Как выглядит рак головки полового члена

Рак полового члена – это достаточно редкое тяжелое злокачественное поражение пещеристой ткани или крайней плоти мужского полового органа, характеризующееся образованием опухоли в виде бляшки, узла или язвы с изменением цвета кожного покрова и патологическими выделениями.

Причины возникновения

Среди причинных моментов отмечается частое совпадение заболевания раком полового члена (далее по тексту ПЧ) и наличия врожденного фимоза. Значение фимоза в образовании рака ПЧ объясняют тем, что смегма, скопляющаяся на головке члена под крайней плотью и орошаемая постоянно мочой, действует раздражающим образом на эпителиальный покров. Кроме того, имеются указания на этиологическое значение в возникновении рака ПЧ нечистоплотности, обусловливающей длительное раздражение нежных эпителиальных тканей.

Воспалительные процессы в области крайней плоти, нередко многократно развивающиеся в результате несоблюдения гигиенических правил или вследствие венерических болезней, также способствуют возникновению рака данной локализации.

Традиция народов Ближнего Востока, веками проделывающих ритуальное обрезание, неопровержимо показывает, что у них рак ПЧ является величайшей редкостью. Поэтому при фимозах рекомендуется раннее удаление крайней плоти как метод профилактики возникновения рака.

Следующим по важности этиологическим моментом возникновения рака ПЧ являются травматические его повреждения. Так, возможно возникновение рака на месте разрастаний типа остроконечных папиллом или кондилом, длительное время подвергавшихся безуспешному лечению прижиганиями и смазываниями.

Симптомы

В ранней стадии рака полового члена больные обнаруживают на коже крайней плоти или головки члена язвы, бородавчатые (папилломатозные) разрастания или плотные, чаще всего безболезненные узелки. Обычно они не причиняют физических страданий; лишь неуклонное прогрессирование заболевания побуждает больного искать врачебной помощи. Понятно, что при фимозе начальные изменения остаются незамеченными, и больные жалуются на упорные серозно-гнойные выделения из препуциального мешка, иногда сопровождающиеся зудом и жжением при мочеиспускании. Боли возникают обычно во время эрекции. Нередко основной жалобой больных является резко гнилостный запах, издаваемый распадающейся опухолью.

Рак ПЧ обычно очень долго не прорастает в пещеристое тело уретры, и этим объясняется, почему даже в стадиях болезни, когда существует значительное уплотнение кавернозных тел ПЧ, мочеиспускание остается свободным и безболезненным.

Рак полового члена развивается в большинстве случаев относительно медленно. Заболевание распространяется сначала по межпещеристой соединительной ткани и только позже проникает через резко гипертрофированную соединительнотканную капсулу. Раковые тяжи до прорастания в сосуды сдавливают их вплоть до полного уничтожения самого просвета сосуда. Наряду с таким сдавлением сосудов лишь в отдельных случаях наблюдается прорастание их раковыми клетками, которые тромбируют сосуд. Отсутствие распространения свободно лежащих в сосудах раковых клеток током крови по организму объясняется тем, что по ходу сосудов образуется мелкоклеточная инфильтрация и развиваются эндофлебиты, приводящие к вторичному сужению сосудов и к затруднению разноса раковых клеток с кровью.

Изложенное объясняет, почему в далеко зашедших случаях, несмотря на прорастание опухолью кавернозных тел полового члена, сравнительно редко наблюдаются метастазы во внутренние органы.

Не распространяясь по кровеносной системе, раковые клетки, однако, сравнительно рано начинают разноситься по лимфатическим путям, вызывая припухание и уплотнение регионарных лимфатических узлов.

Существуют 3 системы отводящих лимфатических путей полового члена. Первыми коллекторами лимфы являются:

а) для кожи и крайней плоти – только поверхностные паховые лимфоузлы;

б) для пещеристых тел члена в переходной складке – паховые, глубокие бедренные и лимфатические узлы над лонным сочленением;

в) для слизистой оболочки уретры – паховые узлы, глубокие узлы таза и дна пузыря.

Системы эти анастомозируют между собой, а лимфатические сосуды обеих половин полового члена анастомозируют друг с другом и дают ветви к паховым лимфатическим узлам обеих сторон.

Таким образом, хотя в большинстве случаев в первую очередь наблюдается увеличение только паховых лимфоузлов, но рак полового члена может также дать метастазы непосредственно в тазовые лимфоузлы, минуя паховые.

Увеличенные паховые узлы оказываются не всегда пораженными метастазами. Таким образом, увеличение паховых лимфоузлов может быть при раке ПЧ и не метастатическим.

