Рак шейки матки — очень серьезное онкологическое заболевание. Характеризуется возникновением, быстрым развитием злокачественной опухоли на слизистой матки. Нужно отметить, что это заболевание — одно из самых распространенных среди всех видов рака, поражающих женский организм.
Последствия этого онкологического заболевания чрезвычайно серьезны. В частности, выявленный на поздних стадиях, он приводит к смерти женщины. Но на ранних стадиях рак шейки вылечивается достаточно успешно. Именно поэтому, все без исключения врачи советуют регулярно посещать гинеколога для профилактического обследования.
О том, как проявляется рак шейки матки симптомы стадии лечение прогноз последствия профилактика этого заболевания — обо всем этом мы поговорим с вами сегодня:
Как развивается рак шейки матки? Фазы болезни
0 — Цервикальная интраэпителиальная неоплазия. На этой стадии злокачественные клетки только формируются, находятся на поверхности канала шейки, не проникают во внутренние слои тканей.
I — На этой стадии происходит разрастание, активное развитие клеток, образуется опухоль, которая постепенно проникает вглубь тканей шейки. Однако опухоль не выходит за ее пределы, не дает метастазов, не поражает лимфоузлы.
II — Характеризуется активным развитием опухоли, которая прорастает в ткани матки, выходит за пределы органа. Однако она еще не прорастает на нижние отделы влагалища, не распространяется на лимфоузлы.
III — Опухоль сильно увеличивается в размерах, распространяется уже на стенки малого таза, поражает нижний отдел влагалища, близлежащие лимфоузлы. При этом она нарушает отток мочи. Однако отдаленные органы еще не поражены.
IV — Новообразование достигает существенных размеров, окружает всю шейку полностью. Поражаются как близко расположенные, так и удаленные органы, лимфоузлы.
Как проявляется рак шейки матки? Признаки состояния
Самое плохое — этот вид рака долго развивается без выраженной симптоматики. Слизистая шейки не располагает большим количеством нервных окончаний, поэтому почти не обладает чувствительностью. Однако ранние этапы развития опухоли могут сопровождаться обострением хронических местных инфекционных заболеваний. Либо частым появлением новых. Чаще всего о возможном появлении опухоли, говорит стойкий вагинальный кандидоз.
Онкология шейки легко устанавливается при гинекологическом осмотре. При проведении кольпоскопии хорошо заметны изменённые клетки эпителия. Однако диагностировать рак можно только после их подробного изучения. Для этого берется мазок, соскоб слизистой шейки. После чего проводят цитологическую диагностику. Она выявляет заболевание уже на ранней стадии.
При развитии болезни, при активном развитии опухоли, могут наблюдаться патологические влагалищные выделения. Нередко появляется кровоточивость при половом акте. У женщин, находящихся в периоде менопаузы, возникают кровотечения. Также больные жалуются на болезненность, негативные ощущения внизу живота. Хотя эти симптомы совсем не обязательно говорят об онкологии, тем не менее ,они являются существенным поводом срочного посещения гинеколога.
Чем грозит рак шейки матки? Последствия от развивающейся опухоли
Онкологическое заболевание шейки матки имеет тяжелые последствия: Из-за сдавливания растущей опухолью мочеточников, возникает стойкая задержка мочи. Развивается гнойный инфекционный процесс в мочевыводящих путях. Развивается гидронефроз, могут возникать обильные кровотечения, образуются свищи между кишечником, влагалищем, мочевым пузырем. Тяжелые последствия угрожают жизни больной.
Как корректируется рак шейки матки? Терапия состояния
Хирургическая операция. Чаще всего проводят оперативное лечение. В зависимости от стадии, хода болезни, проводят классическую полостную операцию, либо используют лапароскопический метод. Современные технологии позволяют хирургу использовать обычный скальпель или электроскальпель. Нередко операцию проводят с помощью лазерных технологий.
Лучевая терапия. С помощью облучения происходит угнетение раковых клеток, останавливается рост опухоли. По показаниям проводят внутриполостное или внешнее облучение. Эти разновидности проводятся разными технологическими методами, обладают своими особенностями. Нередко при лечении используют оба метода сразу.
Химиотерапия. Данная методика предполагает использование сильных лекарственных препаратов. Они, конечно же, наносят серьезный ущерб организму, однако чрезвычайно эффективно борются со злокачественными клетками, предотвращая распространение раковых клеток по всему организму.
Комбинированный метод. Очень часто применяют комбинацию из нескольких эффективных методик. Это, безусловно, помогает снизить тяжесть последствий лечения, а также делает лечение более эффективным.
