Как подготовиться к химиотерапии при раке яичников

Химиотерапия — метод лечения онкологии. Терапия проводится с помощью цитостатических препаратов. Эти лекарства способны уничтожать и тормозить рост патологических клеток. Но вместе с ними под удар попадают и здоровые клетки организма. Чтобы свести к минимуму последствия и уменьшить побочные действия препаратов, проводится правильная подготовка к химиотерапии.

Способы введения химиотерапевтических препаратов:

внутривенно посредством капельниц;
перорально (таблетированная форма препаратов);
введение препаратов в артерии, наиболее близко расположенные к пораженному органу (внутриартериально);
существует способ введения напрямую в брюшную полость;
использование мазей для местного применения;
уколы.

Химиотерапия эффективна на первых стадиях онкологии, для уничтожения метастазов и для продления жизни больного на последней стадии рака.

Последствия химиотерапии, и чем важна подготовка к ней

От того, как пациент перенесет лечение цитостатическими препаратами, зависит результат проведенной терапии. Многие пациенты наслышаны о нежелательных и неприятных последствиях. Каждому онкобольному важно знать, как легче перенести химиотерапию.

Много зависит от общего состояния здоровья пациента и стадии ракового заболевания. Химиотерапевтические препараты могут нарушать функции внутренних органов, изменять показатели крови, в местах введения лекарств бывают поражения кожи вплоть до некрозов.

Правильная подготовка к химиотерапии при онкологии поможет снизить риск возникновения следующих последствий:

отравление организма токсинами;
лихорадочные состояния;
облысение;
ухудшение показателей крови и снижение гемоглобина;
травмирование слизистых ЖКТ;
почечная недостаточность;
нарушение функций поджелудочной железы;
тошнота, рвота, нарушения стула;
стоматиты.

Лечащий врач предложит пациенту индивидуальную схему для снижения рисков возникновения нежелательных последствий и расскажет, как подготовиться к химиотерапии.

Принципы подготовки к химиотерапии

В большинстве случаев пациент узнает о необходимости лечения химиотерапевтическими препаратами заранее. Обычно достаточно 3-4 недель, чтобы подготовить свой организм, настроиться психологически и получить информацию о том, как легче перенести процедуры.

Важно! Пациент должен узнать о подробностях терапии у своего лечащего врача и попросить рекомендаций для подготовки к лечению!

Наиболее страдает от химиопрепаратов печень. Перед началом лечения рекомендуется сдать кровь на биохимию. Это позволит оценить состояние всех внутренних органов. Уровень билирубина расскажет врачу о готовности печени к нагрузкам. Иногда перед процедурами химиотерапии и после нее назначают применение гепатопротекторов, чтобы уменьшить токсическое воздействие на печень.

После нескольких процедур, если врач посчитает нужным, назначают повторные анализы. Если они покажут, что развивается печеночная недостаточность, скорее всего курс лечения будет прерван.

Внимание! Для наиболее точной оценки состояния организма пациента рекомендовано пройти полное медицинское обследование, в том числе стоматолога и врача-гинеколога для женщин.

Перед началом терапии врач назначит процедуры для диагностики легких, сердца, почек. Необходима сдача анализов на ВИЧ и гепатиты. В зависимости от того какими препаратами будет проводиться химия, могут быть назначены дополнительные обследования.

Больные сахарным диабетом должны контролировать уровень сахара в сыворотке крови и мониторить формулу крови. Если у пациента снизился уровень эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, понадобится срочная трансфузия плазмы крови.

Важным моментом подготовки к терапии при карциноме молочной железы является подобранная врачом диета. Женщине рекомендуется включить в свой рацион кисломолочные продукты, свежие овощи и фрукты, белок. Ограничить употребление соли и сахара, полностью исключить газированные напитки и алкоголь.

Вылечить все инфекционные и вирусные заболевания до начала курса терапии.
По возможности избавить организм от токсинов. Это необходимо для улучшения эффективности процедуры.
Подготовить внутренние органы к неизбежным последствиям с помощью лекарственных препаратов и средств народной медицины (все назначения делает врач-онколог). Специалист может посоветовать пациенту настои из трав, имеющих противовоспалительные свойства.
Подготовиться к курсу лечения морально — посетить психолога, пообщаться на форумах с людьми которые перенесли подобное лечение, заручиться поддержкой близких.