Пораженные паховые узлы могут с течением времени изъязвляться, причем значительную роль играет вторичная инфекция. Но встречаются случаи, когда происходит распад в узлах и без всякой дополнительной инфекции. Такое размягчение опухолевых тканей в отдалении от первичного очага является признаком особой злокачественности.

Стадии

На основании клинических данных различают следующие стадии рака полового члена:

I стадия. Опухоль в виде папиллярных разрастаний или язвы ограничивается головкой ПЧ или листком крайней плоти. Метастазов в регионарных лимфоузлах нет.

II стадия. Опухоль или язва, разрушающая головку, распространяется на пещеристые тела. Одиночные метастазы в подвижных паховых лимфатических узлах.

III стадия. Опухоль занимает до половины полового члена, разрушая пещеристые тела и уретру. Выраженные метастазы в ограниченно подвижных паховых и подвздошных лимфатических узлах.

IV стадия. Опухоль поражает более половины органа, имеются неподвижные регионарные метастазы. Опухоли меньших размеров с отдаленными метастазами.

Патологическая анатомия

Развитие раковой опухоли полового члена начинается обычно с крайней плоти или с головки в области тыльной ее поверхности и венечной борозды. Отсюда опухоль распространяется кзади, захватывая кавернозные тела ПЧ, и кпереди, переходя на саму головку и крайнюю плоть. В более поздних стадиях вовлекается в процесс мошонка и ее содержимое. Развиваясь по направлению к периферии, раковое новообразование изъязвляется в центре, причем края и дно его уплотняются и покрываются серовато-белым плотным налетом со зловонным отделяемым. В других случаях язва начинает покрываться сосочковыми разрастаниями, принимая форму цветной капусты и иногда превосходя своей величиной головку в несколько раз. Как для язвенной, так и для сосочковой формы рака ПЧ характерна легкая кровоточивость. В отдельных, более редких случаях наблюдается узловатая форма рака, при которой в толще крайней плоти или кавернозных тел прощупывается одна или несколько плотных, безболезненных опухолей, покрытых нормальной кожей и переходящих без резких границ в пещеристые тела члена.

Микроскопически чаще всего наблюдается плоскоклеточный ороговевающий рак – форма, дающая сравнительно доброкачественное течение; далее по частоте следуют рак-мозговик и скирр.

Если новообразовательный процесс начинается с головки ПЧ, то он исходит обычно из сальных желез, расположенных в венечной борозде.

Из других злокачественных опухолей ПЧ следует упомянуть о саркомах, встречающихся крайне редко. Заболевание, в противоположность раку, начинается не с головки члена, а с его кавернозных тел и отличается крайне злокачественным течением.

Чрезвычайно быстро в процесс вовлекаются паховые лимфоузлы, и больные очень скоро гибнут от метастазов в другие органы.

Диагностика

Обращаясь к диагностике заболевания, нужно отметить, что если в стадии полного развития распознавание не является трудным, то в начальном периоде оно часто представляется очень сложным. К сожалению, больные попадают в клинику слишком поздно. Это объясняется тем, что в начальных стадиях рак полового члена часто не причиняет физических страданий, а, располагаясь на головке члена или на внутреннем листке крайней плоти при фимозе, может остаться даже незамеченным. Бывали случаи, когда раковое поражение оказывалось случайной находкой во время операции фимоза. Больные в таких случаях обращались за помощью, только когда опухоль под крайней плотью изъязвлялась и давала зловонное жидкое отделяемое, иногда с примесью крови.

В стадии полного развития раковая язва может быть смешана с гуммой, остроконечной кондиломой, туберкулезной язвой, простой папилломой. Анамнез, валикообразно вывернутые края язвы, отрицательная реакция Вассермана, неудача противосифилитического лечения позволяют исключить сифилис.

Большие трудности может представить дифференциальный диагноз рака от распадающейся кондиломы.

Единственным достоверным способом распознавания является во многих случаях биопсия, и прибегать без нее к ампутации ПЧ, основываясь только на наличии распадающейся язвы, недопустимо, так как сходная картина может быть и при кондиломе.

Лечение

Оперативное лечение рака полового члена заслуженно считается надежным методом, дающим в ранних стадиях заболевания стойкое многолетнее излечение. Но физическое увечье, причиняемое ампутацией ПЧ, является часто тяжкой психической травмой для больных, особенно в молодом возрасте. Страх перед потерей даже части органа побуждает их категорически отказываться от операции до наступления периода, когда всякое лечение оказывается малоэффективным или даже безуспешным.

Раннее применение лучевых и химиотерапевтических методов лечения рака полового члена, при которых удается достичь сохранения целости органа и его функции, дает в ряде случаев хорошие результаты.

