Статистика удручает: у 25 тысяч женщин диагностируют рак ежегодно, и около 15 тысяч умирает от этого заболевания. При этом в группу риска входят женщины в самом активном возрасте — от 35 до 54 лет.
Несмотря на то, что рак молочной железы без труда диагностируется, в том числе, силами самих женщин, и может быть вылечен более или менее успешно, он остается одной из самых распространенных причин смерти. Отчасти это можно объяснить тем, что заболевание это поражает ту часть тела, которой многие женщины дорожат более всего, и далеко не каждая решается на радикальный метод лечения.
Впрочем, все не так уж и плохо: методы лечения рака сегодня усовершенствовались, и полный отъем груди не всегда требуется. Если онкология молочной железы была обнаружена на ранней стадии, сохранить грудь можно. Да и методы восстановления на данный момент доступны многим.
Кто рискует заболеть раком
1. Женщины в возрасте от 35 лет. Это не значит, что опухоль не может возникнуть раньше, с 20-25 лет, но число заболевших в этом возрасте значительно меньше, чем в возрасте от 35 лет. Максимальный процент — у женщин 85 лет и старше.
2. Женщины с высоким уровнем эстрогенов. Связь между гормональным фоном и раком установлена точно, поэтому к уровню гормонов в медицинских центрах относятся крайне серьезно. Наиболее часто онкология возникает у женщин, у которых менструации начались очень рано и закончились поздно. Чаще встречается рак у бездетных и тех, кто поздно родил первого ребенка. Минимальный процент рака выявлен среди многодетных женщин.
3. Люди с генетической предрасположенностью. Генетический фактор играет важнейшую роль. Прежде всего, учитывается наличие онкологии у родственниц первой степени — матери, сестры. Наиболее высокие риски — у тех, чьи родственницы страдали от этого заболевания перед наступлением климакса.
4. Женщины, ведущие европейский образ жизни. Наиболее высокий риск — у жительниц Европы и Северной Америки. Ученые объясняют это некоторыми особенностями образа жизни. Это и потребление большего количества мяса и молочных продуктов, и лишний вес, и, возможно, меньшее число детей или вовсе бездетность.
5. Женщины, подвергшиеся заболеваниям и повреждениям молочной железы. Рак может быть вызван последствиями мастита и других болезней.
Если вы входите в одну или несколько групп риска, вам стоит тщательнее относиться к своему здоровью и регулярно проходить диагностику. При этом необязательно посещать маммолога (тем более, что таких специалистов у нас совсем немного). Достаточно и самодиагностики. При выявлении любых уплотнений стоит обратиться к врачу и пройти более тщательную диагностику.
Как снизить риски
Ранняя диагностика поможет вам существенно упростить лечение и повысить свои шансы на выздоровление. Но в любом случае онкология молочной железы лечится долго, и риск существует всегда. Поэтому важно не просто вовремя обследоваться, но и проводить профилактику.
- Во-первых, стоит обратить внимание на вес и рацион. Лишний вес и животные жиры — одни из главных факторов, которые могут привести к раку.
- Во-вторых, не стоит отказываться от грудного вскармливания, если перед вами стоит этот выбор. Во время кормления необходимо проводить профилактику мастита.
- В-третьих, стоит отказаться от вредных привычек — прежде всего, курения. Алкоголь также серьезно увеличивает риск онкологии, поэтому потреблять его стоит весьма и весьма умеренно.
Рак груди лечится, и, если вы обнаружили его рано, у вас есть все шансы выздороветь. Но выздоровление обойдется куда дороже, чем профилактика.
Рак молочной железы без своевременного лечения она быстро увеличивается в размерах, прорастая в мышцы, кожу или грудную клетку
Рак молочной железы представляет собой злокачественное образование, которое возникает в результате перерождения нормальных клеток. С каждым годом количество заболевших этим заболеванием увеличивается. Причем болеют не только женщины после 50 лет, но и лица помоложе. Эта наиболее частая форма рака среди женщин охватывает возрастной диапазон от 13 до 90 лет.
Мутировавшая клетка очень быстро размножается, что приводит к росту раковой опухоли. Без своевременного лечения она быстро увеличивается в размерах, прорастая в мышцы, кожу или грудную клетку.
Раковые клетки распространяются по лимфатическим узлам и с током крови разносятся по организму, давая этим рост новых опухолей — метастаз. Поражение органов и распад опухоли ведет к летальному исходу.
