матке гистероскопией не имеет негативных последствий. В редких случаях возможны осложнения:

• обильные кровотечения более суток;
• гнойные или серозные выделения с неприятным запахом;
• повышенная температура более 3 дней, которая может быть причиной инфицирования;
• острая боль внизу живота больше 5 дней;
• длительное отсутствие менструаций;
• боль при половом контакте.

Вышеперечисленные осложнения чаще всего происходят при несоблюдении рекомендаций лечащего врача. При возникновении этих симптомов необходимо обратиться за медицинской помощью.

Восстановление и дальнейшее лечение

После удаления полипов в матке пациентка проводит некоторое время в стационаре. Чтобы избежать возможных осложнений, после выписки следует придерживаться рекомендаций по восстановлению:

• соблюдайте тщательную гигиену половых органов;
• избегайте механических воздействий и трений;
• не принимайте горячую ванну, не посещайте сауну и баню в течение 2 недель;
• не поднимайте тяжестей в течение 4 недель, откажитесь от сложной физической работы;
• воздержитесь от половых контактов на протяжении 2 недель;
• не используйте тампоны, спринцевания;
• соблюдайте индивидуальные рекомендации своего акушера-гинеколога.

После удаления полипов в матке гистероскопией проводят антибактериальную терапию. При сильных болях врач может назначить противовоспалительные средства. Также возможно использование гормональной терапии по результатам гистологического исследования.