Информация о заболевании, статистические данные

Возникшая злокачественное новообразование затрагивает ткани детородного органа у мужчины, провоцирует активное развитие метастазов. Его наличие диагностируется только у 1500 человек в год по всей обширной мировой онкологической практике. Большинство пациентов обращаются к врачу уже на запущенной стадии, когда началось метастазирование, то есть когда клетки начали распространяться по всему организму – это может привести к летальному исходу.

Жалобы обычно принимают урологи или андрологи, они уже могут дать направление к онкологу. Среди всех случаев онкологии мочеполовой мужской системы на новообразование головки полового члена приходится не более 2-4 процентов. При этом заболевают обычно половозрелые парни и люди постарше, для детей такой недуг является редкостью. Чаще всего пациенту от 40–60 лет. Метастазирование развивается уже на первой стадии болезни, поэтому в 90% случаев зафиксированного заболевания уже начинают проявляться метастазы при первом обращении к врачу.

Чем опасно заболевание

Рак пениса – опасная болезнь, несвоевременное лечение которой ведет к таким осложнениям:

невозможность сексуального контакта;
кахексия (крайнее истощение организма);
кровотечения из члена;
острая задержка мочеиспускания;
пиелонефрит;
рак простаты;
летальный исход.

Если опухоль прорастает в кровеносные капилляры, атипичные клетки с током крови проникают в жизненно важные органы – спинной мозг, печень, сердце, костный мозг и т.д.

Причины возникновения рака пениса

Точной зависимости от определенного фактора образования раковых клеток не выявлено, но есть предрасположенность, которая зафиксирована во многих случаях – это стрессовые ситуации, неправильная гигиена, генетические особенности, а также вредные привычки. Именно этого рекомендуют остерегаться специалисты.

В зоне риска мужчины со следующими особенностями организма и недугами:

Кроме патологических состояний, риск онкологии появляется при следующих факторах:

курение.
злоупотребление алкоголем или наркотиками.
беспорядочные связи.
плохая гигиена мужских органов.
До начала сексуальной активности возможность заболеть значительно ниже, она увеличивается в возрасте 16-18 лет, вместе с ЗППП.

Причины и последствия

Причины, приводящие к развитию злокачественного образования:

фотохимиотерапия. При такой процедуре воздействие на кожу ультрафиолетовыми лучами производится в совокупности с использованием растительных кремов. Процедуру производят при наличии кожных патологий витилиго и псориаза;
ранняя активная половая жизнь с постоянной сменой партнеров;
инфекции, которые передаются через половые каналы во время сексуальных отношений;
наличие папиллом;
курение (токсические вещества, вдыхаемые при курении, воздействуют на клетки организма и на иммунитет);
наличие кондилом (вирусные бородавки);
застой смегмы в лоне препуциального мешка.

Формы и стадии рака

Классифицируют различные образования:

Узловатое. Под крайней плотью на кольце, где находится уздечка, появляется один или несколько узлов. Она визуально напоминают невусы, не зудят и не приносят болезненных ощущений.
Язвенное. В той же области начинает расти язвочка. Ранка болит, при нажатии моет кровоточить. Ее появление остается для пациента загадкой, потому что не было факта травмирования. Со временем она монет, а не засыхает, могут появиться множественные очаги. Является самым распространенным подвидом.
Отечный. Отек полового органа у мужчин также может сопровождаться узлами, но основной симптом – это припухлость, покраснение, незначительное увеличение в диаметре, изменение формы на грушевидную, когда головка становится больше, чем основание члена.
Папиллярный рак выглядит как цветная капуста, он разрастается подобно кондиломам, только если они доброкачественные, то эти опухоли злокачественные и более мягкие на ощупь.

Во всей онкологической практике принято выделять 4 стадии. Обычно метастазирование начинается на 3 или четвертой, но в данном случае сильной половине человечества не повезло, так как первые метастазы могут появиться уже в первый период.

Начальный этап. Это возникновение раковых клеток, их активное деление. Появляются внешние признаки – припухлость, новообразования. Вместе с ними может быть дискомфорт и болезненные ощущения при сексуальной связи и при мочеиспускании.
Вторая стадия. Образование теперь касается не только эпидермиса, но и проникает в пещеристое тело, в глубокие ткани. Появляются уплотнения, узлы, а сам пенис становится твердым на ощупь, как в эрегированном состоянии.
Третья. Онкологические клетки захватывают все больше пространства, теперь они располагаются в мочеиспускательном канале, из-за чего становится больно мочиться, а также в предстательной железе (снижается эрекция) и в лимфатических паховых узлах.
Четвертая. На этом этапе опухоль может распространиться полностью на репродуктивную и мочеполовую системы, метастазы проникают так глубоко, что достигают пищеварительного тракта.