Кто подвержен раку молочной железы
Как минимум каждая десятая женщина планеты страдает раком молочной железы. Известно, что у женщин, проживающих в крупных городах, риск заболеть раком груди намного выше, чем у жительниц сельских местностей.
К основным факторам риска развития онкологического заболевания относят наличие злокачественной опухоли в семейном анамнезе (наличие рака у бабушки или матери), а также:
- продолжительное отсутствие половой жизни;
- поздняя менструация у девочек;
- отсутствие родов;
- поздние первые роды;
- отказ от грудного вскармливания;
- заболевания репродуктивной системы;
- атеросклероз;
- сахарный диабет;
- гипертоническая болезнь.
До сих пор точной причины возникновения рака молочной железы не выявлены. Однако учеными выявлено целый ряд способствующих этому заболеванию факторов, которые с большой долей вероятности провоцируют развитие этого недуга. Сюда относят: работа с источниками радиации, дисбаланс уровня половых гормонов (высокий эстроген), нарушение работы надпочечников и щитовидной железы и другие.
Как ни странно, но рак молочной железы встречается и у сильной половины человечества. Большинство мужчин и не подозревают о возможности развития на их взгляд женского заболевания. В связи с этим, они поздно обращаются за врачебной помощью, что ведет к несвоевременному началу лечения и к плачевным терапевтическим результатам.
Симптомы и признаки рака молочной железы
Каждая женщина должна самостоятельно обследовать свои молочные железы, осматривая и прощупывая их. Только так она сможет заметить вовремя появившееся уплотнение — единственный и основной признак рака. В основном уплотнение безболезненно, размер и консистенция его не меняется в течение менструального цикла.
На что следует обратить внимание во время самообследования:
- изменение формы груди;
- форму соска;
- изменение структуры груди на ощупь;
- появление небольших ямочек на коже когда подняты руки вверх;
- появление крови из соска;
- увеличение лимфатических узлов в подмышечной области.
Наиболее точным диагностическим методом рака молочной железы является маммография — рентген. После 40 лет данное исследование проводится регулярно один раз в год, даже в случае, если женщину ничего не беспокоит.
Стадии рака молочной железы
Врачи-онкологи рака молочной железы разделили на 5 стадий, среди которых первая — нулевая, а последняя — четвертая. На определение стадии заболевания влияют такие факторы, как размер новообразования, его инвазивность, поражение лимфоузлов и наличие метастазов в других органах.
0 стадия — неинвазивный рак, то есть новообразование не вышло за свои пределы в дольке или протоке молочной железы. Подмышечные лимфоузлы при этом не поражены и никаких клинических явлений не выявлено. Определить самую раннюю стадию заболевания можно путем своевременной диагностики.
1 стадия — инвазивный рак груди, размер опухоли до 2 см. Опухоль прорастает в соседние ткани, лимфоузлы не затронуты.
2 стадия — новообразование превышает 2 см, лимфатические узлы увеличены в подмышечной области при отсутствии отдаленных метастазов.
Вторая стадия подразделяется на 2 группы:
- новообразование не превышает 2 см, поражены подмышечные лимфоузлы или опухоль более 5 см и при этом не поражены подмышечные лимфоузлы;
- новообразование в пределах 2-5 см, поражены подмышечные лимфоузлы или же новообразование превышает 5 см и лимфоузлы не поражены.
3 стадия — местно-распространённый тип рака молочной железы. Основной ее признак — спаянные между собой подмышечные лимфоузлы, которые формируют конгломераты.
В третьей стадии выделяют такие категории:
- стадия 3А: опухоль любого размера и спаянные между собой лимфоузлы в подмышечной области;
- стадия 3В: опухоль любого размера, которая прорастает в кожу, спаянные между собой лимфоузлы в подмышечной области;
- стадия 3С: опухоль любого размера, при этом опухолевый процесс распространяется на подключичные лимфоузлы (или/и новообразование распространяется в область грудной клетки).
4 стадия — метастатический рак молочной железы, при котором можно обнаружить метастазы в любой части тела и органе, но чаще всего поражены кости скелета. Очень часто болезнь распространяется на легкие и печень, реже на кожу, надпочечники и головной мозг.
Лечение рака молочной железы
Самыми благоприятными перспективами в лечении рака являются первые две стадии заболевания. Говорить сложно о выздоровлении, если болезнь запущена и лечить приходится поздний этап заболевания.
На ранних стадиях заболевания проводится радикальная мастэктомия или секторальная резекция региональных лимфоузлов.