Что важно в период прохождения химиотерапии

Во время лечения неизбежно пострадает кишечник и нарушится его микрофлора. Для избежания этого рекомендовано применение комплекса пробиотиков и пребиотиков. Биологически активные добавки помогут избежать или смягчить симптомы дисбактериоза.

Пациенту рекомендовано на время курса лечения химиопрепаратами вести спокойный образ жизни, не перетруждаться. Для улучшения физического состояния по рекомендации врача можно делать простые физические упражнения. Избегать мест с большим скоплением людей. Любое вирусное или инфекционное заболевание из-за сниженного иммунитета может привести к нежелательным последствиям.

При поражениях слизистой рта используют растворы для полосканий. Они помогут снять болевые ощущения и поспособствуют заживлению язвочек.

Для избежания обезвоживания и для поддержания водно-солевого баланса в организме до и во время лечения используют инфузионные растворы. При тошноте или рвоте проводят симптоматическое лечение.

Важно! Применение любого лекарственного препарата при проведении химиотерапии должно быть согласовано с лечащим врачом!

Питание при химиотерапии

Питание является важной составляющей лечения раковых заболеваний. Особое внимание нужно уделить рациону во время лечения химиотерапевтическими препаратами. Продуты должны быть свежими и наиболее полезными. Исключить из меню жареное, острое, соленое. Во время проведения химиотерапии избегать продуктов со специфическим запахом и вкусом, так как они провоцируют тошноту.

В рационе должны присутствовать овощи и фрукты, зелень, кисломолочная продукция, сыры. Полностью исключается алкоголь. Рекомендовано употреблять в пищу продукты, богатые витаминами и микроэлементами. При тошноте помогут лимон, имбирь, клюква. Не рекомендуется принимать пищу в течение 2-3 часов до процедуры. При стоматите больному будет проще принимать пюрированную пищу. Нельзя кушать слишком горячие блюда.

Меню онкобольного должно быть максимально сбалансированным, не содержать консервантов. Для быстрого выведения токсических веществ из организма рекомендуется соблюдать питьевой режим.

Народная медицина и химиотерапия

Фитотерапия помогает справиться организму с последствиями применения химиотерапевтических препаратов. Перед лечением врач назначает травяные сборы с противовоспалительными и противоопухолевыми свойствами. В период лечения принимаются травы, снимающие тошноту, укрепляющие иммунитет. После курса терапии назначаются фитосборы с гепатопротекторными свойствами, восстанавливающие пораженные клетки и выводящие токсины.

Фитосбор — это комплекс лекарственных трав, разрешенных к применению совместно с медицинскими препаратами. Все назначения делает лечащий врач по индивидуальной схеме.

Во время лечения огромную пользу дает психологическая поддержка пациента со стороны родных и близких. Онкобольного нужно настраивать на положительный результат. Настрой и жажда жизни являются главным на пути к выздоровлению.

Рак яичников, как и любая другая форма раковых заболеваний, являет собой патологию,в результате которой в малом тазу женщины происходит процесс образования злокачественной опухоли придатков. Как правило, это новообразование причиняет дискомфорт из-за своего увеличенного размера и бугристой поверхности. Рак яичников является самым частым видом онкологии после рака матки, и не имеет ярко выраженной симптоматики, из-за чего представляет наибольшую опасность для женщин, редко проходящих инструментальный осмотр у гинеколога.

Причины возникновения рака яичников и симптоматика заболевания

Этиология раковых заболеваний внутренних половых органов женщины очень разнообразна.

Причинами возникновения злокачественных образований могут быть:

наследственность (имеется ввиду рак, как заболевание в целом);
бесплодие;
слишком раннее или слишком позднее созревание;
сбой гормональной системы (нарушение работы поджелудочной или щитовидной желез, слабая работа надпочечников);
слишком раннее или позднее наступление менопаузы;
вредные привычки (злоупотребление табаком, алкоголем, наркотиками);
предраковые заболевания молочной железы;
последствия оперативного вмешательства в органы малого таза.

