Можно ли по узи определить рак шейки матки на ранней стадии

Видно ли на УЗИ рак шейки матки?

Злокачественная раковая опухоль – распространенное женское заболевание в современном мире. Оно занимает одну из верхних строк рейтинга онкологических заболеваний женщин. Однако при своевременной диагностике и правильном лечении, как правило, шанс победить болезнь высок. Медицинская статистика свидетельствует, что рак шейки матки на ранних стадиях трудно диагностировать. Заболевание может прогрессировать в течение нескольких лет, прежде чем перейдет в последнюю стадию и будет диагностировано.

При развитии опухоли женщина начинает замечать бессимптомные кровотечения, бели, вероятно также нарушение менструального цикла и боли внизу живота в период между месячными. УЗИ – ультразвуковое исследование – шейки матки является одним из надежных способов диагностики новообразований. Рак шейки матки видно на УЗИ.

Основные признаки рака шейки матки

Диагностике подлежат прорастания от 3 мм. В начальной стадии развития раковая опухоль имеет овальную форму. Со временем, при разрастании опухолевых новообразований, шейка матки приобретает бочкообразный вид. Контуры становятся неровными. Можно ли по УЗИ определить рак шейки матки? Да, можно, но лишь на второй стадии, когда появляются первые симптомы заболевания.

Эндофитная опухоль характеризуется инфильтрирующим ростом вглубь стенки органа. Особенностью такой опухоли является ее незаметность со слизистой поверхности, однако в разрезе стенки хорошо видно наличие поражения органа раковыми клетками. В этом случае УЗИ однозначно может показать рак матки.

Какое УЗИ лучше для определения рака шейки матки?

В сегодняшней медицине используется несколько методов проведения диагностики в виде ультразвукового исследования. Каждый из них имеет преимущества и недостатки. Кроме того, тот или иной вид диагностики избирается врачом, исходя из особенностей пациентки. Рассмотрим виды УЗИ шейки матки.

Для проведения такого исследования необходимо, чтобы мочевой пузырь у пациентки в момент обследования был полон. Это необходимо для того, чтобы шейка матки была максимально хорошо видна. Данный вид медицинского обследования относится к обзорным и часто применяется перед другим видом диагностики рака шейки матки – трансвагинальным обследованием.

Преимуществом трансабдоминального обследования является тот фактор, что врач может увидеть таз в целом и оценить размеры опухоли. Данное обследование не нарушает девственной плевы, соответственно, приемлемо для женщин любого возраста, независимо от того, является ли пациентка девственницей или же нет. Основным минусом является дискомфорт обследуемой женщины в связи с полным мочевым пузырем.

Обследование проводят следующим образом: при помощи специального датчика, прикладываемого к животу женщины, врач на мониторе компьютера видит определенные данные, по которым и определяет состояние шейки матки, наличие или отсутствие раковой опухоли.

При подготовке к данному виду медицинского исследования в тело матки вводится раствор фурацилина или глюкозы. После данной инъекции переходят непосредственно к процедуре диагностики. Общее время процедуры около 15-20 минут, но не более получаса.

При этом виде исследования доктором осматривается полость матки, диагностируется ее состояние, а также состояние маточных труб.

Данный вид диагностики требует пустого мочевого пузыря. Во влагалище женщины вводится специальный датчик, передающий информацию на компьютер. После проведения исследования врач сможет оценить состояние органа и поставить диагноз.

Трансвагинальный метод медицинского освидетельствования рака шейки матки считается одним из самых точных и эффективных ультразвуковых исследований, определяющих рак, в связи с тем, что проводится в полости органа. Однако основным минусом данного исследования является то, что он противопоказан девственницам, детям.

Расшифровка данных

Рак эндометрия матки на УЗИ можно диагностировать в том случае, если имеются отклонения от нормы. Для того чтобы понимать, есть отклонения или нет, необходимо знать показатели нормы.

Форма органа должна быть цилиндрической, а в поперечном сечении – овальной.
Контуры – ровные, без бугорков, разрывов и особенностей.
Размеры матки индивидуальны. Следует учитывать, что длина тела матки по отношению к длине ее шейки равняется 3:1.
Структура мышечного слоя здорового органа обязательно однородна.

Напомним, что на ранней стадии заболевание не только не подлежит диагностике, но и протекает без ярко выраженных симптомов. Однако в дальнейшем женщину должны насторожить такие симптомы:

кровотечения, не имеющие симптомов в виде боли и т. п.;
бели;
нарушения менструального цикла;
боли внизу живота в периодах между месячными.

#!UZIVRA4!#

Рак может поражать эндометрий, тело матки, шейку и цервикальный канал. Чаще всего развивается это заболевание бессимптомно. Поэтому можно обнаружить рак матки на УЗИ во время регулярного гинекологического осмотра, иногда даже на ранних стадиях.