После операции обычно больше никаких лечебных мероприятий не проводится. При поражении лимфоузлов в подмышечной области проводят адъювантную химиотерапию.
Лечение 3-й стадии включает в себя комплексный подход — сочетание химиотерапевтического, хирургического и радиотерапевтического способов лечения. Исходя из стадии болезни, тактику лечения определяют онколог, хирург, радиотерапевт и пластический хирург. На выбор методов лечения влияют размер и тип опухоли, наличие метастазов, физическое и психологическое состояние пациента.
Очень большую психологическую роль в лечении рака молочной железы играет пластический хирург, который может провести реконструкцию груди. Он восстанавливает форму и объем груди с помощью пластики с использованием собственных тканей пациентки, взятыми из других частей тела. А также использует пластику с применением искусственных имплантов.
Химиотерапия обычно дополняет местное лечение (лучевое или хирургическое), что улучшает прогноз лечения и способствует выживаемости больной раком женщины. Не только в главном очаге заболевания происходит уничтожение раковых клеток, но и по всему организму тоже. Так как на ранних стадиях опухолевые клетки обычными методами выявить довольно сложно, с помощью химиотерапии их можно полностью уничтожить. А чем меньше раковых клеток в организме, тем эффективнее и легче бороться с недугом.
Химиотерапию проходят до и после проведенной операции. Перед операцией с ее помощью удается уменьшить новообразование, что создает положительные условия для полного ее удаления, сохраняя молочную железу (лампэктомия).
Лучевая терапия или радиотерапия проводится в целях уменьшения рецидива заболевания после удаления опухоли в груди и лимфатических узлах, для симптоматического и паллиативного лечения отдаленных метастазов.
Рак молочной железы
Сколько живут с раком молочной железы
Ежегодно во всем мире регистрируется около полутора миллионов случаев заболевания раком груди, из которых чуть менее трети заканчиваются летальным исходом. В течение года смертность при сильном прогрессировании болезни составляет более 10%.
Приблизительно половина заболевших женщин, у которых выявлен рак молочной железы и получающих соответствующее лечение, живут в среднем 5 лет и более после выявления опухоли. Пятилетняя выживаемость без лечения составляет 12-15%.
Благоприятным фактором, оказывающим значительное влияние на выживаемость, является гормональная чувствительность к опухоли.
Существует ряд факторов, оказывающих огромное влияние на прогноз выживаемости при данном заболевании. Из благоприятных можно выделить гормональную чувствительность к опухоли (когда на поверхности злокачественных клеток имеются рецепторы к прогестерону и эстрогену). Неблагоприятным фактором считается наличие маркера новообразования Her2neu (говорит о высокой агрессивности опухолевого образования).
Прогноз выживаемости при заболевании раком молочной железы ухудшается пропорционально той стадии, на которой был выявлен опухолевый процесс:
- 1 стадия – выживаемость в течение 5 лет составляет от 70 до 95%;
- 2 стадия – прогноз в основном благоприятный, пятилетняя выживаемость — от 50 до 80%;
- 3 стадия – выживаемость находится в пределе от 10 до 50%;
- 4 стадия – выживаемость составляет до 10%.
Приведены статистические данные. А сколько проживёт каждый из людей точно известно лишь Господу Миров.
Профилактика рака молочной железы
Просмотр только для женщин.
Основной профилактической мерой при раке молочной железы является самостоятельное обследование женщиной молочных желез и регулярное посещение терапевта, гинеколога и маммолога.
К тому же женщина должна раз в год должна делать УЗИ и маммографию молочных желез. А в случае семейного анамнеза и наличия онкологических заболевания у родственников, уделять своему здоровью внимания следует намного больше.
Женщиной должна проводиться своевременная комплексная профилактика имеющихся неинфекционных болезней. Здоровое питание, физическая активность, исключение злоупотребления алкоголя, отказ от курения, борьба с лишним весом и ожирением — все это в конечном итоге приводит к снижению заболевания раком молочной железы.
В норме клетки организма делятся (размножаются) только, когда необходимы новые клетки. Иногда клетки в определенной части тела растут и делятся бесконтрольно, что приводит к образованию опухолевой ткани. Если клетки, которые бесконтрольно делятся и растут, являются нормальными, опухоль называется доброкачественной (не раковой). Однако, если клетки, которые бесконтрольно растут, являются патологическими и не функционируют, как нормальные клетки организма, опухоль называется злокачественной (раковой).