Однако это только предположительные причины возникновения рака яичников. Точные причины заболевания не установлены, но имеет место связь онкопатологии с местом проживания женщины. В большинстве случаев рак яичников встречается у женщин, проживающих в индустриально развитых городах и странах.

Из-за того, что при раковых заболеваниях яичников отсутствует особая симптоматика (симптомы рака яичников часто путают с другими заболеваниями брюшной полости), диагностирование заболевания очень часто происходит, когда болезнь находится уже в запущенном состоянии. Чтобы избежать тяжелых последствий, необходимо внимательно относиться к своему здоровью и проводить регулярные осмотры у врача гинеколога.

При заболевании придатков могут наблюдаться следующие симптомы:

метеоризм;
дискомфорт и другие болевые ощущения внизу живота;
ощущение чрезмерной сытости, вздутие живота;
отсутствие аппетита;
тошнота;
нарушение менструального цикла;
частое мочеиспускание;
резкий набор веса;
затруднение дефекации;
болезненные ощущения при половом акте.

Но главным симптомом является наличие плотного новообразования,которое можно обнаружить посредством пальпации.

Виды раковых заболеваний яичников и стадии развития болезни

Онкопатология яичников имеет разную природу происхождения,что позволяет классифицировать это заболевание следующим образом.

Первичная форма. Это самый распространенный недуг,так как при первичной форме рака новообразование сразу несет злокачественный характер.

При этом определяют целую группу таких опухолей:

недифференцированная карцинома (возникновение опухолей в соединительной ткани);
гонадобластома (развитие заболевания вследствие генетических нарушений);
дисгерминома (злокачественная опухоль, возникающаяв эмбриональных структурах яичника и имеющая высокий уровень агрессивного воздействия);
незрелая тератома (рак, развивающейся внутриутробно, берущий за основу различные ткани);
эмбриональная карцинома (развитие рака в обоих яичниках);
хорионэпителома (злокачественное образование из элементов плотного яйца. Такому виду рака подвержены молодые женщины).

Вторичная форма. При такой форме рака доброкачественные образования под влиянием определённых факторов перерождаются в злокачественные.

Большинство доброкачественных наростов считаются предраковым состоянием яичников и подвержены такому преобразованию:

эпителиальные новообразования;
муцинозные опухоли;
серозные опухоли.

Фибромиома матки — образования доброкачественного характера, имеющие хрящевую основу. Не наносят серьёзного вреда и не перерождаются в рак.

К ним относят:

образования Бреннера;
кисты дермоидные.

Любые диагностированные образования необходимо незамедлительно исследовать на наличие раковых клетоки приступать к лечению.

Данное заболевание разделяют на 4 стадии:

На первой стадии,как правило,происходит поражение одного яичника.
На второй стадии оба яичника подвергаются развитию болезни.
На третьей стадии раковые клетки переходят на другие внутренние органы половой и мочеиспускательной системы.
На четвёртой стадии происходит полное заражение раковыми клетками органов малого таза и брюшной полости,и метастазы распространяются на весь организм.

Показания и противопоказания к применению химиотерапии при раке яичников

При выявлении рака яичников незамедлительное применение химиотерапии нецелесообразно, так как опухоль остается на месте, а значит, может проявить себя негативно даже после применения тяжёлого курса лечения. Поэтому сначала происходит хирургическое вмешательство, в процессе которого опухоль удаляется.

Только после операции может быть назначена химиотерапия,и делается это в следующих случаях:

рак яичников всех стадий развития,подтвержденный анализами гистологии;
если на третьей и четвёртой стадиях злокачественная опухоль удалена частично;
по шкале здоровья Всемирной Организации Здравоохранения состояние женщины оценивается не выше, чем на 2 балла;
чтобы облегчить состояние больной,опухоль которой не подвержена хирургическому удалению. В этом случае химиотерапия продлевает жизнь;
полное удаление опухоли (может быть частично с зараженным органом) для предупреждения рецидивов заболеванияи наступления метастазов;
если опухоль удалена частично, химиотерапия замедляет её дальнейший рост и развитие.

Курс химиотерапии после проведения операции назначается трижды: в постоперационный период, через 40-50 дней после операции, а потом через 3-4 месяца после второго курса. Далее по усмотрению врача курс химиотерапии может проводиться через каждые полгода.