Если вовремя не предотвратить метастазирование, то рак половых органов у мужчин может закончиться летальным исходом.

пЮЙ МЕАЮ ЯХЛОРНЛШ Х пЮЙ

КЕВЕМХЕ МЕАЮ УЮПЮЙРЕПХГСЕРЯЪ ЛЕМЕЕ ЮЦПЕЯЯХБМШЛ оЪРХКЕРМЪЪ. РЕВЕМХЕЛ БШФХБЮЕЛНЯРЭ АНКЭМШУ Я ДЮММШЛ ГЮАНКЕБЮМХЕЛ 1 ПЮБМЪЕРЯЪ ЯРЮДХХ 85 %, Ю 4 ЯРЮДХХ ≈ 21 %. кНЙЮКХГЮЖХЪ ПЮЙЮ МЕАЮ ≈ ПНРНЦКНРЙХ ОНКНЯРЭ. оН АНКЭЬЕИ ВЮЯРХ ЩРН ОКНЯЙНЙКЕРНВМШИ БШАНП, ПЮЙ КЕВЕМХЪ ЙНРНПНЦН ГЮБХЯХР НР ЯРЕОЕМХ ГЮАНКЕБЮМХЪ ПЮЯОПНЯРПЮМЕММНЯРХ.

яХЛОРНЛШ ПЮЙЮ МЕАЮ МЮ МЮВЮКЭМНИ ЯРНКЭ МЕ ЯРЮДХХ ГЮЛЕРМШ. аНКЭМШЕ ЛНЦСР НРЛЕВЮРЭ ЙНМЯХЯРЕМЖХЧ МЕОПХБШВМСЧ ЯКХГХЯРНИ, РН ЕЯРЭ МЮЫСОШБЮРЭ МЮ ЛЕЯРЕ НВЮЦЮ ОЮРНКНЦХВЕЯЙНЦН ОКНРМСЧ АКЪЬЙС ХКХ ПЮГЛЪЦВЕММШИ еЯКХ. СВЮЯРНЙ ДНРПНМСРЭЯЪ ДН ЩРНЦН ЛЕЯРЮ ЙНМВХЙНЛ ЛНФМН, ЪГШЙЮ НЫСРХРЭ ЙХЯКНБЮРШИ ОПХБЙСЯ.

оПХ АНКЕГМХ ПЮГБХРХХ МЮАКЧДЮЕРЯЪ МЮПСЬЕМХЕ ЮПРХЙСКЪЖХХ: ПЕВЭ ЛЕДКЕММНИ ЯРЮМНБХРЯЪ, МЕБМЪРМНИ, ВЕКНБЕЙ МЮВХМЮЕР ЦНБНПХРЭ ╚Б оПХ╩. МНЯ БШЪБКЕМХХ ПЮЙЮ МЕАЮ ОН ЯХЛОРНЛЮЛ Х ХЯЯКЕДНБЮМХЪЛ ДХЮЦМНЯРХВЕЯЙХЛ МЮГМЮВЮЕРЯЪ КЕВЕМХЕ. щРН ЛНФЕР ЙЮЙ АШРЭ УХПСПЦХВЕЯЙНЕ БЛЕЬЮРЕКЭЯРБН Я ОНЯКЕДСЧЫЕИ РЕПЮОХЕИ РЮЙ, УХЛХНОПЕОЮПЮРЮЛХ Х УХЛХНКСВЕБНЕ КЕВЕМХЕ.

TNM – классификация

Это международная система различения злокачественных новообразований, по ее критериям различают:

Т1 – опухоль менее 2 см в диаметре с четкими границами и краями пораженного участка, без признаков роста.
Т2 – образование размерами 2-5 см, которое распространяется на субэпителиальные ткани.
Т3 – онкология более 5 см в ширину, которая произрастает в пещеристое тело пениса.
Т4 – затронута уретра, предстательная железа и другие соседствующие органы.
N1 – единичное образование метастаза на поверхность в паху.
N2 – неоднократное поражение верхних паховых лимфатических узлов с одной или двух сторон.
N3 – поражение внутренних лимфоузлов (подвздошных, тазовых).
М0 – нет метастазирования.
М1 – метастазы появляются в тех частях тела, которые не связаны с мочеполовой системой.

По этой классификации врачи онкологического отделения определяют опасность поражения, а также способы лечения.

