Как лечить рак яичников 3 степени

Онкологическим заболеваниям подвержены все слои населения. Но, есть исконно женские болезни. К ним относится рак яичников, рак тела и шейки матки.

Рак яичников не имеет такого широкого распространения, как другие злокачественные новообразования. Но смертность от него стоит на первом месте по сравнению с другими женскими онкологическими заболеваниями.

Группа риска

Возраст женщин, находящихся в группе риска по данному заболеванию, – старше 45 лет. В основном, в ряды заболевших попадают женщины в период менопаузы. Пик заболеваемости приходится на 65 лет и старше.

Начальные стадии данного заболевания проходят, как правило, без ярко выраженных симптомов. И чаще всего, женщины, у которых есть проблемы с половыми органами, не обращают внимания на первые признаки рака яичников, списывая их на уже имеющиеся заболевания. Поэтому в большинстве случаев он диагностируется на поздних стадиях, когда метастазированные клетки уже распространяются по прилегающим органам.

Нередко при этом специалистам приходится сталкиваться и с асцитом при раке яичников 3 стадии. Сколько живут такие пациенты, мы расскажем далее.

Признаки

Асцитом называется состояние, при котором отмечается патологическое скопление физиологической жидкости в брюшной полости. Он часто является признаком онкологических заболеваний, находящихся на крайней стадии своего развития. Его началу предшествуют нарушения циркуляции жидкости длительного характера. Опасность асцита при раке яичников 3 стадии заключается в повышенном риске развития воспалительных процессов, некрозов, абсцессов. В этом случае большое скопление асцитической жидкости связано с нарушением целостности сосудов лимфатической системы или половой железы.

Внимание! Увеличение объемов живота, спровоцированное асцитом, является показателем рака на крайних стадиях их развития.

При условии того, что объем физиологической жидкости отклонен от нормы не сильно (меньше 200 мл), заметить визуальные изменения просто невозможно, чего нельзя сказать о больших количествах. Окружность живота не просто увеличивается, на нем появляются выпирающие части. Нельзя сказать, что процент выживаемости при раке яичников 3 стадии сильно высокий, но знание признаков асцита поможет своевременно отреагировать. Ими являются:

отеки нижней части живота, конечностей, наружных половых органов;
интенсивные, порой нестерпимые боли (женщине приходится принимать позу эмбриона, чтобы хоть как-то облегчить свое состояние);
тяжесть части тела, где расположены органы пищеварения;
затрудненное дыхание, наклоны тела;
частые позывы в туалет;
расстройства ЖКТ в виде тошноты, поноса, рвоты, интенсивного газообразования.

У таких больных, признаки интоксикации на лицо. На начальном этапе паталогического скопления жидкости, особых внешних и болезненных проявлений не отмечается. Бывали случаи внезапного обнаружения асцита во время проведения УЗИ, КТ. На поздних стадиях подобное явление опасно тем, что в дополнение ко всему может развиться пупочная грыжа.

Стадии развития

Присваиваемая раку яичников стадия напрямую зависит от того, насколько заболевание успело распространиться на момент диагностирования, от симптомов и формы протекания болезни. Современная медицина выделяет четыре стадии:

Рак ограничен одним или обоими яичниками без выхода за их пределы. В силу отсутствия симптомов как таковых, эту стадию выявить практически невозможно.
Вторая стадия поражает помимо яичников матку и маточные протоки, мочевой пузырь, сигмовидную кишку. На данном этапе проявляются характерные симптомы в виде тянущих болей в тазу.
3 стадия рака яичников характеризуется поражением органов вне таза. Метастазы попадают в лимфатические узлы и печень. На этой стадии рак яичников диагностируется у 70 процентов случаев. Часто он является еще и осложненным. Тогда специалистам приходится отвечать на вопросы о том, сколько живут с раком яичников 3 стадии и асцитом, например.
На 4-й стадии поражены могут быть все без исключения органы женщины. Но чаще всего это печень и легкие. Скапливается плевральная жидкость в области легких. Данная стадия сопровождается сильными, непрекращающимися болями в животе.