Видно ли на УЗИ рак матки

Согласно медицинской статистике, обнаружить заболевание удается лишь на последних стадиях, когда уже появляются характерные симптомы. Первыми признаками могут являться кровотечения, бели, нарушения менструального цикла, боли внизу живота между менструациями.

На УЗИ увидеть рак можно, если заболевание перешло во вторую стадию. При этом лишь в том случае, если размеры злокачественной опухоли превышают 3 см.

Когда врач назначает пройти обследование, показания для УЗИ матки

УЗИ является методом исследования онкозаболеваний, который способен опровергнуть или подтвердить подозрения на рак. Исследования проводятся, если появляются первые признаки рака матки:

кровотечения без видимой причины, выделения большого количества слизи (чаще всего кровянистые выделения появляются после полового акта, физической активности или поднятия тяжести);
боль внизу живота между менструациями;
послеоперационный период;
установка спиралей и других маточных контрацептивов;
задержка менструации при отсутствии признаков беременности;
бесплодие.

При любых нетипичных выделениях или болевом синдроме нужно сразу же обращаться к врачу для комплексной диагностики.

Ежегодно проходить осмотр рекомендуется женщинам, которые входят в группу риска.

Предварительная подготовка к УЗИ

Возможность выявления патологии напрямую зависит от правильности подготовки. В частности:

перед трансабдоминальным исследованием требуется выпить около 1 л воды за час до процедуры для наполнения мочевого пузыря (нужно пить воду без газа);
за 3 дня до УЗИ из рациона необходимо полностью исключить продукты, которые могут стать причиной брожения в желудке и метеоризма (например, фасоль, горох, капусту, газированные напитки);
при трансректальном исследовании перед процедурой делается клизма.

Неправильная подготовка пациентки к проведению УЗИ может стать причиной получения искаженных результатов, а значит, и неправильной постановки диагноза.

Ход выполнения исследования ультразвуком при подозрении на злокачественную опухоль

Способ ультразвукового исследования врач выбирает самостоятельно в зависимости от состояния женщины. Чаще всего проводится 2 исследования: сначала трансабдоминальное, а затем трансвагинальное для уточнения полученных результатов.

Проводится не позднее чем на 10-й день с начала менструального цикла. Позволяет изучить все органы малого таза, сравнить параметры новообразования с размерами всех органов.

Во время этого обследования датчик располагается внизу живота и двигается вдоль органов малого таза. Для исключения попадания воздуха между датчиком и кожей используется специальный гель.

Трансабдоминальное УЗИ показывает малый таз целиком, хотя данный тип исследования является обзорным, поскольку многие участки остаются вне поля зрения аппарата.

Еще одним преимуществом данного типа исследования является возможность проведения девственницам, в том числе и маленьким девочкам.

Данный метод подразумевает предварительное введение в полость матки раствора фурацилина или глюкозы. Только после этого врач переходит к самой диагностике. Длительность исследования около 15-20 минут, максимальное время – 30 минут.

Во время ультразвуковой гистерографии врач может оценить состояние полости матки и труб, диагностировать их состояние.

Для проведения данного типа исследования специальный датчик вводится непосредственно в полость влагалища. Это позволяет получить максимально близкий доступ к телу матки, что гарантирует точное выполнение обследования и получение результатов.

При проведении трансвагинального УЗИ наполненность мочевого пузыря не требуется.

Одновременно с обследованием матки проводится и исследование придатков. При необходимости изучения процесса образования фолликулов УЗИ придатков проводится несколько раз в течение одного менструального цикла.

Данный тип исследование не проводится во время менструации.

Если девушка не живет интимной жизнью либо исследование проводится маленькой девочке, то назначается трансперинеальное УЗИ матки (через промежность) либо трансректальное (через прямую кишку).

Расшифровка данных

После получения результатов выполняется их расшифровка. При этом данных о состоянии труб нет. Расшифровка результата выдается пациенту сразу после обследования.

Рак может быть диагностирован в том случае, если при исследовании были обнаружены отклонения от нормы. Чтобы правильно интерпретировать полученные результаты, нужно знать показатели нормы. Таковыми являются:

цилиндричная форма органа и овальное поперечное сечение;
ровные контуры, любые бугорки, разрывы и другие отклонения отсутствуют;
однородная структура мышечного слоя.

Что касается размеров, то данный параметр является строго индивидуальным. Нормой считается соотношение длины матки к длине шейки 3:1.

Рак эндометрия на УЗИ имеет форму круглого, овального или неправильного образования. При этом могут присутствовать участки повышенной или пониженной эхогенности, неровный контур. Главным же признаком является рост опухолей при раке матки при повторных исследованиях.