опухоль ротовой полости

Онкологические опухоли слизистой полости рта занимают средние позиции в списке всех типов раковых опухолей, однако, как станет ясно из дальнейшего прочтения статьи, нередко пациент сам является виновником возникновения заболевания, что самое опасное. Поговорим подробнее о формах рака ротовой полости – их три вида и начнем обзор с узловатой формы. Об этой форме заявят плотные образования на слизистой с четкими границами. Возможно появление белесоватого налета и склонность образования к быстрому росту. Язвенная форма проявляется, как уже видно из названия, образованием на слизистой ротовой полости долго незаживающих язвочек, доставляющих беспокойство больному. Язвенная форма рака склонна к быстрому прогрессированию и относится к особо частым формам проявления рака слизистой рта. Папиллярной форме свойственно проявлять себя самым неприятным образом – такая опухоль выглядит неопрятными свисающими образованиями слизистой, имеющими плотную структуру, но без изменения цвета.

Различают опухоли и по месту расположения, к примеру опухоль слизистой щек дислоцируется напротив внутренних уголков рта и вначале может выглядеть обычной язвочкой. Однако с ростом опухоли появляются проблемы с жеванием и при разговоре.

Опухоль может поразить дно полости рта, вовлекая в процесс железы слюнные и область языка снизу. Симптоматика выражена в болезненности и усиленном слюнотечении. Язык так же подвержен образованию опухоли, а излюбленным местом дислокации опухоли являются боковые поверхности языка, относится онкология языка к часто встречающимся случаям. Опухоль может появится и на верхней и на нижней поверхностях языка, а также в области корня, хотя и значительно реже. Симптоматика выражена в затруднении при разговоре и во время еды — опухоль ротовой полости.

Слизистые челюстей так же подвержены образованию опухолей – поражаются альвеолярные отростки, а также десна и сами зубы, выражаясь в болезненности зубов и кровоточивости десен. Опухоль может поразить мягкие ткани неба, вызывая развитие плоскоклеточного рака, а также твердых областей неба, провоцируя возникновение аденокарциномы – следствием проявления будут болезненность и неприятные ощущения при приеме пищи. Опасны раковые опухоли метастазами, которые поражают вначале органы и ткани близлежащие, а после и лимфоузлы, а также крупные сосуды проходящие в районе шеи. Рак языка опасен и распространением метастаз по всему организму, поражая ними органы и системы, не минуя и суставов с костями. Поговорим о том, каковы факторы риска возникновения раковых опухолей слизистой ротовой полости и основным будет ослабленный иммунитет. От состояния иммунной системы зависит даже воздействие фармпрепаратов на слизистую ротовой полости, во время их приема.

А ведь многие из нас вынуждены постоянно принимать лекарства per os из-за имеющегося хронического заболевания. К факторам риска относится и питание неполноценное, отказ от приема БАД, или витаминно-минеральных комплексов для профилактики гиповитаминоза. А ведь дефицит в организме многих витаминов и минералов, наряду с недостатком антиоксидантов, являются просто-таки замечательным условием для роста онкологических клеток. Особенности профессиональные — а именно работа с асбестосодержащими материалами и химическими соединениями тоже является фактором риска для возникновения раковой опухоли слизистой рта — опухоль ротовой полости. Дальше…

6 минут на чтение

Рак полового члена (РПЧ) наблюдается довольно редко, в структуре общей заболеваемости раковыми опухолями подобная патология составляет всего 0,23% или 2-4% из всех новообразований репродуктивной системы у мужчин. Злокачественные узлы формируются на пенисе из кожного покрова.

Течение болезни угрожающее, метастазы могут распространяться даже на первой стадии развития. Чаще патология диагностируется у мужчин старше 60 лет, иногда затрагивает и более молодые слои мужского населения.

Что такое

Рак полового члена – недоброкачественная опухоль, которая формируется на крайней плоти, головке пениса. Узел выглядит, как язвенный дефект либо бляшка. Наблюдаются несвойственные выделения, изменения цвета кожи.

Пока новообразования небольшое, никакого дискомфорта больной не ощущает, далее наблюдается уплотнение новообразования, формируется бугорок. При распространении патологии увеличиваются лимфоузлы в паховой области.

На более поздних этапах развития появляется болевой симптом, не исключено проявление зуда, кровоточивость. Если новообразование расположено на крайней плоти, то пациент наблюдает выделения гноя со зловонным запахом, увеличиваются региональные лимфоузлы.

Прогнозы напрямую зависят от правильности назначенного лечения, которое определяется в зависимости от степени прогрессирования.

Классификация

Этиология и признаки недоброкачественной опухоли полового органа зависят от вида патологии. Классификация раковых узлов следующая:

Узловой – под кожей формируется гладкий, округлый бугорок, болевой дискомфорт отсутствует.
Язвенный – на головке или крайней плоти образуются небольшие язвочки, при механическом воздействии ощущается боль, травмирование приводит к кровоточивости.
Папиллярный – по внешнему виду схож с вилком цветной капусты.
Отечный – на детородном органе образуется небольшой узелок, который становится причиной отечности пениса и невозможность обнажения головки вследствие узости крайней плоти (фимоз).