Далее мы подробнее рассмотрим

Причины

Прежде чем мы выясним, сколько живут с асцитом при раке яичников 3 стадии, нужно будет разобраться в причинах возникновения рака яичников. Современная медицина не может точно ответить на этот вопрос. Ученые сходятся во мнении, что это заболевание имеет наследственный характер, так как есть много подтвержденных случаев выявления его как у матери, так и у дочери. В целом же, медики могут только предполагать возможные причины:

Воспалительные процессы хронического порядка.
Нарушения в гормональном фоне, а именно увеличение количества андрогенов, дисфункция яичников.
Невозможность зачать ребенка (бесплодие).
Сниженный иммунитет организма.
Ведение нерегулярной половой жизни.
Венерические заболевания.
Прерывание беременности.
Рак молочной железы (при данном заболевании в 2 раза выше риск развития патологии в яичниках).
Ожирение.
Нарушение в питании, вредные привычки (курение и алкоголь).
Воздействие радиации.

А как проявляет себя 3 стадия рака яичников? Давайте разберемся.

Диагностические процедуры

Определить, что у человека асцит можно не только визуально, но и посредством пальпации. Когда врач подозревает рак яичников, подобную проверку он проводит в первую очередь. Если визуальный осмотр не дал результатов, есть смысл в применении аппаратных методов исследования. Таковыми являются УЗИ, компьютерная томография. Возможно даже прокалывание живота с целью забора содержимого для дальнейшего его анализа.

Внимание! По результатам лабораторных исследований врачу удается установить точную причину асцита и назначить лечение рака яичников 3 стадии.

Симптомы

На первой стадии, как уже говорилось, рак яичников протекает бессимптомно. Болезненные ощущения в тазовой области возникают на более поздних стадиях, характеризуя начало метастазирования.

Признаком, характерным для любого онкологического заболевания, является необоснованная, быстрая потеря веса. При этом для рака яичников свойственно визуальное увеличение живота. Это означает увеличение новообразования, а также скопление жидкости в брюшной полости (асцит). Иногда опухоль сопровождается расстройствами пищеварения, непроходимостью кишечника и т. д.

Диагностика рака на ранних стадиях происходит случайным образом, как результат выявления других заболеваний. И чтобы не пришлось выяснять у врача, сколько живут с асцитом при раке яичников 3 и 4 стадии, нужно обращать внимание на симптомы, предупреждающие о развитии патологии:

нерегулярность менструального цикла;
симптомы анемии — быстрая утомляемость, общая слабость, бледность кожных покровов;
болезненность внизу живота;
нарушение пищеварительной и мочеиспускательной функции;
маточные кровотечения, не имеющие отношения к менструации;
не единичные выкидыши;
боли в области поясницы, которые не снимаются анальгетиками;
беспричинное повышение температуры тела;
необоснованное снижение артериального давления.

Женщине следует тщательно следить за своим здоровьем и при наличии вышеперечисленных симптомов пройти обследование. Своевременное обнаружение патологии, не даст развиться ей в рак яичников 3 стадии и асцит (сколько живут с этой патологией, мы рассмотрим ниже) и метастазировать в другие органы.

Возможные осложнения

Если заболевание прогрессирует, то может появиться ряд осложнений, которые нередко приводят к смерти пациентки в случае отсутствия своевременного и правильного лечения.

Речь идет о следующих факторах:

воспаление брюшной полости. Видимого дефекта здесь не наблюдается. Бактериям просто открывается путь в брюшину через стенки петель кишечника. Осложнение может быть в виде перитонита.
Сердечная недостаточность. В брюшной полости скапливается огромное количество жидкости, что приводит к сдавливанию кровеносных сосудов. В результате кровь может перестать попадать туда. Медленное протекание асцита заставляет активироваться в сердце компенсаторные механизмы, которые заключаются в нарастании волокон мышц. Когда осложнение развивается быстро, сердце не хватает времени оперативно приспособиться к новой нагрузке.
Гидроторакс. Под этим термином понимают скопление в грудной клетке жидкости. Она переходит в сосуды диафрагмы, а это затрудняет дыхание.
Дыхательная недостаточность. Это состояние развивается на фоне ограничения функционирования диафрагмы по причине повышения давления. Если не обращать внимания на проблемы, то появится одышка, синюшность наружных покровов, снижению уровня кислорода в крови.
Диафрагмальная грыжа. Орган или ткань из-за дефекта диафрагмы выпячивается. Тогда давление в брюшине начинает расти. Выпячиваться могут кишечные петли, желудок или серозная оболочка.
Кишечная непроходимость. Она развивается на фоне сдавливания петель. Выше этого места начинают скапливаться каловые массы, наблюдается усиленная моторная активность кишечника, выливающаяся в боли в животе. Нередко может наступить паралич кишечника.

Важно! Чтобы не допускать осложнений, нужно обратиться к врачу для назначения должного лечения.

Асцит

Рак яичников у каждой третьей заболевшей женщины сопровождается так называемым асцитом. Особенно распространено это явление на 3-й стадии. Асцит — это скопление жидкости в яичнике, водянка. Нередко он становится причиной метастазирования в брюшной области. Его возможно обнаружить, сделав биопсию.

Опасность асцита состоит в том, что водянка может лопнуть, а жидкость, попав в область таза, станет причиной возникновения воспалительных процессов и некроза клеток. Летальный исход при таком варианте в 60% случаев.

Асцит при раке яичников на 3 стадии (сколько живут, поясним) провоцирует увеличение живота, отечности ног, зажим вен и тромбоз. Он становится причиной болей внизу живота, тяжести, отдышки, метеоризма и т. д. При выявлении этого осложнения назначается мочегонная терапия для нормализации водно-солевого баланса в организме. В противном случае производится откачивание излишней жидкости путем взятия пункции. В некоторых случаях, борьбу с асцитом проводят путем применения химиотерапии.

Однако если величина асцита не превышает определенного размера, его не удаляют, так как он не мешает жизнедеятельности женщины и проходит после химиотерапии.

Симптоматика недуга

На начальных стадиях патологический процесс может протекать бессимптомно или давать признаки, свойственные многим другим недугам.

Более характерное проявление онкологии яичников – на 3 стадии, в этом случае наблюдаются:

нарушения менструальных циклов;
появление аномальных кровянистых выделений;
болевые ощущения во время половых контактов;
дискомфорт в зоне таза;
частые позывы к мочеиспусканию;
нарушения пищеварения, запоры;
асцит, увеличение в диаметре талии;
появление метеоризма;
отекание ног и развитие тромбоза вследствие сдавливания вен таза.

Онкология данной локализации сопровождается и общими признаками, не являющимися только ее проявлением. К ним относится снижение физической активности, вялость, развитие анемии, сонливость, отсутствие аппетита, кахексия (вплоть до полного истощения).

Выявление заболевания

Диагностика этого заболевания трудновыполнима и своевременно определяется только 20% случаев. Это связано с латентным протекание болезни (без ярко выраженных симптомов).

Наиболее актуальный и перспективный метод раннего диагностирования рака яичников – исследование на онкомаркеры (для данного вида заболевания – СА 125). У 80% больных раком яичников увеличен именно этот онкомаркер. Однако на ранней стадии этот показатель практически не превышает норму, и поэтому, к сожалению, пациентам приходится выяснять, сколько живут с раком яичников 3 стадии.

Ультразвуковое исследование поможет точно определить величину новообразования, локализовать заболевание и определить степень распространенности. Безусловным преимуществом этого вида исследования является безопасное для пациентки многократное повторение процедуры. Однако если у женщины имеется излишний вес, диагностика этим методом может быть затруднена.

С помощью контрастной компьютерной томографии можно более конкретно понять степень распространенности метастаз в других органах. Магнитно-резонансная томография позволяет получить трехмерное изображение новообразования. Это исследование безболезненно.

Получение биологического материала (биопсия) — также распространенный вариант диагностики. Взятый материал обследуется, как правило, в ходе операции по удалению опухоли. Также и лапароскопия является одним из лабораторных исследований, направленных на выявление новообразования.