При интерпретации результатов врач также обращает внимание на:

состояние лимфатических узлов;
состояние сосудов;
ровность контуров;
есть ли метастазы рака на близлежащих органах.

Тип заболевания врач сможет определить только после проведенной биопсии. По результатам ультразвукового исследования доктор узнает о наличии новообразований в матке.

Врач сможет по УЗИ определить стадию рака и возможный тип (последний при этом подтверждается результатами биопсии):

овальная форма и четкие контуры свидетельствуют о наличии заболевания на ранней стадии;
при дальнейшем развитии болезни контуры становятся неровными, кровоток в этой части органа усиливается, диаметр сосудов и их количество увеличивается;
новообразование экзофитного типа имеет неровные контуры в месте расположения наружного зева шейки матки, при этом наблюдается неправильная форма и неоднородная структура;
эндофитный тип характеризуется увеличением тела матки и бочкообразной формой с неоднородной структурой;
при дальнейшем прогрессировании заболевания форма тела матки сглаживается, это касается и угла наклона между маткой и шейкой (он отсутствует), а стенки влагалища утолщаются;
на последних стадиях при появлении инфильтратов опухоль увеличивается, ее форма становится овальной, округлой, пирамидальной, контуры неровные.
при большом количестве инфильтратов процесс может перейти на прямую кишку, мочевой пузырь, что отчетливо видно на эхограмме.

Не всегда УЗИ покажет рак матки. Ошибки возможны, причем чаще всего при диагностике заболевания на ранних стадиях. Причиной ошибок может стать не только плохая аппаратура, но и неправильная подготовка пациентки к исследованию или недостаточный опыт специалиста-узиста. Хотя виден рак на УЗИ даже на начальных стадиях, есть риск спутать его с другими заболеваниями. Чаще всего с:

полипом эндометрия;
миомой подслизистой оболочки;
гиперпластическими процессами эндометрия.

Во избежание возможных ошибок пациент должен пройти комплексное обследование злокачественной маточной опухоли, что позволит получить более точную информацию о состоянии здоровья женщины.

Причины и факторы риска

Факторами риска являются:

возраст 50 лет;
лечение только эстрогенами без использования прогестеронов, в том числе и стимулирование;
избыточная масса тела;
постменопауза;
нарушения менструального цикла, в том числе их начало до 12-летнего возраста;
эндометриоз;
частые воспалительные процессы женских органов;
поликистоз яичников;
артериальная гипертензия;
нарушение углеводного обмена в организме;
если женщина не рожала.

Провоцировать развитие рака матки может беспорядочная половая жизнь, аборты, ранняя беременность, вредные привычки, такие как курение, злоупотребление алкоголем, наркомания.

Предрасположенностью к развитию рака можно считать и наличие онкологии у ближайших родственников.

Есть мнение о связи рака шейки матки с вирусом папиллом штаммов 16 и 18. В 100% случаев исследования пациентов с этим заболеванием было выявлено наличие данного вируса.

Без ультразвукового исследования не обойтись в процессе диагностики рака. При своевременном обращении к врачу и обнаружении заболевания на ранних стадиях прогнозы могут быть положительными.

Рак шейки матки (РШМ) — коварное заболевание, которое зачастую никак не проявляет себя на начальных стадиях. Однако современные методы обследования позволяют своевременно выявить опухоль. Позволяет ли такое популярное исследование как УЗИ увидеть рак шейки матки? Ответ ждет вас в этой статье.

Немного о заболевании: основные симптомы

Прежде, чем разобраться, виден ли рак шейки матки, или, как его еще называют, карцинома, на УЗИ, необходимо сказать несколько слов о специфике этого онкологического заболевания. Рак шейки матки представляет собой злокачественное новообразование, которое развивается из эпителия матки в месте его перехода во влагалищный из шеечного. Данная разновидность рака является одной из самых распространенных злокачественных опухолей у женщин детородного периода, занимая второе место после рака груди. К сожалению, опухоль часто обнаруживается на поздней стадии, что связано как с достаточно смазанной симптоматикой патологии, полная картина которой развертывается только на поздних стадиях, так и малой информированностью женщин о специфике заболевания и методах его профилактики.

К главным симптомам рака шейки матки относятся:

кровянистые выделения, которое не связаны с менструальным циклом. Часто маточные кровотечения появляются после полового акта;
слабость, снижение массы тела, бледность, анемия, раздражительность;
субфебрильная (37-37,5 градусов) температура, которая обычно появляется в вечернее время;
боли в нижней части живота. Боль может сопровождать выделения или возникать независимо от них. Последнее отмечается в том случае, если рак находится на последних стадиях развития и опухоль прорастает в органы малого таза и яичники, воздействуя на нервные окончания;
отеки ног и половых органов. Данный симптом говорит о том, что метастазы поразили лимфатические узды или блокировали сосуды, которые отводят кровь и лимфу от нижних конечностей;
нарушение мочеиспускания, которое связано с прорастанием опухоли в стенки мочевого пузыря.