Чем грозит рак шейки матки? Прогноз заболевания
При своевременном лечении, практически 90% больных на I стадии рака шейки матки живут более 5 лет после постановки диагноза. У больных со II стадией этот процент несколько меньше — 50-65%. 25-35% пациенток с III стадией выживают в течение 5 лет. С IV стадией — около 15%. Есть мнения, что выживаемость увеличивается при комбинировании лучевой терапии с химиотерапией, при использовании препаратов основе цисплатина.
Как предупредить рак шейки матки? Профилактика состояния
Известно, что большинство злокачественных опухолей шейки начинают свое развитие из предопухолевых заболеваний. Поэтому так важно вовремя диагностировать и лечить гинекологические патологии до того момента, как они спровоцируют развитие рака. Поэтому берегите себя, регулярно посещайте гинеколога с целью профилактики. Будьте здоровы!
Онкологические заболевания довольно часто возникают у женщин именно в репродуктивной системе. Причем, в таком случае они имеют достаточно много разновидностей. Одна из самых распространенных и, наименее безопасных, это рак шейки матки, последствия которого будут рассмотрены в данном материале. Все типы рака опасны, степень их злокачественности зависит не от того, где расположена опухоль, а от того, какой тип она имеет. Причем, тип этот может изменяться на протяжении заболевания по мере его развития. Потому важно знать о том, какие последствия может иметь онкологический процесс на шейке матки.
Осложнения после операции
При такой форме онкологического процесса чаще всего предлагается удаление шейки. Оно может быть полным, частичным, с удалением трети или половины влагалища и т. д. Это наиболее эффективный метод на первой и второй стадии развития заболевания. Хотя на третьей и четвертой он почти никогда не применяется.
Такой метод относится к наиболее предпочтительным, особенно, если есть возможность применить его не в комплексе, а вместо химиотерапии или лучевой терапии. Дело в том, что хирургические методы переносятся гораздо проще, чем такое консервативное вмешательство. Тем не менее, и хирургические методы могут иметь последствия, но они, скорее, относятся к общеоперационным. Это такие явления, как:
- Осложнения после наркоза – гипотермия, нарушения дыхания, сбои сердечного ритма и другие;
- Образование спаек и рубцов, особенно в случаях, когда у женщины есть к этому предрасположенность;
- Воспаление или плохое заживление шва, возможность кровотечения из него (особенно, при плохой свертываемости крови);
- Ограничения в сексуальной жизни на срок, зависящий от особенностей и методов проведения оперативного вмешательства;
- Занесение инфекции в ходе операции – достаточно редко, но все же встречающееся явление, вероятность развития которого зависит от профессионализма врачей и качества медицинского учреждения.
Последствия для внутренних органов
- На первой стадии метастазы отсутствуют полностью, то есть соседние органы и системы не страдают;
- На второй стадии развития процесса рак шейки матки дает метастазы в другие органы репродуктивной системы – тело матки, яичники, фаллопиевы трубы и т. д. – в них также может развиться онкологический процесс;
- На третьей стадии метастазы обнаруживаются уже не только в репродуктивной системе, но в других органах малого таза, расположенных поблизости – это почки, мочеточники, мочевой пузырь, прямая кишка и т. п.;
- На четвертой же стадии метастазы выходят далеко за пределы малого таз – они обнаруживаются в пищеводе, легких, желудке и т. д. — в любом из этих органов может начаться онкологический процесс.
Иная сторона воздействия рака на внутренние органы – это их сдавливание опухолью. При сдавливании мочевого пузыря возможно учащенное мочеиспускание, при сдавливании прямой кишки (в редких случаях) – затруднения с дефекацией и т. д.
Стоит отметить, что онкологический процесс в организме сам по себе оказывает на все органы негативное влияние, частично угнетая или нарушая их нормальную деятельность.
Репродуктивная функция
Последствия для репродуктивной функции при таком процессе неоднозначны. С одной стороны, без шейки матки женщина полностью теряет способность забеременеть самостоятельно. Ведь именно по ней сперматозоиды проникают в полость органа, где и происходит зачатие.
После удаления шейки же на ее месте формируется рубец, так что доступа для сперматозоидов в полость матки больше нет. При некоторых типах вмешательств или удалении шейки частично, просвет цервикального канала не исчезает полностью. Но он сужается настолько значительно, что беременность естественным путем все равно не возможна. Кроме того, такое явление имеет место крайне редко. В большинстве случаев наблюдается полная непроходимость.
Тем не менее, собственно на процесс вынашивания беременности отсутствие шейки матки не оказывает совершенно никакого влияния. Так как матка относительно здорова, эмбрион может прикрепиться, получить питание. Поэтому помочь стать мамой может экстракорпоральное оплодотворение, проведенное на общих условиях. Не потребуется никакой дополнительной подготовки, так как такая операция почти не влияет на гормональный фон. Роды же проходят с применением кесарева сечения.