Если формируется рак головки полового члена, крайней плоти, требуется точно установить его форму, поскольку от этого зависит необходимое лечение. Чаще всего диагностируется карцинома, поэтому при проведении диагностических мероприятий оцениваются проявляемые симптомы.

Помимо формы болезни, необходимо выяснить стадию развития патологии:

Первая стадия – раковые клетки локализуются непосредственно на пенисе.
Вторая стадия – новообразование поражает пещеристую область детородного органа, что становится причиной повышенной плотности и увеличения члена.
Третья стадия – очаг поражения захватывает мочеиспускательный канал, простату, близлежащие лимфатические узлы.
Четвертая стадия – последний этап формирования рака. Метастазы поражают лимфатическую систему, распространяются на органы паха и таза.

При обнаружении патологии на начальных этапах увеличиваются шансы на благополучный исход, диагностика запущенных стадий может стать причиной смертельного исхода даже после частичного либо полного удаления пениса.

Причины

Все причины формирования до конца не изучены, однако медики их связывают с вредными привычками и некачественной личной гигиеной.

По этой причине специалисты рекомендуют отказаться от употребления спиртных напитков, табачных изделий и проводить обязательный туалетный уход за половым членом.

Точно доказано, что патология может возникнуть на фоне следующих провоцирующих факторов:

Воспалительные процессы на половом органе.
Фимоз – может наблюдаться даже в подростковом возрасте.
Болезнь Боуэна – предраковое состояние.
Лекоплакия — поражение слизистой пениса в виде белых ороговевших уплотнений эпителия.
Опухоль, сформированная из роговых клеток (кожный рог).
ВПЧ – вирус папилломы человека. Диагностируется примерно в 60% всех случаев.
Доброкачественные опухоли на мужском члене.
Венерические болезни.
ВИЧ-инфекции.
Беспорядочные сексуальные отношения.
Пережитые операции на детородном органе.
Последствия фотохимиотерапии.
Вредные привычки.
Плохая личная гигиена – скапливается смегма (сухой белый налет), что приводит к формированию воспалительных реакций.
Возраст – люди после 60 лет, что объясняется снижением иммунной системы.
Эпителиома бархатистая — новообразование, которое образуется на головке члена, поражает слизистую оболочку органа.
Неблагоприятные экологические и климатические условия.

Во многих странах Европы по традиции мальчикам делают обрезание крайней плоти, что считается профилактической мерой рака полового органа и уменьшает риск развития патологии более чем на 70%.

Симптомы

Новообразование растет медленно, однако о благоприятном прогнозе можно говорить исключительно при обнаружении его на начальной стадии развития.

На первичных этапах специфические признаки не возникают, однако можно обнаружить небольшой бугорок, папиллому либо язву, которая локализуется на головке пениса либо у крайней плоти. Многие пациенты игнорируют подобное проявление и не обращаются к специалисту-урологу.

Со временем начинают проявляться следующие симптомы:

Общее недомогание.
Сильная боль.
Зуд.
Отек пениса.
Нарушение мочеиспускания.
Язвенная кровоточивость.
Покраснение кожи.
Снижение веса.
Увеличение региональных лимфатических узлов.
Ухудшение работы мочеполовых органов.
Выделения гнойного характера из очага поражения со зловонным запахом.
Ухудшение качества сна.

Онкологический процесс пениса считается редким заболеванием, чаще всего затрагивает крайнюю плоть и головку. Онкоформирование имеет вид язвы, узла, бляшки.

Рак мужского органа может быть агрессивным с ранним метастазированием. У каждого третьего больного метастазы выявляются на 1 стадии патологии.

Медицинская справка

Орган состоит из корня, который прикреплен к костям лона и ствола, заканчивается он головкой. На ее конце имеется кожное утолщение, называемое крайней плотью. Сальные железы этого утолщения выделяют смегму.

Внутри пениса расположено 2 пещеристых и губчатое тело. В губчатом теле проходит уретра. В ее функцию входит выделение спермы и мочеотделение.

В мировой практике онкоформирование на пенисе встречается в 1% из всех злокачественных болезней мочеполовых органов. Больший процент выявлен среди мужчин из Южной Америки, Азии, Африки. Патологию в основном диагностируют у пациентов старше 60 лет.

Причины

Ученым еще предстоит выяснить истинные причины развития рака полового члена. Но они уже смогли проследить взаимосвязь между заболеваемостью и образом жизни мужчин.