Несмотря на свою эффективность, химиотерапия радикально влияет на работу иммунной системы, и при наличии противопоказаний может серьёзно повредить здоровье женщины и усугубить её состояние.

Противопоказания следующие:

нарушение работы почек, печени, органов кроветворения;
психические и неврологические отклонения, пониженная интеллектуальная деятельность, слабоумие;
отягчающие здоровье женщины тяжёлые хронические заболевания;
индивидуальная непереносимость компонентов химиотерапии.

Одним словом, не существует общей схемы для показания химиотерапии. Лечение назначается индивидуально при постоянном наблюдении пациентки врачами.

Влияние химиотерапии на организм и схемы применения при раке яичников

Самое большое количество лекарственных препаратов пациентки получают во время проведения самого первого курса химиотерапии, так как именно в этот период организм более всего подвержен рецидиву. Далее в процессе последующих обязательных курсов количество лекарственных препаратов снижается на 25% относительно прошлой дозы. Таким образом химиотерапия с каждым курсом все меньше подвергает иммунную систему регрессу, но продолжает влиять на раковые клетки. В случае с раком яичниковлечение лучше всего проводить от года до трёх лет.

Влияние химиотерапии:

химиотерапия прираке яичников проводится в процессе развития всех стадий рака, останавливая рост опухоли и предупреждая развитие метастазов;
химиотерапия влияет и на скрытый рак, то есть раковые клетки,ведущие активную жизнедеятельность, но не выявленные клиническими методами;
лечение химиопрепаратами влияет на все клетки и ткани организма, особенно на те,что уже подверглись метастазам;
если сравнивать химиотерапию и лучевой метод, то в первом случае лекарственные препараты с помощью крови и лимфы поступают непосредственно в очаг заболевания.

При проведении химиотерапии наилучшим образом будет использование цитотоксических препаратов в комплексе, чем введение их в организм по отдельности.

Схемы проведения курсов химиотерапии:

САР: Цисплатин 50 mg/m +Циклофосфан 400 mg/m + Адриабластин 30 mg/m;
VФС (Герминогенные новообразования): Винкристин 1mg/m +Циклофосфан 400 mg/m +Актиномицин D 0,25 mg/m;
PVB (Герминогенные новообразования):Цисплатин 50 mg/m + Винбластин 0,2 mg/m +Блеомицин 105 mg.

Если случился рецидив заболевания или опухоль никак не отреагировала на предыдущий курс химии, пациенту могут быть предложены следующие схемы лечения рака:

TIP: Палитаксил 175 mg/m3 +Ифосфамид 3-5 mg/m3 +Цисплатин 75 mg/m3;
VeIP: Винбластин 0,2 mg/kg + Ифосфамид 3-5 mg/m3 + Цисплатин 75 mg/m3;
VIP: Этопозид50-100 mg/m3 +Ифосфамид 3-5 mg/m3 +Цисплатин 75 mg/m3.

Несмотря на приведенные выше схемы, каждый курс должен прописываться индивидуально для каждой пациентки исходя из её общего состояния здоровья,степени развития болезни, состояния в постоперационный период, а также другие физические параметры.

Побочные эффекты химиотерапии

Так как лекарственные препараты,используемые во время химиотерапии, очень токсичны, во время своего воздействия они оказывают радикальное влияние и на здоровые органы и ткани.

Это весьма негативно сказывается на здоровье пациента во время курса химии,что выражается в проявлении побочных эффектов:

высыпание на поверхности ладоней и стоп;
выпадение волос из-за отмирания волосяных луковиц;
общий упадок сил,вялость, слабость;
отсутствие аппетита;
тошнота, диарея, несварение;
появление болезненных язв на слизистых поверхностях;
снижение кроветворения.

Как правилопосле окончания химиотерапии все побочные явления сходят на нет: возвращается аппетит,происходит набор веса,волосы отрастают вновь. Все это — временные реакции организма на токсичные препараты.

Питание в период восстановления

Огромное значение в период восстановления после применения химиотерапии имеет образ жизни пациента. Отказ от вредных привычек, физическая активность и соблюдение специального режима питания будут благотворно влиять на способность тканей организма к регенерации.