Может ли быть поставлен диагноз рака на основании УЗИ?

Ультразвуковое исследование считается не только простым, но и достаточно точным и информативным. Однако без дополнительных обследований точный диагноз рака шейки матки поставить невозможно: специалист может составить описание и порекомендовать дополнительные обследования.

УЗИ может выявить те или иные изменения в структуре шейки матки и эндометрия, то есть эпителиальной выстилки матки. Однако дать ответ на вопрос, чем вызваны эти изменения, УЗИ не может. Расшифровать полученные данные, а также назначить дополнительные анализы, может только врач. К тому же, рак шейки матки на УЗИ виден или нет зависит от стадии заболевания. На раннем этапе выявить болезнь можно при помощи исследования онкомаркеров (клеток с мутантным геномом), кольпоскопии и других исследований. Если будут обнаружены тревожные симптомы, может потребоваться полное обследование организма, которое позволит либо подтвердить, либо опровергнуть предварительный диагноз.

Во время УЗИ врач может определить следующие показатели:

форма матки, например, ее бочкообразное состояние;
изменение лимфоузлов, расположенных в малом тазе;
контуры матки;
наличие изменений вен и артерий;
разновидность новообразования.

Рак шейки матки на УЗИ имеет характерные признаки, которые позволят врачу предположить наличие болезни. Например, на ранних этапах рак шейки матки на УЗИ имеет довольно характерный вид: он визуализируется как плотное овальное новообразование, имеющее четкие контуры. При росте образования оно становится нечетким, выглядит изрезанным и бугристым.

Виды УЗИ матки

В современных клиниках используются два вида УЗИ:

трансабдоминальное обследование через стенку брюшной полости;
трансвагинальное УЗИ, считающееся самым информативным и позволяющее увидеть мельчайшие изменения структуры шейки матки.

Иногда может быть рекомендовано трансректальное УЗИ матки. Применяется эта разновидность исследования довольно редко и обычно назначается в том случае, если пациентка еще не живет половой жизнью.

Чтобы врачу удалось получить точные данные, необходимо правильно подготовиться к проведению обследования:

трансабдоминальный метод. Газы в кишечнике могут помешать визуализировать матку, поэтому за два-три дня до обследования необходимо полностью исключить из рациона бобовые, а также газированные напитки. За час до обследования надо выпить литр воды или чая, чтобы наполнить мочевой пузырь;
трансвагинальный способ. При подготовке к такому обследованию также необходимо соблюдение диеты. Однако есть и отличие: перед визитом в кабинет врача мочевой пузырь требуется опорожнить;
трансректальный осмотр. Перед этой процедурой важно сделать клизмы или очистить кишечник, приняв слабительный препарат.

Дополнительные исследования

Диагностика рака шейки матки должна включать не только УЗИ, но и другие обследования:

анализ крови, позволяющий выявить уровень лейкоцитов, количество гемоглобина и другие показатели, свидетельствующие о наличии в организме злокачественного новообразования;
МРТ и КТ. При помощи этих современных методов диагностики видно не только саму опухоль, но и метастазы, поражающие соседние органы малого таза и лимфатические узлы;
биопсия. Суть данного метода, широко используемого в онкологии, состоит в том, что врач берет образец клеток из новообразования для определения, является ли оно злокачественным. Биопсия точно показывает наличие рака, поэтому если врач подозревает онкологию, опираясь на выявленные в процессе других обследований признаки, следует согласиться на эту процедуру.

Профилактика

Рак шейки матки — коварное заболевание, симптомы которого легко перепутать с обычным переутомлением, сбоем менструального цикла или воспалительными процессами. Чтобы не допустить трагедии, каждая женщина должна соблюдать простые рекомендации:

регулярно посещать гинеколога, чтобы пройти профилактическое исследование. Делать это надо как минимум один раз в год. Осмотр позволит выявить рак на ранней стадии, когда заболевание еще легко поддается лечению;
вести здоровый образ жизни. Точная причина рака шейки матки не выявлена, однако чаще это заболевание развивается у женщин, которые курят, злоупотребляют спиртным и ведут беспорядочную половую жизнь;
соблюдать интимную гигиену.

Чем раньше начато лечение рака шейки матки, тем лучше прогноз. Злокачественный процесс развивается крайне быстро: фото опухолей говорит лишь о том, что лучше узнать о своем диагнозе как можно раньше. К счастью, современная диагностика позволяет увидеть опухоль на начальном этапе. Поэтому ни в коем случае не следует пренебрегать плановыми профилактическими осмотрами, которые занимают совсем немного времени, однако могут спасти жизнь.