Факторы, влияющие на развитие онкологии пениса:

Фимоз – на головке органа находится крайняя плоть, при ее сужении она не оголяется. Это способствует развитию онкологии.
Венерические заболевания – по результатам зарубежных исследований на развитие патологии влияет наличие в организме вируса папилломы. Опасными признаны штаммы 6, 11, 16, 18.
Наличие крайней плоти – болезнь чаще диагностируется у мужчин, которые не прошли циркумзицию. Доказано, что процедура, проведенная в детском возрасте, уберегает от рака пениса на 70%.
Курение – онкология чаще поражает половые органы курильщиков. Связано это с тем, что при курении табака в организм попадают канцерогены, включая бензурен. Вещество повреждает ДНК клеток пениса. Также курение снижает мужской иммунитет, например, уменьшает функции клеток Лангерганса, задача которых в защите слизистой оболочки органа от вирусов.
Личная гигиена – мужчинам, не прошедшим обрезание важно следить за чистотой органа под крайней плотью. На пенисе не должна накапливаться смегма с омертвевшими частицами. Это раздражает головку, воспаляет ее и провоцирует развитие онкозаболевания.
Болезни иммунной системы – установлено, что у 20% больных СПИДом со временем развивается саркома Капоши, которая является редким видом рака пениса.

Несмотря на то, что заболевание встречается довольно редко, оно имеет много форм. Поражается не весь орган, а его отдельная часть.

По строению рак пениса бывает:

Головки – патология поражает поверхностные ткани, постепенно прорастая глубже.
Крайней плоти – болезнь развивается на тканях крайней плоти, со временем поражая тело органа.

В некоторых случаях заболевание развивается в теле полового члена.

Формы онкологии органа по внешнему виду и развитию:

Язвенная – форма рака, которая встречается наиболее часто. Патология характеризуется быстрым деструктивным ростом, ранним появлением вторичных очагов в соседних лимфатических узлах. По виду похожа на округлый кратер, редко вызывающий боль.
Узловая – патология развивается относительно медленно, поражая поверхностные слои полового члена. Имеет вид уплотнения.
Отечная – является самой редкой формой рака пениса. Характеризуется смертельным исходом, поскольку вторичные опухоли рано поражают лимфатические узлы и внутренние органы. Вначале форма похожа на язву либо узелок, позже отекает весь половой член.
Папиллярная – форма отличается относительно благоприятным развитием. Онкологический процесс протекает медленно, метастазы появляются на поздних стадиях. По виду напоминает цветную капусту.

В зависимости от типа роста онкоформирование на пенисе может быть двух видов:

Эндофитный – характеризуется быстрым развитием. К виду относятся такие клинические формы как язвенная, узловая, отечная.
Экзофитный – отличается медленным ростом и распространением патологии. Таким характеристикам отвечает папиллярная форма.

Начинаться онкологический процесс на органе может с небольшого покраснения, постепенно перерастая в одну из разновидностей онкологии.

В этой статье перечислены методы диагностики рака поджелудочной железы.

Международная классификация позволяет лучше диагностировать патологию. Это необходимо для проведения эффективной терапии.

Стадии онкологии полового члена:

Т1 – онкоформирование имеет размер до 20 мм, признаки роста отсутствуют.
Т2 – образование имеет диаметр 20-50 мм, оно распространилось на субэпителиальные ткани.
Т3 – злокачественное формирование в диаметре более 50 мм, проросло пещеристое тело. Иногда его размер может быть менее 50 мм.
Т4 – онкоформирование проросло уретру, железу и прочие соседние органы.
N1 – обнаружен вторичный очаг в поверхностном паховом лимфоузле.
N2 – паховые лимфоузлы поражены множественными метастазами с любой из сторон.
N3 – процесс метастазирования затронул подвздошные и тазовые лимфатические узлы.
М0 – отдаленные вторичные формирования отсутствуют.
М1 – отдаленные внутренние органы поражены метастазами.

Рак полового члена распространяет свои злокачественные частицы с помощью тока лимфы. Первыми поражаются паховые и подвздошные узлы. Вторичные очаги чаще поражают легкие, костную ткань, печень, сердце, мозг.

Стадии

Существует более упрощенная классификация рака пениса. Она составлена по размеру образования, наличию вторичных очагов.

4 стадии онкологии полового члена:

1 стадия – злокачественные клетки поразили эпидермис, глубоко не проникли. Стадию часто называют поверхностной онкологией.
2 стадия – опухоль достигла тела пениса, она начала заполнять пространство, которое имеет губчатую структуру и при заполнении кровью она увеличивается и становится упругой.
3 стадия – патология достигла стенки мочеиспускательного канала и железы. Задеты паховые лимфатические узлы.
4 стадия – онкоформирование распространилось за пределы пениса, может прорастать в соседние ткани, например в кишечник. Обнаруживаются метастазы.