Интимная жизнь
Особого влияния на качество интимной жизни удаление шейки матки не оказывает. Либидо после такой процедуры также не пропадает и не снижается. Способность испытывать оргазм также сохраняется.
Единственное ограничение – временное. После хирургического вмешательства, в зависимости от его обширности и характера, нельзя заниматься сексом от двух недель до двух месяцев. Также при удалении части влагалища интимная жизнь может претерпеть незначительные изменения.
Общее состояние
Общее состояние организма при таком диагнозе безусловно страдает. Наблюдается традиционная симптоматика, характерная для онкологического процесса. Это значительные и резкие потери веса без видимых причин, падение аппетита, также беспричинное. Кроме того, имеют место и другие симптомы – это апатия, вялость, усталость, астения, сонливость и подавленное состояние. Со стороны желудочно-кишечного тракта также возможны нарушения, выражающиеся в рвоте, привкусе во рту и т. п. Со стороны психики могут наблюдаться перепады настроения, подавленность, обидчивость, плаксивость.
Последствия при отказе от лечения
Можно ли от рака шейки матки умереть? Ответ на этот вопрос положительный – при отсутствии своевременного адекватного лечения возможен летальный исход. Это связано с тем, что процесс начинает активно развиваться и на его третьей и четвертой стадии становится, обычно, неоперабельным. Метастазы обнаруживаются уже не только в репродуктивной системе, но и в других органах.
Со временем в этих органах также начинает развиваться онкологический процесс. Он достигает значительных масштабов. И тогда начинает проявляться угнетение или нарушение функционирования органа. В результате происходит отказ органа, и наступает смерть. Строго говоря, умирает женщина не от рака, но именно рак ведет к тому, что в конечном итоге является причиной смерти.
Рак матки – это заболевание, которое встречается у очень многих мест. К тому же по мере распространенности данный недуг занимает четвертую позицию после рака молочной железы, кожи, а также ЖКТ. Нужно отметить возраст, когда проявляются максимальные риски: от сорока до шестидесяти лет.
К повышению риска приводят диабет, вирус иммунодефицита, ранние интимные контакты, наступление менопаузы в позднем возрасте, нарушения менструации, бесплодие, ранние первые роды, разнообразные заболевания венерического характера, продолжительный и частый прием защитных средств от беременности, частая смена половых партнеров.
Состояния, которые являются опасными для женского организма и чаще всего при отсутствии своевременных и адекватных действий становятся причинами рака, заслуживают особенного внимания. Такими состояниями являются эрозии, рубцы после родовой деятельности, язвы, разрастания эпителия в виде полипов и кондилом, хронические воспаления.
Какие симптомы могут быть
Клиническая картина, в первую очередь, предполагает существование белей, болевых ощущений. Однако обычно данные клинические проявления оказываются только на стадии распада опухоли, а именно на поздней стадии. В некоторых ситуациях признаки рака матки практически не проявляются длительное время.
Консистенция белей может быть слизистой либо водянистой, могут включать в себя кровяные сгустки, отличаться наличием неприятного запаха. При запущенной болезни кровь проявляется в значительном количестве. Задержка выделений и развитие инфекции приводят к белям гнойного характера, которые проявляются с запахом. При двух последних стадиях ситуация с выделениями ухудшается, так как проявляется гнилость.
Кровотечения могут происходить однократно или же становиться регулярными, что предполагает частое повторение. Объем выделений также существенно различается: незначительный или существенный. Для рака шейки матки наиболее привычными являются кровотечения, которые проявляются при интимных контактах, исследовании, подъеме тяжелых предметов, спринцевании. При менопаузе кровянистые выделения чаще всего являются показателем злокачественного новообразования.
Болевой синдром проявляется только на поздних стадиях, когда в рак вовлекаются лимфатические узлы, а также клетчатка таза с инфильтратами.
Общие симптомы рака матки, в том числе резкое похудение, проявляются только в запущенных стадиях.
Признаки рака
Признаки рака зависят определяются ситуацией, связанной с менструацией и возрастом женщины.
Обильные кровотечения могут проявляться при менструации. Это происходит в случае наличия менструации и рака. Менструация становится нерегулярной.
После менопаузы предполагается полное отсутствие менструации, а первыми признаками являются кровяные, гнойные выделения, позволяющие сразу же определить рак. Выделения могут быть обильными или скудными.
При первом же подозрении на заболевание следует обратиться к опытному медику. Вы должны помнить о том, что лечение запущенных стадий является затруднительным.