Рак называется по части тела, в которой он возникает. Рак груди образовывается в ткани груди. Как и другие виды рака, рак груди может распространяться и прорастать в других частях тела, окружающих грудь. Он также может распространяться на другие части тела и формировать новые опухоли; этот процесс называется метастазами.
Что приводит к раку груди ?
Мы не знаем, что приводит к раку груди, хотя мы знаем об определенных факторах риска, которые приводят к его возникновению. Возраст женщины, генетические факторы, личная история болезни и питание относятся к факторам риска возникновения рака груди.
Кто подвержен раку груди ?
Рак груди – наиболее распространенный вид рака среди американских женщин после мелономы – рака кожи. За последние 50 лет количество женщин с диагнозом рак увеличивается с каждым годом. Сегодня около 1 из 8 женщин (13.4%) в течение жизни заболевают раком груди. Рак груди является вторым заболеванием после рака легких, приводящим к летальному исходу. Рак груди является основной причиной смертности женщин 35-54 лет. Американское общество рака в 2005 году провело исследовании и установило, что из 211 240 женщин с диагнозом рак груди около 40 410 умрет. Хотя эти цифры могут показаться устрашающими, исследования показали, что смертность может сократиться на 30%, если все женщины 50 лет и старше, будут делать маммограмму.
Только 5%-10% рака груди появляется у женщин с четкой генетической предрасположенностью к этой болезни. Большинство случаев рака груди являются «случайными», т.е. не имеющими отношения к семейной истории болезни. Риск развития рака груди возрастает с возрастом женщины.
Каковы предвестники рака груди ?
Тревожные сигналы развития рака груди включают:
Эти изменения можно обнаружить при ежемесячном самостоятельном осмотре груди. Проводя самоосмотр, Вы ознакомитесь с нормальными месячными изменениями в Вашей груди.
Осмотр груди должен проводиться в одно и то же время каждый месяц, через 3-5 дней после окончания менструации. Если у Вас больше нет менструаций, Вы должны проверять грудь в один и тот же день каждый месяц.
Какие существуют типы рака груди ?
Самыми распространенными типами рака груди являются:
Кроме того, существует несколько других менее типичных типов рака груди.
Каковы стадии рака груди ?
Как диагностируется рак груди ?
Во время регулярного физического осмотра, Ваш врач изучит Вашу личную и семейную историю болезней и проведет осмотр груди и возможно одно или несколько исследований:
На основании результатов этих исследований Ваш врач может назначить биопсию для получения образца клеток или ткани груди.
После забора материала его отправят в лабораторию на анализ. Патолог – врач, специализирующийся на диагностике патологических изменений в тканях – рассмотрит ткань под микроскопом, будет искать патологические формы клеток и паттерны роста. Если присутствует рак, патолог сможет сказать, какой его тип (протоковая или дольковая карцинома) и распространился ли он за пределы протоков или долек (инвазивный).
Такие лабораторные анализы, как анализ рецептора гормона (эстроген и прогестерон), могут показать помогают ли гормоны раку развиваться. Если результаты анализов показывают, что гормоны помогают раку расти (позитивный анализ), рак поддается гормональному лечению. Эта терапия лишает рак гормона эстрогена.
Диагностика и лечение рака груди лучше совершаются командой экспертов, которые вместе ведут пациента. Каждый пациент должен оценить преимущества и недостатки каждого типа лечения и работать с группой врачей для достижения лучшего результата.
Как лечится рак груди ?
Если при обследовании обнаружен рак, Вы и Ваш врач составите план лечения для уничтожения рака груди, сократите шансы на возвращение рака груди, a также шансы на его распространение за пределы груди. Лечение обычно назначается через несколько недель после постановки диагноза.
Тип рекомендованного лечения будет зависеть от размера и локализации опухоли в груди, результатов лабораторных анализов и стадии болезни. Ваш врач обратить внимание на Ваш возраст и общее состояние здоровья, а также Ваше отношение к тому или иному лечению.
Лечение рака груди бывает локальным или общим.
Что происходит после лечения ?
После локального лечения рака груди команда врачей определит вероятность возобновления рака за пределами груди. Эта команда обычно состоит из онколога — специалиста занимающегося медицинским лечением рака груди. Онколог, который работает с хирургом, может посоветовать применение тамоксифена или химиотерапии. Это лечение используется как дополнительное, но не заменяющее локальное лечение рака груди – операцию и/или лучевую терапию.
Как я могу защитить себя от рака груди ?
Следуйте этим трем рекомендациям для раннего выявления рака груди:
Узнайте, как получить второе мнение о Вашем диагнозе.