Симптомы

Большинство онкоформирований полового члена прогрессируют медленно. Самым главным симптомом является обнаружение любого дефекта на головке либо у крайней плоти.

Специфические симптомы рака пениса:

боль в зоне головки – проявляется при мочеиспускании, во время полового акта;
выделения из органа – могут быть в виде кровотечений из язвы либо в виде гноя из пространства между головкой и крайней плотью;
прощупывание узелков в паху – увеличенные лимфатические узлы могут не беспокоить, но изменение их размера свидетельствует о развитии онкологического процесса.

На последних стадиях появляются общие симптомы онкологии. Они связаны с поражением других органов и тканей. Проявляются быстрой утомляемостью, необоснованной слабостью, анемией.

У мужчин тоже бывает рак груди. Здесь можно узнать, что провоцирует его возникновение.

Диагностика

Клиническая картина онкологии полового члена схожа с другими заболеваниями органа, поэтому требуется детальное изучение с помощью лабораторных и инструментальных методов.

Прием уролога – специалист собирает анамнез и анализирует. Его интересует время появления образования, наличие болевого синдрома во время эрекции, сопутствующие и перенесенные заболевания. Врач осматривает половые органы, прощупывает соседние лимфоузлы.
Анализы крови – по количеству лейкоцитов и скорости соединения эритроцитов можно выявить воспалительный процесс.
Дифференциальная диагностика – метод направлен на исключение доброкачественного либо венерического заболевания и подтверждения онкологии. Диагностика включает в себя осмотр специалиста, цитологию, биопсию.
УЗИ – метод позволяет определить степень поражения тканей, оценить размер образования.
Биопсия – от опухоли срезается небольшой участок, который исследуется под микроскопом, чтобы подтвердить ее злокачественность. Определяется форма и стадия новообразования.

При подозрении на образование вторичных очагов показано инструментальное исследование простаты, малого таза, брюшины, грудной клетки.

Лечение

Для терапии поверхностного рака пениса применяют консервативное лечение. Если же патология углубилась без оперативного вмешательства не обойтись.

Лазерная деструкция – онкоформирование удаляется с помощью лазера.
Криодеструкция – метод применяется для удаления наружных дефектов. Они обрабатываются жидким азотом и со временем отторгаются.
Циркумцизия – метод подразумевает иссечение крайней плоти. Его чаще называют обрезанием. Проводиться может в любом возрасте с использованием общего либо местного наркоза.
Скальпирование – в ходе операции удаляются пораженные участки пениса. Хирург делает это поэтапно, снимая слой за слоем, пока не достигнет здоровых тканей.
Пенэктомия (полная и частичная) – метод подразумевает удаление органа частично либо целиком.
Лучевая терапия – метод подразумевает облучение пораженного участка с соседними тканями с целью остановки онкологического процесса.

Своевременное обращение к специалисту позволит избежать оперативного вмешательства. Однако с целью продления жизни может быть показано проведение пенэктомии. При необходимости удаляются соседние лимфатические узлы. Утраченный орган можно восстановить хирургическим методом.

Видео, в котором врачи описывают каждый из методов лечения и показывают уникальные фотографии реальных случаев:

Удаленный орган может быть восстановлен при помощи ряда оперативных вмешательств. Методику называют фаллопластикой. Специалисты устраняют дефект, восстанавливают привычное мочеиспускание, возвращают способность совершать половой акт.

Орган создают из следующих элементов:

торакодорсальный лоскут – замещает часть либо весь пенис;
лучевой лоскут – формирует уретру;
кожно-мышечный лоскут – создает подобие трубки;
ротированный кожный лоскут – замещает донорское место.

Для создания органа могут быть использованы и другие ткани.

Терапия имеет ряд противопоказаний, среди которых выделяется сахарный диабет, недостаточность жизненно важных органов, цистит, проблемы со свертываемостью крови и прочие.

Профилактика

Наиболее эффективной мерой профилактики рака пениса является проведение циркумцизии в младенческом возрасте. Однако при сохранении крайней плоти избежать рака можно придерживаясь правил личной гигиены, исключая случайные половые связи, используя презервативы. Помимо этого следует ежегодно посещать уролога.

Прогноз

Специалисты не всегда могут дать прогноз при онкологии полового члена. Им необходимо учесть множество факторов, которые влияют на терапевтические методы. К ним относится возраст пациента, состояние его иммунной системы, наличие других заболеваний. Немаловажным фактором является и исполнительность больного.

Пятилетняя выживаемость просчитывается от стадии, на которой началась терапия. При 1 стадии эффективность составляет 70-100%, при 2 стадии она уменьшается до 60-80%. Далее показатель падает до 8-40%, а при 4 стадии пятилетняя выживаемость составляет всего 5 %.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.