Одним из побочных эффектов лечения химиопрепаратами является отсутствие аппетита. Снижается потребность в пище,а также изменяется восприятие вкуса, поэтому в рацион при такой диете необходимо включить простые продукты питания.

Из рациона нужно исключить:

жирное;
жареное;
приправы;
мучное;
чай и кофе;
алкоголь.

Также не рекомендуется употребление воды перед едой, а также придется отказаться от тяжёлой, трудноусвояемой пищи.

В рацион питания после прохождения курса химиотерапии необходимо включить:

молоко и кисломолочные продукты;
нежирное мясо;
рыба;
яйца;
бульоны;
фрукты и овощи;
зерновые культуры;
бобовые;
орехи.

Также во время такой диеты необходимо не злоупотреблять пищей животного происхождения и заменять её на сырые овощи и фрукты. Допускается приготовление еды на пару.

Необходимо соблюдать режим питания после химиотерапии при раке яичников для ускорения процесса восстановления.

Химиотерапия – это общее название курса лечения раковых заболеваний с помощью фармакологических (так называемых цитостатических) препаратов.

Этот вид лечения онкологических заболеваний относится к особым методам, при котором в организм больного вводятся противоопухолевые лекарственные препараты, которые способны останавливать развитие атипичных клеток и вызывать их гибель и удаление из организма.

Планирование оптимальной схемы терапии включает в себя целый ряд важных факторов. Самым главным из них является область размещения опухоли, ее тип и распространенность, а также общее состояние здоровья пациента. Для каждого больного подбирают индивидуальную схему, включая препараты и их дозировку. Химиотерапия одним лекарственным препаратом или комбинацией препаратов может проводиться перед, вместо или после операции, а также перед, после или во время лучевой терапии.

Подготовка к химиотерапии

К сожалению, многие виды препаратов не только уничтожают раковые клетки, но также могут повредить некоторые из здоровых клеток организма, что становится причиной появления побочных последствий, среди которых:

слабость из-за снижения гемоглобина в крови;
тошнота;
рвота;
понос;
изъязвления слизистой оболочки полости рта;
выпадение волос.

Переносится лечение разными пациентами по-разному, в зависимости от стадии рака и состояния здоровья, но все же в любом случае стоит прислушиваться ко всем советам врачей и выполнять все их предписания.

Для того, чтобы правильно подготовиться к химиотерапии и для максимальной защиты организма перед прохождением первых курсов, рекомендуется подготовить и применять инфузионные растворы, гепатопротекторы и средства, увеличивающие метаболическую активность гепатоцитов, а также симптоматические лекарства против тошноты. Лечение антибиотиками во время и после и должно быть строго согласовано с онкологами.

Как питаться при химиотерапии

Химиотерапия часто оказывает неблагоприятное влияние на органы пищеварительного тракта и препятствует нормальному питанию. Подготовиться к проведению процедур можно при помощи сбалансированной диеты, которая не должна быть тяжелой для желудка, но в полной мере обеспечивать организм необходимой энергией и всеми питательными веществами.

В какой-то мере облегчить состояние можно кисломолочной диетой с включением в рацион цитрусовых, свежих овощей, зелени и достаточного количества белковой пищи, например, в виде отварной рыбы и телятины. В течение дня необходимо выпивать достаточное количество воды. Противопоказана еда всухомятку.

Как легче перенести химиотерапию

Врачи медицинского центра ОН КЛИНИК сделают все возможное для подавления роста и уничтожение раковых клеток, а также для облегчения протекания сеансов лечения и скорейшего восстановления больного.

Кроме того, для облегчения побочных эффектов нужно высыпаться, выполнять некоторые физические упражнения каждый день – это поможет уменьшить усталость, использовать специальные растворы для полоскания рта, чтобы избежать или вылечить язвы в полости рта, а также необходимо избегать заражения вирусными заболеваниями, например, гриппом. Ведь химиотерапия может ослабить иммунную систему. При онкологии часто наблюдаются отеки, так как лечение оказывает огромную нагрузку на почки. При появлении такого симптома необходимо обязательно указать на это лечащему врачу.