Своевременная диагностика рака шейки матки позволяет успешно бороться с этим серьезным заболеванием. Учитывая практическое отсутствие симптомов на ранних стадиях, основная роль в выявлении опухолевых очагов в самом начале болезни и постановке диагноза рак шейки матки отводится регулярному профилактическому обследованию.
Диагностические исследования при подозрении на рак шейки матки
Обнаружить рак шейки матки на стадии, когда оно не проявляет себя какими-либо симптомами, можно с помощью специальных лабораторных исследований.
Назначается для выявления штаммов вируса папилломы человека, способствующих раковому перерождению эпителия.
При подозрении на рак шейки маки проводят цитологическое исследование по методу Папаниколау (ПАП-теста). Положительные результаты могут свидетельствовать о дисплазии (предраковое состояние, характеризующееся появлением разных по размеру и форме клеток) или наличии сформировавшихся раковых клеток. Исследование не назначается женщинам с воспалительными процессами, а также во время менструации.
Биопсия дает высокую точность при постановке диагноза рак шейки матки. Участок ткани шейки матки на биопсию может быть взят с помощью различных методов, приборов и инструментов, в число которых входят:
- Кольпоскопия. Проводится с помощью специального увеличительного прибора – кольпоскопа, позволяющего оценить состояние оболочки шейки матки. Во время кольпоскопии небольшой фрагмент ткани обычно берется с помощью специальных щипцов, ложкообразного инструмента (curet) или щеточки.
- Электроэксцизия. Иссечение участка ткани с помощью проволочной петли, на которую подается низковольтный электрический ток. Может выполняться в амбулаторных условиях под местным наркозом.
- Конусная биопсия. Позволяет врачу получить более глубокие слои клеток шейки матки для лабораторного анализа. Обычно проводится в стационаре под общим наркозом.
Диагностическая ценность данного анализа невысока, поэтому его результаты обязательно сопоставляются с результатами гистологии и теста на ВПЧ.
Задача вышеперечисленных исследований – не только выявить или исключить раковое заболевание, но и определить степень риска развития заболевания:
- Если уровень онкомаркера превышает норму, результаты ВПЧ ДНК-теста оказываются положительными, а гистологический анализ по методу Папаниколау показывают наличие дисплазии, принято говорить о предраковом состоянии. Вопрос о необходимости дополнительного обследования решает врач.
- Если ПАП-тест показывает наличие сформировавшихся раковых клеток, женщине назначают биопсию, выбирая наиболее подходящий метод в зависимости от особенностей опухоли.
Дополнительное обследование при установленном диагнозе рака шейки матки
- Рентген грудной клетки. Используется для выявления вторичных очагов в легких.
- Компьютерную томографию (КТ). Сканирование внутренних органов с построением трехмерных изображений дает возможность точно определить границы опухоли и обнаружить метастазы рака шейки матки.
- Магнитно-резонансную томографию (МРТ). В определенных случаях данный метод более информативен.
- Позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ). Назначение ПЭТ показано, если новообразование не имеет четких границ.
- ПЭТ/КТ. Одновременное сканирование обоими методами с сопоставлением результатов существенно повышает точность диагностики.
- Цистоскопию и ректороманоскопию (при необходимости). Исследования проводятся с помощью специальных оптических приборов для оценки состояния полости мочевого пузыря и прямой кишки.
Если вам требуется второе мнение для уточнения диагноза или плана лечения, отправьте нам заявку и документы для консультации, или запишитесь на очную консультацию по телефону.
Особенность, отличающая его от большинства онкологических заболеваний, заключается в том, что на сегодня надежно установлена его связь с вирусом папилломы человека (ВПЧ). Не все женщины, зараженные ВПЧ высокого онкогенного риска, могут заболеть раком шейки матки. Однако, по данным исследований, ВПЧ выявляется более, чем у 90% пациенток с этим диагнозом.
Другой фактор риска — возраст. Чаще всего рак шейки матки развивается у женщин среднего возраста — 35–55 лет, после этого заболеваемость снижается. При этом специалисты отмечают, что за последние десятилетия участились случаи рака шейки матки в более раннем возрасте, чем прежде.
Как и в случае с другими онкологическими заболеваниями, прогноз лечения рака шейки матки зависит от стадии, на которой заболевание выявлено. На ранних стадиях оно успешно поддается лечению. В случае появления настораживающих симптомов — не связанных с менструациями вагинальных кровотечений и других необычных выделений, изменения характера и длительности менструации, боли в области малого таза, боли во время полового акта — необходимо срочно обратиться к гинекологу.
Коварство рака простаты заключается в том, что у него нет никаких характерных симптомов. Только боли в костях при метастазах, когда прогноз уже крайне неблагоприятный.
Но, к счастью, диагностические возможности постоянно расширяются, и сегодня мы имеем все необходимое для выявления рака простаты на самых ранних стадиях, когда можно говорить о полном излечении.
В 1979 году был впервые выделен простат-специфический антиген (ПСА), повышение которого позволяет заподозрить у мужчины рак простаты. С конца 1980-х анализ на ПСА стал одним из главных инструментов диагностики данного заболевания.
Однако повышенный уровень ПСА — это не обязательно рак, отклонение может быть вызвано и другими причинами (аденома, простатит, эякуляция накануне и др.) Поэтому только квалифицированный уролог способен верно интерпретировать результаты теста и определить дальнейшую тактику.
Накопленная за последние десятилетия статистика показала, что нормальные показатели уровня ПСА зависят от возраста: то, что для пожилого человека может быть вариантом нормы, в более молодом возрасте однозначно свидетельствует о наличии агрессивного заболевания.
Другими методами диагностики рака предстательной железы являются УЗИ, МРТ, а также радиоизотопные и рентгенологические исследования. Если есть подозрение на рак простаты, то для окончательного диагноза необходимо выполнить забор ткани (биопсию простаты) с целью проведения гистологического исследования.