Лечение

Хирургическое вмешательство – является основой терапии любого злокачественного новообразования. На сегодняшний день, операции на пораженных придатках выполняется методом лапаротомии (небольшой разрез над лобком). Непосредственно в ходе операции, хирург проводит сбор биоматериалов, для лабораторного исследования.

Виды операций:

Овариэктомия – удаление придатков матки с одной или двух сторон;
Пагистерэктомия – данная операция применяется для лечения рака в очень запущенных стадиях, когда больной женщине необходимо удалить не только придатки, но и матку тоже;
Экстирпацияматки – тотальное удаление органа с захватом шейки, придатков и сальника;

В зависимости от степени поражения, некоторым пациенткам проводят резекцию небольших участков пищеварительной и мочевыделительной систем.

Если рак неоперабельный и не излечим, женщине проводится паллиативная операция, направлена на продление жизни и облегчение состояния.

Лучеваятерапия – действие данного метода состоит в применении высоких доз ионизирующего излучения. Лучи имеют способность уничтожать злокачественные клетки, при этом, не провоцируя серьезных осложнений на здоровых.

В основном, лучевая терапия назначается в случае рецидива, или для паллиативного лечения, так как облучение опухоли снижает остроту симптомов и замедляет развитие новообразования.

Так же, облучение используют после операции, в таком случае оно направлено на уничтожение оставшихся раковых клеток в организме.

Химиотерапия – эта методика лечения состоит в применении противоопухолевых препаратов, которые угнетают деление клеток и уничтожают опухоль. Способ применения состоит во внутривенном или внутриартериальном введении через капельницу.

Была установлена высокая чувствительность рака к воздействию химиотерапии, и у многих пациентов опухоль заметно уменьшается, а ранние стадии вовсе проходят.

Химиотерапию можно применять как до, так и после операции. Если она назначается до операции, это способствует уменьшению объема новообразование, и как следствие уменьшается зона операции. После операционного лечения, химиотерапия способна уничтожать все оставшиеся в организме раковые клетки, которые способны вызвать рецидив.

В некоторых случаях, препараты для химиотерапии вводят внутрибрюшинно (такой метод лечения применяется в случае наличия асцита). Но минусом внутрибрюшинного введения считается ряд побочных эффектов: боли, возможность возникновения инфекционного процесса и патологии ЖКТ.

Сколько живут при раке яичника 3 стадии?

Очевидно, что главным вопросом, интересующим пациенток с подтвержденным раком яичников, является прогноз на выздоровление и дальнейшее качество жизни. При выявлении заболевания на ранних стадиях прогнозы наиболее благоприятны. В данном случае выздоровление происходит в 95% случаев.

Продолжительность жизни пациенток с третьей стадией рака яичников определяется общим состоянием здоровья организма в целом, правильностью выбранного лечения и, естественно, компетентностью лечащего врача. Примерно 11% пациенток с 3-й стадией рака яичников имеют шанс прожить более 5 лет. При 4-й стадии и разрастании асцита прогноз еще более неутешительный – до 5%.

Важным моментом в борьбе с раком является неукоснительное исполнение всех рекомендаций врача, что существенно увеличивает шанс на выздоровление и возврат к привычному образу жизни.

Вот и вся информация о причинах, симптомах, лечении рака яичников.

Прогнозы выживания

Прогнозирование выживаемости при асците онкологического происхождения не имеет четких границ. Легкая стадия не угрожает женщине, но мере увеличения количества экссудата, может привести с сердечной недостаточности и смерти на напряженном и рефлекторном этапе. Большое значение имеет время начала лечения, чем раньше оно начато, тем больше вероятность выздоровления. А длительный асцит может нарушить функции органов и привести к летальному исходу.

Прогнозы также зависят от этапа злокачественного образования и поражения метастазами других органов. При третьей стадии 11% больных живут до 5 лет, а на четвертой — около 4%. Асцитические процессы при раке запускают необратимые процессы в органах, которые редко удается остановить, и потому патология имеет крайне неблагоприятное прогнозирование.