Только, если симптомы будут распознаны своевременно, лечение обещает порадовать высоким уровнем эффективности.
Стадии заболевания
Особенности операционного лечения
Рак необходимо лечить с помощью хирургического вмешательства, которое может обладать высоким уровнем эффективности.
Многие пациентки должны пережить удаление не только матки, но и ее придатков. В некоторых случаях лимфатические узлы, расположенные в тазу, также подвергаются удалению. В некоторых случаях требуется комбинированное лечение, включающее в себя операцию с облучением, осуществляемом в дистанционном режиме, внутриполостной гамма-терапией. Лучевое облучение пораженных органов может проводиться перед операцией, что рекомендуется при третьей стадии. Лучевая терапия может быть самостоятельной методикой, которая используется только при местном распространении онкологического процесса и противопоказаниях к хирургическому вмешательству.
Лечебные средства, предназначенные для эффективной борьбы с опухолью, принято назначать при третьей и четвертой стадии болезни, а также при новообразованиях, отличающихся дифференциацией.
Чаще всего успешными оказываются два направления лечения: сочетанная лучевая терапия и экстирпация матки с придатками.
Лечение определяется стадией заболевания:
- При 1-А стадии, которая предполагает онкологию микроинвазивного вида, необходимо проводить экстирпацию матки, а также ее придатков.
- При 1-б стадии (процесс вовлекает в себя только шейку матки) необходимо облучение, являющееся дистанционным либо внутриполостным. Затем требуется проводить удаление матки, ее придатков. Вмешательство обещает быть расширенным. При этом может вначале проводиться хирургическое вмешательство, а затем – гамма-терапия.
- На второй стадии, когда заболевание развивается в верхней части влагалища и присутствует риск перехода на тело матки, основной методикой является лучевая терапия. Хирургическое вмешательство проводится крайне редко.
- На третьей стадии проводится лучевая терапия.
- На четвертой стадии необходимо облучение, но при этом его целью является паллиативное поддержание организма.
Симптоматическое лечение позволяет успешно лечить заболевание.
Как поступать после лечения и при рецидивах
После лечения следует обязательно проводить диагностику органов малого таза, а также давать мазок на анализ. Кромке этого, для поддержания хорошего состояния здоровья женщины, требуются рентгенография органов грудной клетки, внутривенная пиелография, ультразвуковое обследование.
В течение первых двенадцати месяцев к медику следует ходить раз в три месяца, в течение пяти лет – каждые полгода, через пять лет – ежегодно.
Как лучше всего действовать при рецидивах? При онкологическом процессе, являющимся ограниченным или локализованным, требуется удаление матки. Объем работы определяется особенностями состояния пациентки. Химиотерапия требуется при отдаленных метастазах. Лучевая терапия позволяет проводить лечение с паллиативной целью.
Последствия рака для женщины
При раке выживаемость, которая достигает пяти лет после серьезного заболевания, после операции определяется стадией заболевания. Процент выживаемости составляет от сорока пяти процентов до восьмидесяти четырех.
При рецидивах четверть больных женщин могут быть пролечены с помощью лучевой терапией, которая направлена на все тазовые органы.
При рецидивах с метастазами излечение практически никогда не наступает. Лечебный эффект зависит от особенностей организма, но при этом результат обычно сохраняется недлительное время.
На четвертой стадии 5-летняя выживаемость составляет всего лишь девять процентов.
Нужно отметить то, что результат лечения во многом зависит от того, насколько эффективно проводится выскабливание полости матки, насколько правильное лечение было подобрано.
Раннее проведение диагностики рака с последующей профилактикой возможны только благодаря регулярным обследованиям. В то же время предполагается определенная регулярность профилактики. Например, женщины, которые уже отметили 30 лет, должны, по крайней мере, дважды в году обращаться к опытному медику. В любом случае профилактика требуется после начала интимной жизни.
Выявлению опасных состояний способствуют регулярные осмотры, томография ультразвукового вида, а также исследование цитологического вида. Лечение рака матки удается избежать благодаря профилактическим мерам.
Лечение женских заболеваний является поистине важным. Только при таком подходе можно уменьшить риск развития рака. Данное лечение должно проводиться своевременно. Среди общих признаков данных заболеваний нужно отметить хроническое течение, наличие постоянных симптомов, отсутствие желаемого эффекта от противовоспалительного лечения. Только радикальные методы могут быть эффективными. Радикальные методы позволяют снижать смертность в шесть раз.
Для успешного устранения заболевания следует отказаться от курения и проводить полноценную профилактику ЗППП.
Кольскопия, предполагающая осмотр шейки матки, позволит узнавать и понимать истинное положение женщины и определяться с оптимальными действиями для устранения излишних рисков.